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胰腺癌:症状、危险因素和流行病学

胰腺癌:症状、危险因素和流行病学
发表人:绿色医疗倡导者

胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,多发于胰头部。其常见症状包括腹痛和无痛性黄疸。糖尿病患者、长期大量吸烟者、高脂肪高动物蛋白饮食者等的发病率相对较高。该疾病多发于中老年人,男性患者远多于绝经前的妇女,绝经后妇女的发病率与男性相仿。目前,胰腺癌的确切发病原因尚不清楚,但已知吸烟、糖尿病、胆石病、饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等都是其首要危险因素。此外,进食高脂肪高蛋白饮食和精制的面粉食品、胃切除术也被认为是发生胰腺癌的危险因素。胰腺癌的死亡率极高。

胰腺癌的历史可以追溯到1888年,当时Bard和Pis在文献上做了临床报告。1935年,美国外科学家Whipple首次成功实施了胰、十二指肠切除术,开创了手术治疗胰、十二指肠和壶腹部恶性肿瘤的先河。1943年,Rockeg首次实行了全胰切除术。近年来,胰腺癌的发病率逐年上升,尤其在45岁以上的人群中更为常见。瑞典的发病率较高,为125/10万,并且在过去20年里保持不变。英国和挪威的发病率也分别增加了一倍。加拿大、丹麦和波兰的标化发病率在70年代与60年代相比增加了50%以上。在我国,胰腺癌已成为人口死亡的十大恶性肿瘤之一。

胰腺癌的发生部位主要集中在胰头部位,约占70%左右,胰体次之,胰尾部更次之。有时也会出现头体尾部均有病变的情况,属于弥漫性病变或多中心性病变。

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  • 胰腺癌是当前世界上最具挑战性的恶性肿瘤之一。据最新数据显示,2022年全球有46.7万人死于胰腺癌。其中,中国的数字尤其引人注目。2022年,中国共有106300人死于胰腺癌,新发病例达到11.87万,平均每天291人失去生命。相比之下,2016年中国的胰腺癌死亡人数为88000人,新发病例为10万人,日均死亡241人。这些数字显示出胰腺癌的严峻形势和对人类健康的巨大威胁。

    胰腺癌的高致死率主要归因于其早期难以检测和治疗效果不佳。因此,提高公众对胰腺癌的认识和警惕性,推广早期筛查和诊断技术,发展更有效的治疗方法,都是我们共同面临的挑战和责任。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同被乌云笼罩一般。因为我刚刚从医院拿到了CT报告,右肾上极占位,可能是恶性肿瘤,需要手术切除。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。

    我急忙打开京东互联网医院的APP,寻求专业的医疗咨询。医生耐心地听完我的描述后,要求我上传CT片以便更准确地判断。看着屏幕上显示的肿瘤大小和位置,我的心跳加速,手心出汗,仿佛整个世界都在我眼前模糊。

    “这是肾肿瘤,可能是恶性的。”医生的话语如同一把利刃,刺穿了我的心脏。我不禁想起了去年体检时发现的肺部结节,难道这次也会转移?恐惧和焦虑在我心中交织,几乎让我喘不过气来。

    医生继续解释说:“根据CT值和肿瘤的生长速度,应该是早期,手术的意义非常大。”我紧握着手机,听着医生的每一个字,希望能从中找到一丝安慰。医生的话语虽然冷静客观,但我能感受到他对我的关心和同情。

    “如果手术成功,转移的可能性会大大降低。”医生的话语如同一束光,照亮了我心中的黑暗。我开始思考手术的风险和后果,内心的挣扎和恐惧让我几乎无法呼吸。

    在医生的建议下,我决定进行手术。虽然我知道这将是一场艰难的战斗,但我也明白,只有这样才能有机会战胜病魔。手术前夜,我辗转反侧,无法入睡,心中充满了对未来的不确定和恐惧。

    手术后,我在病床上醒来,感觉身体虚弱无力,但心中却充满了希望和感激。医生告诉我,手术非常成功,肿瘤已经被完全切除。听到这个消息,我不禁流下了眼泪,感谢医生和所有关心我的人。

    现在,我已经康复,重新回到了正常的生活中。每当我想起那段经历,心中仍然会涌起一股感激和敬畏之情。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和关心让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。也感谢所有关心我的人,你们的支持和鼓励是我战胜病魔的最大动力。肾肿瘤就医指南 常见症状 肾肿瘤早期可能无明显症状,随着肿瘤生长,可能出现腰部或腹部疼痛、血尿、体重下降等症状。易感人群包括长期吸烟者、肥胖者、有肾脏疾病家族史者等。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 手术切除是主要治疗方法,早期发现并手术切除可以提高治愈率。 2. 对于不能手术的患者,可以考虑靶向治疗、免疫治疗等非手术治疗方法。 3. 定期进行CT或MRI检查,监测肿瘤的生长情况和是否有转移。 4. 注意饮食调理,避免高盐、高脂肪、高蛋白的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,积极配合医生治疗和康复计划。

  • 廖某,女,5岁,于近期就诊。经检查发现其胸椎存在多发性病灶,并且已经发生肝转移。为明确诊断,进行了肝脏转移灶活检术。病理结果显示:(肝脏病灶)活检,符合朗格汉斯组织细胞增生症浸润,属于恶性肿瘤范畴。术后医生建议进行化疗治疗,以防止疾病复发和进一步转移。同时,患者需要定期复查并接受外科随诊。

  • 一位老年男性在2017年9月底因左侧丘脑出血破入脑室而入院治疗。经过脑室外引流术后,整体恢复情况良好,但遗留了偏瘫和言语障碍等后遗症。术前CT显示出血情况,术后CT则显示了手术效果。然而,在术后2个月的复查中,情况并未完全稳定,患者的意识开始下降,紧急入院接受进一步检查。根据CT结果,医生不排除恶性肿瘤(包括转移瘤)或脓肿的可能性,随即进行了增强磁共振检查以确定诊断。最终,腰穿排除了脓肿的可能,证实了恶性肿瘤的高度可能性。

    这起案例提醒我们,老年人高血压引起的脑出血也可能隐藏着更严重的健康问题。因此,定期复查对于及早发现和治疗潜在的疾病至关重要,以避免延误病情。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。因为我刚刚完成了肝癌切除手术,医生说切得干净,未来一片光明。然而,命运总是喜欢开玩笑,没过多久,我的主治医生又告诉我需要做介入治疗。

    我当时就懵了,肝脏肿瘤不是已经切除干净了吗?为什么还要做介入治疗?我问医生,但他只是说这是必要的,具体原因我不需要知道。这种态度让我感到非常不满和焦虑。

    我开始四处打听,希望能找到答案。终于,在京东互联网医院,我遇到了杨医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。通过与他交流,我才明白,原来我肝脏切除手术后,仍然需要做介入治疗是因为我的肝脏静脉内有癌栓,这意味着癌细胞可能会转移。

    杨医生告诉我,介入治疗是一种有效的治疗方法,可以直接将药物输送到肿瘤部位,提高治疗效果。虽然我对这个过程仍然心存疑虑,但杨医生的解释让我感到放心。

    在杨医生的指导下,我开始了介入治疗。过程中,我遇到了很多困难和挑战,但每次我都能从杨医生那里得到帮助和支持。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常温暖和感激。

    现在,我的病情已经得到了很好的控制。我深深地感谢杨医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询吧。他们会给你最专业的建议和最温暖的服务。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    肝癌手术后介入治疗指南 常见症状 肝癌手术后,可能出现肝功能异常、消化不良、体重下降等症状,易感人群包括有肝病史、长期酗酒、家族遗传等人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 定期复查,包括血液检查、影像学检查等,及时发现可能的复发或转移。 2. 接受化疗或靶向治疗,根据医生建议选择合适的治疗方案。 3. 遵循医嘱进行介入治疗,如经皮肝穿刺、射频消融等,帮助控制肿瘤生长和转移。 4. 注意饮食调理,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持良好的营养状态。 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,适当进行体育锻炼和休息,提高身体免疫力。

  • 骨肉瘤是一种常见于10-20岁青少年和60岁以上老年人的恶性肿瘤。然而,由于许多临床医生,特别是基层医院的临床医生对此缺乏认识,部分患者被误诊为关节炎等疾病,甚至接受针灸、封闭等治疗,延误了最佳治疗时间,导致肿瘤扩散和转移。

    我们在临床实践中遇到多例此类患者。例如,一名14岁的女性患者在4个月前出现左股骨下端疼痛,一个月后在当地医院拍片时已经发现股骨下端骨质破坏,但当地医生未能发现骨质破坏,给予理疗、外用膏药和止痛药等治疗。疼痛逐渐加重,出现夜间疼痛,股骨下端肿胀和肿块。2个月后再次就诊,医生仍未考虑到骨肿瘤的可能性,继续采用消炎止痛药治疗。4个月后来我院就诊时,肿瘤已经破坏了股骨下端12cm范围并突破骨皮质形成软组织肿块。

    另一个例子是一名20岁的男性患者,他在4个月前出现股骨下端疼痛,一个月后在当地医院就诊,接受局部“臭氧”治疗,但症状不仅未改善反而逐渐加重,并出现局部软组织肿块。

    骨肉瘤最常见于膝关节周围。因此,当患者出现单侧膝关节附近的疼痛,压痛点不在髌骨、关节间隙而是在股骨下端或胫骨上端,且症状发展迅速,疼痛难以忍受,并出现夜间疼痛加重,甚至睡眠中痛醒时,应排除常见疾病如半月板损伤、髌骨骨软骨炎、关节炎、老年性骨质增生、骨质疏松等,考虑到恶性骨肿瘤的可能性,并及时就诊,以免延误治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在这个美好的日子里给了我一个沉重的打击。妈妈被诊断出患有滑膜肉瘤,一个我从未听说过的疾病。

    我和家人都被这个消息震惊了。我们开始四处寻找最好的医生和医院,希望能找到一线生机。最终,我们选择了京东互联网医院进行在线咨询。医生告诉我们,滑膜肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,需要尽快进行手术治疗。

    手术后,妈妈的恢复情况良好。医生说切缘干净,愈合也很顺利。然而,放化疗的过程却让我们感到无比煎熬。每次妈妈去做放化疗,我都能感受到她内心的恐惧和不安。看着她日渐消瘦的身体,我心如刀绞。

    我开始担心转移的风险。医生告诉我们,滑膜肉瘤的转移几率确实很高,但只要我们坚持治疗,还是有希望的。这些话虽然给了我们一些安慰,但我仍然无法摆脱内心的焦虑。

    在这个过程中,我深刻体会到了患病的痛苦和无助。每天都在担心妈妈的病情,生怕她会有任何不适。同时,我也感受到了家人的支持和陪伴的重要性。我们一起面对困难,一起寻找希望。

    现在,妈妈的病情已经稳定下来。虽然放化疗的副作用让她很难受,但她仍然坚持治疗,希望能早日康复。我们也在积极寻找其他的治疗方法,希望能找到更好的解决方案。

    这段经历让我明白了健康的重要性。我们应该珍惜每一天,关注自己的身体状况,及时就医。同时,也要感恩身边的人,感恩他们的陪伴和支持。因为在最困难的时刻,他们是我们最坚强的后盾。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,勇敢面对。记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    滑膜肉瘤治疗指南 常见症状 滑膜肉瘤的常见症状包括关节肿胀、疼痛、僵硬等。易感人群为中老年人,尤其是有慢性关节炎或其他关节疾病的人群。 推荐科室 骨科或肿瘤科 调理要点 1. 手术切除是主要治疗方法,尽量做到切缘干净。 2. 放疗和化疗可以作为辅助治疗手段,帮助控制肿瘤的生长和转移。 3. 定期复查,监测肿瘤的复发和转移情况。 4. 注意休息,避免过度劳累和关节损伤。 5. 饮食上应注意营养均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,帮助身体恢复和增强免疫力。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来时,心中却如同被一块巨石压住,无法呼吸。医生的话语在我耳边回荡:“这是癌症吗?”我问道,声音颤抖着,心中充满了恐惧和不确定性。

    “根据报告,恶性可能性大。”医生的话如同一盆冷水浇灭了我所有的希望。我感到自己的世界在瞬间崩塌,眼前一片黑暗。我的脑海中充满了无数的疑问和恐惧:我会死吗?我还能活多久?我该怎么办?

    “那能治好吗?”我问道,声音中带着一丝绝望。医生沉默了一会儿,然后说:“需行手术治疗。”我感到一丝希望的火苗在心中燃起,但很快就被浇灭了:“手术治疗的成功率高吗?”我再次问道,心中充满了焦虑和不安。

    医生告诉我,早期的治愈率很高,中期也有一定的治愈可能,但晚期就不行了。我感到自己的心在慢慢沉入深渊,无法自拔。然而,医生的话语又让我看到了一丝光明:“如果手术都做不了,生存期就短了。”

    我开始思考自己的生活,回想起曾经的点点滴滴。我的家人、朋友、工作……所有的一切都在我眼前浮现。我不想就这样离开这个世界,我还没有完成我想要做的事情,我还没有见证我孩子的成长,我还没有和我爱的人共度更多的时光。

    我决定要勇敢面对这个病魔,我要尽我所能去治疗它。我开始积极配合医生的治疗方案,进行手术和化疗。每一天都是一场艰苦的战斗,但我从未放弃过希望。

    现在,我已经康复了。回想起那段经历,我深深地感激医生和所有帮助过我的人。他们给了我第二次生命,让我重新拥有了对生活的热爱和向往。我也希望我的经历能够给其他人带来一些启示和勇气:面对疾病,我们不能放弃希望,我们要勇敢地去战斗,去争取每一天的生命。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,不要绝望。记住,你不是一个人在战斗。有医生、家人、朋友和整个社会都在支持你。相信自己,相信生命的力量,你一定可以战胜病魔,重新拥有美好的生活。前列腺癌就医指南 常见症状 前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情发展,可能出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状,尤其是50岁以上的男性更容易患上前列腺癌。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 早期发现和治疗是关键,定期进行前列腺癌筛查。 2. 根据病理分期,选择合适的治疗方案,可能包括手术、放疗、化疗等。 3. 手术治疗的成功率较高,尤其是在早期发现的情况下。 4. 中期前列腺癌的治愈率也较高,但需要根据具体情况选择治疗方案。 5. 晚期前列腺癌的治疗主要是缓解症状和延长生存期,可能需要化疗等辅助治疗方法。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。父亲的病情日益严重,老年肺积水让他喘不过气来,整个人都消瘦了许多。我们一家人都很着急,四处寻找治疗方法,希望能找到一线生机。

    在京东互联网医院上,我找到了一个医生,开始了我们的图文问诊。医生问了很多问题,包括积水的位置、数量以及是否有检查结果。父亲的积水很严重,已经做过一次引流,但现在又多了,甚至上楼都喘不过气来。医生建议我们查明病因,可能需要做穿刺检查。

    我把医生的建议告诉了父亲,但他不同意做穿刺检查。我们都很担心,毕竟胸水可能是恶性的,治疗起来会非常困难。医生解释说,如果是炎症引起的积水,治疗起来相对容易一些。可父亲还是不愿意接受穿刺检查,他担心疼痛和并发症。

    我理解父亲的顾虑,但也知道如果不查明病因,治疗效果可能会大打折扣。我们一家人陷入了两难境地,既想尽快治好父亲的病,又不想让他承受太多痛苦。医生建议我们再观察一段时间,如果病情恶化,还是需要做穿刺检查。

    在接下来的日子里,我们一家人都很焦虑。父亲的病情时好时坏,总是让我们提心吊胆。我们也在网上查找各种治疗方法,希望能找到一个既有效又安全的方案。可每次看到“老年湿热肾虚能治好吗”的问题,我都感到一阵心酸。因为我知道,父亲的病情远比这复杂得多。

    现在回想起来,那段时间真是煎熬。我们一家人都在为父亲的病情而担忧,生活也因此变得沉重起来。可我也明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能早日找到有效的治疗方法,恢复健康。老年肺积水就医指南 常见症状 老年肺积水常见症状包括气喘、胸闷、咳嗽等,易感人群为老年人和有慢性疾病的人群。 推荐科室 呼吸内科或心胸外科。 调理要点 1. 如果是炎症引起的肺积水,可以使用抗生素进行治疗。 2. 如果是心脏疾病引起的肺积水,需要控制心脏病的进展,可能需要使用利尿剂等药物。 3. 如果是恶性肿瘤引起的肺积水,可能需要进行化疗或放疗等治疗方式。 4. 对于症状严重的患者,可能需要进行胸腔穿刺引流来缓解症状。 5. 在日常生活中,保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害物质,定期进行体检和随访。

  • 恶性肿瘤化疗是通过使用细胞毒药物来杀死癌细胞的治疗方法。随着新药的不断涌现和合理有效的联合化疗方案的应用,化疗的疗效大为提高,已成为许多肿瘤的主要治疗手段,并且是肿瘤内科治疗的主要内容。

    1865年,Lissauer首次尝试使用亚砷酸溶液(Fowler液)治疗白血病,被视为现代肿瘤化疗的萌芽。自此,人类一直在寻找并尝试使用化学药物治疗肿瘤。1942年,耶鲁大学的Gilman等人在实验中发现氮芥具有抗肿瘤活性,并由Lindskog首次在New Haven医院用于治疗淋巴肉瘤取得疗效;从而揭开了近代肿瘤化疗的序幕,显示了恶性肿瘤化疗的可行性,并成为以后开发烷化剂的基础。

    由于抗生素研究和临床治疗的进展,直接促进了抗癌药物的发展。1948年,叶酸类似物甲氨喋呤问世,成功地治疗了一例小儿急性淋巴细胞白血病,使病情获得缓解;极大地推动了抗代谢药物的研究。此后,新的抗癌药物不断被发现,层出不穷。1954年,Hitching研究出6-巯基嘌呤;1957年,Heidelbeig合成了5-氟脲嘧啶。50年代末期,美国首先组织了新抗癌药研制班,用S-100进行筛选。此后各国相继组织了大规模的药物筛选组织,加强对抗癌药物的筛选研究,逐渐建立和完善了抗癌药物的研制开发。

    大规模的筛选获得长春新碱、长春花碱,陆续发明甲基苄肼、红比霉素、博莱霉素等,特别是阿霉素、顺铂及鬼臼乙叉甙的发现使抗癌药的筛选达到了高峰。今天,紫杉类、喜树硷类等划时代的抗癌新药问世,高效低毒,使肿瘤的治疗得以极大地改观。

    由于新的强效的抗癌药物的不断涌现,促进了临床应用方面的研究,包括选择合适的药物、剂量、给药途径和时间,联合应用抗癌药物,监测和防治毒副作用等。为此,临床肿瘤化疗和生物治疗逐步形成了一门内科学分支的专门学科——肿瘤内科学。自1968年肿瘤内科治疗学这一名词出现以后,发展十分迅速,疗效日益提高,是当前癌症临床研究中最活跃的一个领域,目前同手术治疗和放射治疗一样,已成为治疗肿瘤的三大主要手段之一。因为内科治疗是一种全身治疗,所以人们已承认它是肿瘤临床上最重要、最具有发展前途的学科之一。内科治疗的内容包括化学治疗、内分泌治疗、免疫治疗与中医中药治疗等。晚期肿瘤患者多已全身扩散,化疗往往是主要的姑息性治疗方法。由于新药的不断问世和高效低毒,以及支持治疗的进步,多种肿瘤化疗的疗效都较前有明显提高,化疗已经从姑息性治疗向根治性治疗发展。目前已有不少癌肿有可能通过化疗治愈或明显地延长生命,但临床上最常见的实体瘤,如非小细胞肺癌、胃肠道癌、肝癌及胰腺癌等疗效仍不能令人满意。

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