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肝脏是人体最大的实质性器官,承担着重要的物质合成、代谢和解毒功能。肝功能异常是指由于某些致病因素导致肝脏生理生化功能发生改变,引起肝功能试验检测水平异常。肝功能检查项目主要包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、胆红素(BIL)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)等。
肝功能异常可以根据不同的临床意义分为以下几类:肝细胞损伤标志物、胆汁淤积标志物、胆红素代谢标志物、肝脏合成功能标志物、肝纤维化相关标志物。其中,肝细胞损伤标志物主要包括ALT和AST,反映肝细胞损伤的生化指标;胆汁淤积标志物主要包括ALP、GGT和5‘-核苷酸酶,反映胆汁淤积的血清学表现;胆红素代谢标志物主要包括总胆红素(TBil)和直接胆红素(DBil),反映肝脏在胆红素代谢中的功能;肝脏合成功能标志物主要包括白蛋白(Alb)、前白蛋白和凝血酶原时间(PT),反映肝脏合成代谢功能和储备功能;肝纤维化相关标志物主要包括透明质酸(HA)、IV型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)、转化生长因子(TGF)β1,反映肝脏纤维化的程度。
在临床实践中,通常将多项肝功能指标组合应用以综合评估肝损伤情况,从而尽早发现潜在的肝脏疾病,实现早期诊断和早期干预治疗。肝功能试验检查结果异常的临床处理流程也需要根据具体情况进行调整。
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我从来没想过,一个简单的晚上会变成一场灾难。事情发生在上周五,我和几个朋友在家里聚会,喝了不少酒。我们聊天、笑闹,度过了一个愉快的夜晚。直到我不小心喝了半瓶碘伏,我的世界瞬间被打乱了。
当时我并没有意识到问题的严重性,直到肚子开始疼痛,才感到一丝不对劲。疼痛感越来越强烈,像一把尖锐的刀子在我的腹部来回切割。我试图忍耐,但疼痛已经超出了我的承受范围。
我赶紧拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始与在线医生进行咨询。医生问了我很多问题,包括我喝了多少酒,碘伏的容量是多少等等。我一一回答,心中充满了焦虑和恐惧。医生告诉我,碘伏虽然不是剧毒,但如果摄入过量,仍然可能对身体造成伤害。他建议我立即去医院观察,并在此期间多喝水,吃泻药以帮助排毒。
我听从了医生的建议,赶紧去了医院。医生给我做了一系列检查,包括血液和尿液测试。结果显示,我的肝功能受到了影响,需要进一步治疗。接下来的几天,我在医院接受了输液和药物治疗,疼痛逐渐减轻,身体也开始恢复正常。
这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加注重自己的健康,定期进行体检,避免不必要的风险。希望大家也能从我的经历中吸取教训,珍惜自己的健康,及时就医,不要等到问题严重才后悔。
我一直咳嗽不止,像一只被困在喉咙里的猫,挠得我心慌意乱。每天早晨醒来,第一件事就是咳嗽,仿佛要把肺里的所有东西都咳出来。这种感觉就像被一只无形的手紧紧抓住,无法逃脱。
我曾经去过大医院,做过肺部CT扫描,结果显示一切正常。医生们也检查了我的食管,排除了反流性食管炎的可能。他们甚至怀疑我是过敏性支气管炎或变异性哮喘,但我总觉得这些诊断都不是问题的根源。
直到有一天,我在京东互联网医院上与一位医生进行了图文问诊。医生问我是否吃了降血压药,引起了顽固性咳嗽。我想起自己每天都要吃一颗降压药,于是告诉了医生。医生让我拍下药瓶的照片,并告诉我可能是因为长期口服后面含普利的降压药引起的咳嗽。
我心中一惊,难道我每天吃的药物竟然是罪魁祸首?医生建议我换一种降压药,并推荐了苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦。虽然我有乙肝,但医生说这两种药对肝脏的影响不大,可以放心服用。
我按照医生的建议换了药,果然,我的咳嗽开始减轻。那种被困在喉咙里的感觉也逐渐消失了。我感激京东互联网医院的医生,感激他们的专业知识和耐心解答。没有他们,我可能还在被咳嗽折磨着。
现在,我每天早晨醒来,第一件事就是感谢自己的健康。虽然我还需要继续服用降压药,但我知道,只要我注意自己的身体,及时就医,健康就不会成为问题。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要让小问题变成大毛病。
在日常体检中,丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)是必查的化验项目。它们是反映肝细胞损伤的生化指标。如果肝脏受损或损坏,肝细胞中的转氨酶便进入血液,血液中ALT和AST水平升高,提示肝脏疾病信号。因此,了解转氨酶的作用和意义对于维护肝脏健康至关重要。
转氨酶种类繁多,除了赖氨酸和苏氨酸外,其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中,谷丙转氨酶(ALT或GPT)和谷草转氨酶(AST或GOT)最为重要。前者催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用,后者催化谷氨酸与草酰酸之间的转氨作用。GOT在心脏中活力最大,其次为肝脏;ALT则以肝脏中活力最大,当肝脏细胞损伤时,ALT释放到血液内,于是血液内酶活力明显地增加。
ALT及AST主要存在于肝细胞中,其他脏器中如肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺也含有一定数量的ALT和AST。ALT主要存在于细胞浆中,AST主要存在于细胞浆的线粒体中。当致病因素导致肝细胞变性、细胞膜通透性增加时,从细胞内释放的主要是ALT;而当肝细胞严重损伤、坏死时,线粒体内的AST便释放出来,导致血清AST显著升高。
转氨酶升高的原因有很多,包括病毒性肝炎、多种药物和化学制剂、心脏疾病、胆道疾病、肝硬化与肝重症、孕妇怀孕期间、某些感染性疾病以及非病理性原因等。因此,对于出现谷丙转氨酶升高的情况,应进一步检查,找出病因,采取有效的措施。切忌胡乱猜疑,以免造成不必要的心理负担。
生理状态下,血清中ALT和AST活性较低,通常低于40 U/L。谷丙/谷草正常比值是1.5~2.5:1。如果AST升高幅度等于或大于ALT,即AST/ALT≥1时,常说明肝细胞损伤严重,病情相对较重。
如果转氨酶升高,不要过于紧张,但也一定要给予足够的重视。首先,好好休息,及时接受正规复查和治疗。其次,进一步查明病因,生理性原因还是病理性原因,之后才好对症下药。再次,选择正确、有效的保肝降酶药物。最后,根据病因进行针对性治疗。
在日常生活中,需要注意以下几点:首先,忌生活不规律,充足的睡眠、合理营养、规律生活,每天坚持早操,劳逸结合很重要。其次,忌辛辣、刺激类的食物,以清淡饮食为宜。再次,忌烟酒,抽烟和喝酒都会加大肝脏的损伤程度。最后,忌乱用补品和滥用激素、抗生素,转氨酶高的患者一定要在医生的正确指导下,合理用药。
我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲击,心中却充满了焦虑和不安。最近,我发现自己对酒精的依赖越来越深,晚上不喝酒就睡不着,白天也开始喝了。这种情况已经持续了十年,尤其是近一两年更为严重。每当夜幕降临,我总是想起那些不好的回忆,心情变得沉重而压抑。
我知道自己可能患上了慢性酒精中毒,但我不敢去医院检查,怕被人知道。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下。通过图文问诊,我向医生描述了自己的症状和担忧。医生很耐心地听完了我的描述,然后告诉我,酒精中毒一般不会引起抑郁症,但长期饮酒对肝脏的损害是非常大的。
我感到一丝安慰,但同时也很困惑。为什么我会有那么多负面情绪?医生建议我自我调节,尽量减少饮酒量,并且要注意休息和营养。听了医生的建议,我开始反思自己的生活方式,意识到自己需要做出改变。
从那以后,我开始尝试戒酒,虽然过程很艰难,但我坚持了下来。同时,我也开始关注自己的身体健康,多运动,多吃蔬菜水果。慢慢地,我的心情变得轻松了,睡眠也改善了很多。现在回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在迷茫中徘徊。健康真的很重要,希望大家都能重视自己的身体,及时就医,不要像我一样等到问题严重才去寻求帮助。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时采取行动,保护好自己的健康。
药物性肝损伤是一种罕见但临床上具有挑战性的肝病类型。其发生率与药物的广泛应用程度和它们导致肝损伤的可能性相关。不同药物会引起不同类型和临床表型的肝损伤,这使得诊断变得困难。了解药物性肝损伤的临床表型有助于确定诊断、识别致病药物,并理解发病机理。
药物性肝损伤可以分为三种类型:直接型、特应型和间接型。直接型肝损伤是由具有内在肝毒性的药物引起的,这种损伤常见、可预测、与剂量相关,并且在动物模型中可以被重复。特应型肝损伤是由没有内在肝毒性的药物引起的,仅有罕见病例导致肝损伤,通常两千到十万例患者中发生一例。这种损伤不可预测、与剂量无关,并且在动物模型中不能复制。间接型肝损伤是由药物的作用而非药物本身的肝毒性或免疫源性引起的,损伤意味着诱发或加重肝病。
药物性肝损伤的诊断主要依赖于排除其他病因。主要诊断要素包括药物应用到损伤发生的时间间隔(潜伏期)、停药后的恢复(dechallenge)、再次用药后的复发(rechallenge)、药物的肝毒性可能以及临床特点。药物性肝损伤没有特定的诊断指标,检查(肝活检、影像学和血清指标)主要用来排除其他肝损伤原因。
抗微生物药物是导致药物性肝损伤的主要原因,特别是抗生素。然而,近年来批准的药物肝毒性较少,可能是因为药物设计的改进、临床前毒性筛查和更关注安全性。草药和饮食补剂也可能导致急性肝损伤,但具体的化学成分很少能明确。
特应型肝损伤的发病机理尚不清楚,但基因组关联研究发现了一些相关基因。对于直接型和间接型肝毒性,发病机理相对明确。了解药物性肝损伤的临床表型、类型和发病机理对于确立诊断、识别致病药物以及开发新的治疗策略至关重要。
我从未想过,自己会因为一颗小小的药丸而陷入如此的困境。秋水仙碱,这个名字在我看来就像一个诅咒,带给我无尽的痛苦和恐惧。
那天,我在京东互联网医院上与王医生进行了图文问诊。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。我的肝功能数值异常高,王医生告诉我这是秋水仙碱引起的肝损伤。他的话如同一盆冷水浇在我头上,我感到一阵窒息。
“停药。”王医生说,“这是最重要的。”我点头,虽然内心充满了疑惑和恐惧,但我知道我必须听从医生的建议。停药后的日子里,我每天都在担心自己的身体状况,生怕肝脏的损伤会进一步恶化。
王医生安慰我说:“你这个肝功能损害还不是很大。停药过后注意观察一段时间就可以了。”他的话让我稍微放心了一些,但我仍然无法摆脱内心的焦虑和不安。
我问王医生:“需要吃多久,可以再做复查?”他回答道:“吃这个药物的话,吃三个月过后再复查。”三个月,听起来像是一个漫长的等待,但我知道这是我必须经历的过程。
在这段时间里,我开始反思自己的生活方式和健康管理。我意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而付出沉重的代价。我开始更加注重饮食和锻炼,希望通过改变生活习惯来改善自己的身体状况。
现在,三个月已经过去了,我再次进行了肝功能检查。结果显示,我的肝功能已经恢复正常。这个消息如同一束阳光,照亮了我内心的阴霾。我感谢王医生和京东互联网医院的帮助,也感谢自己的坚持和努力。
我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,珍惜自己的健康。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没想过,一个普通的周末夜晚,会因为一场酒局而引发一连串的健康问题。2月15日那天,我和几个老朋友在一家小酒馆里畅饮,直到深夜才散场。第二天早上,头痛欲裂,口干舌燥,仿佛整个世界都在旋转。这种感觉我并不陌生,毕竟年轻人总是要经历几次这样的“壮举”。但我万万没想到,这只是一个开始。
大约在2月19日前后,我的右侧肝区开始隐隐作痛。起初,我并没有太在意,认为可能是酒精对肝脏的刺激所致。然而,随着时间的推移,疼痛感逐渐加剧,尤其是在坐靠背椅子时,疼痛会变得异常强烈。这种钝痛感让我无法集中精力工作,甚至连正常的生活都受到了影响。
我开始感到焦虑和恐惧,担心自己可能患上了某种严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的图文问诊服务,我联系了一位全职医师。医生非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了我的症状和生活习惯。他的专业态度和温暖的语气让我感到安心和放松。
医生建议我进行肝胆彩超和肝功能检查,以确定具体的病因。我按照医生的建议,去医院做了相关检查。结果显示,我的肝脏有轻微的损伤,可能是由于长期酗酒和不良生活习惯引起的。医生告诉我,虽然情况不算严重,但如果不及时改善生活方式,可能会导致更严重的健康问题。
这次经历让我深刻反思自己的生活态度和健康意识。我开始调整自己的饮食和作息习惯,减少酒精的摄入,并增加运动量。同时,我也更加重视定期体检和健康管理,希望能够早发现、早治疗任何潜在的健康问题。
回想起来,如果不是京东互联网医院的及时帮助,我可能还在自我诊断和猜测中徘徊。现在,我已经恢复了健康,并且对自己的身体有了更深入的了解和尊重。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,当我拿到那张报告单时,心情瞬间跌入谷底。乙肝表面抗体68.5,e抗体54.3,核心抗体43.1,这些数字像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我匆匆赶到京东互联网医院,心中充满了焦虑和恐惧。医生接待了我,面带微笑,温柔地问我有什么需要咨询的医学问题。我颤抖着手递给他那张报告单,希望他能解开这个谜团。
医生仔细查看了报告单,告诉我:“报告看不清楚,但从你提供的数据来看,有肝炎,但没有肝损害。”听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落地了。然而,我的疑问并未结束,“那个数据高是什么意思?”我问道。医生解释说:“代表阳性。”
我仍然感到困惑和担忧,问道:“问题不大吧?”医生安慰我说:“不大。”但我仍然想知道更多,问他:“有什么不能吃的吗?要注意什么吗?”医生告诉我:“没什么特别注意的。”
我松了一口气,心情逐渐平静下来。然而,当我看到报告单上写着“结节”时,我的心又开始狂跳起来。我问医生:“这个是结石吗?”医生笑着说:“是结节。”
在这次咨询中,我不仅得到了专业的医学解释,还感受到了医生的温暖和关怀。他们的耐心和细心,让我在面对疾病时不再感到孤独和无助。现在,我已经开始了治疗,并且每天都在积极调整自己的生活方式,希望能早日康复。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我忧郁的脸庞。我的手上长满了疙瘩,像是一只只小虫子在皮肤下蠕动。这种感觉让我非常不舒服,尤其是在夜晚,疙瘩会变得更加明显,仿佛在嘲笑我的无助。
我曾经尝试过各种方法来治疗这些疙瘩,包括中药和西药,但都没有什么效果。直到有一天,我听说了醋酸曲安奈德注射液,据说可以有效地治疗荨麻疹。我心中一动,决定去医院咨询一下。
在京东互联网医院,我遇到了一个非常专业的医生。他问我有哪里不舒服,我便向他描述了我的症状。他听完后,问我为什么要用这个药,我告诉他是因为有人建议过。医生又问我有多久了,我说大概有一两年了,过敏源也没有查出来。医生听完后,问我是否住院治疗过,我说肝损伤住过,但过敏没有住院治疗过。
医生开始详细询问我的情况,包括皮肤是否有创伤,肝损伤是否是药物引起的等等。我告诉他不是药物引起的,而是先得了肝损伤,后面才出现过敏的症状。医生听完后,建议我还是住院检查治疗,并到专科治疗。他说荨麻疹是需要系统治疗的,不建议我使用偏方或者自己买药治疗。
我听完医生的建议,心中五味杂陈。虽然我知道他是为了我的健康着想,但我真的不想再住院了。然而,看到医生认真的表情,我知道我必须要好好考虑他的建议。或许,正如他所说,荨麻疹需要系统治疗,而不是一时的缓解。
在回家的路上,我开始思考自己的生活方式。也许,我需要改变一些不良习惯,才能真正地治愈我的病。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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在抗结核治疗中,肝功能损害是一个常见的不良反应,已经有专门的文章进行了讨论。除了肝功能损害,过敏反应也是一个需要关注的问题。虽然发生比例不高,但处理起来可能会比较麻烦。
轻微的过敏反应可能表现为散在的皮疹、点状或小片状皮疹、丘疹、风团等,或者仅有皮肤瘙痒。对于这种情况,可以使用抗过敏药物进行治疗,通常不需要停药。但如果皮疹或瘙痒加重,就必须停药。
有些患者的过敏反应非常严重,可能一开始就出现全身大片的皮疹、伴有高热,甚至明显的肝损害。这种情况下,必须立即停药并住院治疗。极少数病例可能出现剥脱性皮炎,表现为全身皮肤红肿、脱屑,甚至脱落,这种情况非常危险,可能威胁生命。
治疗过敏反应的策略相对简单,即停药并进行抗过敏治疗。具体的抗过敏治疗措施会根据病情而有所不同。处理这类病人之所以麻烦,并不是因为抗过敏治疗本身,而是因为在皮疹消退后制定新的治疗方案的过程比较复杂。由于许多药物都可能引起过敏反应,医生需要根据经验选择可能性较小的药物进行试验。试验过程可能需要至少2周时间,且可能在试验过程中再次出现过敏反应,导致试验被迫中断。如果需要继续治疗结核病,只能选择可能性极小的二线药物作为过渡性方案。