当前位置:首页>

新加坡资深乳腺外科专家分享最新手术进展及答疑解惑

新加坡资深乳腺外科专家分享最新手术进展及答疑解惑
发表人:跨界医疗探索者

在每个工作日,医生助理都会认真地为交流群中的患者和家属答疑解惑,帮助大家解释肿瘤防治方面的各种问题。上周,几个乳腺交流群中的群友们突然收到了管理员的一条消息:各位群友大家好!新加坡资深乳腺外科专家Dr.Ong Kong Wee(王光伟)医生将在北京开展学术讲座。

此次学术讲座,王医生会分享新加坡乳腺手术的最新进展,之后进入群友的福利时间——答疑环节,会选择回答群友的疑问,现在征集大家的问题。学术讲座将同步在交流群里为大家直播。

王光伟医生是新加坡资深乳腺外科医生,在乳腺癌诊断、手术、化疗、学术研究和新治疗方式等方面拥有多年经验。

在本次学术讲座中,王医生详细解答了群友们提出的问题,包括乳腺肿瘤手术后是否需要放疗、乳腺癌转移的迹象、如何预防乳腺癌复发转移等。

通过本次学术讲座,群友们不仅了解了新加坡乳腺手术的最新进展,还获得了宝贵的乳腺癌防治知识。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

放疗后疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 在乳腺癌放疗期间,患者需要注意以下几点来维持身体健康和加速康复。

    首先,饮食方面,应避免单一饮食,保持营养均衡。多食用高蛋白、高维生素的食物,避免食用过冷、过热、油腻、辛辣等刺激性强的食物。进食时应缓慢咀嚼,防止快速进食引起腹痛、腹胀,并保证充足的水分摄入。

    其次,口腔清洁卫生也非常重要。清除口腔内残留食物,饭后勤漱口,每天刷牙2~3次。如果出现口腔溃疡,应每天用淡盐水或消炎漱口水漱口数次。

    对于放疗区皮肤的保护,需要注意以下几点:保持皮肤清洁干燥,避免粗糙衣物摩擦,穿着质地宽松柔软的衣物;不在放疗的照射部位涂任何护肤用品;用温度适宜的清水洗患部,不用刺激性物品擦洗;不能贴胶布;若出现干性反应,切忌撕剥及抓挠,可以使用医用放射皮肤冷敷膜或保护皮肤和医用射线防护剂缓解症状;如出现皮肤溃烂、溃疡时需暂停放疗,遵医嘱进行抗炎和局部使用药物等对症治疗。

    此外,放疗中每两周需要复诊,定期检测血常规,尤其是既往做过化疗者。同时,应注意休息和锻炼身体,穿衣先穿病侧,脱衣先脱健侧。放疗后,患者应坚持患肢徒手功能锻炼,或在临睡时用软枕垫高患肢以促进血液流通,以避免放疗引起淋巴回流受阻,导致肢体肿胀、肌肉萎缩。不能给患肢输液、测血压,不能提重物。

    最后,放疗后需要定期复查,2年内每3个月一次;2-5年每半年一次;5年后每1年一次门诊随访复查。内分泌治疗患者注意检测月经状况。

  • 胰腺癌是一种由于胰腺中正常细胞变异并失控生长而引起的恶性肿瘤。这种疾病通常在胃后方的胰腺器官中发生,影响其生成帮助消化食物的激素和胰液的功能。

    胰腺癌的症状可能包括腹部疼痛、体重减轻、腹泻以及皮肤和眼白的黄疸。这些症状也可能由其他疾病引起,因此如果出现这些症状,应及时就医。

    医生可能会建议进行血液检测、影像学检查(如超声、CT扫描或ERCP)和活检等一系列检查来确定是否存在胰腺癌。癌症分期是根据癌症扩散程度来判断的,这将影响治疗方案的选择。

    治疗胰腺癌的方法可能包括手术、化疗和放疗。手术可能涉及腹腔镜检查以确定癌症是否已经扩散。即使不能完全治愈,医生也可以通过药物或其他方法来缓解症状,例如疼痛管理。

    在治疗后,患者需要定期接受检查以监测癌症是否复发。如果癌症复发,可能需要再次进行化疗或放疗,并可能使用止痛药或其他治疗方法来控制症状。

    在整个治疗过程中,患者应积极与医生和护士沟通,了解每种治疗的优缺点和可能的副作用,并始终遵循医生的建议和指导。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的病理报告。小细胞肺癌,三个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。从那一刻起,我的生活就被这场无声的战争所占据。

    我开始频繁地咳嗽,咳出的是带血的痰。每次咳嗽都像是一次警告,提醒我生命正在流逝。家人和朋友都劝我去医院接受治疗,但我总是找借口推脱。直到有一天,我实在无法忍受咳嗽的折磨,才决定寻求帮助。

    我来到了京东互联网医院,通过图文问诊与一位医生取得了联系。医生详细询问了我的病情和治疗历史,包括放疗和口服化疗药物依托泊苷的使用情况。他的专业和耐心让我感到安慰,也让我开始重新审视自己的治疗选择。

    医生建议我进行静脉化疗,但我知道家人不会同意。他们担心化疗的副作用,担心我无法承受。然而,医生也提供了其他的治疗方案,包括放疗和口服药物。我们讨论了每种方案的优缺点,医生也解释了为什么静脉化疗可能是更好的选择。

    在这段时间里,我经常感到焦虑和无助。每次咳嗽都让我想起自己的病情,每次看向镜子都能看到自己消瘦的面容。然而,医生的建议和支持给了我希望。我开始认真考虑所有的治疗选项,试图找到最适合自己的方案。

    最后,我决定继续口服依托泊苷,并定期检查血常规和肝肾功能。医生也建议我使用止咳化痰药物来缓解咳嗽症状。虽然这不是最理想的治疗方案,但它是我和家人都能接受的折中选择。

    现在,我仍然在与病魔作斗争。每天都有新的挑战和困难,但我也学到了如何面对它们。京东互联网医院的医生和他们的专业建议帮助我度过了最艰难的时刻。我希望我的经历能够帮助其他人,也希望大家都能重视自己的健康,及时就医,不要像我一样等到病情恶化才开始寻求帮助。小细胞肺癌就医指南 常见症状 小细胞肺癌常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛等,易感人群主要是长期吸烟者和接触放射性物质的人群。 推荐科室 肿瘤科或呼吸内科 调理要点 1. 静脉化疗是首选治疗方案,依托泊苷口服药也可作为辅助治疗。 2. 放疗可用于肺部或脑部转移的治疗。 3. 对于咳嗽症状,可以使用肺力咳等止咳化痰药物,但不建议常用磷酸可待因以免影响咳痰。 4. 定期检查血常规及肝肾功能,避免化疗药物对身体的不良影响。 5. 中药调理需在专业中医师指导下进行,不可单独依赖中药治疗小细胞肺癌。

  • 上眼睑皮脂腺癌是一种罕见但危险的眼部肿瘤,需要及时和专业的治疗。虽然在选择医院时要谨慎,但许多专科医院都有经验丰富的医生和先进的设备来诊断和治疗这种疾病。治疗方法可能包括手术切除、放疗、化疗或其他个性化的治疗方案,具体取决于肿瘤的大小、位置和扩散情况。重要的是,患者应与医生密切合作,制定最适合自己的治疗计划,并在整个治疗过程中保持积极的态度和良好的生活习惯,以提高治疗效果和生活质量。

  • HER2阳性乳腺癌是一种具有高侵袭性和复发风险的乳腺癌亚型。针对这种情况,目前的治疗策略主要包括靶向治疗、化疗、放疗和手术等多种方法的综合应用。其中,靶向治疗是最重要的部分,通常使用抗HER2药物如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和拉帕替尼等。这些药物可以有效地阻断HER2信号通路,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

    化疗在HER2阳性乳腺癌的治疗中也扮演着重要角色。常用的化疗药物包括多西他赛、表阿霉素和环磷酰胺等。这些药物可以杀死快速分裂的癌细胞,减少肿瘤负担,为靶向治疗创造更好的条件。

    放疗主要用于局部控制和预防复发。对于早期的HER2阳性乳腺癌患者,放疗可以作为辅助治疗手段,降低局部复发的风险。对于晚期患者,放疗可以缓解症状,提高生活质量。

    手术治疗是HER2阳性乳腺癌的基础治疗方法。通过手术切除肿瘤组织,可以有效地控制肿瘤的局部扩散。对于早期的患者,手术可能是唯一需要的治疗方式;而对于晚期患者,手术通常与其他治疗方法结合使用,以达到更好的治疗效果。

    总的来说,HER2阳性乳腺癌的治疗需要个体化和综合化的策略。医生会根据患者的具体情况,制定最适合的治疗方案。随着科学技术的不断进步,新的治疗方法和药物也在不断涌现,为HER2阳性乳腺癌的治疗带来了更多的希望和可能性。

  • 李**,今年65岁,自2001年起便踏上漫长的求医之路。早在16岁时,他就因阑尾炎穿孔导致股膜炎。2001年开始出现阴道不规则流血症状,经地医院诊断为子宫肌瘤,并进行了两次刮宫。然而,刮宫后大出血,止血药才止住。2003年,他又被诊断出子宫内膜炎,全子宫及附件被摘除。术中医生发现有肿物侵袭宫颈,于是他于同年到北京进行放疗,受尽折磨。

    到2014年5月,李**在干活时开始出现腰疼、左侧股疼等症状,并且食欲不振,体重下降了5斤。到了8月份,疼痛已经无法忍受,才去医院检查。B超显示左肾积水,右侧输尿管扩张,还有肾结石。尽管在医院治疗了一段时间,但症状并未改善,疼痛难忍,家人决定带他到北京看病。

    9月份,一家人带着行李来到北京,先后到两家大医院泌尿科就诊。CT和MRI检查结果显示左侧软组织肿物侵犯左侧输尿管中下段至以上,肾盂扩张积水,腹膜后多发纤维索条及小结节,考虑恶性病变并腹膜后转移。然而,两家医院的医生都表示无能为力。

    在绝望中,李**和家人来到第三家大医院,做了PETCT,结果显示肿块已经43mm*25mm,并且左肺下叶有小结节样密度增高影,右肺下叶有肺大疱。医生们再次表示无法手术,风险太大。家人很绝望,但他们不想放弃,于是决定到一家三甲医院看看。

    在三甲医院,主任医生看了很久,虽然他也表示无法手术,但他推荐了一位能做这个手术的罗主任。李**和家人网上预约到了罗主任的号,并在他的帮助下顺利完成了手术。

    李**表示,如果不是在北京多家大医院求医,也许结果将不堪设想;如果不是罗主任,自己很难想象后果。现在,他和家人都对罗主任充满感激,认为找到他是最正确的选择。李**也感谢护士长及全体医护人员的呵护和共同努力,让他重新有了信心。

  • 口腔粘膜反应是放疗过程中常见的副作用,根据其严重程度可分为三度:轻度、中度和重度。轻度反应通常出现在放疗20-30戈瑞时,表现为口腔粘膜红肿、充血、唾液分泌减少、口干稍痛和进食略少。针对这种情况,需要保持口腔清洁,使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙,每次进食后漱口,并避免食物残渣滞留。每天使用多贝尔漱口水含漱至少3-4次,红肿、红斑处勿用硬物刺激,以免损伤出血。饮食可以选择一般放疗中食物。

    中度反应的特点是口咽明显充血水肿斑点状白膜、溃疡形成,进食困难,反应很重,甚至可能滴水不入。针对这种情况,需要选择合适的漱口液进行治疗,并配合中草药如胖大海、菊花、麦冬等。饮食上应多吃清淡易消化半流或流食的食物,例如牛奶、蛋羹、米粥、梨水、西瓜等,避免辛辣食物和烟酒。

    重度反应的症状包括口眼粘膜极度充血、糜烂、出血融合成片状白膜,溃疡加重并有脓性分泌物,剧痛不能进食水,可能伴有发热。针对这种情况,需要暂时停止放疗,并加强口腔护理。对于口腔自洁有困难的患者,护士会提供特殊的口腔护理,并随时观察溃疡变化情况。为了防止感染,可以使用抗生素,并静脉补充高营养液。

  • 在临床实践中,老年肿瘤患者的治疗方案常常面临多重挑战。他们的身体状况、合并症以及肿瘤本身的特性都可能影响治疗的选择和效果。以下是一例高龄患者的肿瘤治疗经历,展示了在复杂情况下如何做出正确的决策。

    一位78岁的老人因心脏问题和糖尿病住院,医生在检查中发现他左侧腹股沟至盆腔有一个巨大的肿块。虽然相关肿瘤指标正常且无明显症状,但PET/CT检查排除了其他部位肿瘤的可能性。这个发现引发了治疗方案的困惑:放置冠脉支架的适应症明确,但术后抗凝药物的使用可能会影响手术,造成凝血障碍;而盆腔肿瘤手术对于这位老人来说,在心脏功能受限的情况下存在很大风险,糖尿病也可能增加手术并发症的机会。

    在多科室会诊后,麻醉科提出了手术中出血不能超过500ml的要求。考虑到如果等待三个月,肿瘤的快速生长可能会增加手术难度并压迫髂外静脉,导致更多并发症。因此,明确诊断并解除肿瘤压迫是必须尽快实施的,尽管这可能会带来心脏功能不全甚至心衰的风险。经过三天的考虑,老人和家属决定先进行手术。

    在充分的术前准备和对糖尿病的控制后,老人进行了左侧盆腔转移病灶的切除手术。手术过程中,医生成功地完整切除了转移肿瘤和周边淋巴结,最大直径达9cm,出血量不到100ml。然而,病理报告出乎意料:前列腺来源的神经内分泌肿瘤。这是一种罕见的前列腺癌,对于腹部外科医师来说是第一次遇见。老人随后接受了内科治疗,成功放置了冠脉支架,并按计划进行了盆腔放疗和前列腺内分泌治疗。目前,老人每日骑自行车独自来医院治疗,精神状态良好。

    这例病例给我们带来了深刻的启示:老年肿瘤患者的病情往往非常复杂,不仅肿瘤本身的特性需要考虑,还要兼顾心肺功能、糖尿病等因素的影响。只有通过各相关科室的细致分析和协调,充分发挥医院各专科的综合效应,才能取得理想的治疗效果。老年人的肿瘤在合理治疗后,不一定成为生命的终结者,心血管疾病仍然是他们面临的主要威胁。

  • 子宫内膜癌是一种常见的女性生殖道恶性肿瘤,起源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。该疾病在全球范围内的发病率呈上升趋势。以下是关于子宫内膜癌的详细信息,包括其诊断、治疗方法和预防措施。

    什么是子宫内膜癌?

    子宫内膜癌是一组上皮性恶性肿瘤,主要来源于子宫内膜腺体。它是女性生殖道三大恶性肿瘤之一,占全身恶性肿瘤的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%-30%。

    发病相关因素

    子宫内膜癌的病因不完全清楚,但目前认为可能有两种发病机制:雌激素依赖型和非雌激素依赖型。前者可能与长期无孕激素拮抗的雌激素作用下发生的子宫内膜增生症有关;后者与雌激素无明确关系,多见于老年体廋妇女。

    转移途径

    大多数子宫内膜癌生长缓慢,局限于内膜或宫腔时间较长。然而,特殊病理类型和低分化癌可能发展很快,短期内出现转移。其主要转移途径为直接蔓延、淋巴转移,晚期可有血性转移,常见部位为肺、肝、肾等。

    症状

    早期子宫内膜癌通常无明显症状,随着病情发展,可能出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状。

    诊断

    病理学检查是确诊子宫内膜癌的依据。常用的诊断方法包括经阴道超声、分段诊刮、宫腔镜检查、MRI、CT及血清CA125测定等。

    治疗

    主要治疗方法包括手术、放疗和药物治疗。早期患者以手术为主,晚期则采用综合治疗。手术治疗是首选的治疗方法,旨在进行手术-病理分期和切除癌变的子宫及其他可能存在的转移病灶。放疗和药物治疗(包括化学药物和激素)也在特定情况下使用。

    预防

    预防子宫内膜癌的关键在于普及防癌知识,定期体检,重视绝经后妇女阴道流血和围绝经期妇女月经紊乱的诊治,正确掌握雌激素应用指征及方法,对有高危因素的人群进行密切随访和监测。

  • 胃癌是一种常见的消化系统肿瘤,早期发现和治疗对于提高患者生存率至关重要。规范化治疗是指根据病人的具体情况,制定个体化的治疗方案,包括手术、放疗、化疗等多种治疗手段的综合应用。对于早期胃癌,手术是首选治疗方法,通过切除肿瘤和周围组织来达到治愈的目的。同时,辅助化疗和放疗也可以在一定程度上提高治疗效果和预防复发。随着医学技术的不断进步,新的治疗方法如靶向治疗、免疫治疗等也在不断涌现,为胃癌患者提供更多的治疗选择。

    在进行早期胃癌的规范化治疗时,需要注意以下几点:首先,确诊必须通过内窥镜检查和病理学检查来确定;其次,根据肿瘤的大小、位置、浸润深度等因素,选择合适的手术方式;再次,术后需要进行系统的随访和监测,以便及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况;最后,患者在治疗期间需要保持良好的心态和生活习惯,积极配合医生的治疗和建议,才能取得最佳的治疗效果。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号