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肺栓塞通常被与心肌梗塞相提并论,引起许多患者的紧张和担忧。然而,正常人的肺具有充足的储备功能,因此,肺动脉小分支的栓塞通常不会导致严重后果。
肺栓塞是否会引起严重的后果取决于多个因素。首先,栓塞的部位至关重要。如果栓塞发生在肺动脉主干,可能会导致严重的后果,甚至可能在短时间内导致窒息死亡。其次,栓子的来源也很重要。来自股静脉等粗大静脉的血栓可能会发生小块或大块的脱落,前者可能会栓塞肺动脉小分支,而后者可能会引起严重的肺栓塞。相比之下,小腿的肌间静脉血栓即使全部脱落,通常也不会引起严重的肺栓塞。因此,股静脉血栓引起的肺动脉小分支的栓塞比肌间静脉血栓引起的肺动脉小分支的栓塞更危险。最后,肺的储备功能也起着重要作用。年轻人的肺储备功能通常比老年人大,能够更好地承受肺栓塞的影响。
一旦血栓发生脱落,说明血栓处于非稳定状态,需要密切观察以防止大块的血栓脱落。如果有深静脉血栓的患者突然出现不明原因的咳嗽和胸闷,可能已经发生了肺栓塞,应立即寻求医疗帮助。重症患者可能会出现严重的呼吸困难和低血压,甚至可能直接导致死亡。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
本文旨在解释D-二聚体升高的含义及其与多种疾病的关联。D-二聚体是一种特异性的纤溶过程标记物,来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块。其升高表明机体具有高凝状态,容易导致血栓事件,但并不意味着一定会形成血栓。需要结合其他指标如出血时间、国际标准化率(INR)等进行综合判断。
D-二聚体的半衰期为7-8小时,并且在血栓形成后2小时即可被检测到。这种特点使其成为监测血栓形成和溶解过程的理想标志物。D-二聚体病理性升高常见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进,如高凝状态、弥散性血管内凝血(DIC)、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。同时,一些非血栓性疾病,如动脉夹层、严重感染、恶性肿瘤、心衰、房颤、先兆子痫、严重肝病和肾功能不全也可能导致D-二聚体升高。
D-二聚体在临床上有多种应用。首先,它可以用于排除肺栓塞(PE),其总体敏感性为90%-95%。其次,D-二聚体在弥散性血管内凝血(DIC)的诊断中也具有重要价值,阳性诊断率为100%,预测值为91%,特异性为97%。此外,D-二聚体还可以用于深静脉血栓(DVT)的筛查、脑梗死的诊断及预后判断、肝硬化和肝癌的诊断和预后判断,以及抗凝治疗的监测等方面。
总之,D-二聚体升高虽然提示机体可能存在高凝状态,但需要结合临床表现和其他检查结果进行综合分析。只有排除其他可能的疾病后,才能对静脉血栓栓塞(VTE)的发生引起足够重视。
我记得那天晚上,我的左腿突然开始疼痛,像被无数根针扎一样。随着夜色渐深,疼痛感愈发强烈,仿佛有一只无形的手在我腿上绞扭。更糟糕的是,皮肤开始有灼烧感,好像被火烫过一般。我试图用手按摩缓解,但疼痛只会加剧,直到我无法入睡。
第二天一早,我决定寻求专业帮助。由于年纪大了,出门不便,于是选择了在京东互联网医院进行在线咨询。医生很快回应了我的请求,开始询问我的症状和病史。他的专业态度和耐心解答让我感到安心。
“考虑静脉血栓。”医生的话如同晴天霹雳,打破了我心中的平静。虽然我不太了解这个病,但从医生的语气中,我能感受到它的严重性。接下来的几天,我一直在等待进一步的检查结果,内心充满了焦虑和恐惧。
在等待的过程中,我开始回想起自己的生活习惯。是否因为长时间坐着不动,导致血液循环不畅?是否因为饮食不当,引发了血栓的形成?种种疑问在我脑海中交织,令我更加不安。
最终,检查结果证实了医生的初步判断。面对这个结果,我既感到失望又庆幸。失望是因为我必须接受治疗,改变生活方式;庆幸是因为我及时发现了问题,避免了更严重的后果。
在医生的指导下,我开始了治疗和康复之路。每天坚持服药、做康复运动,逐渐恢复了正常的生活节奏。虽然过程中有过挫折和困难,但我始终保持着积极的态度,相信自己能够战胜这场病魔。
现在回想起来,那段经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。同时,我也深深感激京东互联网医院的存在,正是因为它的便捷和高效,才使我能够及时得到专业的医疗帮助。
如果你也有类似的症状,千万不要忽视。及时就医,选择合适的治疗方式,才能让自己早日康复。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜它。
深静脉血栓形成(DVT)是一种常见的血管疾病,指的是血液在深静脉腔内异常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流受阻。这种疾病如果不及时治疗,可能会引发肺栓塞等严重并发症,甚至威胁生命。
孕妇是DVT的高风险人群,特别是在孕晚期和产后。由于孕期的生理变化,孕妇的血液更容易凝结,且子宫增大压迫静脉,增加了血栓形成的风险。同时,孕妇的治疗方案也需要考虑到胎儿的安全问题,增加了治疗的复杂性。
在临床实践中,医生们通常会采用抗凝治疗来防止血栓的扩大和新血栓的形成。常用的抗凝药物包括肝素、低分子肝素、华法林和利伐沙班等。然而,这些药物在孕期的使用需要谨慎权衡利弊,尤其是考虑到胎儿的安全问题。
对于孕妇患者,医生需要与患者及其家属进行深入沟通,共同制定治疗方案。在这个过程中,患者的选择和决策至关重要。有时候,为了保护胎儿的安全,患者可能需要承受更大的治疗风险和经济压力;而在其他情况下,患者可能会选择放弃胎儿,专注于自身的治疗和康复。
每个人的情况都是独特的,面临的挑战和选择也各不相同。然而,无论如何,医生和患者都需要以科学的态度和人道的精神来应对这些挑战,尽力保护每一个生命的健康和尊严。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可谁知,命运却在暗中捉弄我。左下肢静脉血栓的诊断如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。手术后的恢复期,医生开了利伐沙班给我服用,目的是防止血栓再次形成。
在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生咨询了关于药物使用的疑问。医生问我服用了多久,我的回答是40多天。医生告诉我,至少需要服用三个月。听到这个消息,我不禁感到一丝焦虑。利伐沙班的价格不菲,长期服用对我来说无疑是一笔沉重的负担。
我向医生表达了我的担忧,询问是否可以换成其他药物。医生建议我最好不要换药,因为利伐沙班的效果好,副作用小。虽然我理解医生的建议,但心中仍然有所迟疑。毕竟,经济压力也是我需要考虑的因素之一。
在医生的指导下,我决定再服用一个月的利伐沙班。同时,我也开始穿弹力袜,帮助改善血液循环。手术后,我的左脚已经消肿,症状也基本消失。然而,内心的不安仍然存在。我开始思考,如何在经济压力和健康需求之间找到平衡点。
这段时间,我也在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。有时候,我会在小红书上分享自己的经历,寻求其他人的建议和支持。通过这些平台,我发现自己并不是孤独的。很多人都在面临类似的问题,我们可以互相帮助,共同度过难关。
现在,我已经服用了利伐沙班三个月,身体状况良好。虽然经济压力依然存在,但我也明白了健康的重要性。有时候,我们需要做出一些牺牲,才能换取更长久的幸福。希望我的经历能够帮助到其他人,也希望大家都能重视自己的健康,及时就医,不要等到病情加重才后悔莫及。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脚趾上,原本应该是温暖的感觉,但现在却变成了刺痛。我的脚趾头已经被截肢,伤口却迟迟不愈合。每天都要换药,清理伤口,红肉已经露出来了,触目惊心。看着镜子中的自己,我不禁想起了那句老话:“脚趾头连着心。”
我开始四处寻找治疗方法,听说金因肽针对创伤面大有奇效,于是便在网上搜索相关信息。然而,网上的信息五花八门,让我更加迷茫。就在这时,我想起了京东互联网医院,决定在这里寻求专业的医疗建议。
我打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,上传了我的脚趾照片。很快,一位普外科全职医生接待了我。医生问我是怎么受的伤,我告诉他是因为静脉血栓导致的。医生看了我的照片后,告诉我伤口可能需要清创处理,否则可能会引起更严重的感染。
我有些担心,毕竟年龄大了,怕下不了手术台。医生安慰我说,金因肽针对创伤面大确实有促进愈合的作用,但前提是需要用在没有感染的新鲜创面上。我的情况可能需要更彻底的清创处理,才能有更好的效果。医生建议我局部使用生理盐水清洁患处,使用康复新液湿敷患处,每天2-3次,20-30分钟一次。
我按照医生的建议进行治疗,虽然过程中有过一些波折,但最终我的伤口还是慢慢愈合了。回想起来,如果不是京东互联网医院的及时帮助,我可能还在茫然中徘徊。现在,我想对大家说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。
本文介绍了一例73岁女性患者,主诉头痛,经检查发现颅内动脉瘤。患者既往有高血压病史,最高血压170/100 mmHg,口服降压药物控制可。否认糖尿病史,2019年在外院行肺癌手术,术后恢复可,1月前复查无特殊。否认外伤史,否认过敏史。体格检查无特殊异常。辅助检查显示前交通动脉瘤,左侧A1共干,右侧未见A1。手术方案为造影明确诊断及解剖关系,准备行前交通动脉瘤支架辅助栓塞。手术指征为动脉瘤破裂风险较大,手术风险包括动脉瘤破裂、出血等。手术过程中,首先通过微导丝和微导管将SL-10置于左侧A2-A3转弯处,然后将微导丝和微导管1送入前交通动脉瘤内,填入弹簧圈,最后释放支架。术后患者麻醉清醒,拔除气管插管,呼唤应答,对答切题,言语清楚,四肢肌力肌张力正常。手术诊断为前交通动脉瘤。前交通动脉瘤通常与动脉瘤性蛛网膜下腔出血相关,前交通动脉复合体具有独特的解剖结构,如解剖学变异、多穿支血管和毗邻重要结构。前交通动脉可能发出4支穿支血管,到达视交叉背侧和视交叉上方区域,其中胼胝体下动脉较粗大,主要供应穹隆、胼胝体和透明隔,其闭塞可导致记忆力下降。由于前交通复合体在发育上存在变异,部分患者会存在一侧大脑前动脉A1段缺如,缺如侧大脑前动脉A2段血流由对侧大脑前动脉A1段通过前交通动脉供应,由于血流动力学的变化,使得此类变异更容易发生前交通动脉瘤。在治疗此类患者时需要保留前交通动脉,如果此类动脉瘤同时也属于宽颈动脉瘤,在介入治疗时则需要支架辅助栓塞,从而使得操作的难度进一步加大,手术风险也随之升高。近年来新开发的支架Lvis,Atlas适合在较细的动脉内释放,也可以通过更为柔软细小的导管释放,可能会部分的减低以上所描述的风险。如果动脉瘤主要供血动脉对侧A1发育良好,栓塞此类动脉瘤时如果单纯栓塞动脉瘤存在困难,可考虑连同前交通动脉一并栓塞,甚至可以只栓塞前交通动脉,该方法可以在很大程度上避免术中微导管引起的动脉瘤破裂。前交通动脉瘤是颅内动脉瘤中最常见的类型,其发生率占颅内动脉瘤的22%~30%。前交通动脉瘤的治疗包括血管内介入治疗和开颅手术夹闭两种,研究显示颅内动脉瘤的介入栓塞治疗的近期及远期效果均优于开颅手术夹闭。介入治疗比传统的开颅夹闭手术创伤小、并发症较少、术后恢复快等,因此越来越多的颅内动脉瘤患者接受了血管内介入栓塞治疗。动脉瘤栓塞微导管末端塑形角度<135°可降低微导管接触动脉瘤颈的风险,避免微导管及微导丝过多突入动脉瘤内,刺破动脉瘤。栓塞过程中微导管张力偏高,必须释放张力,也可以采用由微导管单独进入动脉瘤腔,借此降低微导管头端的张力。前交通动脉瘤瘤顶指向多变,术者需根据具体情况进行微导管塑形。有时微导管头端需更小的微调,甚至需反复微导管或导丝多次塑形。对于术中破裂的预防处置。我们认为一是尽可能应用中间导管,增加微导管及微导丝的操控性;二是一旦微导管刺破动脉瘤发生破裂,不要急于回撤微导管,在瘤外盘几环弹簧圈,形成压迫张力,再回撤微导管,将剩余弹簧圈盘在瘤内。使弹簧圈形成哑铃形状。这样能最大程度的减少瘤体出血。
深静脉血栓形成(DVT)是一种常见的血管疾病,指的是下肢深静脉中形成的血栓。这种情况可能会引发严重的健康问题,包括肺栓塞,甚至死亡。了解DVT的症状、治疗方法和预防措施对于保护自己的健康至关重要。
当血管内形成血栓时,会阻塞血流,导致局部肿胀和疼痛。血栓也可能随着血液循环到达身体的其他部位,引起更严重的健康问题。例如,如果血栓到达肺部,可能会导致呼吸困难和胸痛等症状,甚至危及生命。
DVT的症状包括肿胀、疼痛、局部皮温增高或皮肤发红等。如果怀疑自己患有DVT,应立即寻求医疗帮助。医生可能会建议进行相关检查以诊断是否存在血栓,并根据情况提供相应的治疗方案。
治疗DVT的主要目标是防止血栓进一步加重和到达肺部。通常会使用抗凝血药物或血液稀释药物来预防血栓的形成和扩散。对于某些患者,可能需要在医院接受治疗,并在数天内接受皮下注射“肝素”。在最初的几个月内,患者需要坚持服用抗凝药物以溶解已形成的血栓,并降低再次发生血栓的风险。
除了药物治疗外,还有其他治疗方法可供选择。例如,下腔静脉滤器可以阻止较大的血栓到达心脏。在某些情况下,医生可能会选择应用溶解血栓的药物或进行外科手术来取出血栓。
预防DVT的最好方法是保持活跃和健康的生活方式。长时间坐着或站着不动的人群,如长途旅行者,应该每隔一段时间就站起来走动,避免穿紧身衣物,多喝水,避免饮酒和服用睡眠药物。对于某些高风险人群,医生可能会建议穿着压力袜来帮助改善血液循环。
对于下肢外伤或手术后患者,虽然踝关节可以正常活动,但正常行走可能受到限制。为了促进下肢血液循环和淋巴回流,防止下肢炎性水肿或静脉血栓(后者可能致命),踝泵练习是一种非常有效的方法。
在进行踝泵练习时,首先需要躺下或坐下,放松大腿。然后,缓慢而有力地将脚尖向上勾(让脚尖朝向自己),在没有疼痛或只有微弱疼痛的范围内尽可能地达到最大角度。保持这个位置大约2秒钟,目的是让肌肉持续收缩。接下来,将脚尖向下踩,同样保持2秒钟。每个小时进行15-20分钟的练习,总时间为200分钟。
此外,结合大腿肌肉的主动收缩和放松可以提高预防整个下肢血栓的效果。请注意,虽然踝泵练习可以帮助预防血栓和水肿,但在开始任何新的锻炼计划之前,始终应咨询专业医疗人员的意见。
太阳穴被中医经络学称为“经外奇穴”,同时也被武术拳谱列为要害部位的“死穴”。然而,关于太阳穴填充的安全性问题,许多人存在疑虑。那么,为什么说太阳穴这个部位“不可击打”?
首先,太阳穴是颅骨骨板最薄弱的部位,骨板厚度仅为1-2毫米,受到暴力打击很容易形成骨折,进而影响脑功能。其次,太阳穴深层颅内有众多的出血来源,血管分布相当丰富,构成了众多的颅内出血来源。再者,颞骨动脉沟和骨管构成了一个明显的薄弱带,打击太阳穴容易破坏人的平衡机能。
然而,膨体填充太阳穴是可以的。首先,“重力击打”和“手术填充”是两回事。其次,膨体填充太阳穴是很成熟的技术,选择正规医院和经验丰富的专业医生,安全性是可以保证的。手术剥离层次要对,找对层次就不会损伤神经,保障安全。手术并不涉及颅内,膨体填充太阳穴涉及不到颅内,它是在颞骨之上,颞深筋膜表面的自然腔区。手术又是极精准、严苛的,与“重力击打”完全不是一回事。因此,“膨体填充太阳穴”并不像大家想象的那么可怕,手术是很成熟,很安全的。
需要注意的是,太阳穴这个部位结构复杂、血管丰富,如果注射不当,是有可能导致血管栓塞的,造成皮肤坏死,甚至是失明等不可逆转的伤害。因此,选择合适的填充方式至关重要。
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的阴霾。颈椎疼痛已经折磨我好几天了,连带着头疼肩膀也疼,整个人都像被一根无形的绳子勒住,动弹不得。每次想起这疼痛,我就不由自主地皱起眉头,仿佛这样就能减轻一些痛苦。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。医生问我疼痛多长时间了,有没有外伤扭伤。我回答说没有,只是突然间就开始疼了。医生又问我除了颈椎疼痛以外,还有没有其他症状。我告诉他,除了头疼肩膀后背疼痛外,还有上肢麻木的感觉。医生听完我的描述,问我之前有没有颈椎病病史。我点了点头,心中不免有些担忧。
医生告诉我,根据我的描述,考虑是符合颈椎病的表现。然后他问我有没有药物过敏史,肝肾功能异常、消化道溃疡等慢性病史,或在备孕、妊娠、哺乳的特殊情况内。我一一回答了医生的问题,心中暗自庆幸自己没有这些问题。
医生建议我使用一些活血通络,止痛,营养神经的药物,并且可以做热敷,针灸等理疗。他还提醒我平时要注意颈部保暖,避免长时间低头,避免久坐,纠正不良姿势,正确坐姿及站姿可以减轻肩颈部负担。多做仰头扩胸运动。每天坚持做颈操,锻炼颈部肌肉。这些话听起来很简单,但对于我来说,却是救命稻草。
我按照医生的建议去做,慢慢地,我的颈椎疼痛开始减轻。每天早上醒来时,我不再是被疼痛所困扰,而是可以自由地活动。那种感觉,真的无法用语言来形容。就像从黑暗中走出来,看到了一丝光明。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!