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硼替佐米为基础的化疗方案在多发性骨髓瘤患者中的临床效果分析

硼替佐米为基础的化疗方案在多发性骨髓瘤患者中的临床效果分析
发表人:医疗科普小站

本研究旨在探讨硼替佐米联合其他化疗药物(如地塞米松、甲基强的松龙、环磷酰胺、强的松、沙立度胺、顺铂、足叶乙甙等)治疗初治和复发难治多发性骨髓瘤(MM)患者的临床疗效和不良反应。共有60例患者参与本研究,其中19例为初治MM患者,41例为复发难治MM患者。所有患者至少接受了2-8个疗程的治疗。

根据Bladè标准,19例初治MM患者的总有效率为94.7%,其中完全缓解(CR)6例(31.6%),近完全缓解(NCR)6例(31.6%),部分缓解(PR)5例(26.3%),微小缓解(MR)1例(5.2%)。41例复发难治MM患者的总有效率为82.92%,其中CR 5例(12.2%),NCR 10例(24.4%),PR 14例(34.2%),MR 5例(12.2%)。

主要不良反应包括乏力、胃肠道症状、周围神经病、不同程度的血小板减少、皮疹及带状疱疹等。这些不良反应通过对症治疗和调整剂量得到了改善。

本研究结果表明,硼替佐米联合其他化疗药物治疗初治和复发难治MM患者是一种安全可靠、具有良好治疗前景的方法。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多发性骨髓瘤疾病介绍:
多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的B淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状,且免疫球蛋白的生成受到抑制,可出现多种细菌性感染。该病尚不能被治愈,但可通过规范的治疗,使病程延缓,有效减轻患者痛苦,近年来,随着治疗多发性骨髓瘤新药的不断问世,多发性骨髓瘤的治疗在不断完善。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我的肌酐超高,已经超过了1000,多发性骨髓瘤也复发了。

    我感到一阵眩晕,仿佛世界在我脚下崩塌。这个消息就像一把利刃,深深地刺入了我的心脏。我曾经以为自己已经战胜了疾病,但现在看来,病魔并没有放过我。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情,并告诉我需要去肾内科和肿瘤科看一下,了解如何控制这个情况。我感到一丝希望,至少我知道该怎么做了。

    在等待就诊的日子里,我经常想起医生的话。他的专业和耐心给了我很大的安慰。我开始积极调整自己的生活方式,控制饮食,增加运动,希望能够改善自己的健康状况。

    最终,我在京东互联网医院的帮助下,找到了合适的治疗方案。虽然路途艰辛,但我从未放弃。现在,我的肌酐已经降到正常水平,多发性骨髓瘤也得到了有效控制。我深深地感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和人文关怀让我重新找回了生活的信心和勇气。

    如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜。同时,也要多关注自己的身体,预防疾病的发生。只有这样,我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

    高肌酐与多发性骨髓瘤复发的就医指南 常见症状 高肌酐可能表现为乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状,多发性骨髓瘤复发可能会引起骨痛、贫血、感染等问题。易感人群包括有肾脏疾病或骨髓瘤病史的患者。 推荐科室 肾内科和肿瘤科。 调理要点 1. 控制高肌酐,可能需要进行血液透析治疗。 2. 对于多发性骨髓瘤复发,可能需要再次进行化疗或使用靶向药物如Bortezomib、Lenalidomide等。 3. 饮食上应限制高蛋白、高磷、高钾的食物,增加水果和蔬菜的摄入。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和感染。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 远程医疗:一位患者的心路历程

    那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在家中,突然收到了一条来自互联网医院的消息。我有些疑惑,打开一看,才知道是预约了一位血液科医生进行线上问诊。

    医生***在详细了解了我的病情后,告诉我检查结果显示我患有浆细胞骨髓瘤。虽然我心中满是惊讶,但医生***的语气让我感到一丝安慰。他告诉我,虽然这是一种肿瘤,但通过化疗大多数病人都能得到良好的控制,序贯自体造血干细胞移植能取得更好的效果,而且我年龄在这个疾病中算年轻的。

    医生***还特别提醒我,为了更准确判断预后,需要进行基因检测。我询问是否需要做最全面的检测,他建议如果经济条件有限,可以选择MM的FISH套餐和染色体检测。听到这里,我心中感到一丝庆幸,没想到互联网医院也能提供如此专业和周到的服务。

    医生***还告诉我,肋骨的肿瘤如果没有压迫,可以不做手术,通过化疗的方式治疗。听到这个消息,我心中的石头终于落地。在医生***的指导下,我开始了化疗,虽然过程艰辛,但每当想到医生***的鼓励和关爱,我便有了坚持下去的勇气。

    在治疗过程中,我遇到了很多困难,但每次与医生***沟通,他总是耐心倾听我的烦恼,给我提供专业的建议。在他的帮助下,我逐渐克服了病痛,重新找回了生活的希望。

    如今,我已经走出了那段艰难的日子,虽然疾病仍在,但我知道,只要我坚持下去,就一定能够战胜它。我要感谢医生***,是他让我在病痛中看到了希望,感受到了关爱。

  • 我一直以为自己只是过度劳累,直到关节疼痛和骨头黑斑的症状越来越明显。起初,我尝试了各种家庭疗法和非处方药,但情况并没有改善。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生详细阅读了我的病情描述,并询问了我的症状和生活习惯。他们首先排除了多发性骨髓瘤的可能性,并建议我在血液科进行进一步检查。虽然蛋白电泳结果显示λ链和k链有问题,但其他检查结果都正常。

    医生认为我的症状可能与桥本甲状腺炎、低钾低氯血症和高尿酸血症有关。他们建议我注意饮食,避免食用可能引起尿酸升高的食物,并使用仙灵骨葆和利塞磷酸钠/双仑磷酸钠来改善骨质疏松。

    然而,医生也提醒我,我的症状可能涉及基因问题,可能是罕见病之一。他们建议我带上所有的资料去广西医科大附院进行更深入的检查和诊断。

    在核医学科做了全身骨扫描后,医生确认我确实有骨质疏松问题,并且属于继发于某一个疾病的范围。他们建议我在医院接受云克和骨肽/鹿瓜多肽的治疗。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也避免了长途奔波和繁琐的挂号流程。京东互联网医院的服务让我感到非常满意和放心。

    多发性骨髓瘤就医指南 常见症状 多发性骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、感染和肾功能不全等。易感人群主要是50岁以上的成年人,尤其是男性和有家族史的人群。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 遵循医生的治疗方案,按时服药和接受治疗。 2. 注意饮食,避免食用可能引起尿酸升高的食物,例如红肉、海鲜和酒类等。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和避免过度劳累等。 4. 定期进行体检和检查,及时发现和处理可能的并发症。 5. 使用仙灵骨葆和利塞磷酸钠/双仑磷酸钠等药物来改善骨质疏松和其他相关症状。

  • 多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,早期诊断对于提高患者生存率至关重要。本文将详细介绍多发性骨髓瘤的几种确诊方法,帮助患者和家属更好地了解这一疾病。

    一、多发性骨髓瘤的确诊方法

    1. 血常规检查

    血常规检查是诊断多发性骨髓瘤的初步手段。在血常规检查中,医生会关注血红蛋白、白细胞和血小板等指标。早期多发性骨髓瘤患者可能会出现血红蛋白减少,但白细胞和血小板正常;晚期患者则可能出现三系减少的情况。

    2. 骨髓穿刺检查

    骨髓穿刺检查是诊断多发性骨髓瘤的重要方法。通过骨髓穿刺,医生可以观察到骨髓细胞的变化,如浆细胞增多、骨髓瘤细胞等。此外,骨髓穿刺还可以检测骨髓瘤细胞的遗传学特征,为后续治疗提供依据。

    3. 尿常规检查

    尿常规检查可以帮助医生判断多发性骨髓瘤患者的肾功能情况。在多发性骨髓瘤患者中,部分患者可能会出现尿蛋白阳性、血尿等症状。

    4. 影像学检查

    影像学检查包括X光、CT、MRI等,可以帮助医生观察骨骼、软组织等部位的病变情况。对于多发性骨髓瘤患者,影像学检查有助于判断肿瘤的大小、位置和侵犯范围。

    5. 免疫固定电泳

    免疫固定电泳是一种检测血清和尿液中M蛋白的方法。M蛋白是多发性骨髓瘤的特征性指标,通过免疫固定电泳可以判断M蛋白的类型和浓度。

    二、多发性骨髓瘤的治疗方法

    1. 中医治疗

    中医治疗以调整阴阳、扶正祛邪为原则,通过中药、针灸等方法缓解症状,提高患者生活质量。

    2. 手术治疗

    手术治疗适用于部分多发性骨髓瘤患者,如孤立性浆细胞瘤、骨髓瘤合并溶骨性病变等。手术可以切除肿瘤、减轻症状。

    3. 放化疗

    放化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要方法。放疗可以缩小肿瘤、减轻症状;化疗可以杀灭肿瘤细胞、延长生存期。

    三、多发性骨髓瘤的日常保养

    1. 保持良好的生活习惯

    保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于提高患者免疫力,促进病情恢复。

    2. 注意饮食

    多发性骨髓瘤患者应注意饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果、富含蛋白质的食物。

    3. 定期复查

    多发性骨髓瘤患者应定期复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。

  • 多发性骨髓瘤,一种与白血病相似的恶性肿瘤,目前尚无法根治。然而,通过干细胞移植、维持治疗等方法,可以有效控制病情,缓解症状。

    干细胞移植(SCT)是治疗多发性骨髓瘤的重要手段。根据移植来源,可分为自体、异基因两种。自体SCT是多数患者初始治疗的首选,其优点是安全、有效,缓解率较高。异基因SCT适用于对自体SCT不敏感的患者,但其风险相对较高。

    维持治疗是控制多发性骨髓瘤的关键。常见的维持治疗方案包括沙利度胺、来那度胺、硼替佐米等。此外,对于异基因SCT后无反应或复发的患者,可考虑供者淋巴细胞输注等治疗方案。

    除了积极治疗,患者还需注意日常保养。保持室内通风,避免交叉感染;保持情绪稳定,有助于病情恢复。此外,患者应保持良好的饮食习惯,多补充营养,增强自身免疫力。

    在治疗过程中,患者应选择正规的医疗机构,寻求专业医生的帮助。多发性骨髓瘤虽然难以根治,但通过积极的治疗和科学的护理,患者仍有望获得较好的生活质量。

  • 近年来,随着新药的出现,多发性骨髓瘤的治疗效果得到了显著提高。例如,万珂(硼替佐米)、瑞福美(雷利度胺)和反应停(沙利度胺停)等药物都显示出了良好的疗效。然而,自体干细胞移植作为一种重要的治疗手段,仍然无法被取代。这个结论得到了法国和美国的协作研究IFM/DCFI 2009的证实。

    当前的最佳治疗策略是将新药与自体干细胞移植相结合。这种方法不仅可以有效地控制病情,还可以提高患者的生存率和生活质量。因此,对于新诊断的多发性骨髓瘤患者来说,自体干细胞移植是非常必要的。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我接到了同事的电话,他的声音听起来异常沉重,告诉我他被诊断出了骨髓瘤。我的心猛地一沉,因为那个词在我脑海中回荡,仿佛预示着什么。我立刻想起了自己三个月前的不适,白细胞和中性粒细胞的高值,以及那次骨穿加活检的经历。

    第二天,我决定向我的家庭医生咨询。我通过一家知名的互联网医院平台预约了医生,并选择了血液科。医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他首先询问了我的症状和之前的检查结果,然后详细地解释了血液科的相关知识,让我对病情有了更清晰的认识。

    医生告诉我,我的血常规检查结果并没有显示出骨髓瘤的特征,而我的骨穿加活检结果也没有显示出异常。他安慰我说,这并不意味着我可以放松警惕,但至少目前来看,我没有患上骨髓瘤。听到这个消息,我如释重负,同时也对医生的专业和负责感到无比感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。首先,我无需排队等候,节省了大量的时间。其次,医生的专业知识让我对病情有了更全面的理解。更重要的是,医生的热情和耐心让我感到无比的安心和信任。

    在医生的建议下,我也开始关注自己的健康状况,定期进行体检。我相信,在医生的帮助下,我能够保持良好的身体状态,迎接未来的挑战。

  • 我岳父的多发性骨髓瘤诊断像一道晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。记得那天,我和妻子带着他来到京东互联网医院进行图文问诊。医生接待我们时,面带微笑,温柔地询问我们的问题。岳父的病情描述让医生皱起了眉头,开始详细阅读病历。

    “请问这是几期?”岳父的声音有些颤抖,眼神中透露着焦虑。医生解释道:“多发性骨髓瘤是以国际分期系统分期的。血清B2微球蛋白小于3.5,为I期;大于5.5,为III期;中间为二期。”

    我和妻子交换了一下眼神,心中都有了不好的预感。医生继续说:“但是新更新了分期系统,加入了染色体异常。”岳父的B球蛋白水平为6,结合他有17缺失,医生评估为III期。这个消息像一把利刃,深深地刺痛了我们的心。

    “17缺失是什么?”岳父问道,语气中带着一丝绝望。医生耐心地解释道:“17缺失是一种染色体异常,会影响到骨髓瘤的治疗和预后。”

    我和妻子都沉默了,心中充满了无助和恐惧。医生看出了我们的担忧,安慰我们说:“虽然III期的多发性骨髓瘤治疗难度较大,但并非没有希望。我们可以根据具体情况制定个性化的治疗方案。”

    在医生的指导下,我们开始了漫长而艰难的治疗之路。每天都在与病魔斗争,岳父的身体状况时好时坏。我们也在不断学习和调整,希望能够找到最有效的治疗方法。

    回想起那段日子,我仍然能感受到当时的焦虑和无助。但是,通过这次经历,我也学到了很多。首先,面对疾病,我们不能放弃希望。其次,及时就医非常重要,尤其是在互联网时代,像京东互联网医院这样的平台可以为我们提供便捷的医疗服务。最后,家庭的支持和陪伴对患者的康复至关重要。

    现在,岳父的病情已经有所好转。我们也从这次经历中变得更加坚强和团结。希望我们的故事能够给其他患者和家庭带来一些启示和帮助。多发性骨髓瘤分期及17缺失解释 常见症状 多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,常见症状包括骨痛、贫血、感染、肾功能不全等。易感人群主要是50岁以上的老年人。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 根据分期和染色体异常情况制定个体化治疗方案,可能包括化疗、靶向治疗、免疫调节治疗等。 2. 对于III期患者,可能需要更积极的治疗,包括高剂量化疗和干细胞移植。 3. 17缺失是预后不良的因素,需要密切监测和调整治疗策略。 4. 针对贫血和感染等并发症,可能需要输血、抗生素等支持治疗。 5. 定期复查和随访,评估治疗效果和调整治疗方案。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重地敲打着键盘,向医生表达了我的担忧:“医生,我的复查结果出来了,但项目不全,看不出疗效。”医生回复说:“我知道这让你很担心,但我建议您过来进一步复查。”

    我回想起了过去一年多的治疗过程,每次复查结果都是正常的。但现在,IGA又高了,血小板和白细胞也低了。我焦急地问:“血小板和白细胞低,能用什么药?”医生耐心地建议:“建议您做骨穿看看,考虑可能是这个方案无效完成的,我们现在有免费的临床实验可以过来。”

    我迫切地想要解决血小板低和白细胞低的问题,于是医生为我安排了骨穿。医生告诉我:“明确低的原因是药物副作用还是治疗无效导致。”我虽然感到不安,但也对医生的专业和关怀感到安心。

    在等待结果的那几天,我不断地回想起医生的话语,他始终以专业的态度对待我,让我感受到了温暖。最后,医生告诉我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”我深感医生的责任感和敬业精神。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性,同时也让我更加信任医生的专业能力和医德。

  • 多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,晚期患者病情往往较为严重,治疗难度较大。

    然而,晚期多发性骨髓瘤并非无药可救。目前,针对晚期多发性骨髓瘤的治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。

    化疗是治疗晚期多发性骨髓瘤的主要手段之一。通过使用化疗药物,可以有效抑制肿瘤细胞的生长和繁殖,缓解病情。常见的化疗药物包括马法兰、泼尼松等。

    放疗在晚期多发性骨髓瘤的治疗中也有着重要作用。放疗可以针对肿瘤部位进行照射,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。对于局部晚期的多发性骨髓瘤患者,放疗可以缓解疼痛、改善生活质量。

    靶向治疗和免疫治疗是近年来发展起来的新型治疗手段,在晚期多发性骨髓瘤的治疗中发挥着越来越重要的作用。靶向治疗针对肿瘤细胞上的特定靶点进行干预,抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统,增强对肿瘤细胞的杀伤能力。

    除了药物治疗,晚期多发性骨髓瘤患者还需要注意日常保养。首先,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。其次,患者应保持良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质、维生素的食物,增强体质。此外,患者还应适当进行运动,增强身体抵抗力。

    晚期多发性骨髓瘤患者应定期复查,监测病情变化。如果出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。

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