一名10岁的男孩因腹部巨大肿块就诊，CT扫描显示胰腺体尾部存在巨大包块，边界清晰，中央有坏死现象。手术中，医生发现肿瘤起源于胰腺体尾部，成功完整切除。术后病理结果显示为胰腺腺泡细胞癌，肿瘤细胞靠近包膜，但未见明确的脉管转移。

儿童胰腺腺泡细胞癌极为罕见，全球文献报道不足30例。然而，与成人相比，儿童患者的预后更好。该患儿术后一直接受随访观察，目前已经恢复正常学习生活。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。胰腺癌的诊断结果像一块巨石压在我心头，食欲不振、体重下降，整个人都变得虚弱无力。医生建议我使用甲地孕酮片来增加食欲，但我对这种药物知之甚少，于是决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

我打开电脑，登录了京东互联网医院的网站，输入了我的病情描述。没过多久，一位医生就回复了我：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

我紧张地等待着医生的回复，心中充满了焦虑和不安。终于，医生给出了用药建议：“醋酸甲地孕酮80mg，一日两次口服。”

我有些犹豫，问道：“买40mg规格的吧，不能买160mg的。”

医生很快回复：“对40。”

我感到一丝安慰，至少我知道了应该如何使用这种药物。于是，我请求医生帮我开具处方或用药建议。医生很快就给出了处方详情，并告诉我可以直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。

我按照医生的建议购买了药物，并开始按时服用。随着时间的推移，我的食欲逐渐恢复，体重也开始稳定。虽然胰腺癌的治疗之路还很漫长，但我知道我不再孤单，有专业的医生和先进的医疗技术支持着我。

在这个过程中，我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地获取专业的医疗咨询服务。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对疾病时更加从容和自信。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你治疗之路上的重要伙伴。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

胰腺癌的放射抵抗性较高，且相邻的空腔器官无法承受高剂量放射。因此，不能对胰腺癌患者进行根治性的高剂量放疗。放疗通常作为局部的姑息治疗，并需要与化疗相结合。同步化疗常使用吉西他滨或氟尿嘧啶类药物作为放射增敏剂；而诱导化疗或辅助化疗则可以在放疗前或后进行。

对于交界可切除胰腺癌，术前新辅助放化疗的效果正在研究中，但尚无高级别循证医学证据。放疗在局部进展期胰腺癌中的地位虽然得到业界多数学者的认可，但尚未被前瞻性临床随机对照研究证实。EUS引导下的胰腺癌瘤体内放射性粒子植入的内照射技术对缓解疼痛有一定疗效，但患者的生存获益尚未证实。对于合并远处转移的胰腺癌，放疗作为姑息治疗，对缓解腹背疼痛有一定疗效。

可手术切除和交界可切除胰腺癌的新辅助放化疗适用于存在高危因素的患者，如肿瘤累及胰腺被膜外、肿瘤侵犯肠系膜血管、CA199≥1000Ｕ/ml等。新辅助放化疗可增加手术切除率和阴性切缘比例，但无特定的新辅助放化疗方案。推荐2～6个疗程诱导化疗后，行5-FU/吉西他滨为基础的同期放化疗。新辅助放化疗后4～8周进行手术，但放疗所致的纤维化可能增加手术难度。新辅助放化疗时，放疗总剂量为45.0～50.4Gy，1.8～2.0Gy/次，每周照射5次，也可使用总剂量36Gy，2.4Gy/次，每周照射5次。

对于胰腺癌手术切除后的患者，不推荐根治术后常规进行辅助放疗。但对于具有高危复发因素的患者，如淋巴结转移、切缘阳性、局部有病灶残留等，可能需要行术后辅助放疗。放疗总剂量为45.0～50.4Gy，分割剂量1.8～2.0Gy/次，高复发危险部位可加量5.0～9.0Gy。照射范围包括肿瘤床、吻合口及邻近淋巴结引流区，但胆肠吻合口和胃空肠吻合口尽量避免照射。

局部进展期胰腺癌的同期放化疗适用于一般情况良好（ECOG 0～1）的患者。推荐行4～6个疗程的诱导化疗后，再次评估肿瘤状态：对无远处转移的患者进行同期放化疗或立体定向放射治疗；诱导化疗期间若胰腺肿瘤局部进展，但只要没有发生远处转移，仍推荐进行同期放化疗。同期放化疗的方案建议：卡培他滨或替吉奥联合放疗；常规分割放疗，1.8～2.0Gy/次，每周5次，总剂量为45～54Gy。如果肿瘤距离空腔器官足够远，在不超过这一器官耐受剂量的前提下，放疗总剂量可以＞54Gy。无法耐受化疗的患者可尝试单纯放疗。存在梗阻性黄疸的患者，放疗开始前需要行胆道引流，待黄疸消退后再开始放疗。

对于手术后局部肿瘤和区域淋巴结复发的患者，建议化疗后同步放化疗。放疗剂量一般为45～54Gy，每次剂量为1.8～2.0Gy。对于胰腺癌患者常伴严重腹背疼痛的患者，或者由于使用大剂量吗啡而无法耐受便秘等严重不良反应的患者，可以使用姑息放疗镇痛。即使合并远处转移的胰腺癌，也可以使用姑息性放疗缓解疼痛。放疗剂量为25～36Gy，分割剂量为2.4～5.0Gy/10次。对于由转移性病变引起的局部剧烈疼痛如骨转移，也可以给予姑息放疗。总剂量为30Gy/10次。

神经内分泌肿瘤（NETs）是一种相对罕见的癌症类型，源自身体内的神经内分泌细胞。这些细胞负责产生激素，调节许多生理过程。NETs可以发生在任何有神经内分泌细胞的部位，但最常见的位置是胰腺、肺和小肠。

NETs的症状取决于肿瘤的位置和它是否正在产生激素。一些常见的症状包括消化不良、腹痛、体重减轻、皮肤潮红和心悸。如果肿瘤生长在胰腺，可能会导致胰岛素分泌过多，引起低血糖；如果生长在肺部，可能会引起呼吸困难和咳嗽。

诊断NETs通常需要一系列测试，包括血液和尿液检查、影像学检查（如CT扫描和MRI）以及可能的活检。治疗方法取决于肿瘤的类型、大小和位置，以及是否已经扩散到其他部位。可能的治疗选项包括手术、放射治疗、化疗和靶向治疗。

如果您或您的家人被诊断出患有NETs，重要的是要与医生密切合作，制定一个有效的治疗计划。同时，了解更多关于这种疾病的信息也可以帮助您做出更好的决策和管理症状。

胰腺癌是一种诊断困难、手术复杂的恶性肿瘤，单纯的化疗效果极差，并伴随着各种药物的副作用。因此，为了确保患者能够获得最佳的治疗方案，需要整合消化科、肿瘤科、影像科、介入科等多学科医疗资源。这种整合可以提供外科治疗技术和肿瘤消融技术，尤其是冷热复合消融技术的医疗单位去治疗。

对于不可切除的胰腺癌，肿瘤消融为核心的综合治疗可能是通往希望之道。通过冷热复合消融治疗，顽固性的胰腺癌的疼痛能够得到有效地缓解，延长患者生命。以下是可以进行“冷热复合消融技术”的胰腺癌患者类型：无法行根治手术的局部进展期（Ⅲ期）胰腺癌；有肝脏寡转移的晚期（Ⅳ期）胰腺癌；局部中晚或转移性胰腺神经内分泌肿瘤；残胰癌；胰腺转移癌；影像学评估为可切除胰腺肿瘤，但患者不愿意手术或全身情况差无法耐受根治性切除手术者。

为了更好地服务胰腺癌患者，开启了线上+线下一站式诊疗模式。患者首诊可以通过远程网上诊室，上传相关病情及检查资料，专家组经过线上会诊，给出初步治疗建议，对于需要来院治疗的患者给予线下门诊、入院安排，为患者的治疗争取时间。

当胰腺癌扩散到身体其他部位时，通常表示病情已进入中晚期阶段。这种情况下的治疗难度相对较大，患者的生存期也会受到影响。以下是对此情况的深入分析：

一旦胰腺癌转移到其他部位，患者的生存时间会因个体差异而有所不同。然而，总体来说，生存期相对较短。为了延长患者的生命，需要采取积极的治疗措施，并关注患者的体质、心理状态和营养支持等方面的全面管理。同时，患者和家属也需要保持乐观的心态，积极与医护人员沟通和合作，共同制定个性化的治疗计划。

近期的一项研究表明，体内含有大量牙龈卟啉单胞菌抗体的人（血液含量大于200ng/ml）与抗体含量较少的人（血液含量小于200ng/ml）相比，患胰腺癌的风险高出两倍。牙龈卟啉单胞菌是一种非酵解糖的革兰氏阴性厌氧球杆菌，常见于口腔中，尤其是在引发牙周病的细菌群落中。

早在2008年，一篇发表在《柳叶刀》上的论文就指出，相比于牙齿和牙周健康的男性，患有牙周病和牙齿缺损的男性患癌率高出14%，其中胰腺癌的风险增加了59%。

此外，研究还发现，口腔微生物中含有线菌聚集球杆菌的人群比阴性人群高出约50%。这种球杆菌也是一种普遍存在于牙龈菌斑上的革兰氏阴性菌。

病原菌在口腔中形成的菌斑如果不及时清除，会异常增殖，并与其他危险因素共同作用，引起严重的口腔和全身疾病。牙齿微生物的存在可以促使致癌物亚硝胺的生成，从而增加患癌风险。特别是假牙表面的牙菌斑和结石，已经被认为是胰腺癌、心脏病和糖尿病的重要诱发因素。

胰腺癌的早期症状不明显，通常在发现和确诊后已属晚期，患者多数在一年内死亡。因此，这项研究的发现对于胰腺癌的预防、早期筛查和诊断具有重要意义。

胰腺癌是一种恶性肿瘤，发病率在所有恶性肿瘤中排名前列，5年生存率仅为5%。该病多见于中老年人，男性患者高于女性。近年来，年轻患者的数量有明显增加趋势，并且其恶性度更高，预后更差。胰腺癌因其隐匿的发病、晚期发现、手术切除率低、发展迅速、死亡率高以及常规放化疗效果不明显等特点，被称为“癌中之王”。

胰腺癌的凶残性在于其兼具内外分泌功能，体积小，解剖位置深，且与胃、十二指肠、胆总管等脏器邻近。因此，胰腺癌的临床症状出现较晚，早期表现主要为消化道症状，如反复上腹不适、胀满、酸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。由于早期实验室检查缺乏特异性，常规X线检查很难发现，胰腺癌的早期诊断十分困难，很容易被误诊为“胃病”。随着肿瘤的发展，如果侵犯腹腔神经丛，可能引起剧烈腹痛，疼痛在仰卧或睡眠时加重，并向后背放射；如果压迫到胆总管，可能出现持续加重的黄疸，伴有皮肤瘙痒；如果侵入胃肠道，可能导致呕血和解黑色便。

腹胀、腹泻是日常生活中常见的情况，但这也可能是胰腺癌的症状之一。胰腺癌为腹膜后肿瘤，常侵犯邻近的总胆管、肝门、十二指肠、胃和结肠。当癌肿压迫或侵蚀腹腔神经丛时，除产生腹痛和腹背痛外，还可能引起腹泻、腹胀、便秘、呕吐、不能进食等消化道症状。因此，如果出现反复腹胀、便秘和慢性腹泻等症状，应及时进行详细检查，以免延误治疗的最佳时机。

当我们谈论癌症，尤其是胰腺癌时，往往会感到无助和恐惧。然而，今天我们要分享一个非凡的真实案例，讲述一位老先生如何从“癌症之王”的阴影中走出，并最终被诊断为自身免疫性胰腺炎。

这位70岁的老先生因腹泻和消瘦而就医。他的病史显示，在2012年，他曾经被诊断为胰腺癌，并接受了手术。然而，手术后，肿瘤却神奇地缩小了。尽管如此，他的真正病因仍然未知。

四年后，他再次出现腹痛，遂前往一家大医院就诊，被诊断为胆囊肿大并切除胆囊。然而，手术后，腹痛并未改善。直到三个月前，他开始出现腹泻和体重下降，才来到我们这里寻求帮助。

通过详细的病史询问和检查，我们发现他的病情异常复杂。最终，我们确定他患有自身免疫性胰腺炎，并制定了相应的治疗计划。

这个案例告诉我们，癌症并不总是死亡的判决书。有时候，正确的诊断和治疗可以改变病人的命运。同时，它也强调了详细的病史询问和全面的检查在诊断过程中的重要性。

美国苹果公司前首席执行官史蒂夫·乔布斯因胰腺癌去世，引起了公众对这种疾病的关注。胰腺癌是一种极其凶险的恶性肿瘤，发展速度快、病死率高。根据统计数据，胰腺癌的1年生存率为8%，5年生存率仅为3%。近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，成为恶性肿瘤发病率第十位，死亡率居第四位的严重疾病。

不良的生活方式可能是胰腺癌的导火索。吸烟、慢性胰腺炎、肥胖、糖尿病、缺乏运动等因素都可能增加患胰腺癌的风险。研究表明，吸烟与胰腺癌的相关性最为显著；慢性胰腺炎、糖尿病、饮食因素也与胰腺癌的发病有一定关系。因此，改变不良生活习惯、保持健康的生活方式是预防胰腺癌的关键。

胰腺癌的早期发现率极低，往往在出现早期症状后几个月就发展到晚期。绝大多数患者在确诊时已经处于中晚期，只有约20%的患者存在根治手术的希望。胰腺癌的早期症状包括上腹不适、食欲差、腹胀、乏力等，体重下降是最常见的症状。因此，高危人群应密切观察、及时跟踪，力争早发现早诊断早治疗。

胰腺癌的年轻化趋势引起了人们的警惕。成功人士、CEO人群中胰腺癌的发病率较高，这可能与他们的精神压力大、应酬多有关。现在，胰腺癌的高峰年龄段已经从60岁提前至40岁左右。因此，年龄大于40岁、吸烟、有大量饮酒史的人，如果出现上腹部非特异性不适，应高度警惕胰腺癌的可能，并及时进行检查。