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随着早期诊断技术的进步,胰腺肿瘤的诊断率逐年上升。手术仍然是治疗不同类型胰腺肿瘤的主要方法,但由于胰腺周围器官的复杂性和血液供应的密切联系,选择合适的手术方式至关重要。下面我们将探讨传统手术和保留功能手术的不同类型和适应症。
传统手术包括胰体尾切除术、胰十二指肠切除术和全胰腺切除术。这些手术通常用于恶性肿瘤的切除,但可能会损害胰腺功能和周围器官。相比之下,保留功能手术旨在尽可能多地保留正常胰腺组织和周围器官,以减少手术对胰腺功能的影响。这些手术包括胰腺剜除术、胰腺中段切除术、保留十二指肠的胰头切除术和保留脾脏的远端胰腺切除术。
每种手术都有其独特的适应症和风险。医生需要根据患者的具体情况,包括肿瘤的位置、大小、性质和患者的年龄等因素,来选择最合适的手术方式。正确的选择可以提高手术成功率,减少并发症,并改善患者的长期生存质量。
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一位年近70岁的女性患者在被诊断出四期胰腺癌后,通过一次冷冻消融治疗,成功延长了她的生命30个月。这一医学奇迹为晚期胰腺癌患者提供了新的治疗希望。
这位患者最初在当地医院进行了增强CT检查,结果显示胰尾部有占位,可能是胰腺癌,并且在胃肠附近区域发现了多发淋巴结转移。随后,她在上海的一家大医院接受了手术治疗,但由于腹腔的转移太广泛,医生无法进行手术切除,患者的生命进入了倒计时。
在这种情况下,患者的家人带她来到南医大二附院胰腺中心,寻求其他治疗方法。经过详细检查,医生发现患者的肿瘤已经侵犯了多个部位,包括胃底、幽门、胰头等,并且在腹腔和肝脏上有广泛的转移。然而,医生并没有放弃,他们为患者进行了冷冻消融手术,成功地将癌细胞破坏。
术后,患者的生活状态一直良好,直到26个月后再次出现梗阻性黄疸入院。对症治疗后,患者的生存期超过了30个月,远超预期的三个月生存期。
此外,医生们还介绍了一种新型的冷热复合消融技术,可以对肿瘤进行双重打击,既有低温冷冻消融,又有高温热疗。这种技术在不增加患者创伤的前提下,最大程度地灭活肿瘤,控制进展,并改善患者的生活质量。
总的来说,这一案例展示了新型治疗方法对晚期胰腺癌患者的巨大帮助,提供了一个全新的治疗方向。
肿瘤标志物检查是体检中常见的一项项目,它可以帮助医生诊断和监测多种癌症。下面我们将详细解读五种常见的肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)和前列腺特异性抗原(PSA)。
甲胎蛋白(AFP)
AFP是一种在胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成的血清糖蛋白。正常情况下,出生后不久即逐渐消失。然而,血清AFP升高是临床诊断肝癌的重要指标。通过酶联免疫吸附试验或放射免疫法等方法可以检测AFP水平。AFP主要用于原发性肝癌的普查和早期诊断,也可以提示手术切除是否彻底或复发,并评价疗效。建议每1~2个月做动态测定,以避免假阴性或假阳性结果。
癌胚抗原(CEA)
CEA是一种具有人胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,最早是在结肠癌及胎儿肠组织中发现的。正常情况下,出生后肠组织内CEA含量很低,但在一些肿瘤及非肿瘤性疾病患者血清中都可见CEA增高。通过酶联免疫吸附试验或放射免疫法等方法可以检测CEA水平。CEA是一种广谱肿瘤标志物,其血清浓度与多种肿瘤特别是消化道肿瘤相关。CEA随肿瘤的消长而变化,一般情况下,病情好转时血清CEA浓度下降,恶化时血清CEA浓度增高。其测定主要用于肿瘤的鉴别诊断、病情监视、疗效判断等方面。
糖类抗原125(CA125)
CA125是与卵巢癌等恶性肿瘤相关的抗原。CA125存在于上皮性卵巢癌患者的组织和血清中。通过放射免疫法或酶联免疫吸附试验等方法可以检测CA125水平。CA125主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌、上皮性卵巢癌,同时也是疗效评价、判断有无复发的良好指标。CA125增高主要见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等恶性肿瘤,也可见于子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等非恶性肿瘤。
糖类抗原15-3(CA15-3)
CA15-3是一种与乳腺癌等恶性肿瘤相关的抗原。通过放射免疫法或酶联免疫吸附试验等方法可以检测CA15-3水平。CA15-3是乳腺癌的辅助诊断指标,但在乳腺癌早期敏感性不高,阳性率为60%,在转移性乳腺癌中阳性率为80%。CA15-3也是术后随访、监测肿瘤复发和转移的指标。CA15-3增高见于乳腺癌、肺癌、结肠癌、宫颈癌等;对于乳腺、卵巢等非恶性肿瘤,其阳性率一般低于10%。
前列腺特异性抗原(PSA)
PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的特异性蛋白。通过酶联免疫吸附试验、放射免疫法或微粒酶免疫分析法等方法可以检测PSA水平。血清PSA主要用于前列腺癌的辅助诊断,阳性率为50%~80%;也可作为监测前列腺癌病情变化和疗效评价的重要指标,其浓度和阳性率随病程进展而增高,手术后可降至正常,若手术后其浓度不降或降后再次升高,应考虑肿瘤转移或复发。PSA增高主要见于前列腺癌,也可见于前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病等。其中,良性前列腺增生患者血清PSA升高水平与前列腺的体积、患者的年龄有关,大多低于20μg/L。
胰腺假性囊肿是一种常见的胰腺疾病,通常由胰腺炎或外伤引起。这些囊肿大多数位于胰体尾部。小的囊肿可能无症状,而大的囊肿可能会产生压迫症状,继发感染后形成脓肿,或者破裂形成胰源性腹水,甚至破向胃、结肠形成内瘘,使囊液引流而自愈。
对于胰腺假性囊肿的诊断,B超或CT扫描可以确定囊肿的位置和大小。如果假性囊肿引起持续腹痛,不能忍受,或者囊肿增大到6厘米以上并出现压迫症状,合并感染或出血等并发症时,可能需要手术治疗。手术方法包括内引流术和外引流术。内引流术适用于囊壁成熟的患者,而外引流术适用于有明显感染出血、囊肿时间短、壁薄不能作内引流的患者,也可经皮穿刺置管外引流术。
胰腺癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,已知有60多种。它的早期症状不明显,导致只有不到10%的患者有机会接受手术治疗。吸烟、饮酒、高脂饮食和遗传因素都与胰腺癌有关。男性更容易患上这种疾病,特别是40岁以上的人群。胰腺癌主要有导管腺癌这一病理类型,约70%的导管腺癌位于胰头部。通常在发现时,肿瘤已经超过3cm,并且可能伴随局部淋巴结转移和远处转移。胰头癌会压迫胆总管下段,引起梗阻性黄疸、便便颜色变浅、尿色加深、皮肤和巩膜黄染以及皮肤瘙痒。胰体尾部肿瘤则可能侵犯周围神经丛,导致腹痛和背部疼痛。患者常伴有消化道症状,如食欲减退、消化不良、腹泻、便秘、恶心和呕吐,身体消瘦。部分患者可能出现消化道梗阻、出血、腹腔积液、锁骨上淋巴结转移和骨转移疼痛。实验室检查可发现CA199、CEA、CA125升高,尤其是CA199的特异性和敏感性较高,可以作为预后和疗效判断指标。超声检查是首选的无创影像检查方法,但由于肠道气体干扰,对腹膜后胰腺疾病,尤其是胰尾部存在局限性。其他检查包括上腹部增强CT和MRI。PET-CT对于胰腺癌术后局部复发和腹腔转移的诊断价值大于CT和MRI,但价格较高,限制了其临床使用。目前,中西医结合治疗胰腺癌的效果较好。中医主要采用清热化湿的方法,局部使用中药硬膏热帖敷;西医则以化疗为主要治疗方法。临床大样本结果显示,中西医结合治疗可以明显改善患者的临床症状,延长生存期,并提高带瘤生存率。
我记得那天晚上,耳朵突然变白了,像被什么东西吸走了所有的血色。八个月前,我被诊断出胰腺癌,自那以后,我的世界就像被打翻的五味瓶,各种情绪交织在一起,无法分辨。每天都在与病魔斗争,疲惫不堪。
我急忙联系了京东互联网医院的医生,描述了我的症状。医生问我除了耳朵变白之外,其他部位有没有变化。我回答说没有,只有耳朵变白了。医生说这很奇怪,通常皮肤变白是因为贫血,但如果只有耳朵变白,那可能是其他原因引起的。
我感到非常焦虑,担心这是否意味着我的病情恶化了。医生安慰我说,可能只是一个小问题,但为了安全起见,还是需要去医院做进一步检查。我知道他是对的,但我真的不想再去医院了。每次去医院都是一场噩梦,各种检查、各种药物,总是让我感到无助和恐惧。
然而,医生的建议让我不得不重新考虑。毕竟,健康是最重要的。于是我决定去医院做检查,希望能找到答案。结果显示,我的耳朵变白并不是因为癌症,而是因为我最近的压力过大,导致血液循环不良。医生建议我多休息,保持心情愉快,避免过度劳累。
我很庆幸自己及时就医,否则可能会错过这个问题。同时,我也很感激京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了难关。现在,我已经开始调整自己的生活方式,希望能早日康复。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过自己会成为一个需要担心胰腺癌的人。直到那天,我在厨房里准备晚餐,突然感到一阵剧烈的胃疼,仿佛有千万根针扎在我的腹部。疼痛蔓延到我的背部,令我无法站立。我的妻子发现了我的异常,立即带我去了当地的医院。
在医院里,医生们对我进行了一系列的检查,但结果都不是很明朗。他们告诉我可能是胃炎或消化不良,但我总感觉他们没有说出全部真相。我的食欲开始下降,体重也在短短几周内急剧减轻。每天晚上,我都会被胃疼和背疼所折磨,无法入睡。
我开始在网上搜索相关信息,试图找到答案。偶然间,我发现了京东互联网医院,并决定尝试一下。通过图文问诊,我向一位普外科医生描述了我的症状。他非常耐心地听完了我的描述,然后建议我做PET-CT检查,这种检查可以发现全身直径大于1cm的恶性肿瘤。我问他是否有其他选择,他提到了CT和磁共振检查,并表示核磁共振比CT更好。同时,他也提醒我肿瘤标记物CA199可以作为辅助诊断标准。
我决定听从医生的建议,做了PET-CT检查。结果显示,我的胰腺确实存在异常。医生告诉我需要进一步的检查和治疗。听到这个消息,我感到一阵恐慌和无助。胰腺癌的治疗过程漫长而艰辛,我不知道自己能否承受得住。
但我也知道,放弃不是选项。我开始积极配合医生的治疗计划,定期进行检查和治疗。同时,我也在网上寻找其他患者的经验和建议,希望能从中找到一些安慰和支持。
现在,我的病情已经有所好转。虽然还有很长的路要走,但我已经不再感到那么孤单和无助。京东互联网医院的医生和其他患者的支持,让我有了继续战斗的勇气和信心。
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我父亲的胰腺癌术后复发,属于晚期患者。每当我想起这个消息,心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我们曾经满怀希望地期待着他能战胜病魔,但现实却是残酷的。医生告诉我们,他只有三个月的生命了。
我记得那天我们在华西医院复诊,医生的语气很沉重,仿佛他也在为我们感到难过。父亲的脸上写满了失望和无奈,而我则是内心的崩溃。从那一刻起,我就下定决心要尽一切可能延长他的生命,减少他的痛苦。
我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一个奇迹。有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了肝郁脾虚的恢复办法。我虽然不太懂这些中医理论,但我决定试一试。毕竟,任何可能都值得尝试。
我联系了京东互联网医院的医生,向他们咨询这个问题。医生告诉我,虽然这个方法可能对某些人有效,但对于父亲的病情来说,效果可能不大。他们建议我还是要依靠科学的治疗方法,并且要关注父亲的饮食和营养摄入。
我开始给父亲准备各种营养丰富的食物,希望能弥补他在治疗过程中失去的营养。医生还推荐了一种叫做“术后D”的营养补充剂,用于帮助他恢复体力。每天,我都会陪伴父亲一起吃饭,鼓励他多吃一些,哪怕只是一点点也好。
在这个过程中,我也经历了很多挣扎和困惑。有时候我会想,为什么这种病会找上我们?为什么父亲要承受这么多的痛苦?但每当我看到父亲坚强的眼神,我就知道我不能放弃。我要为他而战,为他的生命而战。
现在,父亲的病情依然很严重,但我仍然在努力。每一天都是一个挑战,但我相信,只要我们不放弃,奇迹就有可能发生。也许,三个月并不是一个终点,而是一个新的开始。
如果你也遇到了类似的情况,不要绝望。请记住,生命是宝贵的,每一天都值得我们去珍惜和战斗。希望我的故事能给你带来一些启示和勇气。让我们一起为生命而战!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。胰腺癌手术后的恢复期总是让人感到无助和焦虑。每天都在担心自己的身体状况,担心是否能顺利康复。
那天,我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的情况。医生耐心地听完后,告诉我可以喝全安素来补充营养。听到这个消息,我心中的一块石头终于落了地。
然而,我的疑虑并未完全消除。验血结果显示我的血清前白蛋白偏低,是否需要额外补充白蛋白?我已经在喝速愈素,两者能否同时服用?这些问题在我脑海中盘旋不去。幸运的是,医生给了我明确的答复:两种营养素不冲突,可以一起喝。
但医生也提醒我,最好的营养来源还是食物。这个建议让我想起了家乡的美食,想起了妈妈做的那些滋补的菜肴。虽然我现在身在异乡,但家乡的味道总能给我力量和温暖。
在与医生的交流中,我也提到了自己的葡萄糖偏高问题。医生告诉我,即使在这种情况下,仍然可以喝全安素,只要注意控制总体的糖分摄入。这个消息让我松了一口气,也让我更加坚定了康复的信心。
通过这次咨询,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的关心和温暖。他们的耐心和专业让我在这个艰难的时期感到不再孤单。现在,我会更加注意自己的饮食和营养摄入,希望能早日康复,回到正常的生活轨道上去。
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我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家老人的脸庞。他的呼吸变得急促,仿佛每一口气都需要付出巨大的努力。我知道,这是因为他胰腺癌晚期,需要持续吸氧来维持生命。
我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线咨询。医生**的头像出现在屏幕上,他的语气温和而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”
我向医生描述了老人的病情和目前使用的氧气袋情况。医生建议我们使用一款名为“氧立得”的吸氧器,据说它可以提供更稳定和高效的氧气供应。医生详细解释了如何使用这款吸氧器,并强调了正确使用的重要性。
我心中充满了感激和焦虑。感激医生**的耐心指导,焦虑老人的病情是否能得到有效控制。医生似乎看出了我的担忧,他安慰我说:“不要太担心,我们会尽力帮助你和你的家人。”
在医生的建议下,我购买了“氧立得”吸氧器,并开始了新的治疗方案。每次使用时,我都会小心翼翼地按照医生的指示操作,生怕出一点差错。老人也逐渐适应了新的吸氧方式,他的呼吸变得平稳,脸色也好转了许多。
这段时间里,我经常在京东互联网医院上与医生**交流,分享老人的病情变化和自己的感受。医生总是耐心地回复我,给予专业的建议和安慰。他的关心和支持,让我在这个艰难的时期感到不那么孤单。
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想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,找到专业的医生,得到及时有效的帮助。
我还记得那天早上,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情本该是轻松愉快的,因为我即将去体检,期待着一份健康的报告。然而,命运似乎有着不同的安排。
在京东互联网医院的在线问诊中,我向医生展示了我的体检报告。其中一项指标引起了我的注意:糖类抗原242偏高。医生告诉我这可能与消化道里胰腺直肠肿瘤有关。我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住了呼吸。
我开始回忆过去的日子,是否有任何不寻常的症状。最近我确实熬夜较多,工作压力也很大。难道这些都与我的健康问题有关?我不禁感到一丝恐惧和无助。
医生安慰我说,虽然这个指标升高可能意味着一些风险,但并不一定就是肿瘤。他们建议我一个月后再次复查,并进行其他相关检查。听到这话,我稍微松了一口气,但内心的焦虑并未完全消散。
在接下来的日子里,我开始更加注意自己的生活习惯。少熬夜,多锻炼,规律健康饮食。每天晚上,我都会在床头放一本书,提醒自己早点休息。每周末,我会去公园散步,呼吸新鲜空气,感受大自然的美好。
一个月后,我再次来到京东互联网医院进行复查。医生告诉我,我的指标已经恢复正常。这一刻,我感到无比的轻松和庆幸。同时,我也深深地体会到,健康是最宝贵的财富,需要我们时刻关注和呵护。
现在回想起来,那段经历虽然让我一度感到恐惧和不安,但也让我更加珍惜生命,更加重视自己的健康。希望我的故事能提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!