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软组织肉瘤的非计划再次手术:挑战与

软组织肉瘤的非计划再次手术:挑战与
发表人:精准医疗探秘

软组织肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,主要来源于间叶组织。它通常发生在躯干、四肢和腹膜后等部位,占成年人恶性肿瘤的约1%。该疾病的主要转移方式是血行转移,肺是最常见的转移靶器官。总体5年生存率约为50%-60%,但各中心的数据略有不同。

由于软组织肉瘤的低发病率和基层医疗机构缺乏专科,误诊率相对较高。因此,需要进行广泛切除或瘤床扩大切除的几率远高于其他恶性肿瘤。对于误诊的瘤体,完整性被破坏,需要实施补救手术。然而,实施非计划再次手术与肿瘤完整性被破坏之间的时间间隔难以确定。目前,多位学者建议将3个月作为再次手术和观察的分界点。长时间间隔选择再次手术可能难以补救得原因包括:术区的围手术期相关炎性反应不明显,局部血肿被吸收,从而增加了判断术后瘤体污染范围的难度。因此,非计划再次手术的效果可能会明显降低,甚至难以判断。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

软腭恶性肿瘤疾病介绍:
软腭癌,是生长于口腔上腭后部软组织,即软腭的上皮恶性肿瘤,属于口咽癌的一种。本病一般少见。软腭癌占原发腭部恶性肿瘤的13.5%,男性多发,50~70岁年龄组多发。常见类型为腺癌、鳞癌。主要表现为口咽不适、口臭、咽痛、张口受限等,发展到一定程度可引起鼻塞、吞咽困难、呼吸困难、常合并溃疡、出血、感染、软腭穿孔等。此病的主要治疗方法包括手术治疗和放射治疗,软腭癌复发率较高,如未及时治疗,预后较差。
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  • 我从来没有想过,一个小小的肉芽会让我如此焦虑。它就像一个不速之客,突然出现在我的脖子上,毫无预警地打乱了我的生活节奏。起初,我并没有太在意,毕竟它不痛不痒,甚至连触感都很柔软。但随着时间的推移,我的不安感开始膨胀,尤其是在看到周围人的异样目光时。

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    听到医生的解释,我松了一口气,但仍然有些担忧。医生建议我如果只有一个皮赘,可以不做特殊处理;如果有碍美观,可以去医院采用激光或冷冻疗法去除。听完医生的建议,我开始思考自己的选择。虽然皮赘本身并不可怕,但它的存在却让我感到不自在,尤其是在社交场合时。

    我决定去医院进行进一步检查和治疗。医生在检查后确认了我的皮赘,并建议我进行激光治疗。整个过程并不复杂,医生先用麻醉药物使皮肤麻木,然后用激光器对皮赘进行处理。虽然过程中有些疼痛,但总体来说还是可以忍受的。治疗结束后,医生告诉我需要注意伤口的清洁和消毒,避免感染。

    回家后,我开始反思自己的健康管理。以前总是忽视一些小问题,认为它们不值得花费时间和精力去处理。然而,这次经历让我明白,健康没有小事,任何不适都应该引起重视。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在第一时间得到了专业的医疗建议。

    现在,我的皮赘已经被成功去除,我也恢复了自信。这个小小的肉芽虽然曾经让我焦虑,但它也教会了我一个重要的教训:关注自己的健康,及时就医,才能真正享受生活的美好。想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    皮赘的诊断与治疗 常见症状 皮赘是一种有蒂的稀疏纤维良性肿瘤,通常呈现为褐色或皮肤颜色的柔软小肉芽。它不疼不痒,多见于肥胖和高血脂人群,且不具有传染性。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 如果只有一个皮赘且不影响美观,可以不做特殊处理。 2. 如果有碍美观,可以去医院采用激光或冷冻疗法去除皮赘。 3. 保持良好的生活习惯,控制体重和血脂水平,有助于预防皮赘的发生。 4. 避免过度摩擦或刺激皮赘部位,以防引起感染或其他并发症。 5. 如果皮赘出现红肿、疼痛、溃烂等异常情况,应及时就医处理。

  • 我从未想过,一个小小的皮肤问题会让我如此焦虑。起初,我只是注意到手臂上有一个小疙瘩,没当回事。可随着时间的推移,它开始变大,变形,最后竟然成了一条细长的条状物。我的心情也随之起伏,开始担心它会不会是某种可怕的疾病。

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    医生安慰我说,治疗后可以用重组人表皮生长因子凝胶修复,效果很好。然而,我仍然无法摆脱内心的不安。尤其是当医生提到“菜花状改变”时,我更是心生疑惑和恐惧。直到医生解释说,菜花状改变是指瘊子表面凹凸不平,像菜花一样,这才稍微放下心来。

    在医生的建议下,我决定在节后进行激光治疗。虽然我知道这是一种常见的治疗方法,但我还是很害怕。毕竟,谁愿意让自己的皮肤被激光烧灼呢?

    然而,随着时间的推移,我逐渐意识到,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体,出现任何不适都要及时就医。京东互联网医院就是一个非常方便的选择,尤其是对于那些没有时间去医院挂号的人来说。

    现在回想起来,我庆幸自己及时采取了行动。虽然治疗过程中有些痛苦,但结果证明一切都是值得的。我的皮肤恢复得很好,甚至比以前还要光滑。最重要的是,我从这次经历中学到了一个重要的教训:健康是最宝贵的财富,我们必须好好珍惜它。

    如果你也有类似的问题,千万不要忽视。及时就医,选择合适的治疗方法,才能让自己远离疾病的困扰。希望我的经历能够帮助到你,提醒你关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。

    软纤维瘤就医指南 常见症状 软纤维瘤是一种良性皮肤肿瘤,通常表现为无痛、无症状的皮肤隆起,可能会随着时间增长而增大。易感人群包括中老年人和免疫系统受损者。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 激光烧灼或液氮冷冻是常见的治疗方法。 2. 治疗后,使用重组人表皮生长因子凝胶修复皮肤。 3. 如果瘤体增大或引起不适,应及时就医。 4. 避免自行挖除或切割瘤体,以免引起感染或其他并发症。 5. 定期检查皮肤,注意任何新出现的皮肤变化或异常生长的痣或斑块。

  • 我从来没有想过,一个不痛不痒的疙瘩会让我如此焦虑。它就像一个小小的秘密,藏在我腿上,日复一日地提醒我它的存在。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有那么多琐事需要处理。但是,随着时间的推移,这个小疙瘩开始变得越来越明显,甚至在我穿短裤的时候也能看到它的存在。于是,我开始担心起来,会不会是某种严重的疾病?

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  • 我记得那天早上,起床后我就感觉到一股不寻常的疼痛在我腮帮子里徘徊。每当我张嘴,疼痛就像一只无形的手在扭曲我的脸颊。这种感觉让我非常不舒服,甚至连吃早餐都成了一种挑战。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很友善地问我一些问题,包括疼痛的位置和性质。我们通过视频通话,我指着耳朵旁边的位置告诉他:“就是这里,感觉像是骨头疼。”

    医生听完后,很快就给出了初步诊断:“这可能是颞下颌关节炎。”他解释说,这种情况在日常生活中并不罕见,尤其是当我们咀嚼食物或张嘴时,关节会承受压力,导致疼痛和不适。

    我感到一丝安慰,因为至少我知道了问题所在。医生建议我先做一些热敷,并开了一些蒲地蓝消炎片给我。同时,他也提醒我尽量避免吃硬的食物,以减少关节的负担。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了治疗。每天晚上,我都会用热毛巾敷在腮帮子上,感受着温暖的触感缓解疼痛。同时,我也开始注意自己的饮食,尽量选择软食,避免咀嚼过多的硬物。

    随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻了。虽然这次经历让我有些担忧,但我也学到了很多关于自我照顾和健康管理的知识。现在,我更加重视自己的身体状况,时刻关注任何不寻常的症状,并及时寻求专业的医疗建议。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时去京东互联网医院咨询医生。他们会给你最专业的建议和治疗方案,帮助你恢复健康。记住,健康没有小事,任何不适都值得我们关注和重视。颞下颌关节炎就医指南 常见症状 颞下颌关节炎的常见症状包括张嘴时腮帮子疼痛,可能伴随着咀嚼困难、耳朵附近疼痛等。易感人群主要是长期咬合不良、牙齿不齐或有颞下颌关节疾病家族史的人群。 推荐科室 口腔颌面外科或口腔正畸科 调理要点 1. 热敷患处,缓解疼痛和炎症。 2. 口服蒲地蓝消炎片,减轻炎症反应。 3. 避免吃硬的食物,减少对颞下颌关节的压力。 4. 如果疼痛严重,可以考虑使用止痛药物如布洛芬等,但需在医生指导下使用。 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,接受专业的治疗和指导。

  • 我从来没有想过,自己会因为一个小小的皮肤问题而感到如此的焦虑和不安。那个白点,像是一个小小的恶魔,悄悄地爬上了我的头皮,开始了它的生长之旅。

    六年前,我第一次注意到这个白点。它小得几乎可以忽略不计,但随着时间的推移,它开始慢慢变大。起初,我并没有太在意,毕竟它不痛不痒,似乎也没有什么影响。然而,随着它的不断生长,我的心中开始萌生出一丝恐惧。

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    终于,我鼓起勇气,决定去看医生。京东互联网医院的在线咨询服务给了我一个方便快捷的选择。我详细描述了我的症状,上传了照片,等待着医生的回复。

    医生很快就回复了我,询问了白点的大小、生长速度等详细信息。他的专业和耐心让我感到安心。经过一番分析后,医生告诉我,这个白点很可能是软纤维瘤,一种良性的皮肤病变。虽然听起来有些吓人,但医生也说了,这种病变通常对身体没有太大影响,只需要定期观察或进行简单的治疗即可。

    我松了一口气,心中的石头终于落了地。虽然这个白点还在那里,但我不再感到恐惧和焦虑。相反,我开始感激这个小小的白点,它让我更加关注自己的健康,也让我体验到了在线医疗服务的便捷和高效。

    现在,每当我看到这个白点时,我不再害怕。相反,我会想起那段经历,想起医生的专业和耐心,想起京东互联网医院的在线咨询服务。这些都成为了我生活中的一部分,提醒我要时刻关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。

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    软纤维瘤就医指南 常见症状 软纤维瘤是一种表皮过度角化和真皮结缔组织增生性的疾病,通常表现为头部或其他部位出现小的、柔软的肿块,内部可能有白色点点。这种疾病对机体危害不大,但如果肿块生长,可能会引起不适或影响外观。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 如果肿块生长,建议至当地医院皮肤科进行激光或手术切除治疗。 2. 在确诊之前,避免自行尝试去除肿块,以免引起感染或其他并发症。 3. 保持良好的个人卫生习惯,避免摩擦或刺激肿块区域。 4. 如果出现红肿、疼痛或渗液等异常情况,应及时就医。 5. 在医生的指导下,可能需要使用局部外用药物或口服药物来辅助治疗或预防感染。

  • 我一直以为自己是健康的,直到那天我在洗澡时无意中发现了大腿根和阴茎根部有两个小疙瘩。起初我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或者是摩擦引起的。但是随着时间的推移,这两个小疙瘩并没有消失,反而变得越来越明显。我开始感到焦虑和不安,担心这可能是某种严重的疾病。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述,并要求我提供照片以便更好地评估病情。经过一番交流,医生告诉我这两个小疙瘩可能是软纤维瘤,属于良性的增生,不需要过度担心。但是为了消除我的疑虑,医生建议我进行二氧化碳激光治疗以去除它们。

    在整个治疗过程中,医生都非常专业和细心,给我提供了详细的指导和建议。最终,经过一段时间的治疗,我的小疙瘩被成功去除,我也恢复了自信和健康。

    软纤维瘤就医指南 常见症状 软纤维瘤通常表现为皮肤表面出现小的、柔软的肿块,多数情况下无痛无痒,生长缓慢,常见于四肢、颈部和腹股沟等部位。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 如果软纤维瘤生长缓慢且无症状,通常不需要治疗; 2. 如果软纤维瘤影响美观或引起不适,可以考虑手术切除或激光治疗; 3. 在日常生活中,保持良好的卫生习惯,避免皮肤受到摩擦和刺激; 4. 定期进行皮肤检查,及时发现和处理异常情况; 5. 如果出现皮肤瘙痒、红肿、溃疡等症状,应立即就医。

  • 坏死性软组织感染(NSTI)是一组严重的感染,包括坏死性筋膜炎、肌炎和蜂窝织炎。这些感染的特点是快速发展的组织破坏、全身中毒征象和高死亡率。NSTI可以根据微生物学和组织中有无气体进行分类。

    坏死性筋膜炎是一种深部软组织感染,可能导致肌肉筋膜和上层皮下脂肪进行性破坏。它可以由多种微生物(Ⅰ型)或单一微生物(Ⅱ型)引起。Ⅰ型坏死性感染通常发生在老年人和/或有基础共存疾病(如糖尿病)的人中。Ⅱ型坏死性感染最常见的病原体是A组链球菌(GAS)和其他β溶血性链球菌,可能发生在任何年龄组和没有基础共存疾病的个体中。

    坏死性肌炎是一种骨骼肌感染,通常由GAS和其他β溶血性链球菌引起。坏死性蜂窝织炎通常由厌氧病原体引起,分为梭菌性和非梭菌性两类。

    NSTI的临床表现包括红斑、水肿、剧烈疼痛、发热、捻发音、皮肤大疱、坏死或瘀斑等。四肢(尤其是下肢)是最常受累的部位。坏死性筋膜炎的其他表现形式包括会阴受累、头颈部受累和新生儿感染。

    如果患者出现软组织感染的体征(如红斑、水肿和皮温升高)和全身性疾病的体征(如发热、血流动力学不稳定),并伴有捻发音、临床表现迅速进展和/或剧烈疼痛(某些情况下疼痛程度与皮肤体征不相称),应怀疑为NSTI。通过手术室的软组织手术探查和对皮肤、皮下组织、筋膜层和肌肉的体格检查,可以诊断坏死性感染。

    放射影像学手段有助于确定是否存在坏死性感染,但如果检查发现捻发音或有迅速进展的临床表现时,不应延误外科干预。最佳的初始放射影像学检查是CT扫描。组织中存在气体最常见于Ⅰ型坏死性筋膜炎或梭菌感染,这是NSTI的高度特异性表现,应立即进行外科干预。

    坏死性感染的治疗包括早期积极的手术探查和坏死组织清创,并联合经验性广谱抗生素治疗和血流动力学支持。一般而言,坏死性感染的经验性抗生素治疗应为广谱抗微生物治疗,包括抗革兰阳性、革兰阴性和厌氧病原体的药物。可接受的经验性抗生素方案包括:一种碳青霉烯类或β内酰胺类-β内酰胺酶抑制剂加一种具有抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)活性的药物加克林霉素(对于链球菌和葡萄球菌产毒素菌株,该药有抗毒素作用)。在条件允许时,抗生素治疗应根据革兰染色、培养和药敏结果进行调整。

    对于发生链球菌性中毒性休克综合征(TSS)的NSTI患者,我们会给予静脉用免疫球蛋白(IVIG)。与GAS所致坏死性感染患者密切接触的个体可能被强毒株定植。我们建议对高度易感个体(如免疫功能受损个体或近期手术患者)进行预防性口服青霉素治疗。

  • 我从来没有想过,自己会因为一件小事而感到如此的焦虑和不安。事情的起因很简单:我在洗澡时无意中发现,自己的阴茎根部长了几个小黑疙瘩,形状和颜色都很像痣。起初,我并没有太在意,毕竟我也听说过有些人天生就有这种痣。但是,随着时间的推移,这些小疙瘩开始增多,甚至有些已经破裂流血了。这让我开始感到恐慌,难道这是一种病?

    我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我向医生展示了这些小疙瘩的照片。医生看了之后,告诉我这可能是软纤维瘤,需要去皮肤科看医生。听到这个消息,我心中一沉,虽然软纤维瘤不是什么大病,但我还是担心它会继续恶化,影响到我的生活和工作。

    在医生的建议下,我挂了皮肤科的号。等待的过程中,我不停地想象各种可能的结果,甚至开始担心自己是否会面临手术的风险。终于轮到我了,我走进了诊室,医生仔细检查了我的情况,并告诉我可以通过激光治疗来解决这个问题。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。

    在接下来的治疗过程中,我经常回想起当初的恐慌和焦虑。现在想来,虽然这只是一件小事,但它却让我深刻地体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体的微小变化,直到它们变成大问题。所以,我想对大家说,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为小事而耽误了治疗。健康是我们最宝贵的财富,千万不要忽视它的重要性。软纤维瘤就医指南 常见症状 软纤维瘤是一种良性皮肤肿瘤,常见于成年人,主要表现为皮肤上出现小的、柔软的、带蒂的肿块,颜色多为肉色或棕色,触摸时有弹性,易受摩擦而破溃,破溃后可能会出血或感染。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 激光治疗:可以有效去除软纤维瘤,减少复发率。 2. 手术切除:对于较大的软纤维瘤或位置特殊的软纤维瘤,可能需要手术切除。 3. 注意个人卫生:避免摩擦和刺激,保持局部清洁干燥,预防感染。 4. 定期复查:即使治疗后也需要定期复查,以便及早发现复发或新生软纤维瘤。 5. 保持良好心态:软纤维瘤是一种良性肿瘤,及时治疗并不会对生活造成太大影响,保持良好的心态有助于恢复和预防复发。

  • 在日常生活中,人们常将所有肿瘤称为癌症,但从医学角度看,癌症通常指的是源自上皮组织的恶性肿瘤。相对地,肉瘤是指源自间叶组织的恶性肿瘤。间叶组织包括结缔组织、脂肪组织、脉管组织、骨及软骨组织等,都是从中胚层的间充质分化而来。

    骨肉瘤和软骨肉瘤是常见的骨源性肉瘤,尤其是骨肉瘤更为普遍。它由骨内的间质细胞恶变而来,好发于10-14岁青少年和40岁以上的中老年人,四肢骨是其常见部位。然而,头颈部的骨肉瘤并不常见,多发生在30-40岁人群中,且与长骨骨肉瘤相比,颌骨骨肉瘤具有不同的生物学行为,例如术后易复发但远处转移率较低,患者5年生存率高达64%。

    头颈部软组织肉瘤是另一种类型的头颈部肉瘤,主要影响儿童,占儿童恶性肿瘤的15%。然而,在头颈部恶性肿瘤中,软组织肉瘤的比例不足1%。软组织肉瘤可以分为横纹肌肉瘤和非横纹肌肉瘤两类,前者是指源自肌肉的恶性肿瘤,头颈部是其好发部位;后者则涵盖了一大类源自间叶组织的恶性肿瘤,预后存在很大差异。

    头颈部肉瘤几乎可以原发于任何部位,包括前后颈部、上颌窦、鼻腔、颊、头皮等。由于是多种肿瘤的统称,其临床表现也多样化。早期发现的肉瘤可能表现为明显肿块或肿胀感,而位置较深或隐匿的肉瘤可能在晚期才被发现。随着肿瘤增大,可能会侵犯或压迫神经,导致各种神经症状或功能障碍,甚至远处转移和恶病质的出现。

  • 我一直对自己的身体很在意,尤其是面部的任何瑕疵都让我感到不自在。最近,我发现自己左脸颊上长了一个小肉痣,虽然不痛不痒,但每次照镜子看到它都让我心情低落。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    在京东互联网医院上,我找到了一个皮肤科医生进行图文问诊。医生很耐心地询问了我的症状和肉痣的特点,包括它的大小、颜色、触感等。经过初步的判断,医生认为我的肉痣可能是软纤维瘤,属于良性肿瘤,不需要过于担心。但是,如果我觉得它影响了我的外观,可以考虑手术切除。

    我也向医生咨询了另一个问题,关于我膝盖内侧处的一个凸起部分。医生听完我的描述后,认为这可能是瘢痕,可能是由于之前的摩擦刺激引起的。医生建议我可以尝试使用喜辽妥多磺酸粘多糖乳膏进行外用治疗,并在必要时考虑激光治疗。

    整个问诊过程非常顺畅,医生给了我很多有用的建议和指导。我对京东互联网医院的服务感到非常满意,尤其是在这个特殊时期,能够通过线上问诊得到专业的医疗帮助,真的太方便了。

    肉痣、软纤维瘤和瘢痕的诊断与治疗指南 常见症状 肉痣是一种常见的皮肤病变,通常呈现为小的、圆形或椭圆形的突起,颜色可以是肉色、棕色或黑色。软纤维瘤是一种良性肿瘤,通常生长缓慢,不会引起疼痛或不适。瘢痕则是由于皮肤受损后修复过程中胶原蛋白过度增生而形成的,可能会导致局部皮肤变硬、凸起或色素沉着。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 对于肉痣,可以通过手术切除或激光治疗进行去除; 2. 对于软纤维瘤,通常不需要特殊治疗,但如果影响美观或引起不适,可以考虑手术切除; 3. 对于瘢痕,可以使用喜辽妥多磺酸粘多糖乳膏等外用药物进行治疗,也可以考虑激光治疗; 4. 在日常生活中,避免皮肤受到摩擦刺激,保持皮肤清洁和湿润; 5. 如果出现任何皮肤异常或不适,应及时就医,避免延误治疗。

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