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儿童视神经胶质瘤的诊断与治疗

儿童视神经胶质瘤的诊断与治疗
发表人:老年健康守护者

一位12岁男孩因视力下降和头晕就诊,经核磁共振检查后被诊断为视神经胶质瘤。这种疾病在儿童中相对罕见,可能单侧或双侧发生,甚至影响视交叉和视放射。患儿通常会出现进行性视力减退和瞳孔反射性扩大,随着肿瘤的增大,可能还会出现多饮多尿和脑积水等症状。视神经胶质瘤对化疗和放疗不敏感,完全切除肿瘤可能导致视力完全丧失,因此部分活检以明确诊断是常见的做法。目前,对于视神经胶质瘤,缺乏有效的保守型治疗方法,希望随着医疗科学的进步,患儿能有机会恢复视力。

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放疗后疾病介绍:
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  • 卡氏肺囊虫病的发生与长期化疗、强烈化疗以及化疗加放疗有密切关系。因此,为了预防该疾病的发生,建议采取相应的预防措施。其中,复方磺胺甲恶唑片(SMZco)是一种有效的预防治疗药物。其用法是每天25 mg/kg,分两次服用。每周服用三天,停四天(注意不能与MTX同时使用,以避免药物相互作用)。最大剂量为0.5g,bid。

  • 脑膜瘤是颅脑肿瘤中的一种常见类型,根据其恶性程度分为WHO Ⅰ级(良性)和WHOⅡ、Ⅲ级(恶性)。首次确诊后,手术治疗通常是首选;对于不能手术或术后复发风险较高的患者,放疗是必要的。然而,对于恶性度较高且无法完全切除的脑膜瘤,尽管进行了辅助放疗,仍有较高的复发或进展风险。

    在复发或进展时,治疗方案需要综合考虑局部治疗(手术、放疗)和全身治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗等)。具体来说,如果可以手术则优先选择手术;如果可以放疗或再次放疗,则进行放疗;最后辅以全身治疗。手术方案的选择取决于肿瘤的位置、大小和范围,而全身治疗的方案则有普遍指导意义。

    针对复发或进展的脑膜瘤,NCCN并未推荐标准药物方案,但提供了一些可能有效的治疗选项。其中包括舒尼替尼(Sunitinib)、贝伐单抗(Bevacizumab)、贝伐单抗加依维莫司(Everolimus)、生长抑素类似物(如奥曲肽)以及其他在研药物(如免疫治疗药物Nivolumab和Pembrolizumab,酪氨酸激酶抑制剂Brigatinib和Apatinib等)。

    总的来说,复发或进展的脑膜瘤需要综合治疗。首先考虑手术和放疗,然后辅以全身治疗。全身治疗可以使用贝伐单抗联合依维莫司、替莫唑胺或依托泊苷等药物。放射性核素标记生长抑素类似物也可以作为挽救治疗的方案。

  • 肿瘤的治疗是一个复杂的过程,单一的治疗方法往往难以取得理想的效果。越来越多的研究表明,中西医结合治疗肿瘤可以提高治疗效果,改善患者的生存质量。根据资料显示,约三分之二的肿瘤患者在接受西医治疗的同时,也在运用中医药。这种整合的治疗方法可以从微观和宏观两个层面对肿瘤进行“围追堵截”、“标本兼治”。

    手术、化疗、放疗等西医治疗手段主要针对肿瘤的局部病灶,而中医药则可以调整患者的整体体质,改善内环境,防止肿瘤的复发和转移。例如,放疗时服用中药可以减轻放射性损伤,化疗病人服用中药可以减轻胃肠道反应等副作用。

    然而,需要注意的是,中医药治疗也需要在早期进行,不能等到病情晚期再去看中医。此外,虽然中西医结合治疗肿瘤的效果显著,但目前还没有一个中药制剂能够达到“特效药”的效果,需要避免夸大宣传的“老中医偏方”。

    总的来说,中西医结合治疗肿瘤是一种有效的治疗策略,可以提高治疗效果,改善患者的生存质量。对于不同类型的肿瘤,需要采取不同的治疗方法,包括手术、化疗、放疗等西医治疗手段和中医药的整体调整。只有通过标本兼治的方式,才能更好地攻克肿瘤这个难题。

  • 瘢痕疙瘩是一种常见的皮肤疾病,很多人在得知自己患有此病后,往往会忽视或找不到合适的治疗方法,导致病情恶化,影响外貌和生活质量。32岁的包女士就是其中之一,她在十多年前胸前长出痱子,抓破后逐渐形成了瘢痕疙瘩。起初,她并未在意,但随着年龄增长和病情加重,疙瘩开始影响她的日常生活和自信心。

    包女士尝试了单纯注射疤痕软化针的治疗方法,但效果并不理想,疙瘩反复出现并且比之前更大。许多女性患者在怀孕期间也会面临类似问题,病情发展加快,疼痛和瘙痒感增强。然而,在这个特殊时期,为了保护胎儿的安全,通常只能忍受疼痛和不适。

    包女士在网上搜索治疗信息时,偶然发现了一个科普视频,深信其中的治疗方案可以帮助她。于是,她决定寻求专业的医疗帮助。医生建议她采取手术切除、超减张美容缝合和放疗的联合治疗方法。这种方法可以有效地去除疙瘩,并且减少复发的可能性。

    瘢痕疙瘩的治疗需要综合考虑多种因素,包括疙瘩的大小、位置、张力等。对于胸部的瘢痕疙瘩,手术治疗可能会面临一定的挑战,因为该部位的张力较大,容易裂开,留下明显的疤痕。但是,通过合理的治疗方案和精细的操作,医生可以帮助患者恢复健康和美丽的皮肤。

    如果你也正在遭受瘢痕疙瘩的困扰,不要再等待,及时寻求专业的医疗帮助。只有正确的治疗方法和坚持不懈的努力,才能让你摆脱这种疾病的折磨。

  • 肝癌晚期患者常伴随着腹水的出现,严重影响生活质量。治疗腹水的关键在于控制肝癌病灶的发展。初期治疗主要以抽腹水为主,能够有效缓解症状,但并不能根治问题。一些医院在抽腹水时会向腹腔注射抗癌药物或硬化剂,虽然能够起到一定效果,但副作用较大。

    对于血性腹水,首先需要止血,然后再进行治疗。可以采用西药或中药来利尿,待腹水消退后再进行肿瘤治疗。在患者腹部进行加压包扎处理也是一种有效的止血方法。

    晚期肝癌患者的腹水治疗以手术治疗为主,结合放疗和化疗等多种治疗方式。无论采取哪种治疗方法,都可能对患者的身体健康造成一定损害。因此,在治疗期间,应注重提高患者的生存质量,鼓励他们多食用富含蛋白质和维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜,并避免油腻食物和烟酒等不良习惯。

  • 在肺癌的治疗中,许多人会问:“我的肺癌是早期还是晚期?” 如果回答是“晚期”,那么下一个问题通常是:“是否可以手术?” 但是,手术并不是所有情况下的选择。事实上,如果肺癌已经转移到其他部位,手术可能不再是一个可行的选项。然而,这并不意味着治疗的结束。化疗和放疗仍然是有效的治疗方法。

    以下是两个例子,展示了化疗的效果。第一个例子中,54岁的男性患者出现了咳嗽、咳痰和发热的症状,PET-CT检查显示他有胸膜转移和肾上腺转移。经过两周期的化疗后,病灶明显缩小。第二个例子中,56岁的男性患者有咳嗽、咳痰和胸闷的症状,多发骨转移、脑转移和肾上腺转移。在当地医院进行了一线方案的化疗后,病情仍然恶化。然而,在我们这里进行了规律的化疗后,病灶也明显缩小,并且不再需要止疼药。

    在与患者和家属交流的过程中,我们发现一些常见的误区。首先,化疗并不是一种让人受苦的治疗方法。虽然化疗可能会有一些副作用,但这些副作用是可以控制的。其次,化疗并不能完全治愈晚期肺癌,但它可以延长生命并提高生活质量。最后,中药虽然是我们民族的瑰宝,但在肺癌治疗中,它们通常只起到辅助作用,而西医的化疗则是更直接有效的治疗方法。

    总的来说,晚期肺癌仍然可以通过化疗和放疗进行治疗。带瘤生存并非不可能,只要我们坚持治疗并保持乐观的态度。让我们一起努力,战胜肺癌,战胜所有的肿瘤。

  • 我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,心中充满了焦虑和恐惧。我的老公,曾经那个强壮、健康的男人,如今却被肺癌折磨得只剩下一副骨架。我不敢想象他还能活多久,这个问题就像一把利刃,时刻悬在我头顶上。

    我打开了京东互联网医院的网页,开始了一次图文问诊。医生问我老公的肺癌第几期,是否有远处转移。我告诉他,老公的肺癌已经到了晚期,伴有多发占位,甚至已经转移到了颅内。医生沉默了一会儿,然后说:“不能手术了。”

    我感到一阵绝望,眼泪不由自主地流了下来。医生安慰我说:“我们会尽力治疗的。”但我知道,老公的病情已经很严重了。最近几天,他一直发高烧,甚至出现了幻觉,胡言乱语。我问医生,这种情况一般还能活多久。医生说:“有个体差异性,但一般就个把月,也可能就几天。”

    我感到心如刀割,泪水止不住地流淌。老公已经化疗了26次,放疗25次,靶向药都不能吃了。现在基本上躺床上不能自理了。医生说:“这是比较危险了。”我问他有没有奇迹出现,他摇了摇头。我知道,奇迹是不会发生的。

    高烧也就前天晚上开始的,塞上药能缓解下。我问医生,这是不是肺癌晚期最常见的表现。医生说:“也有很多不发热的。”我感到很无助,老公太年轻了,为什么会得这种病?

    现在医院自己不收了,基本上没有什么药用了。医生说:“都是对症处理,发热退热,痛就止痛。”我知道,老公的病情已经到了无法挽回的地步。医生说:“发热原因多,脑转移影响体温调节中枢。”

    我感谢医生,结束了这次问诊。虽然我知道老公的病情已经很严重了,但我还是希望能有奇迹发生。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能早日康复。肺癌晚期的治疗与预后 常见症状 肺癌晚期的常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛、体重下降、疲劳等。随着病情进展,可能出现远处转移、颅内占位等严重并发症,导致高烧、幻觉等症状。 推荐科室 肿瘤科、呼吸内科、神经外科等相关科室。 调理要点 1. 化疗和放疗可以缓解症状和延长生存期,但需要根据个体情况调整治疗方案。 2. 靶向药物治疗可能适用于某些患者,但需要进行基因检测以确定是否适用。 3. 对症治疗非常重要,包括退烧、止痛等,以提高患者的生活质量。 4. 饮食调理也很关键,应选择易消化、营养丰富的食物,避免刺激性食物和过度劳累。 5. 心理支持同样重要,患者和家属应积极寻求专业的心理咨询和支持服务。

  • 在过去的时间里,我们对宫颈癌放疗进行了详细的介绍。现在,让我们来探讨一些常见的小问题,以便更好地理解这个主题。

    首先,关于术前放疗。目前,几乎没有医院在进行这种治疗方式。原因有两个:一是术前放疗通常是体内放疗,而拥有这种设备的医院并不多;二是肿瘤治疗的核心原则是避免在同一患者身上使用过多的治疗方法。因此,在欧美国家,Ⅰb2期后就开始进行放化疗;而在中国,放疗设备主要集中在少数几家医院,所以宫颈癌Ⅱb期以前的患者通常会先进行手术。如果在这种情况下仍然不能手术,那么就应该选择根治性放疗。需要注意的是,一个患者先进行放疗再进行手术,成本高、效果差,且会承受更多的痛苦。因此,我们不推荐这种做法。

    其次,关于宫颈癌合并炎症的问题。临床上经常会遇到这种情况。对于这些患者,我们强调在治疗过程中需要同时进行阴道冲洗或使用口服/静脉注射消炎药。然而,阴道炎症并不会影响宫颈癌放疗的方法。也就是说,即使有炎症,患者仍然可以进行内放疗。

  • 在2010年4月21日,患者发现右乳头下陷并触摸到一肿块,虽然不疼痛。经病理诊断,患者被确诊为右乳腺浸润性导管癌,免疫组化结果显示ER(+++)、PR(+++)、cerbB-2(弱阳性)、Ki-67(++,阳性细胞数约50%)、P53(+)、Pgp(+)和EGFR(-)。此外,胸肌间淋巴结也查见癌转移(1/2)。于4月29日进行了乳腺根治术,并接受了六个疗程的化疗,使用的药物包括多西他赛、环磷酰胺和表柔比星。

    在此情况下,是否需要进行卵巢去势手术和放疗?如果只有一处淋巴结转移,且cerbB-2呈弱阳性,那么复发转移的风险属于中等程度。考虑到患者已经完成了六个疗程的化疗,卵巢去势手术并非必要。然而,对于有淋巴结转移的患者,放疗是一个可行的选择,特别是当转移超过四个时,放疗的必要性会更高。需要注意的是,这只是一个初步的建议,具体的治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况来确定。

  • 许多人错误地认为只有晚期癌症或癌症转移的患者才适合放疗。实际上,放疗是多种肿瘤的首选治疗方法或综合治疗的重要组成部分。与传统手术相比,放疗不仅可以提高局部控制率和生存率,还能改善患者的生活质量。

    鼻咽癌是放疗的最佳选择。由于其特殊的解剖位置和快速发展的病情,手术治疗存在较大风险和限制。相比之下,放疗可以同时照射原发灶、浸润灶和淋巴转移病灶,且对低分化鳞状上皮细胞癌具有高敏感性。早期鼻咽癌的5年生存率超过90%,而I-IV期病例的5年生存率也可达到66.9%。

    对于早期喉癌,放疗是首选治疗方法。即使放疗失败,患者仍有可能通过手术实现肿瘤根治。早期声门癌的5年生存率在80%-95%之间。早期活动部舌癌和低分化扁桃体鳞癌也可以通过放疗获得良好的疾病控制和功能保留效果。对于分化差、放疗敏感的早期口咽癌和下咽癌,放化疗可以作为根治性治疗手段,避免手术可能带来的吞咽和发声功能障碍。

    宫颈癌的治疗也可以采用放疗。利用腔内+体外照射技术,宫颈癌的治疗效果显著。早期官颈癌的5年生存率在82.7%-93.4%之间。对于早期胸部肿瘤,如肺癌和食管癌,放疗同样可以取得与手术相似的治疗效果,并且对人体的损伤相对较小,治疗后生活质量较高。对于早期前列腺癌,放疗加内分泌治疗可以帮助患者获得高质量的长期生存。没有远处转移的皮肤癌也可以通过放疗治愈。恶性淋巴瘤的治疗通常需要放疗参与,特别是鼻腔NK/T细胞淋巴瘤和早期蕈样霉菌病等淋巴瘤的治疗更以放疗为主。早期惰性淋巴瘤的根治手段也是放疗。

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