胆囊是人体的一个重要器官，患病时可能出现结石或息肉。只要胆囊功能未发生不可逆性损害，微创内镜保胆取石术可以取出结石与息肉，并完整地保留胆囊。然而，手术只是治标，长期保护胆囊功能，避免结石复发才是关键。

护胆是一项长期的重要工程，包括以下几个方面。首先，术后半年内需要定期复查胆囊功能，通常在术后1、3、6个月各进行一次肝胆超声波检查。其次，护胆药物治疗也很重要，医生会根据患者的具体情况，选择合适的药物进行治疗。最后，饮食与运动同样重要，需要合理调节饮食结构和规律，增加脂类饮食，减少动物脂肪与胆固醇摄入，并适当进行运动。

我爷爷，八旬的老人，最近身体出了些问题。他的脸色发黄，心脏有房颤，虽然吃了降压药可以维持正常水平，但我还是很担心。作为孙女，我想尽一切可能帮助他。

我带他去看了医生，医生问了很多问题，包括是否发烧、血象是否还高。爷爷的情况并不是很乐观，医生说手术这个年龄不一定耐受，病人一般情况怎样？我心中一紧，担心爷爷的身体是否能承受手术的风险。

医生建议可以考虑置管，先让胆汁引流通畅，炎症消了以后，就不一定需要手术了。即使手术也是择期炎症消了以后，这样风险更低一些。我听了医生的建议，觉得置管是一个不错的选择，至少可以暂时缓解爷爷的病情。

我问医生，置管就是不用手术是吧？医生点头说是。爷爷这个主要是胆囊不通吗？我又问。医生说是的，胆囊不通导致的黄疸和房颤。听完医生的解释，我心中稍微安慰了一些，至少知道了爷爷的病情具体是什么。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望能分享一下你们的经验和治疗过程。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在这个过程中，我深深体会到了作为家属的焦虑和无助感。每次带爷爷去医院，我都要提前做好各种准备，包括带上所有的检查报告和药品。每次等待医生的诊断结果时，我的心都像悬着一样，生怕听到不好的消息。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。这里的医生都很专业，能够给出详细的解释和建议，让我对爷爷的治疗更有信心。

现在，爷爷已经做了置管手术，情况稳定多了。虽然还需要继续治疗和观察，但我相信只要我们坚持下去，爷爷一定会恢复健康的。希望我的经历能够帮助到其他有相似情况的家庭，也希望大家都能关注自己的健康，及时就医，避免病情加重。

胆囊结石是一种常见的消化系统疾病。其典型临床表现为绞痛，尤其在饱食油脂后，右上腹或剑突下会出现剧烈疼痛，患者可能会打滚并突然停止。疼痛还可能放射到右肩背部。莫菲氏征阳性是胆囊结石的重要体征之一。除了绞痛型外，部分患者可能会出现恶心、呕吐、泛酸等消化不良的胃肠道症状（胃病型），而一些患者则可能没有任何症状（静息型），这类患者的结石体积通常较大。

在体征方面，右上腹压痛及莫菲氏征阳性是胆囊结石的常见表现。实验室检查中，血象高也可能是胆囊结石的指标之一。对于诊断，彩超检查是首选方法，因为它相对经济、无创且正确率极高。

如果您符合以上特征，胆囊结石的诊断将变得轻松。请注意，及早发现和治疗胆囊结石非常重要，以避免可能的并发症。

在看诊中，常有患者因担心手术后消化功能下降而拖延胆囊结石的治疗，结果却在检查时发现已经发展成晚期胆囊癌。这种情况让人扼腕叹息。胆囊癌最可怕的特点是癌变难以早期发现，往往在发现时已经到了晚期。因此，无痛性胆囊结石就像一个“沉默的杀手”，必须引起高度重视并及早规范治疗。

胆囊癌是肿瘤中的“王中之王”，预后极差，5年总体生存率不到5%。而且，胆囊结石患者患胆囊癌的风险是无胆囊结石人群的13.7倍。为了预防胆囊癌的发生，出现下列危险因素时应考虑行胆囊切除术：直径＞3厘米的胆囊结石、合并有胆囊壁不均匀钙化、点状钙化或者多个细小钙化的胆囊炎以及瓷性胆囊、胆囊息肉直径＞10毫米、合并胆囊结石、胆囊炎的胆囊腺肌症、胰胆管汇合异常合并胆囊占位性病变、胆囊结石合并糖尿病等。

胆囊癌的治疗目前以手术治疗为主。即使被诊断为胆囊癌晚期，也不能灰心。依靠医院强大的病理科、化疗科、放疗科团队与肿瘤基因检测的结果，可以为每一位患者制定放化疗结合靶向治疗或免疫治疗的治疗策略，使患者肿瘤明显缩小，再次获得手术机会；即使不能手术，也能减少患者痛苦，延长生命。

预防胆囊结石对预防胆囊癌的发生至关重要。需注意以下几点：规律饮食时间、避免暴饮暴食、避免高脂饮食、生活要有规律。长期坚持这些健康习惯，才能让胆囊癌远离我们。

如果你有胆囊结石但长期没有症状，是否需要手术？这是一个困扰许多人的问题。让我们来探讨这个“终极之问”。在日常门诊中，很多胆囊结石患者带着一堆彩超单来看病。他们通常会问，为什么要做手术呢？因为他们认为自己没有症状。然而，详细询问病史后，往往会发现他们实际上有症状，只是无法将其与胆囊结石联系起来。

从专业角度来看，胆囊结石引起的症状非常复杂，甚至可以说是变化多端、多种多样的。胆囊位于右上腹部，标准的体表定位是在右侧肋弓中点的位置，称为Murphy's点。胆囊结石诱发急性胆囊炎时，在肋缘下可以触及肿大的胆囊，并有压痛，称为Murphy's征阳性，这也是胆囊炎具有诊断性质的一个压痛点。然而，胆囊炎的症状和体征大多数与胆囊结石引起的继发性病变有关，而不是典型的胆囊炎症状和体征。

大多数胆囊结石患者并不会出现严重的症状。他们通常所说的没有症状，实际上指的是没有痛过。但即使是痛，患者自身也并不一定能够意识到是胆囊在痛。因为胆囊结石引起的疼痛除了少数是典型的以外，大多数并不典型。腹腔脏器受植物神经系统支配，胆囊和其它腹部脏器一样，其疼痛具有三个特点：定位模糊、放射痛和牵涉痛。定位模糊的意思就是说疼痛的位置并不一定是脏器所在的位置，并不具有疼痛位置的典型性。这种不典型性通常表现为胆囊位于右上腹，但胆囊结石的疼痛不一定是在右上腹，而可能是在剑突下或者左侧腹部，这也是俗话常说的“病在胆，痛在胃”的原因了。再说放射痛。有好多轻症的胆囊结石病人，他可能不一定表现为腹痛，而是表现为右侧肩背部疼痛。这时经常会误以为是肩颈痛，而前往骨科当做肩周炎或者颈椎病进行治疗。

那么，为什么有些胆囊结石患者长期没有症状呢？主要有两个原因。一是结石的移动。胆囊结石患者由于饮食不当，在进食以后，特别是在进食油腻饮食以后，由于胆囊收缩素的分泌，引起胆囊的剧烈收缩，推动结石的移动，会让结石掉入胆总管或嵌顿于胆囊管或胆囊颈部，从而出现疼痛等症状，这就是所谓的不通则痛。在胆囊内充满结石的情况下，胆囊也就不具备有任何的收缩功能了，结石自然也就无法移动，这样也就不会产生由于结石移动而引起的症状了。第二个原因，就是胆囊炎的产生是由于各种原因引起的胆囊管阻塞(如结石、肿瘤、寄生虫等)，导致胆汁无法正常排出，发生感染，出现胆囊炎。在胆囊内充满结石的情况下，也就意味着胆囊内已经不存在胆汁了。这样也就不容易发生化脓性感染了，这也是胆囊充满结石，却没有症状的原因。

然而，即使没有症状，也大概率不会产生症状了，是否就不需要做手术了呢？事实上，这种患者的胆囊肌层会萎缩，胆囊壁会出现纤维化，胆囊会变得很硬，甚至会出现陶瓷样改变，非常容易发生癌变。胆囊结石是胆囊癌的第一大危险因素，85%的胆囊癌患者同时伴有胆囊结石。一个胆囊结石的患者，由于结石对胆囊壁的长期刺激，胆囊壁会增生变厚，从增生/化生，到异常增生，再到癌变，这个过程来大概需要5到15年的时间。因此，即使真没有症状，还是应该在这个时间限度内把手术做掉为妙。

我有胆结石，偶尔腹胀，需要手术吗？

那天，我在家中突然感到一阵剧烈的腹痛，仿佛有千万只蚂蚁在我的腹部爬行。疼痛从腹部向后背蔓延，令我无法站立。家人见状，急忙将我送往医院。经过一系列检查，医生告诉我，我患有胆结石，并且胆囊壁已经钙化了。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担心又害怕。

在接下来的日子里，我的生活被这颗小小的石头所左右。每当我吃了油腻的食物，或者是过度劳累，腹部就会隐隐作痛，像是一只无形的手在提醒我：你不能再像以前那样肆无忌惮了。这种感觉让我非常焦虑，总是担心下一次疼痛会在什么时候降临。

为了寻求更好的治疗方法，我决定在京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式，我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听完了我的描述，并且要求我提供更多的检查报告。虽然只有一个CT报告，但医生仍然能够根据我的描述和报告，给出专业的建议。

医生告诉我，虽然我的胆囊壁已经钙化，但目前并没有出现严重的并发症。因此，手术并不是唯一的选择。我们可以先尝试一些非手术的治疗方法，例如改变饮食习惯，避免油腻食物，多吃蔬菜水果等。同时，医生也建议我定期复查，以便及时发现任何可能的变化。

听完医生的建议，我感到一丝安慰。至少现在我不必面临手术的压力了。然而，我的心中仍然有许多疑问和担忧。比如，如果我不做手术，胆结石会不会继续生长？如果我改变了饮食习惯，疼痛会不会消失？这些问题在我脑海中盘旋不去，令我无法安心。

在接下来的日子里，我开始认真执行医生的建议。每天早上，我都会喝一杯温水，帮助肝脏排毒。午餐和晚餐，我尽量选择清淡的食物，避免油腻和辛辣。同时，我也开始进行一些轻度的运动，例如散步和瑜伽，帮助身体恢复健康。

几个月过去了，我的腹部疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。虽然胆结石仍然存在于我的体内，但我已经学会了如何与它共存。每当我感到焦虑或担忧时，我就会想起医生的建议和鼓励，告诉自己：我可以做到的。

如果你也遇到了类似的问题，我想告诉你，首先要保持冷静，不要恐慌。然后，寻求专业的医疗建议，听从医生的指导。最后，改变自己的生活方式，积极面对疾病。相信我，你也可以战胜胆结石，重获健康和快乐的生活。

胆囊结石引起的疼痛通常具有以下特点：突然发生，迅速达到高峰，持续性不间断。疼痛程度因人而异，有的轻微，有的剧烈。一般情况下，疼痛会在15分钟至4-5小时内缓解，但如果超过这个时间，可能会出现并发症，如胆囊炎。疼痛多发生在上腹正中或右上腹，偶尔放射到右腰部。少数情况下，疼痛可能被误认为心绞痛或心脏病发作。疼痛发作时常伴有恶心和呕吐。结石移动解除梗阻后，疼痛会逐渐消失。胆囊结石引起的疼痛一旦发作过，很可能再次发作，时间间隔不等，短者数周，长者数年。

我坐在电脑前，手指颤抖着，点击了京东互联网医院的链接。屏幕上跳出一个熟悉的界面，我的心情却像过山车一样起伏不定。今天早上，我收到了体检报告，里面密密麻麻的字眼让我心慌意乱。医生，我的体检报告有很多问题，能帮我解读吗？

我输入了问题，等待着医生的回复。几秒钟后，屏幕上出现了一个头像，下面写着“京东健康全职医生”。我深吸一口气，开始了这次特殊的问诊。

“您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的话语温暖而专业，缓解了我一丝紧张。我们开始了长达半小时的交流，医生详细解读了我的体检报告，指出了每一项异常的含义和可能的影响。

“双眼矫正不足您需要眼科就诊重新调整一下配镜。”医生的话语让我想起了我那老旧的眼镜，可能是时候换一副了。接着，医生提到了TCT的结果，建议我去妇科就诊治疗。听到这里，我不禁皱起了眉头，心中涌起一股担忧。医生似乎察觉到了我的不安，安慰我说：“逆钟向转位，如果您现在没有相关症状可以考虑定期复查观察您自身的情况。”

我们继续讨论着其他的检查结果，包括胆囊泥沙样结石、双侧乳腺增生样改变等。每一项都让我感到心惊肉跳，但医生的解释和建议让我逐渐平静下来。最后，医生提醒我注意情绪的调节，避免过度焦虑和压力。

整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，解答了我所有的疑问。虽然我还需要去医院做进一步的检查和治疗，但至少我不再感到那么迷茫和恐惧。感谢京东互联网医院，让我在家中就能得到专业的医疗咨询服务。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，不要像我一样拖延和担忧。健康是最重要的财富，我们都要好好珍惜。

自1882年德国医生Langenbuch创立切胆取石术以来，120年来胆囊切除术一直被视为治疗胆囊炎和胆囊结石的金标准。然而，随着对胆囊功能的深入了解，外科医生开始质疑这种做法的合理性。胆囊不仅仅是储存、浓缩和排泄胆汁的器官，它还具有复杂而重要的消化免疫功能。切除胆囊可能导致一系列并发症，如消化不良、腹胀腹泻、反流性胃炎、肝损害、结肠癌发病率增高等。

传统的“温床学说”认为胆囊结石是由于胆囊结石和炎症相互引起的。然而，现代研究表明，胆囊结石源自肝脏，胆囊切除术适应症应与修正。微创保胆技术的出现为患者提供了一种新的选择。这种技术不仅可以去除胆囊结石和息肉，还能保护胆囊功能，避免切除胆囊带来的并发症。

微创保胆技术的发展和推广是21世纪的重要事件。外科医生应该以人为本，首先考虑保护人体器官功能，维持内环境的平衡。只有在必要时，才应考虑切除胆囊。这样才能真正做到治疗胆囊疾病的正确观点。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，我的身体出了问题。

我是王医生，一个在京东互联网医院工作的医生。每天，我都会接触到各种各样的病例和患者。有些人只是轻微的感冒，而有些人则面临着生死攸关的疾病。今天，我遇到了一个特殊的患者。

他叫小李，一个年轻的白领，总是忙于工作，忽视了自己的健康。直到有一天，他的身体开始发出警告信号：右上腹疼痛，恶心呕吐，食欲不振。经过初步检查，我们发现他患有胆囊结石和胆囊炎。

小李的脸色苍白，双手紧握，眼神中充满了恐惧和焦虑。他问我：“医生，我能不能直接在网上买熊去氧胆酸胶囊？”我理解他的心情，但我必须告诉他真相：“小李，虽然熊去氧胆酸胶囊可以帮助溶解胆囊结石，但它并不能治愈你的病。我们需要进行更全面的治疗。”

小李的眼神中闪过一丝失望，但他很快调整了自己的心态，表示愿意接受任何必要的治疗。我为他开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。同时，我也建议他在京东健康大药房购买药品，因为那里的药品质量有保障，价格也比较合理。

小李离开时，脸上挂着一丝笑容，似乎已经从恐惧和焦虑中解脱出来。我知道，治疗的道路可能会很漫长，但我也相信，只要我们一起努力，小李一定能够战胜疾病，重新拥有健康的生活。

在这个过程中，我深深体会到，作为一名医生，我们不仅要有专业的知识和技能，还要有同情心和耐心。只有这样，我们才能真正帮助患者，给他们带来希望和信心。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康是最宝贵的财富，我们必须好好珍惜它。