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慢性病患者网络门诊就诊

慢性病患者网络门诊就诊
发表人:健康百科

对于病情稳定的慢性病患者,例如甲亢、甲减、甲状腺结节、糖尿病、高血压、肥胖和高尿酸血症等,可以选择网络门诊进行就诊。这样既能实现疾病复诊,又能提高效率并减少费用。

在进行复诊时,患者应按照医生指导的时间表进行相关指标的复查。复查可以在当地选择就近的机构进行,包括化验、超声、CT等检查。复查结果应清晰拍照上传,并详细描述每日的用药方案和具体剂量,以便医生进行诊治。

诊治完成后,患者还可以通过简单操作进行网络配药,药品将直接送达家中。这种网络诊疗模式操作简单、方便快捷,能让患者及时准确地得到医生的诊治,促进康复;同时也能大大节省患者的时间成本和回医院复诊所需的交通住宿等费用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺炎疾病介绍:
甲状腺是重要的内分泌腺体,处于气管两旁,呈“蝴蝶”状,通过分泌甲状腺激素调控人体生长发育、生长代谢、蛋白质合成等。甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病(病因未明的一组疾病),由自身免疫、病毒感染、药物等多种因素导致的甲状腺滤泡结构破坏,导致血液中甲状腺激素异常。甲状腺区可能发生明显疼痛、肿大,可伴有全身不适,食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。症状为部分出现甲状腺区疼痛、功能异常、甲状腺肿大等,感染性甲状腺炎可治愈,自身免疫性不可治愈。亚急性甲状腺炎以缓解疼痛等对症治疗为主;自身免疫性甲状腺炎,临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状。大多数预后较好。
推荐问诊记录
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  • 在进行体检时,人们经常会发现一些让人担忧的结果,例如结节、息肉、囊肿和增生等。这些发现往往会引起恐慌,担心它们可能是癌症的前兆。然而,实际上大部分情况下这些都是良性的,且不需要特殊治疗。下面我们将详细解读这些术语,并提供一些实用的建议。

    首先,让我们来看结节。结节通常是指在影像检查中发现的直径小于3厘米的圆形病灶。如果直径小于1厘米,则被称为小结节;如果小于0.5厘米,则被称为微小或细小结节。肺部结节和甲状腺结节是最常见的两种类型。对于肺部结节,如果直径小于5毫米,通常只需要定期观察;如果直径大于1厘米,建议尽早进行诊治。甲状腺结节的恶性率非常低,绝大部分都是良性的,不需要治疗。

    其次,息肉是一种生长在正常组织上的赘生物。虽然大多数息肉是良性的,但有一部分可能会恶变。因此,如果在体检中发现息肉,建议尽可能切除并进行病理活检。肠道息肉和胆囊息肉是两种常见的类型。对于肠道息肉,及时切除并定期做肠镜检查可以有效预防复发和癌变。对于胆囊息肉,需要进一步检查以确定其性质,并可能需要进行微创手术治疗。

    接下来是囊肿。囊肿是一种良性包块,通常对健康没有太大影响。乳腺囊肿、肝囊肿和肾囊肿是常见的三种类型。对于大多数囊肿,只需要定期观察即可;如果囊肿过大或引起不适症状,可能需要进行治疗。

    最后,增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时对人体有益,而病理性增生则可能有害。骨质增生和前列腺增生是两种常见的类型。骨质增生通常不需要特殊处理,而前列腺增生早期可以通过保守治疗来控制,目前没有证据表明它会转化为前列腺癌。

    总之,体检报告中的结节、息肉、囊肿和增生并不一定意味着存在严重的健康问题。通过正确理解和应对这些发现,我们可以更好地管理自己的健康。

  • 在日常生活中,我们经常遇到那些对自己的健康状况一无所知的人。他们不知道自己接受了哪种手术、患有何种病理类型,甚至连淋巴结转移情况也一无所知。面对这些情况,我想告诉他们的是:“如果你不爱护自己,别人也不会爱护你。”

    我们不能指望医生知道我们的一切。他们不是我们的保姆,也没有那么多时间和精力。同样,我们也不能指望通过医生来查询所有信息。现今的电脑管理系统并不总是那么方便,医生也没有那么多时间去做这些事情。最好的方法就是自己带好出院小结和其他重要的诊疗资料。只有了解病人的实际情况,医生才能做出更准确的诊疗判断。

    以甲状腺的抑制治疗为例,根据术后的复发危险分层,确定促甲状腺激素的控制范围。这种治疗分为三个阶段:一年内的强化抑制期、2-10年的维持抑制期,以及10年以后的替代治疗期。如果病人和医生都不知道具体的病情,就可能导致“越低越好”或“毛估估”的错误治疗,最终受害的是病人自己。在精准治疗的时代,只有最规范的治疗才能使病人获得最大的益处。因此,爱护自己,从了解自己的病情开始。

  • 长期以来,关于碘盐的争议一直存在。一些人认为碘盐是“黑锅”,而另一些人则坚信它的重要性。为了解开这个谜团,我们采访了两位专家:黎新宇和谷传玲。他们分别来自北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所和国家二级营养师北京居民。

    专家们指出,北京目前既不存在高碘地区,也不存在补碘过量问题。根据国家食品安全风险评估专家委员会发布的《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》,水碘含量低于150微克/升的地区必须继续服用碘盐,水碘含量高于150微克/升的地区可以食用不加碘食盐。北京其他地区的水碘含量均在150微克/升以下,因此正常的北京居民为了预防环境缺碘所造成的碘缺乏病应当服用加碘盐。

    专家们还强调,甲状腺每天都需要摄取碘来合成甲状腺激素。人体对碘的储存能力有限,停止碘摄入后,人体储备的碘仅够维持2-3个月。因此,即使是从高碘地区来到北京地区生活的正常人群也应该食用加碘盐,以防止碘缺乏病的发生。

    此外,专家们指出,暂时还没有证据证明碘盐吃多了会引发甲状腺疾病。甲状腺癌发病率的增加是否与食用碘盐存在必然联系,目前还没有系统、充分的科学证据支持。实际上,世界上采用食盐加碘的措施已经约有90年的历史,至今没有发生过因为吃碘盐引起碘过量、碘中毒和碘过敏的事件。

    专家们还提醒,身体缺碘的危害是巨大且不可逆的。碘在人体中的含量仅有20-50毫克,但它是合成甲状腺激素必不可少的原料。人体必须维持一定水平的甲状腺激素,才能保证机体尤其是肝、肾、心脏、大脑的正常发育和活力。缺碘可能导致新生儿先天性甲状腺机能低下症、青少年甲状腺肿、成年人机体甲状腺激素合成不足、孕妇流产、早产、死产、先天性畸形、克汀病等问题。

    最后,专家们建议,食盐补碘是最方便、安全、有效、价廉、简单易行的方法。每人每天需要摄取的碘量约为75微克,而正常成年人每日盐摄入量在12克左右。按每天吃12克盐、每克食盐含碘39微克的高值计算,每日碘摄入量为468微克,远低于可耐受最高摄入量(1000微克/天)的一半。因此,正常人不必担心因为吃碘盐导致碘摄入过量。

  • 亚急性甲状腺炎的治疗主要集中在两个方面:缓解局部不适和针对甲状腺功能异常的影响。对于大多数患者来说,仅进行对症处理即可。具体的治疗措施包括:

    1. 对于轻度病例,可以使用阿司匹林或其他止痛药物,例如对乙酰氨基酚或水杨酸盐,以控制症状。

    2. 对于病情较为严重的病例,伴随明显疼痛和发热的患者,可以短期使用非类固醇抗炎药或糖皮质类固醇激素,例如泼尼松,以迅速缓解临床表现。

    3. 对于甲状腺毒症明显、心率增快明显的患者,β-受体阻滞剂是一个有效的选择。

    4. 对于甲状腺功能明显减退的患者,可以短期小量使用甲状腺激素。对于永久性甲状腺功能减退的患者,需要进行长期替代治疗。

  • 我从来没有想过,一个简单的动作——转头,会变成一件如此困难的事情。脖子疼,转头更疼,这种感觉就像被一只无形的手紧紧抓住,无法挣脱。每次我试图转头,左后方的脖子就会传来一阵剧烈的疼痛,仿佛有一个筋在那里被扭曲、拉伸,甚至有种撕裂的感觉。这种疼痛让我无法集中精力工作,无法安心入睡,甚至连最基本的日常活动都变得艰难。

    我记得那天晚上,我在家里看书,突然感到脖子一阵酸痛。我试图调整坐姿,希望能缓解疼痛,但无济于事。随着时间的推移,疼痛逐渐加剧,直到我无法忍受。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

    第二天一早,我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。首先,我遇到了骨科王医生。他问我疼痛的性质,是持续性的还是间断性的?我告诉他,只要我不大幅度转动脖子,就没有疼痛的感觉。但一旦我偏头再回正过来,左后方的脖子就会很疼。医生听完我的描述后,告诉我可能是胸锁乳突肌的问题,并询问我最近是否有落枕的情况。我回忆了一下,确实最近两三天都会有这样的症状,但我并不知道是不是落枕。

    医生建议我拍一张脖子带肩膀的正面照,然后再拍一张指着疼痛部位的照片。由于当时不太方便,我只能拍了疼痛部位的位置。医生看了照片后,确认了他的初步诊断,并解释说胸锁乳突肌疼痛通常由于疲劳、局部扭伤或挫伤所引起。另一种情况是因为甲状腺炎诱发的胸锁乳突肌炎症,但这种情况比较少见。

    医生建议我通过保守治疗来缓解疼痛。他告诉我平时需要注意坐姿,带一个颈枕,每一个小时起来活动3-5分钟,仰头对着天空用脖子写米字。同时,他也推荐我局部推拿按摩和热敷。对于是否需要用药,医生说暂时的疼痛不需要口服药物和用膏药,但如果疼痛加重或者影响正常生活了,可以用一个氟比洛芬酯贴膏,哪里疼贴哪里。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心和专业,解答了我所有的疑问。他的建议也非常实用,我开始按照他的指导进行治疗。现在,我的脖子已经不再那么疼了,生活也逐渐恢复了正常。感谢京东互联网医院和骨科王医生,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线问诊。它不仅方便快捷,还能让你在第一时间得到专业的医疗建议。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胸锁乳突肌炎症就医指南 常见症状 胸锁乳突肌炎症常见于长时间保持不良姿势、过度使用颈部肌肉或受伤的人群。主要症状包括脖子疼痛,尤其是在转头时加剧,可能伴随僵硬或揪着疼的感觉。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头或侧身睡觉。 2. 每小时起身活动3-5分钟,进行颈部伸展和按摩。 3. 使用颈枕支撑颈部,减少肌肉疲劳。 4. 如果疼痛加重,可以使用氟比洛芬酯贴膏进行局部治疗。 5. 定期进行颈部保健和按摩,预防胸锁乳突肌炎症的发生。

  • 亚急性甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,了解其典型症状对于早期发现和治疗至关重要。以下是一些帮助你自我诊断亚急性甲状腺炎的关键征象:

    • 在发病前1-3周,可能会出现类似感冒的症状,如畏寒、乏力、全身不适、咽喉痛等。
    • 颈部疼痛是亚急性甲状腺炎的另一个常见症状。在甲状腺部位可能会摸到肿块,肿块质地较硬且有明显触痛。
    • 发热也是亚急性甲状腺炎的典型症状之一,通常为中等发热(38-39°C),少数情况下可能会出现高热(39°C以上)。
    • 其他症状包括怕热、多汗、心慌、食欲亢进、消瘦、情绪激动及全身乏力等。

    如果你出现以上任何症状,应立即寻求专业医疗帮助。医生可能会进行一系列检查,包括血液检查和甲状腺功能测试,以确定是否患有亚急性甲状腺炎。

    请记住,自我诊断并不能替代专业医疗建议和治疗。及早就医可以帮助你更好地管理和治疗亚急性甲状腺炎。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。因为我知道,今天我要去复查我的甲状腺炎。这个病已经伴随我多年了,像一个不速之客,总是让我感到不安和恐惧。

    我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的图文问诊。医生很快就回复了我,询问我的症状和用药情况。我告诉他,我一直在吃优甲乐,每天半片,已经有三四年了。同时,我也向他描述了我最近的不适:喉咙总是有异物感,痰也很多,感觉很不舒服。

    医生听完我的描述后,告诉我我属于自身免疫性甲状腺炎,早期是甲亢,后期是甲减的。这个结果并没有让我感到意外,因为我早就知道自己的病情。但是,听到医生说我不需要服用其他药物,只需要继续吃优甲乐,我的心情还是有些复杂。毕竟,这个药已经陪伴我多年了,我不知道它是否会一直伴随我下去。

    我问医生,是否需要中医调理。医生说,我的甲功正常,考虑是使用优甲乐的原因,所以不建议停用。至于喉咙的不适和痰多,可能是因为肝郁脾虚痰湿,建议我可以吃一些中成药来调理身体。听到这里,我不禁想起了我小时候,家里人总是会用中医来治疗我的各种小病。现在看来,中医似乎还是有它的用处的。

    我结束了与医生的对话,心情依然有些沉重。虽然我知道我的病情已经稳定了,但我还是担心它会突然恶化。同时,我也开始思考,为什么我会得这个病?是因为我小时候不爱吃药,导致病情反复?还是因为我生活习惯不良,或者是遗传因素?这些问题一直萦绕在我的脑海中,让我无法释怀。

    我决定,今后我要更加注意自己的生活习惯,多锻炼身体,少吃辛辣刺激的食物。同时,我也会继续服用优甲乐,定期复查甲功,确保我的病情不会恶化。虽然这条路可能会很漫长,但我相信,只要我坚持下去,总有一天我会战胜这个病魔。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,大家又是如何应对的呢?

    桥本甲状腺炎就医指南 常见症状 桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,早期可能无明显症状或表现为甲亢,后期转为甲减。常见症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力下降等。易感人群为女性,尤其是30-50岁的女性。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 低碘饮食,避免过量摄入碘; 2. 使用硒酵母片,帮助改善甲状腺功能; 3. 如果出现甲减,需要长期服用优甲乐; 4. 定期复查甲功,监测甲状腺功能变化; 5. 对于喉咙异物感和痰,建议就诊中医科,可能需要中医调理和治疗肝郁脾虚痰湿等问题,中成药的选择应在医生指导下进行。

  • 我记得那天早晨,照镜子时发现脖子上长了一个硬包,触摸起来有些疼痛。心中不免升起一股恐惧,担心这可能是某种严重的疾病。于是,我决定在京东互联网医院上进行图文问诊。

    医生询问了包块出现的时间,我回答说大约两天。接着,医生问我是否有疼痛感,我描述了那种微小的疼痛,尤其是在仰头和按压时更明显。医生初步判断可能是疖子或皮脂腺囊肿,并建议我做B超以确定具体情况。

    我开始担心这是否会是甲状腺或淋巴结之类的疾病,甚至想到了癌症的可能性。医生安慰我说,甲状腺位于前面,而这个包块的位置更像是淋巴结。即使需要手术取下化验,也不必过于担心。听到这番话,我稍微放下了心,但仍然感到一丝不安。

    在等待B超结果的过程中,我不禁回想起自己的生活习惯。是否因为工作压力大,休息不够,导致身体出现了问题?我开始反思自己的生活方式,决定要更加注重健康。

    最终,B超结果显示这只是一个普通的淋巴结肿大,并无大碍。虽然我松了一口气,但也深刻认识到健康的重要性。从此以后,我开始定期进行体检,保持良好的生活习惯,尽量避免过度劳累和压力。

    这次经历让我明白,健康没有小事,任何不适都应该引起重视。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够及时得到专业的医疗建议和帮助。希望大家也能像我一样,重视自己的健康,及时就医,避免小病变大病。脖子上硬包的可能原因和处理方法 常见症状 脖子上长硬包可能是疖子或皮脂腺囊肿引起的,常见症状包括局部肿胀、疼痛等。易感人群包括皮肤油脂分泌旺盛者、免疫力较弱者等。 推荐科室 皮肤科或外科 调理要点 1. 如果是疖子,需要注意保持局部清洁,避免挤压,必要时使用抗生素治疗; 2. 如果是皮脂腺囊肿,可能需要进行B超检查,确定是否需要手术治疗; 3. 在医生指导下,合理使用药物,避免自行用药; 4. 保持良好的生活习惯,增强免疫力; 5. 如果症状加重或出现其他不适,应及时就医。

  • 随着健康体检的普及和仪器技术的进步,甲状腺结节的检出率呈现上升趋势。然而,面对体检结果中的甲状腺结节,许多患者常常感到困惑和恐惧,不知道该如何处理。实际上,甲状腺结节并不一定需要手术切除,90%的甲状腺结节无需处理。

    甲状腺是人体的代谢发动机,控制着人体的代谢活动,影响着身体的各个部分。甲状腺激素的水平决定了生长发育水平、代谢水准以及对糖、蛋白质、脂肪代谢的影响。甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下是两种常见的甲状腺疾病,而甲状腺结节和甲状腺癌也属于常见的甲状腺疾病之一。

    当检查出甲状腺结节时,首先需要判断结节是良性还是恶性。有经验的超声医生可以判断70%~80%的恶性肿瘤。外科医生结合超声更有助于甲状腺恶性肿瘤的诊断。如果结节是良性的,且没有明显压迫气管、食管或引起疼痛等症状,可以选择观察而无需处理。只有在特定情况下,如结节有恶变可能、近期明显增大、伴有疼痛、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难或颈部淋巴结持续肿大等,才需要考虑手术治疗。

    对于怀疑有恶变可能的良性甲状腺结节或短期内明显增大的甲状腺结节,可以采用“甲状腺结节微创消融术”进行治疗。这种微创手术避免了传统开刀对甲状腺的“过度切除”,创伤小、恢复快,明显减少了手术的并发症,并且能够较好地保留甲状腺的正常功能。消融术通过彩超的精准定位,利用发散能量的消融针将甲状腺结节“烫死”,然后由巨噬细胞慢慢吞噬结节,使其逐步消失。常用的甲状腺消融技术包括激光、射频和微波。

    总之,甲状腺结节虽然常见,但不必过于恐慌。正确的处理方法是及时就医检查确认情况,选择合适的治疗方案,并保持良好的心态。只有在特定情况下才需要考虑手术治疗,而微创消融术也为患者提供了一种有效的治疗选择。

  • 桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病,主要影响中年女性,尤其是40到50岁的年龄段。该疾病的特点是甲状腺组织自身被视为抗原,引发免疫系统的攻击。

    治疗桥本甲状腺炎的方法主要取决于患者的具体情况。以下是一些可能的治疗方案:

    1. 甲状腺功能正常的患者:不需要特殊治疗,只需定期随访观察即可。
    2. 甲状腺功能减低的患者:需要进行甲状腺激素替代治疗,以维持TT3、FT3、TT4、FT4和TSH在正常范围内。常用的药物包括甲状腺片或左旋甲状腺素钠片。
    3. 桥本甲状腺炎合并甲亢的患者:大多数情况下不需要治疗,会经历甲亢期、甲功正常期、甲减期和甲功正常期四个阶段。如果出现明显的症状,可以考虑使用β受体阻滞剂进行对症治疗。
    4. 疼痛性慢性甲状腺炎的患者:如果甲状腺疼痛和肿大明显,可以使用泼尼松等糖皮质激素进行治疗,通常持续1到2个月,待症状好转后逐渐减量。
    5. 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的患者:如果彩超检查高度怀疑为甲状腺癌,需要进行细针穿刺检查。如果确诊为甲状腺癌,可能需要进行手术切除。

    总之,桥本甲状腺炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化调整。定期随访和监测是非常重要的,以便及时发现并处理任何可能的并发症或进展。

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