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本文探讨了乳腺癌手术后骨转移的治疗方案和注意事项。首先,强调了及时诊断和治疗的重要性。初步化疗、放疗和抗骨转移治疗是关键步骤。我们还注意到,98年间歇期长达七年可能是转移的原因之一。
在制定治疗计划时,建议选择最新的AC--T一线化疗方案,具体剂量和用法应根据血液分析、心肝肾功能等指标以及患者的体表面积和Kas计分来确定。同时,保持正确的体位,避免病理性骨折。如体质允许,可以考虑核素治疗,视病情和体质决定是否采用序贯或联合化疗。
如果经济条件允许,建议进行靶标检测以实现个体化治疗。最后,强调了在省级肿瘤医院接受专业检查和规范治疗的必要性。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
胰腺癌是一种由于胰腺中正常细胞变异并失控生长而引起的恶性肿瘤。这种疾病通常在胃后方的胰腺器官中发生,影响其生成帮助消化食物的激素和胰液的功能。
胰腺癌的症状可能包括腹部疼痛、体重减轻、腹泻以及皮肤和眼白的黄疸。这些症状也可能由其他疾病引起,因此如果出现这些症状,应及时就医。
医生可能会建议进行血液检测、影像学检查(如超声、CT扫描或ERCP)和活检等一系列检查来确定是否存在胰腺癌。癌症分期是根据癌症扩散程度来判断的,这将影响治疗方案的选择。
治疗胰腺癌的方法可能包括手术、化疗和放疗。手术可能涉及腹腔镜检查以确定癌症是否已经扩散。即使不能完全治愈,医生也可以通过药物或其他方法来缓解症状,例如疼痛管理。
在治疗后,患者需要定期接受检查以监测癌症是否复发。如果癌症复发,可能需要再次进行化疗或放疗,并可能使用止痛药或其他治疗方法来控制症状。
在整个治疗过程中,患者应积极与医生和护士沟通,了解每种治疗的优缺点和可能的副作用,并始终遵循医生的建议和指导。
随着科技的发展和社会的进步,环境污染问题日益严重,给我们的健康带来了严重的威胁。其中,肺癌作为一种由环境污染引起的恶性肿瘤,已经成为全球范围内的公共卫生问题。肺癌起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤,主要由吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、饮食与营养不良、遗传和基因改变等因素引起。
肺癌的临床表现多样,早期症状可能不明显,但随着病情的发展,会出现咳嗽、血痰、气短、发热、体重下降等症状。肺癌的治疗方案主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等,治疗效果取决于肿瘤的类型、分期和个体差异。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高肺癌治疗成功率的关键。
肺癌的预防措施主要包括戒烟、避免二手烟、改善空气质量、加强职业防护、保持良好的生活习惯和定期体检等。对于已经患有肺癌的患者,康复治疗也非常重要,包括呼吸训练、有效咳嗽、营养支持、心理辅导等,以帮助患者恢复身体功能和提高生活质量。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却如同被乌云笼罩一般,沉重而压抑。手中的病理报告上写着“鞍区恶性黑色素瘤”,这几个字仿佛在我脑海中回荡,无法消散。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生温柔的声音传来:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”
我将报告递给医生,心中充满了焦虑和恐惧。医生看完后,建议我进行放疗,并解释说:“放疗可以杀死残余癌细胞,避免复发。”
我问道:“这病理报告没说分期,会转移吗?”医生安慰我说:“放疗可以有效控制病情,避免转移。”
我仍然心存疑虑,问道:“这种是激发吗?”医生耐心地解释:“放疗并不是激发,而是治疗手段。”
我想知道更多,问道:“想问是原发还是继发?”医生建议我进行派特CT检查,明确肿瘤的性质。
在等待检查结果的日子里,我经常回想起医生的话,试图从中找到一丝安慰。终于,检查结果出来了,医生告诉我:“肿瘤是原发的,放疗可以有效控制病情。”
我开始接受放疗,虽然过程中有很多不适,但我知道这是为了我的健康。每次放疗结束后,我都会想起医生的话,告诉自己要坚持下去。
现在,回想起那段经历,我深深感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和温暖关怀,让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
骶骨肿瘤是一种罕见但严重的疾病,主要表现为慢性腰腿疼。这种疼痛可能被误诊为慢性下腰疼,导致延误治疗。其他症状包括单侧下肢外旋畸形、髋关节屈曲外旋畸形、便秘和排尿困难。由于骶骨位于盆腔后方,表面被肥大的臀肌和骶棘肌所覆盖,肿瘤不易被发现。肛门指诊是诊断骶骨肿瘤的重要方法,但如果肿瘤位于上部骶骨或向前生长占据盆腔,可能需要通过其他检查手段来确诊。
影像学检查对于骶骨肿瘤的诊断至关重要。普通X线片检查可能因腹腔脏器和临近骨的重叠而无法发现早期破坏。CT和MRI可以更清晰地显示肿瘤的破坏范围和与周围脏器的关系。骶骨放射性核素骨扫描检查的意义不大,因为它常与膀胱内的造影剂重叠。DSA可以了解新生的肿瘤性血管,选择合适的部位进行穿刺病理活体组织检查。通常穿刺点在后部正中骨质破坏严重处,阳性率可高达90%。
骶骨肿瘤的治疗原则是根据肿瘤的类型和侵袭性来确定。对于良性肿瘤如神经纤维瘤,外科切除可以治愈;对于侵袭性较强的骨巨细胞瘤和低度恶性的脊索瘤,外科切除后复发率可降低到10%~30%。对于高度恶性骶骨肿瘤,手术疗效差,术后容易复发、转移、死亡,多数学者趋向保守治疗,如介入栓塞、化疗、放疗、神经根阻带等。放疗在过去手术不能切除骶骨肿瘤的年代起到了止痛、控制肿瘤发展,甚至治愈骶骨肿瘤的作用。对于化疗敏感的尤因肉瘤、恶性淋巴瘤应先行化疗与放疗,酌情考虑是否手术。
外阴Paget病是一种罕见的外阴皮肤恶性肿瘤,通常在绝经后女性中发现。该疾病的初期症状包括外阴瘙痒、疼痛或烧灼感。由于其无特异性,确诊需要通过活检病理组织学检查。
典型的病灶表现为外阴皮肤红斑或湿疹样改变,边界清晰,可能伴有渗液、结痂、溃疡、色素脱失或色素沉着。病变通常从大阴唇开始,并向耻骨扩散,影响小阴唇、阴蒂、腹股沟皱褶、会阴、大腿内侧和肛周等区域。很少会累及阴道;起源于肛门直肠的外阴Paget病常累及肛周及相邻的外阴皮肤;起源于泌尿系统的外阴Paget病主要累及外阴前庭和尿道周围阴道前庭的黏膜,有时也可扩散至外阴皮肤。
外阴Paget病常与湿疹、黑色素瘤、外阴鳞状上皮内病变、银屑病、外阴阴道假丝酵母菌病、扁平苔藓、慢性单纯性苔藓、萎缩性硬化性苔藓、鳞状细胞癌、尖锐湿疣等相混淆。活检病理组织学检查是快速有效的鉴别方法。
手术治疗是目前较广泛应用的治疗方案,包括病灶扩大切除术、外阴半根治切除术和根治性外阴切除术等。药物治疗,如外用5%咪喹莫特,也是一种选择。放疗和光动力治疗也可作为治疗方案,但需要权衡其利弊。
由于外阴Paget病的发病率低,治疗方案的选择缺乏循证依据,仍需前瞻性的大数据研究进一步证实其优劣。同时,术后复发率较高,需要长期严密随访。
在乳腺癌放疗过程中,可能会出现一些轻微的副作用。为了更好地应对这些副作用,以下是一些日常生活中的注意事项:
1. 饮食护理
为了保持营养均衡,避免单一饮食。同时,应该避免食用过冷、过热、油腻、辛辣等刺激性强的食物。进食时不宜过饱或过急,应该缓慢进食,充分咀嚼食物,以利于消化吸收。这样可以防止快速进食引起的腹痛、腹胀,并且保证机体得到足够的水分。
2. 口腔护理
病人需要保持口腔清洁卫生,清除口腔内残留的食物,饭后勤漱口,每天刷牙2~3次。如果出现口腔溃疡,应每天用淡盐水或消炎漱口水漱口数次。
3. 皮肤护理
避免放疗区域皮肤摩擦受压,不要使用刺激性强的洗浴液,也不可用过热的水洗浴。照射野区域不可涂抹化学油膏,粘贴胶布。如果出现皮肤红、胀、痒、疼痛等症状,病人应该遵医嘱用药,有效地控制皮肤反应,减轻痛苦和精神负担。
4. 定期检查
需要定期进行血常规检查,观察白细胞变化。如果发现白细胞降低,机体的免疫力下降,有发生感染的危险,应暂停放疗。同时,病房需要进行通风、消毒,保持空气清新,病人应注意休息,减少外出和亲属探视,保持个人清洁卫生。
5. 积极锻炼
病人还需要注意休息和锻炼身体,做病侧上肢功能锻炼,保持血液回流通畅。穿衣时先穿病侧,脱衣时先脱健侧。
一位年轻患者在2018年1月进行了矢状窦旁脑膜瘤切除手术,但在2019年1月复发并再次接受手术。2020年复查发现肿瘤再次复发,当地医院的外科医生不建议进行第三次手术,转而推荐放疗。然而,放疗科医生认为放疗效果不佳,建议首选切除后再进行放疗。患者在网上寻求帮助,并最终在一家著名医院成功进行了全切肿瘤手术。术后两月,患者恢复良好,行走及肢体活动自如。由于肿瘤为恶性脑膜瘤,患者随后在当地医院接受了放疗。术后五个月未见肿瘤残留或复发,继续进行随访观察。
近年来,肺多原发癌(MPLC)的检出率和发病率呈现上升趋势。这种现象可能与多种因素有关。首先,随着人们生活水平的提高和医疗技术的进步,包括纤支镜、CT、PET-CT等先进检测手段的广泛应用,使得更多的肺癌患者能够被及时发现和诊断。同时,微创胸外科技术的发展也使得一些原本不能接受传统开胸手术的患者有了治疗的机会,进而提高了MPLC的检出率。
其次,随着医疗卫生水平的提高,人们的平均寿命得以延长,这为肿瘤的发生和发展提供了更多的时间。早期肺癌的检出率的提高、微创胸外科的发展以及新型化疗药物和多维放疗的应用,都有助于提高初发癌患者的生存期。然而,这也意味着多原发癌中的肺癌发生的几率可能会增加。有研究表明,恶性肿瘤患者在生存期超过3年以上,发生重复癌的概率为10%-25%。此外,初发癌术后化/放疗的应用可能会降低肿瘤患者的免疫力,从而增加新肿瘤的发生风险。
第三,每个原发肿瘤都有其自身的发展过程,尽管它们可能在同一时间被发现,但可能处于不同的发展阶段,且组织学类型也可能不同。恶性肿瘤患者本身就具有多发癌的倾向,多数学者支持“多中心性起源”的概念。已有研究证明,恶性肿瘤患者再次发生新的原发肿瘤的危险是正常人的1.29倍,两者之间的关系仍有待深入研究。
最后,Strong等人提出的区域性癌化假说认为,整个呼吸系统中,支气管肺泡上皮广泛异型增生可能与致癌原介导的DNA改变有关。某些高级别异型增生的细胞先癌变,随着时间的推移,其他不同部位处于不同级别的异型增生细胞相继基因突变,形成具有独立且不同克隆来源的多原发肺癌。临床医生对多原发癌的认识不断提高,当肿瘤病人再发现肿瘤时,不仅仅考虑转移的可能,也重视了多原发癌的诊断。
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年来发病率不断上升,且发病年龄趋于年轻化。中医中药在乳腺癌的综合治疗中扮演着重要角色。手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗是乳腺癌的主要治疗方法,而中医中药可以在不同阶段和情况下辅助治疗,帮助患者度过难关,顺利完成治疗计划。
手术是乳腺癌的首选治疗方法,包括改良根治术和保乳术。随着乳腺癌早期筛查工作的推广,越来越多的患者可以在早期接受保乳手术,减少手术并发症。新辅助化疗和辅助化疗也是乳腺癌治疗的重要环节,针对肿块较大或淋巴结有转移的患者。放疗主要用于T3、T4的患者,即肿瘤大于5cm或淋巴结阳性者,目的是降低局部复发率。内分泌治疗适用于ER、PR阳性的患者,需要长期口服药物。靶向治疗针对Her-2阳性的患者,通常在术后一年左右进行赫赛汀治疗。免疫治疗则是通过提高患者免疫功能来增强治疗效果。
中医中药在乳腺癌治疗中的优势主要体现在减毒和增效两个方面。减毒主要是减轻放疗和化疗的毒性反应,包括骨髓抑制、消化道反应、神经毒性、过敏反应和心脏毒性等。增效则是通过中药的扶正和祛邪作用来提高治疗效果。扶正主要用于虚症的患者,祛邪主要用于实症的患者,两者可以单独或结合使用。例如,对于气虚、阳虚、阴虚或血虚的患者,可以采取相应的补气、壮阳、滋阴或养血的治疗方法;对于便秘的患者,可以采用导泻的方法,选用不同的药物根据情况而定。
总之,中医中药在乳腺癌的整体治疗中起到了不可替代的作用。它可以辅助西医治疗,减轻副作用,提高治疗效果,并帮助患者恢复健康。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院出来,手里拿着一份诊断报告,上面写着“乳腺癌二期”。我不知道该怎么办,感觉天都塌了下来。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他问我有没有什么关于乳腺癌的问题需要咨询,我便问他二期是否需要化疗。医生让我上传病理报告,经过一番检查后,他告诉我我的情况实际上是三期,需要进行化疗和放疗。听到这个消息,我心如刀割,泪水不由自主地流了下来。
医生安慰我说,乳腺癌整体愈合还是比较好的,但没有任何肿瘤可以说完全治愈的。具体的治疗效果,要看肿瘤的病理学表现,判断肿瘤的恶性程度来决定预后。我问他三期的治疗费用一般多少,医生说综合下来,全部费用要15万左右。这个数字让我感到压力山大,但我知道我必须面对现实。
在医生的建议下,我开始了化疗。每次化疗都是一种折磨,我的头发掉光了,身体也变得非常虚弱。但我知道这是为了更好的生活,为了能够再次感受阳光的温暖,微风的轻抚。我也开始注意饮食,尽量吃有营养的食物,多吃优质蛋白质,牛肉鸡蛋等等。虽然化疗会脱发,但我告诉自己,这只是暂时的,为了健康,我可以承受一切。
在这个过程中,京东互联网医院的医生给了我很大的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我很多鼓励和安慰。他们告诉我,国产药物也是有效果的,不一定非要用进口药。同时,他们也提醒我,中医并不能替代西医治疗,不能掉以轻心。
现在,我已经完成了化疗和放疗,虽然还需要继续服药和定期复查,但我已经看到了希望的曙光。我想告诉所有和我一样经历的人,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。