我父亲，一个86岁的老人，最近总是抱怨排尿困难。他的前列腺增生史已经有20年了，2000年时就因为这个问题做过手术。然而，2020年，他的排尿问题再次加剧，CT检查显示膀胱上有肿瘤，尿液中也发现了红细胞。医生诊断为膀胱癌，并进行了激光手术。但是，术后活检结果却显示不是癌症。现在，他仍然在忍受着排尿的痛苦，甚至害怕再次去医院。

我看着父亲日益消瘦的身影，心中充满了焦虑和无助。他的排尿问题已经严重影响了他的生活质量，甚至连最基本的生理需求都无法满足。作为他的儿子，我感到深深的内疚和责任感。我知道我必须帮助他找到解决问题的方法。

我决定带他去京东互联网医院进行咨询。虽然他一开始很抵触，但我还是说服了他。我们挂了泌尿外科的号，医生建议做彩超检查以确定问题的根源。父亲虽然有些紧张，但还是同意了。

在等待检查结果的过程中，父亲的情绪起伏很大。他时而担心自己得了什么严重的疾病，时而又希望只是小问题。作为他的儿子，我只能尽力安慰他，告诉他不管结果如何，我们都会一起面对。

最终，检查结果显示父亲的前列腺增生已经非常严重，需要进行手术治疗。虽然这个结果让我们都很担心，但至少我们知道了问题的所在，并且有了明确的解决方案。父亲也表示愿意接受手术治疗，希望能够早日恢复健康。

这次经历让我深刻体会到，健康问题不仅仅是身体上的折磨，更是精神上的煎熬。作为家人，我们需要给予足够的关心和支持，帮助他们度过难关。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们能够及时得到专业的医疗建议和治疗方案。

如果你或你的家人也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

PD-1/PD-L1药物的问世为癌症治疗开启了新的篇章。继手术、放疗、化疗及靶向治疗之后，这类药物为患者带来了全新的希望。下面，我们将按病种分类，汇总2018年下半年PD-1/PD-L1药物的临床试验进展。

肺癌

K药（Keytruda）在ESMO2018免疫肿瘤学大会上公布了对既往接受过治疗的晚期非小细胞肺癌患者的治疗数据。与多西他赛化疗相比，Keytruda显著延长了总生存期。O药（Opdivo）在小细胞肺癌的临床试验中未能达到总生存期的主要终点。T药（Tecentriq）联合化疗在非小细胞肺癌的临床试验中显示出显著的治疗效果。

三阴性乳腺癌

T药（Tecentriq）联合化疗在转移性或不可切除的局部晚期三阴性乳腺癌的临床试验中，显著降低了疾病恶化或死亡风险。

结直肠癌

O药（Opdivo）联合低剂量Yervoy在微卫星不稳定性高或DNA错配修复缺陷的转移性结直肠癌的临床试验中，显示出持久的临床益处。

肾癌

K药（Keytruda）联合阿西替尼在晚期或转移性肾细胞癌的临床试验中，显著改善了总生存期、无疾病进展生存期以及客观反应率。O药（Opdivo）联合Yervoy在既往未接受过治疗的晚期或转移性肾细胞癌的临床试验中，显著延长了无治疗生存期（TFS）。

黑色素瘤

O药（Opdivo）联合Yervoy在晚期黑色素瘤的临床试验中，显示出持久并长期的生存益处。

头颈部鳞状细胞癌

K药（Keytruda）单药治疗或联合化疗在复发或转移性头颈部鳞状细胞癌的临床试验中，显著改善了总生存期。

食管癌或食管胃结合部癌

K药（Keytruda）单药治疗在晚期或转移性食管癌或食管胃结合部癌的临床试验中，达到了总生存期的主要终点。

膀胱癌

K药（Keytruda）在既往接受过治疗的高风险非肌层浸润性膀胱癌的临床试验中，显示出较高的完全反应率。

尿路上皮癌

O药（Opdivo）联合Yervoy在接受过铂类治疗的转移性尿路上皮癌的临床试验中，具有更高的客观反应率、无疾病进展生存期以及总生存期。

以上是2018年下半年PD-1/PD-L1药物在不同癌症类型的临床试验进展。随着更多更深入的研究进行，相信癌症将在我们共同的努力下变成慢性病。

我爷爷的健康状况一直很好，直到他去医院做膀胱结石手术。手术后，医生告诉我们他有很多膀胱息肉，需要做膀胱切除手术。这个消息让我们全家都很震惊和担忧。爷爷年纪大了，手术风险很高，我们不确定该怎么办。

在这个时候，我决定寻求在线医生的帮助。我登录了京东互联网医院，开始了一次图文问诊。医生很专业，详细地解释了膀胱息肉的性质和治疗方案。他们告诉我，恶性息肉就是膀胱癌了，需要尽早手术治疗。他们还介绍了几种手术方式，包括尿道膀胱电切术、膀胱局部切除术和全膀胱切除等。

我问医生是否有保守治疗的方法，医生说保守治疗就是化疗，但效果不如手术。他们强调有手术机会还是尽早手术。最后，我向医生确认了爷爷的病情，医生说没有转移，息肉已经完全切下来了。主管医生确实建议做膀胱切除术，但我们还在考虑中。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我接到医生的电话，告诉我检查结果显示我患有高级别浸润性尿路上皮细胞癌时，我的世界瞬间崩塌了。那种恐惧和无助感，无法用语言来形容。

我匆忙赶到京东互联网医院，希望能找到一线生机。医生告诉我，需要进行膀胱镜下肿瘤切除术。手术前，我心中充满了疑问和恐惧，甚至想过放弃治疗。但是，家人的支持和医生的鼓励让我重新振作起来。

手术后，等待病理结果的日子里，我度日如年。每天都在担心、猜测和祈祷。终于，结果出来了，高级别浸润性尿路上皮细胞癌。这个消息像一把利剑，刺穿了我的心脏。我感到自己仿佛置身于一个黑暗的深渊，无法自拔。

在医生的指导下，我开始了漫长而艰难的治疗之旅。每一次化疗都是一场生死搏斗，每一次放疗都是一次痛苦的折磨。但我从未放弃，因为我知道，只有坚持下去，才有可能看到光明。

在这个过程中，我遇到了许多同样在抗癌的朋友们。我们互相鼓励，分享经验，彼此支持。他们的故事让我明白，生命的价值不在于长度，而在于宽度和深度。我们都在用自己的方式，书写着生命的篇章。

现在，我已经度过了最艰难的时期。虽然前路依然漫长，但我已经学会了如何面对和战胜恐惧。我也更加珍惜生命中的每一天，感恩每一个陪伴我走过难关的人。他们的爱和支持，让我有了继续前行的勇气和力量。

如果你也在经历类似的困境，请不要放弃。生命中总会有风雨，但只要我们坚持下去，总会有彩虹出现。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

膀胱癌根治性切除术主要针对肌层有肿瘤浸润的膀胱癌、没有肌层浸润但有复发高危因素的膀胱癌、卡介苗治疗无效的原位癌、反复复发的没有肌层浸润的膀胱癌、膀胱腔内广泛的肿瘤且没办法做经尿道膀胱肿瘤切除的膀胱癌、一些特殊病理类型的膀胱癌。手术后，必须把尿液引流到体外，目前有两种主要的引流尿液的方式：一、回肠代膀胱腹壁造口术，尿液通过输尿管经一截回肠从腹部流出来；二、回肠原位新膀胱术，尿液通过输尿管经一截回肠从原来的尿道流出来。这两种尿液引流的方式各有优缺点，具体采用哪种手术方式要根据病情和病人意愿做选择。以下是回肠代膀胱腹壁造口术后需要注意的几点事项及并发症处理方法。

住院术后早期的注意事项

术后病人身上的引流管较多，包括切口引流管、双侧输尿管支架管、回肠造瘘口引流管、胃管和输液管道。家属需要配合医生护士密切观察以下内容：观察记录各个引流管引流液的量和颜色，方便医生及时判断是否有出血、堵塞或肠瘘等；观察引流管引流是否通畅，防止翻身时引流管脱落、打折或受压；观察尿液或回肠造瘘口引流液中的肠粘液的多少，配合医护人员冲洗引流管，清除肠粘液，保持引流管通畅。

术后活动和饮食

由于膀胱癌多见于老年人，加上手术大，卧床时间较长，容易出现肺部感染、静脉血栓形成和肠粘连。因此，术后都鼓励早期活动，可以有利于预防血栓形成、肺部感染和肠粘连。术后返回病房就需要多翻身，鼓励四肢多活动，术后第1-2天看病人的情况就可以在家属协助下下床活动，当然要注意保护切口，防止切口裂开，还要保护各个引流管防止脱落。术后8小时，如果病人没有明显腹胀，可以间断夹闭胃管，饮用少量温水；一般在术后3-5天肛门排气，这时开始进流质饮食，若无明显腹胀，逐渐增加进食频次和量。早期主要是清淡、容易消化的食物为主，高蛋白饮食，坚持少食多餐的原则，避免突然加大饮食量或干硬的食物。由于做过肠道手术，容易出现腹胀和便秘的情况，所以需要适当给予一些通便的药物，多吃蔬菜水果，饮食荤素搭配，尽量保持大便通畅。

术后并发症的处理

术后可能出现的并发症包括切口红肿、疼痛、渗液及出血、尿液浑浊和血尿、肾积水等。对于这些并发症，需要及时就诊，排除感染和肿瘤复发的可能，并采取相应的治疗措施。术后肿瘤的局部复发、进展以及远处转移，和膀胱癌的病理级别和分期密切相关，一般术后2年内发生率最高，第3年逐渐降低，3年之后相对较低了。因此，定期复查和终身随访对于保证手术长期疗效的重要性不言而喻。

众所周知，吸烟会引发多种肿瘤，包括肺癌、鼻咽癌和喉癌等。然而，很少有人意识到吸烟也可能导致膀胱癌的发生和复发。事实上，医学研究已经证实吸烟是膀胱癌的主要危险因素之一。

当我们吸烟时，尼古丁等有害物质会通过肺部进入血液，并随着血液循环参与全身新陈代谢。最终，这些有害物质会被肾脏过滤并聚集在膀胱中。长期暴露于这些有害物质可能会刺激膀胱黏膜，引发癌变。

研究表明，吸烟者患膀胱癌的概率是非吸烟者的4倍。其中，约半数女性的膀胱癌是由吸烟引起的。吸烟会产生大量自由基和超过60种致癌物质，并且在燃烧过程中释放出大量的射线，损伤组织细胞并引起基因突变。吸烟年限每增加一年，膀胱癌的风险就会增加1.03；每日吸烟量每增加10支，这一风险也会增加1.3。

幸运的是，戒烟可以显著降低膀胱癌的风险。研究显示，戒烟2-4年后，膀胱癌的危险性可以减少30%-60%。因此，我们应该立即采取行动，戒掉吸烟的习惯。

此外，许多人对被动吸烟的危害并不了解，也不够重视。然而，研究发现，被动吸烟者的血液、唾液和尿液中的尼古丁代谢产物和致癌物的水平显著高于无被动吸烟者。因此，对于膀胱癌患者来说，不仅需要自己戒烟，还需要远离二手烟的环境。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。可我却心如死灰，口腔问题已经困扰我好几个月了。每次吃东西都像是在进行一场生死搏斗，牙齿的疼痛让我无法享受美食的滋味。终于，我鼓起勇气，决定去看医生。

我来到了京东互联网医院，通过在线预约，很快就见到了我的医生。他的名字叫李医生，戴着一副黑框眼镜，温和的笑容让我感到安心。我们开始了关于种植牙的讨论。

“李医生，我想种植牙齿，但我不知道价格和选择。”我小心翼翼地问道，生怕听到一个令我心碎的数字。李医生耐心地解释道：“种植牙的价格因医院、系统和医生技术而异。一般来说，几千到几万都有可能。”

我心中一沉，几万？这不是我能承受的。李医生似乎看出了我的担忧，继续说：“每个医院的系统和价格都不同，私立医院的价格可能会更高一些。公立医院的价格则会根据医院的级别有所区别。”

我告诉李医生我曾经咨询过诺贝尔和ITI的种植牙，价格分别是1W8和1W2。李医生点了点头，“这些价格算是中等偏上，但也要看具体情况。关键是要选择一个技术好、服务周到的医院和医生。”

我深吸一口气，决定再考虑一下。李医生建议我可以先去公立医院了解一下情况，然后再做决定。他的建议让我感到很温暖，仿佛他不仅是我的医生，更像是一个朋友。

离开医院后，我开始认真考虑李医生的建议。虽然种植牙的价格让我有些吃惊，但我知道这是一笔值得的投资。毕竟，健康是最重要的财富。现在，我已经做好了决定，准备去公立医院进行进一步的咨询和检查。希望我的故事能够帮助到其他人，让他们也能早日摆脱口腔问题的困扰。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要让小问题变成大问题。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

卡介苗膀胱灌注是一种治疗非肌层浸润性膀胱癌的方法。其适应症包括T1【(黏膜下浸润型)肿瘤】、Tis（原位癌）、G3（高级别尿路上皮癌）、同时满足多发、复发和直径大于3.0cm的TaG1G2，以及中危非肌层浸润性膀胱癌（排除低危和高危分类）。对于非肌层浸润性膀胱癌的危险度分层，低危指原发性、单发性、低级别Ta期肿瘤，直径＜3cm以及无原位癌；中危指所有不符合低危和高危标准的肿瘤；高危指原位癌、高级别肿瘤或T1期病变。部分低级别Ta期肿瘤也被归为高危肿瘤，包括多发性、复发性及＞3cm的较大肿瘤。

卡介苗膀胱灌注的用法是将120mg（2瓶）的卡介苗与40-50 ml生理盐水混合后经导尿管灌注膀胱腔内。患者需要在4个体位保持1-2小时后排尿。疗程包括第一年每周一次灌注6次，然后每2周一次灌注3次，接着每月一次灌注10次，共计19次；第二至第三年每月一次。使用卡介苗灌注前，需要进行皮试、询问患者情况、检查尿常规等步骤。

如果你在排尿时发现尿液发红，但不伴随疼痛或不适感，可能会让你感到担忧。这种情况有很多可能的原因，包括某些食物、药物或剧烈运动等。然而，如果排除了这些原因，仍然出现间歇性的血尿现象，那么就需要警惕了。

首先，血尿可能是泌尿系统受损的信号。如果伴随排尿时的尿路发热刺痛，可能是尿路感染；如果有明显的疼痛，可能是泌尿结石引起的；如果出现小腿、脚腕水肿，可能是肾炎的表现。但是，如果血尿不伴随疼痛或不适感，并且只在一段时间内偶尔出现几次，那么就需要考虑是否存在肿瘤的可能性，特别是膀胱癌或中晚期肾盂癌的可能性。

如果你发现自己有血尿，应该尽快就医。医生可能会建议进行一系列检查，包括尿常规、B超、尿相位差红细胞检查等，以确定血尿的原因。如果检查结果显示可能是外科原因造成的血尿，如结石、肿瘤或先天性畸形等，可能还需要进行静脉尿路造影和CT扫描等进一步检查。

如果最终确诊为膀胱癌，可能需要进行膀胱镜检查和活检。虽然这是一项有创的检查，但它可以直接观察膀胱内部并确定是否存在肿瘤。无痛膀胱镜是一种新型的检查方法，可以减少患者的不适感，并提供更清晰的观察结果。

总之，偶尔出现无痛血尿可能是膀胱癌的信号，但也可能是其他疾病的表现。如果你发现自己有血尿，应该尽快就医，并进行必要的检查以确定原因。