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胃食管反流病与癌变:了解风险和预防措施

胃食管反流病与癌变:了解风险和预防措施
发表人:医疗新知速递

胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病,主要表现为胃酸和其他胃内容物反流到食管中。虽然GERD的癌变率较低,但长期未经治疗或不规范治疗的反流性食管炎可能会导致食管下端黏膜的柱状上皮化生,增加癌变的风险。

长期的胃酸刺激可以引起食管黏膜的变化,进入癌前病变阶段。这种情况下,可能会发生不典型增生,进而导致肿瘤的出现,如食管下段腺癌和贲门癌。在食管黏膜修复过程中,鳞状上皮被柱状上皮取代,形成所谓的“Barrett食管”,这是食管腺癌的主要癌前病变。

研究表明,Barrett食管患者发生食管癌的风险约为1%,但只有肠型化生(以杯状细胞的出现为标志)才会发展为癌。因此,确诊Barrett食管并鉴别其组织学类型、确定不典型增生及腺癌必须通过内镜和活检进行。

有研究显示,每周出现一次以上的烧心、反流或两种以上症状的GERD患者,其发生食管腺癌的风险增加7.7倍。症状严重程度和频度增加、病程超过20年的患者发生食管腺癌的风险增加43.5倍。这些数据引起了人们对GERD发生癌变危险性的关注。

为了预防严重的临床后果,患者应尽早积极治疗GERD。虽然GERD的癌变率相对较低,但长期未经治疗或不规范治疗的反流性食管炎可能会增加癌变的风险。因此,及时的治疗和管理是至关重要的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

食管原位癌疾病介绍:
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  • 我总是打嗝,开始还以为是吃得太快,或者是胃口不好。可是一年过去了,打嗝依然如故,甚至有时候还会伴随着一股酸水涌上来。听说这可能是肝不好引起的,我开始担心起来。毕竟,肝脏是人体的重要器官,万一出了什么问题,后果不堪设想。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问我这个症状出现多久了,可能存在哪些原因或者诱因。我告诉他已经有一年了,除了打嗝和偶尔的酸水外,其他症状倒是没有什么特别的。医生说大部分是胃肠道的问题,可能是胃食管反流病引起的。

    我有些紧张,毕竟这听起来像是一种严重的疾病。医生安慰我说,胃食管反流病是常见的消化系统疾病,通过药物治疗和生活方式的调整,完全可以控制和改善症状。他建议我先用奥美拉唑胶囊、莫沙必利片、铝碳酸镁咀嚼片三种药物联合治疗,效果会比较好。

    我按照医生的建议开始服药,并且注意了饮食和生活习惯。晚餐不吃得太饱,避免餐后立刻平卧;就寝时床头整体抬高10~15cm,减轻夜间反流;尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。这些小改变虽然看似微不足道,但却对我的病情改善起到了很大的作用。

    现在,我的打嗝和酸水症状已经明显减轻了。虽然还需要继续服药和注意生活习惯,但我已经不再那么焦虑和担心了。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。如果你也有类似的问题,不妨也去咨询一下,早日摆脱不适的困扰。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胃食管反流病就医指南 常见症状 胃食管反流病的常见症状包括经常打嗝、烧心、反酸、恶心、呕吐和腹胀等,易感人群为长期不规律饮食、肥胖者和吸烟者等。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食上注意少量多餐,避免过饱和进食刺激性食物; 2. 生活中保持心情舒畅,适当进行体育锻炼; 3. 就寝时床头整体宜抬高10~15cm,减轻夜间反流; 4. 药物治疗可选用奥美拉唑胶囊、莫沙必利片和铝碳酸镁咀嚼片等; 5. 如治疗效果欠佳,建议完善胃镜和碳14检查以明确诊断。

  • 卡瑞利珠单抗是由本土企业恒瑞医药自主研发的PD1免疫检查点抑制剂。作为国产免疫治疗药物,卡瑞利珠单抗上市较早,继特瑞普利单抗和信迪利单抗之后成为第三个国产PD-1抗癌药,近年来在临床使用中广泛应用。随着大量临床试验数据的发布,卡瑞利珠单抗在临床中的适应症范围逐渐扩大。今天,我们将盘点卡瑞利珠单抗已获批的8个适应症,涵盖5大类型恶性肿瘤。

    在2018年12月27日,卡瑞利珠单抗获得批准上市,用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤,这是继信迪利单抗之后第二个获批用于该适应症的国产PD-1单抗药物。

    2020年3月,卡瑞利珠单抗在国内获批用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗,这是中国首个获批肝癌适应证的PD-1抑制剂。也就是说,晚期肝细胞肝癌二线及以上治疗。

    同年6月19日,卡瑞利珠单抗联合培美曲塞和卡铂用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。

    此外,卡瑞利珠单抗还获批用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗,且为全人群适用(不受PD-L1表达限制)。即食管癌二线及以上治疗。2021年12月10日,卡瑞利珠单抗获批联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。

    2021年4月,卡瑞利珠单抗成功获批用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者治疗的适应症。同年6月10日,卡瑞利珠单抗获批新适应症,联合顺铂和吉西他滨一线治疗鼻咽癌。

    2021年12月10日,卡瑞利珠单抗获批肺鳞癌一线治疗适应症。具体为:联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。

    安全性方面,卡瑞利珠单抗单药治疗的患者总体安全性良好,不良反应可耐受,除反应性皮肤毛细血管增生症外,其他常见的不良事件与其他同类产品相当。而反应性皮肤毛细血管增生症症状均较轻,并且在大约半年后会自动消退。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医生那里得知了一个噩耗:我患上了食管癌。

    我不敢相信这个事实,仿佛自己置身于一场恶梦之中。我的脑海里一片空白,只有一个声音在不断地回响:“我要怎么办?我还这么年轻!”

    在接下来的日子里,我开始四处寻找治疗的方法。福建莆田,这个我从未听说过的地方,突然间成为了我心中的希望所在。我听说这里有一家医院,专门治疗食管癌,效果非常好。于是,我决定去那里一探究竟。

    当我来到这家医院时,我的心情异常复杂。既有对未来的恐惧和不确定,也有对新生的渴望和期待。医生接待了我,详细询问了我的病情,并告诉我需要做手术。听到这个消息,我不禁感到一阵窒息。手术?那意味着什么?我会不会……

    医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,我们会尽全力让你恢复健康。”他还告诉我,手术的费用因人而异,取决于病情的严重程度和手术方式。听到这个,我不禁松了一口气。至少我知道了大概的费用范围,可以做好准备。

    在接下来的几天里,我和医生进行了多次沟通,了解了各种手术方式和可能的风险。虽然我仍然感到害怕,但我也开始逐渐接受这个事实。我知道,我必须面对它,才能有机会战胜它。

    手术那天,我早早地来到了医院。我的心跳加速,手心冒汗。医生和护士们都很温柔,安慰我说:“别紧张,一切都会好的。”我闭上眼睛,深呼吸,试图让自己平静下来。

    手术进行了很长时间,我在麻醉中度过了这段时间。等我醒来时,已经是第二天早上了。医生告诉我,手术很成功,我的身体正在恢复中。我感到一阵巨大的解脱和喜悦。也许,我真的可以战胜这个病魔。

    在接下来的几个月里,我经历了漫长而艰难的康复过程。有时候,我会感到非常疲惫和无助。但每当我想起医生和护士们的关心和鼓励,我就会重新振作起来。他们的专业和温暖,让我在最黑暗的时刻也能看到一丝光明。

    现在,我已经完全康复了。回想起那段经历,我仍然会感到一阵心悸。但同时,我也深深地感激那家医院和所有帮助过我的人。他们让我重新找回了生活的勇气和信心。

    如果你也面临着类似的困境,我想告诉你:不要放弃希望。即使在最绝望的时刻,也总有办法可以找到光明。记住,健康是最宝贵的财富,珍惜它,爱护它。食管癌就医指南 常见症状 食管癌早期可能无明显症状,晚期可能出现吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等症状。高风险人群包括长期吸烟、饮酒、食用腌制或烧烤食物的人群。 推荐科室 胸外科或消化内科 调理要点 1. 手术是食管癌的主要治疗方法,早期手术效果更好。 2. 化疗和放疗可作为辅助治疗或晚期治疗手段。 3. 保持良好的营养状态,避免进食过硬、过热的食物。 4. 定期复查,监测病情变化。 5. 如果有疼痛或其他不适,及时就医并按医嘱用药(如止痛药)。

  • 对于食管癌患者而言,日常生活中的营养摄入至关重要。专家指出,除了遵循医嘱外,患者还需注意以下几个方面来补血气。

    首先,选择稀、软、富含高蛋白质的食物是非常重要的。但是,蛋白质的摄入量也不能过多,因为大分子物质不易消化。

    在中医理论中,血与气可以相互转化。因此,在补血的同时,应该兼顾补气。常见的补气中药包括人参、当归、桂圆、百合、西洋参、党参、太子参、地黄、灵芝、黄芪、白术、山药、扁豆、甘草、红枣、蜂蜜等。同时,食材如山药、甘薯、马铃薯、香菇、蘑菇、大枣、栗子、鸡肉、猪肚、牛肚、羊肚、猪肾、牛肉、膳鱼、泥鳅、粳米、糯米、扁豆、蜂蜜等也具有良好的补气效果。

    补血类中药不仅能滋补阴血,还能促进心、肝、脾、肾等脏腑的功能。血虚证者除了面色、唇色、指甲颜色及舌色等颜色变白外,还常伴有失眠健忘、多梦易惊等症状。

    此外,藕、莲子、地锦草、茅根、韭菜、芹菜、红枣、马兰头、空心菜、荠菜、西红柿、白萝卜、生蒜、生姜、荸荠、藕节、芥菜、豆腐、豆腐渣、槐实、鸡冠花、木耳、猪皮、猫肉、乌骨鸡、柿饼、乌贼骨等食物也对升化气血有很好的作用。

  • 一项随机对照试验表明,对于IIB-III期食管鳞癌患者,术后辅助治疗可以显著提高其生存率。该研究将病理分期为IIB-III的食管鳞癌患者随机分为三组:单纯手术组、术后放疗组和术后同步放化疗组。结果显示,术后放疗/同步放化疗组的无病生存期和总生存期均明显优于单纯手术组。这些结果表明,术后放疗/同步放化疗可能成为IIB-III期食管鳞癌的标准治疗方案之一。然而,需要进一步的前瞻性随机试验来确定其治疗价值。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。可我的心情却像外面的天气一样阴沉。胃疼已经伴随我两年多了,时不时地来袭,像一个不速之客,总是让我措手不及。每次疼痛发作,我都只能蜷缩在沙发上,等待它慢慢消退。今天也不例外。

    我拿起手机,打开京东健康的APP,点击了在线问诊。很快,一位医生接了我的咨询。我们开始了对话。

    “您好,我是京东健康全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温和的声音传来,给了我一丝安慰。

    “请问您这种症状多长时间了,有其他不舒服的地方吗?既往有什么病史吗?”医生问道。我告诉她,疼痛已经持续两年多了,主要集中在左季肋附近。除了疼痛,偶尔还会有吞咽堵塞感,尤其是在吃得太饱的时候。

    医生继续问我是否有胃胀反酸的症状,我摇了摇头。然后她问我是否检查过胃镜,我说做过,结果显示是浅表胃炎。医生听完后,告诉我可能是胃炎或食管问题引起的不适,建议我再次检查胃镜,并且注意生活习惯,避免辛辣刺激的食物。

    我听完医生的建议,心中五味杂陈。两年多的疼痛,已经让我对生活失去了信心。每天都在担心下一次疼痛什么时候来临,影响了我的工作和生活。现在,医生的话让我又有了一丝希望。

    我决定按照医生的建议去做,重新检查胃镜,并且调整自己的生活习惯。虽然我知道这条路可能很漫长,但我也明白,只有这样,才能让自己重新拥有健康的身体和心灵。

    在结束咨询之前,医生还给了我一些药物的建议,包括奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片。这些药物可以帮助我缓解疼痛和不适感。我感激地接受了医生的建议,并决定尽快开始治疗。

    这次咨询,让我重新看到了生活的希望。虽然我还不知道未来会怎样,但至少现在,我有了一个方向。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和关心。也感谢自己,终于有勇气面对自己的健康问题,开始了新的旅程。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜。胃炎与食管问题的诊断与调理 常见症状 胃炎和食管问题的常见症状包括胃疼、吞咽堵塞感、反酸、烧心等。这些症状可能由受凉、进食辛辣刺激的食物等诱因引起,且易感人群为长期饮食不规律、压力大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 保持规律作息,避免劳累和精神紧张; 2. 饮食清淡,多食瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物; 3. 忌烟酒,注意保暖; 4. 可以服用奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片等药物,保护胃黏膜、抑制胃酸、改善胃动力; 5. 如症状无好转或加重,应及时就医检查和治疗。

  • 2017年中国城市癌症最新数据报告显示,全国每天约有1万人确诊癌症,消化系统癌症(如食管癌、胃癌、肠癌、肝癌等)的发病率和死亡率都非常高。我国是食管癌和胃癌的高发国家之一,每年新发病例分别超过22万例和40万例,死亡人数约20万例和35万例。传统的治疗方法是外科手术,但这种方法常常伴随着吞咽困难、反流、腹部不适等并发症,手术费用高昂,恢复时间较长。

    随着胃镜相关技术的快速发展,很多原来需要外科手术治疗的食管癌和胃癌的癌前病变,如异型增生(低级别和高级别上皮内瘤变),以及早期食管癌和胃癌,可以通过胃镜下微创治疗(内镜黏膜下剥离术,即ESD)来根治。这种方法具有创伤小、痛苦少、并发症少、恢复快、花费少的优势,患者5年生存率可超过95%。

    因此,对于有消化道肿瘤家族史、食管炎、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、不良饮食习惯等高风险人群,定期进行胃镜检查非常重要。如果发现早期食管癌、早期胃癌或食管和胃的高级别上皮内瘤变,应选择内镜下切除,从而尽早治愈食管癌和胃癌。

  • 我从来没有想过,一个简单的口干口苦口臭问题,会让我如此焦虑和困扰。作为一个四川人,辛辣的食物是我们日常生活中不可或缺的一部分。然而,最近我发现自己越来越频繁地出现口干口苦口臭的症状,甚至伴随着灼热烧心的感觉。这让我开始担心自己的健康状况。

    在一次与朋友的聚会中,我尝试了他们推荐的新火锅店。虽然味道确实很好,但我在吃完后就开始感到不适。起初,我以为只是因为吃得太多或太辣而引起的暂时性不适。然而,随着时间的推移,这种不适感并没有消失,反而变得越来越严重。

    我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。通过搜索长尾词“胃火旺盛脾虚湿热吃什么药”,我了解到可能是我的饮食习惯导致了这些问题。尽管我知道自己需要改变一些生活习惯,但我还是想寻求专业的医疗建议。

    于是,我决定在京东互联网医院进行图文问诊。医生非常友善和专业,首先询问了我的症状出现的时间和频率。听到我说已经有一周了,并且偶尔会有腹胀的感觉,医生开始怀疑我可能患有胃食管反流病(GERD)。

    医生详细解释了GERD的症状和可能的原因,包括我经常吃辛辣食物的习惯。他们建议我使用抑酸护胃的药物治疗,并提供了具体的药物名称和用法。同时,医生也提醒我要注意饮食,少食多餐,避免辛辣刺激的食物和过多的甜食,保持心情愉快。

    在整个咨询过程中,医生都非常耐心和细心,解答了我所有的疑问。他们还提醒我,如果症状没有改善,或者反复发作,应该去医院做进一步的检查,例如胃镜和幽门螺旋杆菌感染检测(碳13呼气实验),以明确病因。

    我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业建议和关心让我感到安心和放心。现在,我正在按照医生的建议进行治疗,并且已经开始注意自己的饮食和生活习惯。希望我的经历能够帮助其他人,提醒大家要重视自己的健康,及时就医,避免小问题变成大问题。

    如果你也有类似的症状,或者对此有任何疑问,欢迎在评论区留言。让我们一起关注和维护自己的健康吧!

    胃食管反流就医指南 常见症状 胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病,主要表现为口干口苦口臭、灼热烧心等症状。易感人群包括长期吸烟、饮酒、过度肥胖、压力大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 使用抑酸护胃的药物如雷贝拉唑钠肠溶片和铝碳酸镁片进行治疗。 2. 饮食上要少食多餐,忌辛辣刺激饮食,忌浓茶咖啡,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜、鱼,火锅类的食物,喝温热水,不喝饮料,戒烟酒,保持好心情。 3. 如果服药效果不佳或总是反复发作,建议完善胃镜和幽门螺旋杆菌感染检测(碳13呼气实验),明确病因。

  • 在经历了食道癌手术的100天后,患者将面临放疗的挑战。这个阶段对于恢复和预防复发至关重要。以下是一些需要注意的事项,以确保在放疗期间保持最佳的健康状态。

    首先,饮食是关键。由于放疗可能会引起口腔溃疡和食道炎症,建议选择软食和易于消化的食物。同时,保持充足的水分摄入也非常重要,可以帮助缓解放疗引起的口干和喉咙疼痛。

    其次,良好的休息和睡眠是必不可少的。放疗可能会导致疲劳感,因此需要合理安排日常活动,避免过度劳累。同时,保持一个安静、舒适的睡眠环境也能帮助改善睡眠质量。

    此外,定期进行体检和检查是非常重要的。医生可能会建议进行血液检查、CT扫描等,以监测身体的反应和治疗效果。及时发现并处理任何问题,可以有效地预防并发症和复发。

    最后,保持积极的心态和良好的社交支持也非常重要。食道癌的治疗过程可能会带来很大的心理压力,因此寻求家人、朋友或专业人士的支持可以帮助患者更好地应对挑战。

  • 近年来,癌症的发病率似乎在不断攀升。肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、肾癌、大肠癌、食道癌、胰腺癌和淋巴瘤等多种癌症都在威胁着我们的健康。那么,哪些器官最容易被癌症侵袭?我们又该如何预防?

    首先,肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。吸烟固然是主要原因,但其他环境污染也会增加患病风险。预防肺癌的方法包括远离烟草、保持室内空气流通、避免接触有害物质等。

    其次,肝癌的主要诱因是乙型或丙型肝炎病毒感染和长期酗酒。控制乙肝和限酒是预防肝癌的关键。同时,多吃奶制品和新鲜水果也能有效降低患病率。

    胃癌的发生与不健康的生活习惯密切相关。三餐不规律、喜食烫食、吸烟等都可能增加患病风险。早期胃癌症状隐匿,易被忽视,因此需要定期体检。

    乳腺癌是女性最常见的癌症之一。月经早、停经晚、晚婚晚育、肥胖等因素都可能增加患病风险。早期发现和治疗是降低死亡率的最好方法。

    肾癌的发病率在男性中高于女性。腰疼可能是肾癌的早期信号,40岁以上的人群应每年进行肾脏B超检查。

    大肠癌的主要诱因是长期便秘和不健康的饮食习惯。多吃富含纤维素的食物,保持肠道通畅是预防大肠癌的有效方法。

    食道癌的主要诱因是长期进食过烫的食物和酸菜。少吃或不吃酸菜,少吃过烫的食物,限量饮酒,可以减轻对食管黏膜的刺激。

    胰腺癌是最难治的癌症之一。腹痛或上腹饱胀不适是其首发症状。控制饮食,避免过量进食和摄入高糖分的食物是预防胰腺癌的关键。

    淋巴瘤是能够治愈的一种癌症。它的早期症状与感冒相似,需要定期自查淋巴结是否肿大。

    最后,膀胱癌的主要诱因是憋尿和吸烟。多喝水,减少对膀胱黏膜的刺激和损害是预防膀胱癌的有效方法。

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