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肾脏内科专科简介:历史沿革、科室建设及诊疗范围

肾脏内科专科简介:历史沿革、科室建设及诊疗范围
发表人:药事通

肾脏内科专科的历史可以追溯到1989年,当时的肾内科是保定市最早建立的肾脏专科和最早开展血液透析治疗的单位。2011年,原保定市中心医院肾内科和人民医院肾内科整合,形成了现在的肾脏内科。这个专科立足于大平台,迅速成长,已经发展成为一个专业设施完善、人才结构合理、学术思想先进、技术水平一流的肾脏病专科。

肾脏内科专科的科室建设非常完善。科室拥有梯队合理的人才团队,包括16名医师和36名护理人员。其中有2名主任医师、5名副主任医师、2名硕士生导师、15名硕士和1名博士在读。科室设有肾脏内科门诊、专家门诊、肾脏内科病房以及血液透析室和腹膜透析室。病房位于南住院楼十层,床位50张,血液透析室位于住南院楼十一层,开设透析单元50个,为广大患者提供了舒适优雅、温馨和谐、省内一流的人性化的就医环境。

肾脏内科专科的诊疗范围非常广泛。主要收治各种原发性和继发性肾脏疾病以及需进行各种血液净化治疗的患者。原发性肾脏疾病包括急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征,急、慢性间质性肾炎,泌尿系感染,急、慢性肾功能衰竭,急进性肾炎,IgA肾病,隐匿性肾炎,肾小管酸中毒等;继发性肾脏疾病包括糖尿病肾病,高血压肾损害,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎,系统性小血管炎肾炎,肥胖相关性肾病,代谢综合征肾病,妊高症相关肾损害等。该专科率先在保定市开展了超声引导下经皮肾穿刺活检技术,并能独立完成肾脏病理检查。根据不同的病情,结合肾穿刺活检病理检查结果和最新的循证医学研究成果,提供规范恰当而有效的治疗方案。在治疗各种急、危、重肾脏病方面积累了丰富的临床经验。

肾脏内科血液透析室是保定地区规模最大、技术最强、服务最优的血液净化中心。拥有先进的CRRT机、血液透析机和水处理设备,目前开放透析单元30个。可开展各种血液净化项目,包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、腹水浓缩回输、腹膜透析等。血液净化中心技术精湛、经验丰富、服务优良,能独立完成与血液净化相关的动静脉内瘘成形术、临时性和半永久性中心静脉置管术、腹膜透析置管术等各种专科技术。可根据患者的具体病情和个人特点制定并实施个体化透析方案,同时注重各种并发症的处理和预防,确保了患者的透析效果,提高了患者的舒适性和安全性,改善了患者的生存质量。血液净化的适应症主要包括急性肾衰竭、慢性肾衰竭(尿毒症)、多脏器功能衰竭等各种危重症以及各种药物、毒物中毒等。

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慢性梗阻性肾盂肾炎疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 肾脏病的发病率近年来呈上升趋势,且病情迁延难愈,属于临床疑难杂症。根据肾脏病的临床表现特征,应属于《伤寒论》和《金匮要略》的“小便不利”“痰饮”“水气病”篇的范畴。鉴于当时历史条件所限,各类肾脏病没有现在这样细致的分类,根据肾脏病的临床表现特点以及仲景《伤寒论》《金匮要略》的论述条文,我们把肾脏病归纳为四期,即早期、中期、后期和晚期。每一期都有其特定的病机和治疗原则,通过运用仲景方系统辨治肾脏病,可以取得良好的临床效果。

    在早期的阳水期,治疗原则以发汗祛邪、兼清里邪为主,方剂以麻黄为主的方剂,如甘草麻黄汤、小青龙汤、大青龙汤、越婢汤、麻黄连翘赤小豆汤等。在中期的阴水期,治疗原则以健脾利水、祛风固表为主,治疗方剂以黄芪为主的方剂,如防己黄芪汤、木防己汤等。后期的虚劳期,治疗以补肾温阳为主,治疗方剂以真武汤、肾气丸、薯蓣丸等为主。晚期的溺毒期,治疗以攻下浊毒、清利水毒、攻下和扶正并举为主,方剂包括大承气汤、调胃承气汤、猪苓汤、桃花汤、蒲灰散、滑石白鱼散、黄连阿胶汤等。

    以上方剂均含有中药麻黄、黄芪、猪苓、茯苓、阿胶、滑石等,这些中药在慢性肾脏病的治疗中起到了重要的作用。例如,麻黄碱、伪麻黄碱具有抗炎、调节免疫作用,有显著的肝肾肺保护作用;黄芪含有多糖、皂苷、黄酮和硒等微量元素,对细胞的代谢、核酸代谢、细菌及病毒感染等有显著作用;猪苓、茯苓均有利尿作用;阿胶不仅有养阴作用,还有止血作用;滑石可以通过肠道吸附毒素排出体外从而起排毒祛瘀作用。

    总之,仲景方在肾脏病治疗中的应用是多方面的,需要医生根据患者的具体情况进行辨证施治。通过合理运用仲景方,可以改善肾脏病水肿症状,防止复发,提高患者的生活质量。

  • 无盐膳食是一种特殊的饮食方式,主要适用于以下几类人群:心脏病、肾脏病、腹水、浮肿、高血压以及先兆子痫等引起水、钠潴留的患者。这种膳食方式有其特定的原则和注意事项。

    首先,无盐膳食一般只适合短期使用。其次,在使用期间,需要密切观察患者的血钠水平,以防止低钠血症的发生。另外,在膳食配制过程中,必须禁用食盐和含盐调味品及盐腌食品,例如咸蛋、咸肉、火腿、咸菜、腐乳、腊味食品等。此外,除禁用食盐外,还需要避免加碱的食物,如加碱的馒头、面条、发酵粉做的点心等。全天所有食物的含钠量应控制在1000mg左右。

  • 遗传性多囊肾病是一种常见的肾脏疾病,主要特征是肾脏中形成了多个囊肿。这种疾病通常是由基因突变引起的,会导致肾脏功能逐渐下降,甚至可能发展为肾衰竭。早期症状可能不明显,但随着病情进展,患者可能会出现腰痛、血尿、腹胀等症状。治疗方法包括药物治疗、手术干预以及肾脏移植等。对于多囊肾患者,定期检查和积极治疗至关重要,以延缓病情进展和保护肾脏功能。

    值得注意的是,多发肝肾囊肿并不等同于多囊肾。多囊肾是一种特定的遗传性疾病,而多发肝肾囊肿可能是由其他原因引起的。因此,在诊断和治疗时,需要进行详细的检查和评估,以确定具体的病因和最合适的治疗方案。

    在治疗过程中,某些药物可能会引起副作用,例如托伐普坦可能会导致肌酐水平升高。患者在使用药物时应密切关注自己的身体反应,并及时向医生报告任何异常情况。同时,患者也需要注意生活方式的调整,例如控制血压、避免过度劳累等,以帮助保护肾脏健康。

    对于孕妇来说,如果被诊断出多囊肾,需要与医生密切合作,进行定期检查和评估。虽然多囊肾本身不会直接影响胎儿,但肾脏功能下降可能会对孕妇和胎儿的健康产生影响。因此,孕妇需要特别注意自己的健康状况,并遵循医生的建议进行管理和治疗。

  • 新生儿蛋白尿是一种在新生儿期出现的肾脏疾病,主要表现为尿液中蛋白质含量异常增加。2岁的儿童如果出现蛋白尿,可能是由多种原因引起的,包括感染、遗传因素、先天性肾脏疾病等。以下是一些针对2岁儿童新生儿蛋白尿的家庭预防及治疗策略:
    预防措施:
    1. 注意婴儿的饮食卫生,确保食物新鲜、干净,避免感染。
    2. 保持婴儿的个人卫生,勤洗手,预防呼吸道和消化道感染。
    3. 定期带婴儿进行体检,以便早期发现潜在的健康问题。
    4. 避免婴儿接触可能引起过敏的物质。
    5. 提高婴儿的免疫力,通过适当的锻炼和充足的营养摄入。
    治疗策略:
    1. 根据医生的诊断,进行相应的药物治疗,如抗生素、抗病毒药物等。
    2. 调整饮食,减少蛋白质的摄入,增加水分的摄入。
    3. 在医生指导下进行物理治疗,如按摩、理疗等。
    4. 定期复查,监测尿蛋白水平,评估治疗效果。
    5. 对于严重病例,可能需要进行手术治疗。

  • 小儿夜尿症,又称遗尿症,是指儿童在夜间睡眠中不自觉地排出尿液。4岁的儿童发生夜尿症,可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因和预防及治疗策略:
    原因:1. 生理原因,如睡眠周期不规律、夜间尿量过多等;2. 心理原因,如紧张、焦虑、压力大等;3. 疾病原因,如肾脏疾病、糖尿病等。
    预防措施:1. 规律作息,保证充足睡眠;2. 饮食均衡,避免过多摄入水分;3. 加强心理辅导,减轻心理压力。
    治疗策略:1. 药物治疗,如抗利尿激素;2. 行为疗法,如定时排尿训练;3. 物理治疗,如针灸、按摩等。家庭在治疗过程中应积极配合医生,关注孩子的心理变化,共同帮助孩子克服夜尿症。

  • 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会影响皮肤、关节和内部器官。其早期症状可能包括疲劳、发热、皮疹、关节疼痛和肿胀等。对于这种疾病的诊断,医生通常会进行全面的身体检查、实验室测试和影像学检查。早期发现和治疗可以帮助控制病情和减少并发症的风险。

  • 我还记得那天,拿到体检报告时的心情。看到“非均一性细胞暂无”这几个字,我的心一下子就悬了起来。作为一个普通人,我对医学知识的了解几乎为零,看到这些专业术语,总是会联想到各种可怕的疾病。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。打开电脑,输入问题,很快就有医生回复了。医生告诉我,这个结果是正常的,非均一性红细胞暂无说明肾脏没有问题。听到这里,我松了一口气,但仍然有很多疑问。

    我问医生,尿隐血+-是否意味着有问题。医生说这可能是感染的迹象,但也可能是其他原因引起的,需要进一步检查。听到这儿,我的心又开始忐忑不安起来。毕竟,谁也不想自己的身体出问题。

    我继续问医生,是否会影响我成为公务员。医生说这个标准他不太清楚,但建议我再复查一次。同时,医生也提醒我要多喝水,保持良好的生活习惯。

    我问医生,如何判断是否有泌尿系统结石梗阻。医生说如果有结石,会有剧烈的疼痛感,但如果没有疼痛感,就不用太担心。医生还建议我做一个泌尿系彩超,以排除结石的可能性。

    我告诉医生,我已经做过彩超了,结果显示没有异常。医生说那就不用担心了。听到这儿,我终于放下了心中的大石头。

    我问医生,为什么会考虑这个问题。医生说因为红细胞的存在可能是肾脏或泌尿系统的问题,但也可能是其他原因引起的。医生还告诉我,单纯的隐血是不能断定有什么疾病的,需要结合其他检查结果来判断。

    我问医生,红细胞除了非均一性的,还有其他形态吗。医生说还有均一性和混合性的红细胞。医生还解释说,非均一性红细胞多出现在肾小球部位,而均一性红细胞多出现在肾小球以下的部位或者泌尿道。混合性红细胞则是两者都有。

    我问医生,为什么体检报告中还有红细胞30上皮细胞52,都是高于正常值的。医生说单纯这个增高没有意义,需要结合其他检查结果来判断。

    最后,医生建议我再找几家医院做对比检查,以确保结果的准确性。虽然我知道这可能会花费更多的时间和金钱,但为了自己的健康,我还是决定去做的。

    通过这次咨询,我不仅了解了自己的身体状况,也学到了很多医学知识。同时,我也深深地感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在面对健康问题时不再那么恐惧和无助。

    如果你也有类似的问题,建议你也去京东互联网医院咨询一下。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    尿常规体检报告解读 常见症状 尿常规体检报告中出现'非均一性细胞暂无'字样通常表示肾小球没有病变,尿液中的红细胞形态均一,可能来自于肾小球以下的部位或泌尿道。这种情况下,患者可能没有明显的症状,但如果伴随有尿隐血+-,可能需要考虑是否有感染或过感染的可能性。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 多喝水,保持良好的水分摄入; 2. 如果有尿隐血+-,需要进一步检查是否有感染或其他疾病; 3. 定期复查尿常规,监测尿液中红细胞的形态和数量; 4. 如果有泌尿系统结石的疑虑,可以进行泌尿系彩超检查; 5. 如果症状持续或加重,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒在我妈妈的脸上,她的皮肤看起来苍白而虚弱。我们一家人都被她的病情所困扰,尤其是当医生提到可能是肾结核或泌尿系结核时,我的心情更是跌入谷底。

    我们来到京东互联网医院,希望能找到一些答案。医生问了很多问题,包括症状、检查结果等等。妈妈的皮试结果是强阳性,但其他检查都没有找到明确的病灶。医生建议做膀胱镜以排除泌尿系结核的可能性。

    我妈妈很害怕做这个检查,但我们都知道这是必要的。检查结果显示膀胱有轻微的炎症,但并没有找到结核的证据。医生告诉我们,虽然没有找到结核的证据,但仍然需要排除肾脏本身的问题,建议我们去三甲医院的肾内科看看。

    我妈妈的病情让我们一家人都很焦虑。我们担心她会越来越严重,也担心治疗过程中会有很多困难。每天晚上,我都会陪她聊天,听她讲述自己的感受和担忧。有时候,她会哭泣,我也会陪她一起流泪。

    在这个过程中,我深刻体会到健康的重要性。我们不能等到生病了才开始关注自己的身体。平时,我们应该多注意自己的健康,定期体检,及时发现和治疗疾病。同时,也要学会如何面对疾病,保持积极乐观的态度,相信自己一定能够战胜病魔。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能像我们一样,勇敢面对,积极治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    泌尿系结核就医指南 常见症状 泌尿系结核的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿等。易感人群主要是老年人和免疫力较弱的人群。 推荐科室 泌尿外科或肾内科 调理要点 1. 按医嘱服用抗结核药物,如异烟肼、利福平等,注意药物的不良反应。 2. 定期复查,包括尿常规、尿结核分枝杆菌培养、尿结核x_xpert检查等。 3. 注意个人卫生,避免交叉感染。 4. 加强营养,保持良好的生活习惯和心态。 5. 如果出现严重的不良反应或症状加重,应及时就医。

  • 我还记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。起床后,我像往常一样走进卫生间,准备开始新的一天。然而,当我看到镜子里的自己时,心中突然涌起一股不祥的预感。我的眼睛下方有着明显的黑眼圈,皮肤也显得有些暗沉。这些都不是我最担心的,真正让我心神不定的,是我在小便时发现的那一小团泡沫。

    我曾经听说过,尿液中出现泡沫可能是蛋白尿的征兆,而蛋白尿又可能是肾脏疾病的信号。这个念头在我脑海中挥之不去,像一只无形的手,紧紧抓住了我的心脏。我开始回想起最近的生活状态,是否有过度劳累、饮食不当等情况。昨天我确实跑了5公里,感觉有些疲惫,但这是否足以引起蛋白尿呢?我越想越不安,决定寻求专业的医疗帮助。

    我打开手机,登录了京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。很快,一位名叫吕医生的全职医生接待了我。我们开始了对话,我向他描述了自己的症状,并询问这是否意味着我有肾脏问题。吕医生非常耐心地听完了我的描述,然后问我是否有其他不适的症状,是否有感冒或上呼吸道感染等情况。我回答说没有,只是偶尔出现泡沫尿的情况。吕医生告诉我,正常人尿液中的泡沫应该会完全消失,如果持续存在,可能需要检查尿常规来确定是否有蛋白尿的存在。

    我听了吕医生的解释,心中稍微安定了一些。然而,我的疑虑并没有完全消除。吕医生似乎看出了我的担忧,继续解释说,劳累后生理性蛋白尿是可能的,但如果症状持续存在,还是需要进一步检查。他的话让我感到一丝希望,但同时也让我更加焦虑。我开始想象各种可能的结果,担心自己是否真的患上了肾脏疾病。

    在与吕医生的对话中,我了解到,肾脏疾病的症状并不仅限于泡沫尿,还可能包括腰酸、水肿、乏力等情况。吕医生建议我及时复查,观察症状的变化。我问他,如果没有其他症状,是否可以过一段时间再去检查。吕医生说可以,但也提醒我要注意身体的变化,及时就医。他的话让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍然挥之不去。

    结束了与吕医生的对话后,我开始反思自己的生活方式。是否应该更注重休息,改善饮食习惯?我决定从现在开始,更加关注自己的身体健康。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗咨询。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    蛋白尿的可能原因和调理要点 常见症状 蛋白尿的常见症状包括尿液中出现泡沫,尤其是泡沫不易消失。这种情况可能与肾脏问题有关,例如肾小球肾炎、肾病综合征等。易感人群包括长期高血压、糖尿病患者以及有肾脏疾病家族史的人群。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 定期检查尿常规,了解蛋白尿的程度和变化情况。 2. 如果是劳累引起的蛋白尿,需要适当休息,避免过度劳累。 3. 遵医嘱使用降压药物和控制血糖的药物,预防和控制肾脏疾病的进展。 4. 注意饮食,限制高蛋白、高盐、高脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免接触有害物质,定期锻炼身体,增强体质。

  • 我还记得那个早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而宁静。然而,这种平静很快就被打破了。体检报告显示我的尿蛋白高达两个加号,这个消息如同晴天霹雳,瞬间击碎了我的心情。

    我匆忙地打开京东互联网医院的APP,开始了一场与冼医生的图文问诊。冼医生,一个经验丰富的肾脏专家,耐心地听完了我的描述,并要求我上传检查单。他的专业和冷静让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍然如潮水般涌来。

    “目前尿蛋白有两个加,需要进一步做尿蛋白定量检查。”冼医生的话语像一把利刃,刺穿了我的心脏。我开始担心这是否意味着我患上了肾炎或其他严重的肾脏疾病。冼医生似乎察觉到了我的恐惧,安慰我说:“目前看不出严重性,需要进一步检查才能确定。”

    我试图控制自己的情绪,但心中的恐惧和不安却无法消散。冼医生继续解释说:“肾炎有些有症状,有些是没有症状的,它只有尿常规的表现。”这句话让我更加困惑和担忧。为什么我没有任何不适的感觉,却出现了这种异常的指标?

    在冼医生的指导下,我开始了进一步的检查和治疗。每天,我都会在家中测量自己的尿蛋白含量,记录下每一个变化。这种日复一日的监测让我感到疲惫和沮丧,但我知道这是必要的步骤。

    随着时间的推移,我的尿蛋白含量逐渐下降,直至恢复正常。这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性,也感激冼医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅提供了专业的医疗服务,还给予了我无尽的支持和鼓励。

    现在回想起来,那段经历虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我成长和改变。它教会了我珍惜健康,关注身体的每一个细节。同时,也让我明白了在面对疾病时,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家要时刻关注自己的健康,及时就医,避免小病变成大病。尿蛋白高的处理指南 常见症状 尿蛋白高可能是肾炎、肾小管损伤或间质性肾炎的表现,早期可能无明显症状,但需要警惕肾脏问题的可能性。 推荐科室 肾内科 调理要点 1. 进一步做尿蛋白定量检查以确定病情严重性。 2. 注意是否存在肾炎、肾小管损伤或间质性肾炎等肾脏问题。 3. 根据医生建议进行相应的治疗和调理,可能需要服用抗生素或其他药物。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和不良饮食习惯。 5. 定期复查尿常规和肾功能,监测病情变化。

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