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解读肿瘤标志物检查结果:如何看懂体检报告单

解读肿瘤标志物检查结果:如何看懂体检报告单
发表人:健康百科

肿瘤标志物检查是体检中常见的一项项目,它可以帮助医生诊断和监测多种癌症。下面我们将详细解读五种常见的肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)和前列腺特异性抗原(PSA)。

甲胎蛋白(AFP)

AFP是一种在胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成的血清糖蛋白。正常情况下,出生后不久即逐渐消失。然而,血清AFP升高是临床诊断肝癌的重要指标。通过酶联免疫吸附试验或放射免疫法等方法可以检测AFP水平。AFP主要用于原发性肝癌的普查和早期诊断,也可以提示手术切除是否彻底或复发,并评价疗效。建议每1~2个月做动态测定,以避免假阴性或假阳性结果。

癌胚抗原(CEA)

CEA是一种具有人胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,最早是在结肠癌及胎儿肠组织中发现的。正常情况下,出生后肠组织内CEA含量很低,但在一些肿瘤及非肿瘤性疾病患者血清中都可见CEA增高。通过酶联免疫吸附试验或放射免疫法等方法可以检测CEA水平。CEA是一种广谱肿瘤标志物,其血清浓度与多种肿瘤特别是消化道肿瘤相关。CEA随肿瘤的消长而变化,一般情况下,病情好转时血清CEA浓度下降,恶化时血清CEA浓度增高。其测定主要用于肿瘤的鉴别诊断、病情监视、疗效判断等方面。

糖类抗原125(CA125)

CA125是与卵巢癌等恶性肿瘤相关的抗原。CA125存在于上皮性卵巢癌患者的组织和血清中。通过放射免疫法或酶联免疫吸附试验等方法可以检测CA125水平。CA125主要用于辅助诊断恶性浆液性卵巢癌、上皮性卵巢癌,同时也是疗效评价、判断有无复发的良好指标。CA125增高主要见于卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等恶性肿瘤,也可见于子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等非恶性肿瘤。

糖类抗原15-3(CA15-3)

CA15-3是一种与乳腺癌等恶性肿瘤相关的抗原。通过放射免疫法或酶联免疫吸附试验等方法可以检测CA15-3水平。CA15-3是乳腺癌的辅助诊断指标,但在乳腺癌早期敏感性不高,阳性率为60%,在转移性乳腺癌中阳性率为80%。CA15-3也是术后随访、监测肿瘤复发和转移的指标。CA15-3增高见于乳腺癌、肺癌、结肠癌、宫颈癌等;对于乳腺、卵巢等非恶性肿瘤,其阳性率一般低于10%。

前列腺特异性抗原(PSA)

PSA是一种由前列腺上皮细胞分泌的特异性蛋白。通过酶联免疫吸附试验、放射免疫法或微粒酶免疫分析法等方法可以检测PSA水平。血清PSA主要用于前列腺癌的辅助诊断,阳性率为50%~80%;也可作为监测前列腺癌病情变化和疗效评价的重要指标,其浓度和阳性率随病程进展而增高,手术后可降至正常,若手术后其浓度不降或降后再次升高,应考虑肿瘤转移或复发。PSA增高主要见于前列腺癌,也可见于前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病等。其中,良性前列腺增生患者血清PSA升高水平与前列腺的体积、患者的年龄有关,大多低于20μg/L。

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肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
推荐问诊记录
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  • 肝癌患者在接受介入治疗后,常常会出现食欲不振的情况。因此,在康复过程中,改善病人的食欲至关重要。可以根据恢复情况,逐步从流汁、半流、软食到普通饮食过渡,每1-2天升级一次饮食类型。

    为了满足身体的营养需求,应提供高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的食物,例如瘦肉、鱼、禽蛋、奶制品、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时,限制动物油的摄入。

    饮食多样化,注意食物的搭配,力求色、香、味俱全,以刺激食欲。进食应以易消化的软食为主,避免坚硬、辛辣的食物,少食煎炸食品,采用少量多餐的方式。

    需要特别注意的是,避免食用有刺激性及植物纤维过多的食物,尤其是鱼刺和鸡鸭骨叉,以防止引起食管或胃底静脉破裂大出血。多食新鲜蔬菜水果,并适当补充维生素。

    如果患者有发热的情况,应多饮水以帮助散发热量。对于频繁恶心呕吐的患者,应暂时禁食或少量进食,以减少食物对胃的刺激和体液的丢失。

    对于腹水病人,应限制钠的摄入,给予低盐或无盐饮食。肝昏迷前期或肝昏迷病人应给予低蛋白饮食,每日蛋白总量20-40g,优先选择生物利用度高的动物性蛋白质,如牛奶、蛋、瘦肉等。

    保持大便通畅也非常重要,建议便秘病人食用富含纤维素的食物。每天喝一些麻油蜂蜜水也能起到一定的帮助作用。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一寸皮肤。然而,我的心情却如同外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,手里攥着一份报告,心中充满了恐惧和不确定性。肝癌晚期转移,靶向药效果如何?这个问题在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住了我的心脏。

    我决定寻求专业的医疗咨询,于是打开了京东互联网医院的应用程序。很快,一位普外科全职医生接待了我。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我向他描述了我的病情,包括最近的介入治疗和报告结果。他听得很认真,偶尔会插入一些问题,确保他完全理解我的情况。

    “根据目前的研究来看,靶向药物是有一定作用的,但是从您的报告看,分期较晚,预后效果不会特别好。”他的话像一盆冷水浇在我头上,我的心沉了下去。接着,他详细解释了可能出现的症状,包括全身疼痛、恶心、呕吐、腹胀、呼吸困难,甚至可能出现肝昏迷或消化道出血。这些听起来都很可怕,我不禁想象自己在病床上挣扎的画面。

    我问他,疼痛的情况可以使用止疼药缓解吗?他点头说可以,但同时也提醒我,止疼药只是暂时的解决方案,不能根治问题。我感激他的建议,虽然我知道这条路不会容易走,但至少我有了一个方向。

    在结束咨询之前,我向他表达了我的感激之情。他只是简单地说了一句“不客气”,然后我们就结束了这次会话。虽然我知道前路漫长,但至少我不再孤单。京东互联网医院的存在,让我在最需要帮助的时候找到了依靠。

    现在,我每天都在与病魔作斗争,虽然有时候我会感到绝望,但我也知道,只要我坚持下去,总会有转机的那一天。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们知道,在面对疾病时,不要放弃,总有办法可以找到光明的出路。

    肝癌晚期转移的治疗与调理 常见症状 肝癌晚期转移的常见症状包括全身疼痛、恶心、呕吐、腹胀、呼吸困难等,易感人群为50岁以上的男性,特别是有肝病史的患者。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 靶向药物治疗:如索拉非尼等,用于控制肿瘤生长和转移。 2. 化疗:可以缓解症状,延长生存期。 3. 止痛治疗:使用止痛药物控制疼痛,提高生活质量。 4. 支持性治疗:包括营养支持、心理支持等,帮助患者更好地应对疾病。 5. 定期随访:密切关注病情变化,及时调整治疗方案。

  • 肝癌在中国的高发病率主要源于肝炎的广泛存在。从慢性肝炎到肝硬化再到肝癌的发展过程中,肝硬化转变为肝癌的可能性相对较高。通常情况下,肝硬化转变成的肝癌初期为结节型肝癌,若不及时发现和治疗,可能会发展成巨块型肝癌或弥漫型肝癌,错失最佳治疗时机。因此,早期发现肝硬化转变为肝癌至关重要。

    以下是肝硬化转变为肝癌的高危因素:

    • 长期慢性活动性乙肝患者,乙肝病毒的反复激活增生是肝脏恶性演变的前提条件。
    • 影像学检查显示结节型肝硬化,包括肝脏出现边缘锯齿状、苦瓜肝、菠萝肝等形态学改变,肝内结节甚至无法和小肝癌鉴别。
    • 10年以上的肝硬化明确病史,若不通过积极护肝和抗病毒治疗,肝组织继续硬化,长期的慢性增生极易癌变。
    • 伴有比较严重的肝硬化并发症如腹水、消化道出血、黄疸等等。
    • 有肝病、肝癌家族史的乙肝患者一定要定期筛查。

    那么,如何早期发现肝硬化癌变呢?

    • 定期复查是非常重要的,三次强调:定期复查、定期复查、定期复查。
    • 选择资深肝脏专科医生长期定期随访,进行乙肝病毒DNA、AFP联合凝血酶原、肝癌四项指标等检测,以及肝纤维指数检测和影像学检查。
    • 长期的抗病毒治疗可以降低肝癌的发生率,延缓疾病的进展。常用的抗病毒治疗药物包括拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、普诺福韦等,务必在专业医生指导下选择和使用。

  • 本次临床研究旨在探索特瑞普利单抗(拓益)与仑伐替尼联合治疗不能手术切除且病理诊断的中晚期肝细胞癌患者的有效性和安全性。该研究将对比仑伐替尼单药治疗肝癌的效果。

    研究对象为年龄在18-75岁之间,肝肾功能良好,未使用过全身系统治疗(如索拉非尼、仑伐替尼、全身化疗、多纳非尼、阿帕替尼、PD-1抑制剂)的中晚期肝细胞癌患者。研究将按照2:1的比例随机分为试验组和仑伐替尼对照组。

    如果您有意参加本次研究,请携带既往治疗病史、病理报告、近期影像学及化验检查资料,前来咨询入组事宜。

  • 原发性肝癌是中国常见的恶性肿瘤之一,死亡率在每十万人20-24之间,成为农村第一位死因,城市第二位死因。中国每年发病例数占全球43.7%。该疾病可发生于任何年龄,以40~49岁为多,男女之比为3~5∶1。肝癌主要分布于中国东南沿海地区,四个高发点为:江苏启东海门,福建同安,广东顺德,广西扶绥。流行病学调查发现肝癌高发区人群的HBsAg阳性率较低发区为高,而肝癌患者血清HBsAg阳性率又显著高于健康人群。肝癌有时可出现家族聚集现象,多系共同生活并有血缘关系,许多学者认为家族聚集的原因可能系由于病毒性肝炎的母子垂直传播引起。

    肝癌的自然病程约为24个月,早期发现的病例可无任何临床症状和体征,称为亚临床肝癌。按肝癌的发展可分为:①亚临床前期,指从病变开始至作出亚临床肝癌诊断之前,患者无症状与体征,临床难以发现,平均约10个月左右。②从亚临床肝癌诊断建立至出现症状之前为亚临床期,患者仍无症状与体征,瘤体约3-5厘米,诊断仍较困难,多属AFP普查发现,此期平均为8个月左右。③一旦出现肝癌临床表现,已至中期,此时,病情发展很快,不久可出现黄疸、腹水、肺转移以至广泛转移及恶病质的晚期表现、中、晚期共约6个月左右。肝癌发展至晚期时,瘤体直径已达10厘米左右,难以治愈。

    临床表现包括肝区疼痛、肝脏肿大、血管杂音、门静脉高压征象、黄疸、进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、营养不良和恶病质等,并可能伴有低血糖症等并发症。肝癌的治疗早期可以手术切除,部分病人可以长期存活,但术后复发的比例很高,提倡定期复查和长期中药、免疫治疗以降低复发、转移的危险。中晚期病人手术无法切除而一般情况尚允许的时候,可以选择多种局部疗法综合治疗,如肝动脉化疗栓塞、放射治疗、超声刀聚焦、瘤内酒精或药物注射、射频治疗,并结合中医药、免疫治疗等等,部分病人也可取得不错的疗效。有些早期病人如果因年龄大或合并其他身体疾病不能承受手术的,也可以尝试局部治疗和中医药、免疫疗法相结合的方案。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。因为我刚刚完成了肝癌切除手术,医生说切得干净,未来一片光明。然而,命运总是喜欢开玩笑,没过多久,我的主治医生又告诉我需要做介入治疗。

    我当时就懵了,肝脏肿瘤不是已经切除干净了吗?为什么还要做介入治疗?我问医生,但他只是说这是必要的,具体原因我不需要知道。这种态度让我感到非常不满和焦虑。

    我开始四处打听,希望能找到答案。终于,在京东互联网医院,我遇到了杨医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安心。通过与他交流,我才明白,原来我肝脏切除手术后,仍然需要做介入治疗是因为我的肝脏静脉内有癌栓,这意味着癌细胞可能会转移。

    杨医生告诉我,介入治疗是一种有效的治疗方法,可以直接将药物输送到肿瘤部位,提高治疗效果。虽然我对这个过程仍然心存疑虑,但杨医生的解释让我感到放心。

    在杨医生的指导下,我开始了介入治疗。过程中,我遇到了很多困难和挑战,但每次我都能从杨医生那里得到帮助和支持。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常温暖和感激。

    现在,我的病情已经得到了很好的控制。我深深地感谢杨医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅治愈了我的身体,也治愈了我的心灵。

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    肝癌手术后介入治疗指南 常见症状 肝癌手术后,可能出现肝功能异常、消化不良、体重下降等症状,易感人群包括有肝病史、长期酗酒、家族遗传等人群。 推荐科室 肝胆外科或肿瘤科 调理要点 1. 定期复查,包括血液检查、影像学检查等,及时发现可能的复发或转移。 2. 接受化疗或靶向治疗,根据医生建议选择合适的治疗方案。 3. 遵循医嘱进行介入治疗,如经皮肝穿刺、射频消融等,帮助控制肿瘤生长和转移。 4. 注意饮食调理,避免油腻、辛辣等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持良好的营养状态。 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,适当进行体育锻炼和休息,提高身体免疫力。

  • 尊敬的患者和家属,我们正在进行一项关于晚期肝细胞癌的临床研究。该研究旨在探索肝动脉灌注化疗(HAIC)联合PD-L1单抗+瑞戈非尼的治疗效果,适用于经免疫治疗失败的患者。我们计划招募大约42名符合条件的患者参加此项研究。

    如果您符合以下条件,可能有资格参加本研究:

    • 患有晚期肝细胞癌;
    • 之前接受过免疫治疗但未获得满意效果;
    • 其他相关条件(详细信息请与研究团队联系)。

    如果您决定参加本研究,首先需要进行体检、CT/MRI检查、实验室检查以及研究相关评估。只有在评估后符合所有相关标准的情况下,您才能正式加入研究。研究医生将按照随访计划对您进行定期的随访。

    我们欢迎您自愿选择参加或不参加本研究。如有兴趣,请与我们的研究团队联系获取更多详细信息。

  • 我从未想过自己会成为乙肝大二阳患者的女友。我们相遇在一个温暖的秋日,彼此被吸引,开始了一段美好的恋情。然而,随着时间的推移,他向我坦白了他的病情。起初,我并不知道这意味着什么,只是简单地安慰他说没关系。但是,当我开始了解乙肝的严重性时,我的心情变得复杂起来。

    我记得那天晚上,我在家里翻阅关于乙肝的资料,越读越心慌。我的脑海中充满了各种疑问和担忧:他现在的状况如何?我们能否结婚?他是否需要终身服药?这些问题像一团乱麻,缠绕着我,让我无法入睡。

    第二天,我决定去找医生咨询。走进京东互联网医院的虚拟大厅,我感到一丝安慰。这里的医生都很专业,能够给我提供最准确的信息。我选择了一位肝病专家,开始了我的咨询之旅。

    医生很耐心地听我讲述了所有的担忧,并详细解释了乙肝大二阳的治疗和生活注意事项。他告诉我,虽然乙肝大二阳患者的病毒复制活跃,传染性强,但只要坚持抗病毒治疗,定期复查肝功能等检查,就有可能临床治愈。听到这话,我的心情稍微放松了一些。

    然而,医生也提醒我,不能掉以轻心。乙肝大二阳患者如果控制不好,可能会出现肝硬化甚至肝癌的风险。这个消息让我再次陷入了恐惧之中。我开始想象如果他病情恶化,我的生活将会如何改变?

    在接下来的几周里,我和他一起去医院做了详细的检查。结果显示,他的肝功能正常,血常规也没问题。唯一的问题是彩超看不清。医生告诉我们,这可能是因为他的肝脏有轻微的炎症,但并不严重。听到这个消息,我松了一口气,心情逐渐平静下来。

    现在,我和他都在积极面对这个问题。我们一起学习如何预防乙肝的传播,如何保持健康的生活方式。虽然家里人仍然反对我们的关系,但我已经做好了准备,准备和他们进行一场艰难的沟通,希望他们能够理解和支持我们。

    在这个过程中,我深刻体会到了乙肝患者的困境和挑战。他们不仅要面对疾病本身,还要承受来自社会的压力和歧视。我希望通过我的经历,能够让更多人了解乙肝,消除对乙肝患者的偏见和误解。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导,让我在这个困难的时期找到了方向和希望。

    如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,勇敢面对。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    乙肝大二阳患者的治疗与生活注意事项 常见症状 乙肝大二阳患者可能没有明显的症状,但需要密切关注肝功能变化。易感人群包括与乙肝患者有密切接触的人士、共用注射器等医疗器械的人士、以及未接种乙肝疫苗的婴幼儿和儿童。 推荐科室 肝病内科 调理要点 1. 坚持抗病毒治疗,例如使用替诺福韦等药物; 2. 定期复查肝功能和乙肝DNA定量,根据检查结果调整治疗方案; 3. 避免熬夜、禁烟酒,保持良好的生活习惯; 4. 注意个人卫生,避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能传播病毒的物品; 5. 如果出现肝功能恶化等情况,及时就医并调整治疗方案。

  • 肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,男性发病率排名第五,女性排名第九。研究表明,早期发现和治疗可以显著延长患者的生存期并提高生活质量。然而,肝癌的恶性度高,易于转移和复发,因此定期复查对于早期发现复发和转移至关重要。

    我们来看一个病例:76岁的男性患者王某某有9年的慢性丙肝病史。2009年11月,他被诊断为原发性肝癌并进行了介入治疗,随后坚持中药治疗。每年他都进行2-3次规范复查,甲胎蛋白正常,影像学检查未见复发,病情稳定。然而,从2016年下半年开始,他未能规律复诊。直到2018年1月,他因腹泻再次入院治疗,检查结果显示肝脏肿瘤复发,且已经发展到中期B阶段,失去了最佳治疗时机。

    这个病例警示我们,肝癌患者在治疗结束后仍需定期进行影像学和相关检查。具体的实施方案包括:与临床医师保持良好联系,三个月复查腹部彩超或腹部强化CT、甲胎蛋白、异常凝血酶原(PIVKA);必要时进行胸部CT、骨扫描等检查。所有检查应在三级甲等医院进行,尤其是肝病专科医院,以确保专业的判断。一旦发现异常情况,需进一步进行普美显MR检查以明确诊断。

    肿瘤的治疗是一个综合过程,包括病因治疗、手术治疗、微创治疗、靶向药物治疗、中药等多方面。同时,患者和家属也需要保持良好心态和依从性,坚持抗击病魔。

  • 肝脏是人体最重要的器官之一,负责过滤血液、代谢营养物质和产生胆汁。肝功能异常可能导致严重的健康问题,包括肝硬化和肝癌。因此,了解肝功能化验单上的指标至关重要。以下是对三大类指标的详细解释:转氨酶、胆红素和蛋白质。

    转氨酶是肝细胞内的一系列酶的总称,包括谷丙、谷草、碱性磷酸酶和谷氨酰基转移酶等。当肝细胞受损时,转氨酶会释放入血液,导致血液检测结果偏高。然而,转氨酶升高并不总是代表肝功能异常。其他因素,如剧烈运动、过度劳累、饮酒、油腻饮食、作息不规律甚至是生气等,也可能引起转氨酶升高。因此,转氨酶升高只是一个提示肝脏是否病变的指标,需要结合其他检查结果进行综合判断。

    胆红素是血液细胞死亡后正常代谢的产物,经过肝脏的转化变成直接胆红素,之后绝大部分会进入胆汁流入十二指肠。胆红素异常也只有偏高的情况,通常是由于肝功能受损或胆道阻塞引起的。总胆红素等于直接胆红素加上间接胆红素,化验单上通常只显示总胆红素和直接胆红素的结果。

    蛋白质是反映肝功能情况最具参考性的指标之一。如果肝功能受损,肝脏合成蛋白的能力下降,就会导致血液中的蛋白含量降低。血液蛋白含量减少,渗透压下降,水会从血液循环中跑到组织里,可能引起腹水等症状。

    以上三大类指标是反映肝功能的重要参数,但医生在作出临床诊断时还需要参考更多的其他证据。只有通过全面、系统的检查和评估,才能准确判断肝脏的健康状况,并采取相应的治疗措施。

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