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一过性高血压是一种血压波动现象,目前尚无公认的定义和明确的诊断标准。它可以分为短程、中程和长程三类。短程一过性高血压指一天内血压超出正常范围,中程一过性高血压指一天或数天内血压增高,长程一过性高血压则表现为更长时间内的血压波动。
一过性高血压的原因多种多样,包括心理应激、内分泌紊乱、自主神经张力失调等因素。一些常见的疾病如睡眠呼吸暂停综合征、偏头痛、神经系统疾病等也可能引起一过性高血压。此外,还有一些易被忽视的病因,如嗜铬细胞瘤、假性嗜铬细胞瘤、惊恐症和过度通气综合征等。
一过性高血压可能增加中风的风险,并与抑郁症状和远期高血压病的发病率有关。虽然目前没有标准的治疗方法,但在血压急性增高时,消除诱因并使用降压药物是必要的。对于由心理或行为因素引起的反复一过性高血压,适当的心理和行为治疗也可以帮助减少发作次数。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,父亲的脸色苍白,手中紧握着一张检查报告单。我们一家人都被这个突如其来的消息震惊了:恶性嗜铬细胞瘤。从那一刻起,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我开始疯狂地搜索关于这种疾病的信息,希望能找到一些答案。然而,网络上的信息五花八门,真假难辨。我感到非常迷茫和无助。直到有一天,我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生,他耐心地解答了我的所有疑问,并指导我如何为父亲寻求最好的治疗方案。
在医生的建议下,我们去了大医院进行了更详细的检查。最终,确诊结果证实了我们的担忧。医生告诉我们,恶性嗜铬细胞瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤,需要及时治疗。他们推荐我们去普外科就诊,并根据具体情况考虑手术治疗的可能性。
在接下来的日子里,我们经历了许多的波折和挑战。但是,通过与医生的在线沟通和交流,我们始终保持着希望和信心。最终,父亲成功地接受了手术,并在术后恢复得很好。现在回想起来,那段艰难的时期,京东互联网医院的医生给了我们巨大的支持和帮助。
我从来没想过,自己会成为一个肾上腺恶性肿瘤的患者。那个平凡的早晨,我只是因为肚子疼而去医院做了个CT,结果却被告知我有一个8公分多的嗜铬细胞瘤。医生说这是一个恶性肿瘤,需要尽快手术。我的世界在那一刻崩塌了。
我记得当时的医生很忙,诊室里挤满了人。他的白大褂上有几处污渍,眼镜也有些模糊,但他还是认真地听完了我的描述,仔细地查看了我的CT报告。他的语气很平静,甚至有些冷漠,但我能感受到他内心的紧张和担忧。
“你需要手术。”他说,“这个瘤子已经很大了,不能再拖了。”
我当时的反应很奇怪,既害怕又释然。害怕是因为我从来没做过手术,释然是因为我终于知道了自己的病情,不再是无头苍蝇乱撞了。医生给我开了一些降压药,告诉我要控制好血压,等待手术的安排。
回家的路上,我脑子里一片空白。肿瘤、手术、生死,这些词汇在我脑海中交织着,像一团乱麻。我不知道该怎么办,甚至不知道该怎么面对家人和朋友。他们会怎么看我?会不会觉得我很脆弱、很无助?
那几天,我几乎没有睡觉。每天都在想象手术的场景,想象自己躺在手术台上,想象医生们在我身上动刀子。这种想象让我感到极度的恐惧和焦虑。我开始后悔为什么要去做CT,为什么要知道自己的病情。不知道也许更好吧,至少我可以继续过着平凡的生活,不用面对这些可怕的现实。
但是我知道逃避不是解决问题的办法。我需要勇气去面对这一切。我开始寻找信息,了解更多关于嗜铬细胞瘤的知识。我也开始和家人、朋友们分享我的病情,希望他们能理解我,支持我。他们的反应出乎我的意料,大家都很关心我,很支持我。他们告诉我,我不是一个人在战斗,他们会一直陪伴我。
在这个过程中,我也接触到了京东互联网医院。他们的医生很专业,给我提供了很多有用的建议和信息。他们告诉我,手术是目前最有效的治疗方法,但也需要注意术后的恢复和护理。他们还推荐了一些营养品和保健品,帮助我增强体质,提高免疫力。
现在,我已经做好了手术的准备。我知道这将是一场艰难的战斗,但我也知道我不是一个人在战斗。有家人、朋友和京东互联网医院的医生们的支持,我一定能战胜这个病魔。生活中总会有各种各样的挑战和困难,但只要我们勇敢面对,总会有办法克服它们。
高血压是生活中常见的健康问题,可能导致中风、心脏病、血管瘤和肾衰竭等多种疾病。其发病原因复杂,既有遗传因素,也有环境因素。通常情况下,未使用降压药时,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg被诊断为高血压,并按血压水平分为1、2、3级。若收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg,则被称为单纯性收缩期高血压。即使正在服用降压药,血压低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。
继发性高血压的一部分是由内分泌系统紊乱引起的。澳大利亚的内分泌专家发布了关于内分泌相关高血压的诊疗共识,详细介绍了各种类型的内分泌原因导致的高血压疾病,包括流行病学、临床表现和诊断鉴别等方面。这些信息近期发表于Endocrine Reviews在线杂志上。
常见的内分泌原因包括嗜铬细胞瘤和副神经节瘤、原发性醛固酮增多症、先天性肾上腺增生、脱氧皮质酮激发的肿瘤、原发性皮质醇抵抗、表观盐皮质激素过多综合征和Liddle综合征等。肾血管性高血压也是一种常见的继发性高血压,主要由于肾动脉狭窄或闭塞引起的肾脏缺血或灌注不足所致。其他与高血压相关的内分泌疾病还包括库欣综合征、甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症等。
了解和诊断这些内分泌疾病对于高血压的治疗至关重要。通过筛查和确诊试验,医生可以确定患者的高血压是否由内分泌系统紊乱引起,并采取相应的治疗措施。对于患者来说,了解这些疾病的症状和风险因素也非常重要,以便及早寻求医疗帮助。
肾上腺嗜铬细胞瘤是一种较为罕见的内分泌肿瘤,术前检查对于诊断和治疗方案的选择至关重要。
首先,明确诊断是关键。通过影像学检查,如CT和MRI,可以清晰地显示肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系。此外,血液和尿液中的儿茶酚胺及其代谢产物检测,如VMA(3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸)和甲氧基肾上腺素等,可以帮助判断肿瘤是否活跃。
由于嗜铬细胞瘤可能位于肾上腺以外,如腹膜后、盆腔或颈部等异位部位,因此术前需要进行全面的检查,以排除这些可能性。必要时,可进行放射性核素扫描或介入性导管检查等。
此外,术前还需评估患者的整体健康状况,包括心脏、肝脏、肾脏等功能,以确保手术安全。
对于肾上腺嗜铬细胞瘤的患者,及时准确的检查至关重要。在专业医生的指导下,通过多种检查手段,可以明确诊断、制定合理的治疗方案,提高治疗效果。
总结来说,肾上腺嗜铬细胞瘤术前检查主要包括影像学检查、儿茶酚胺检测、异位瘤排查以及全身健康状况评估等方面。
嗜铬细胞瘤,作为一种起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他嗜铬组织的肿瘤,在发病初期可能并不容易被察觉。然而,随着病情的进展,中晚期的症状会逐渐显现,其中包括便秘、消瘦等症状。
在嗜铬细胞瘤中晚期,患者可能会出现以下几种症状:
1. 高血压:由于肿瘤持续或间歇释放大量儿茶酚胺,如去甲肾上腺素、肾上腺素等,导致血压持续升高,甚至出现阵发性高血压。
2. 代谢紊乱:高血压会导致身体代谢出现紊乱,出现高血糖、消瘦等症状。
3. 便秘:高血压会导致肠道蠕动减慢,从而引发便秘。
4. 震颤和易激动:由于儿茶酚胺的持续释放,患者可能会出现震颤和易激动的症状。
5. 心、脑和肾等多器官衰竭:在病情严重的情况下,嗜铬细胞瘤可能会累及心、脑和肾等多个器官,导致多器官衰竭。
针对嗜铬细胞瘤的治疗,首先需要进行准确的诊断。对于临床难治性高血压或阵发性高血压,应高度怀疑嗜铬细胞瘤的存在。通过血尿、儿茶酚胺和肾上腺成像检查等手段,可以确定嗜铬细胞瘤的存在。确诊后,首选的治疗方法是手术切除。但术前应做好一定的术前准备,避免术中出现高血压危象。术后也可能出现复发,因此术后应定期进行长期随访。
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬细胞的肿瘤,这些细胞主要分布在肾上腺髓质。它可能导致高血压、心悸、头痛等症状。本文将介绍嗜铬细胞瘤的病因、临床表现、诊断方法以及治疗方法。
嗜铬细胞瘤的病因尚不完全清楚,可能与遗传、环境等因素有关。它通常在30-50岁之间发生,男性女性患病率相似。
嗜铬细胞瘤的主要临床表现包括:
1. 高血压:这是最常见症状,可能是阵发性的或持续性的。
2. 心悸:由于儿茶酚胺的作用,患者可能会感到心悸或心跳加快。
3. 头痛:头痛可能是由于高血压引起的。
4. 出汗:患者可能会出现大量出汗。
5. 脸色苍白:由于血压升高,面部可能会出现苍白。
诊断嗜铬细胞瘤的方法包括实验室检查、药理试验和影像学检查。实验室检查可以检测血液和尿液中的儿茶酚胺水平。药理试验可以用来评估患者对某些药物的反应。影像学检查,如CT扫描和MRI,可以用来定位肿瘤。
治疗嗜铬细胞瘤的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可以用来控制血压和其他症状。手术治疗是治疗嗜铬细胞瘤的最有效方法,通常需要切除肿瘤。
肾上腺,这个位于肾脏上方的腺体,虽然体积不大,但功能却至关重要。它不仅分泌激素调节血压和代谢,还参与调节水盐平衡和性激素的合成。然而,当肾上腺出现异常时,就可能引发一系列疾病,其中,肾上腺嗜铬细胞瘤和肾上腺腺瘤就是两种常见的肾上腺疾病。
肾上腺嗜铬细胞瘤,顾名思义,是指肾上腺髓质中的嗜铬细胞发生肿瘤,导致去甲肾上腺素和肾上腺素等激素分泌过多,从而引发高血压等一系列症状。这种疾病属于功能性肿瘤,其特点是肿瘤细胞具有分泌激素的功能。
而肾上腺腺瘤则是一种良性肿瘤,起源于肾上腺皮质或髓质,不具有分泌激素的功能。肾上腺腺瘤的大小和位置各异,可能无症状,也可能引起血压升高、血糖异常等症状。
那么,肾上腺嗜铬细胞瘤和肾上腺腺瘤有哪些区别呢?首先,从发病机制上,嗜铬细胞瘤属于功能性肿瘤,而肾上腺腺瘤属于非功能性肿瘤。其次,在临床表现上,嗜铬细胞瘤常常表现为高血压、头痛、心悸等症状,而肾上腺腺瘤可能无症状或表现为非特异性症状。最后,在治疗上,嗜铬细胞瘤需要通过手术切除肿瘤和药物治疗来控制血压,而肾上腺腺瘤则根据肿瘤大小和症状进行相应治疗。
在诊断方面,医生会通过临床表现、实验室检查和影像学检查等手段来确诊肾上腺疾病。其中,实验室检查主要包括血尿儿茶酚胺及其代谢产物检测,影像学检查则包括CT、MRI等。
总之,肾上腺嗜铬细胞瘤和肾上腺腺瘤是两种常见的肾上腺疾病,它们在发病机制、临床表现和治疗方面存在一定的区别。了解这些区别,有助于患者及时就诊、正确治疗,从而提高生活质量。
多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)是一种常染色体显性遗传疾病,患病率约占普通人群的1~10/10万。携带有MEN2缺陷基因者,其疾病外显率高于80%。在患病者的家族成员中,其发病率约为50%。
MEN2的病因与发病机制主要是由于RET原癌基因发生突变所致。RET是一种单链穿膜含酪氨酸激酶的蛋白,在许多起源于神经嵴的细胞中表达,在机体的发育上起重要作用。MEN2A中RET突变导致二聚化、自身磷酸化及酪氨酸激酶活化,通过信号转导促进细胞增殖。MEN2B中RET突变主要涉及RET酪氨酸激酶底物的特异性变化,突变的RET转而可激活其他胞浆内(非穿膜蛋白)酪氨酸激酶的底物磷酸化而促进细胞生长。
MEN2A包括甲状腺髓样癌(MTC)、嗜铬细胞瘤(60%)及甲状旁腺功能亢进症(10%)、卵巢肿瘤、先天性巨结肠等。MEN2B则包括甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤(70%)及一些身体异常表现,但甲状旁腺功能亢进症少见。
MTC是MEN2中最常见、最早出现的病变,决定病程进展的最重要因素。MTC常为双侧和多中心病变,除分泌降钙素外,还可分泌多种激素及生物活性物质,如降钙素基因相关肽(CGRP)、生长抑素、前列腺素、ACTH或ACTH样物质、5-羟色胺、组胺、多巴脱羧酶、嗜铬粒蛋白等,在临床上可表现为库欣综合征、面部潮红、腹泻等症状。10%的患者可有甲状腺结节或颈部淋巴结肿大,约50%~60%的肿瘤可经淋巴管或经血行转移至肺、肝、骨等部位,是MEN2患者的主要死因。
嗜铬细胞瘤携带MEN2基因的个体中60-70%会出现嗜铬细胞瘤。一般双侧肾上腺受累,并以分泌肾上腺素为主。单侧或恶性较少见。
甲状旁腺功能亢进的肾损害及骨病较少见。与MEN1者一样系由甲状旁腺增生所致,约10-25%的MEN2A可有此症,MEN2B则较少见。
MEN2B综合征绝大多数有黏膜神经瘤(Mucosal Neuroma),神经瘤外表像发光小肿瘤,分布在唇、舌和口腔黏膜上,眼睑、巩膜和角膜亦常累及;厚眼睑和弥漫性增厚口唇是特征;胃肠道运动异常的症状(便秘、腹泻和偶见巨结肠)常见。
除了类Marfan综合征体型(表现为肢体细长、胸廓凹陷等),脊椎骨骼异常(前突、后突、侧突).弓形足,足马蹄内翻常见。
肾上腺肿瘤的治疗方式在近年来发生了显著变化。过去,开刀手术是唯一的选择,需要在患者体内开很大的切口。然而,随着医疗技术的进步,微创的腹腔镜手术方式已经成为可能。对于直径小于10公分且与周围器官粘连轻微的肾上腺肿瘤,腹腔镜微创手术可以完美切除肿瘤,并且对患者的身体伤害较小。
然而,并非所有的肾上腺肿瘤都适合微创手术。例如,超过10公分的肿瘤、侵犯周围器官或血管的肿瘤(如巨大嗜铬细胞瘤和腹膜后包绕大血管的肿瘤)仍然需要经典的开刀手术来确保完全切除。
微创手术通常在患者的腰腹部进行3到4个小切口,通过这些切口就可以成功切除肿瘤。对于双侧都有肾上腺肿瘤的患者,医生会评估哪一侧的肿瘤对内分泌功能的影响更大,然后决定先切除哪一侧的肿瘤。这样可以尽量使患者的内分泌水平恢复正常。如果两侧肿瘤都具有旺盛的分泌功能,可能需要分次进行手术,并且在手术中会小心保留一些正常的肾上腺组织,以维持患者的内分泌功能。部分患者可能需要在术后一段时间内口服人工激素药物来补充。
由于微创手术的创伤小、手术时间短,对患者的身体要求不高。即使是年纪较大、血压较高的患者,只要他们的心肺功能、脑血管情况和血糖控制情况都相对稳定,也可以考虑进行微创手术。然而,如果患者有重要器官衰竭,如肺功能差或心脏频发缺血,手术可能不太适合,医生可能会建议通过药物控制肾上腺内分泌功能来改善症状。
我一直以为,近视只是一个小毛病,直到那天我在路上差点撞到电线杆。1100度的近视加上250度的散光,我的世界变得模糊不清。每天早上睁开眼睛,第一件事就是摸索眼镜的位置。这种生活让我感到窒息。
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生问了我的度数和是否有散光,听完我的回答后,他建议我做ICL手术。ICL?我从来没听说过这个词。医生解释说,这是一种植入式晶状体,可以矫正高度近视和散光。我心中一喜,仿佛看到了希望的曙光。
但随之而来的是一连串的问题:手术费用大概多少?术后多久可以恢复?平常工作对电脑比较多有什么要注意的吗?医生耐心地回答了我的问题,告诉我激光手术大概一万到两万左右,而ICL手术大概三万左右,术后一周就可以正常工作了。听到这些,我不禁有些犹豫。三万,对我来说不是一个小数目。
然而,想起每天早上摸索眼镜的日子,我下定决心要做这次手术。接下来的几天,我开始做各种准备,包括调整饮食和作息时间。手术当天,我紧张得手心冒汗,但医生和护士的专业和温暖让我放松了不少。手术过程中,我只感觉到一阵轻微的压迫感,很快就结束了。
术后第一天,我睁开眼睛,世界变得清晰起来。那种感觉,无法用语言形容。我可以不戴眼镜看清远处的景物,甚至可以在没有灯光的情况下阅读。这种自由感,让我心中充满了感激和喜悦。
现在,我已经完全恢复了。每天早上,我不再需要摸索眼镜的位置,而是可以直接起床开始新的一天。ICL手术改变了我的生活,让我重新找回了自信和活力。如果你也在为高度近视而苦恼,不妨考虑一下这个选择。相信我,它值得!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!