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肝癌患者介入治疗后的饮食调整

肝癌患者介入治疗后的饮食调整
发表人:医疗趋势观察站

肝癌患者在接受介入治疗后,常常会出现食欲不振的情况。因此,在康复过程中,改善病人的食欲至关重要。可以根据恢复情况,逐步从流汁、半流、软食到普通饮食过渡,每1-2天升级一次饮食类型。

为了满足身体的营养需求,应提供高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的食物,例如瘦肉、鱼、禽蛋、奶制品、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时,限制动物油的摄入。

饮食多样化,注意食物的搭配,力求色、香、味俱全,以刺激食欲。进食应以易消化的软食为主,避免坚硬、辛辣的食物,少食煎炸食品,采用少量多餐的方式。

需要特别注意的是,避免食用有刺激性及植物纤维过多的食物,尤其是鱼刺和鸡鸭骨叉,以防止引起食管或胃底静脉破裂大出血。多食新鲜蔬菜水果,并适当补充维生素。

如果患者有发热的情况,应多饮水以帮助散发热量。对于频繁恶心呕吐的患者,应暂时禁食或少量进食,以减少食物对胃的刺激和体液的丢失。

对于腹水病人,应限制钠的摄入,给予低盐或无盐饮食。肝昏迷前期或肝昏迷病人应给予低蛋白饮食,每日蛋白总量20-40g,优先选择生物利用度高的动物性蛋白质,如牛奶、蛋、瘦肉等。

保持大便通畅也非常重要,建议便秘病人食用富含纤维素的食物。每天喝一些麻油蜂蜜水也能起到一定的帮助作用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
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  • 慢性乙型肝炎(简称乙肝)是一种常见的慢性传染病,主要由乙型肝炎病毒(HBV)引起。其特点是病程超过半年或发病日期不明确,临床上有慢性肝炎的表现。常见的临床表现包括乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等全身和消化道症状,肝大、质地中等硬度、轻压痛,重者可能伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能异常或持续异常。根据临床表现,乙肝可以分为轻度、中度和重度三种类型。

    乙肝的主要传播途径是母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触。感染HBV后,受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响,可能会出现不同的结局和临床类型。常见的病因有家族性传播、婴幼儿期感染、缺乏预防意识、漏诊、免疫功能低下者感染、既往有其他肝病史感染等。

    慢性乙肝的治疗原则是三分药治,七分调理。患者需要有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,适量活动,动静结合。用药不宜过多过杂,应根据患者的具体情况,针对性用药。中医辩证论治可以改善临床症状,提高体质,增强抗病能力,促进免疫系统清除病毒,促进疾病恢复。

    日常保健方面,肝功能正常3个月以上者可以逐渐从事轻工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。慢性乙肝患者机体免疫功能低下,容易被各种病毒、细菌等致病因子感染,应加倍小心,适当锻炼,根据天气温度变化随时增减衣服,预防感冒和各种感染。患者宜食含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒,少吃辛辣、油炸食品;忌过甜食;忌盲目进补,以免损害肝脏或增加肝脏负担。定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超也是必要的。

    预防乙肝的最有效方法是接种乙型肝炎疫苗。全程接种共3针,按照0、1、6个月程序进行。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24小时内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗,间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。对HBsAg阴性母亲的新生儿可用乙型肝炎疫苗免疫;对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种;对成人建议接种乙型肝炎疫苗。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。

    在意外接触HBV感染者的血液和体液后,应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等,并在3和6个月内复查。如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详,应立即注射HBIG200~400IU,并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗(20μg),于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。

  • 肝癌的介入治疗已经成为非手术治疗的首选方法。由于肝癌在不同阶段的临床表现各异,因此选择合适的微创介入治疗技术至关重要。以下是针对不同情况的治疗方法。

    对于早期肝癌肝内病灶,可以采用肿瘤消融术(如射频、冷冻等)、动脉化疗栓塞术和无水酒精瘤内注射等方法。

    对于中晚期肝癌肝内病灶,除了上述方法外,还可以使用粒子植入术。

    如果患者出现门静脉主干或下腔静脉癌栓,可以选择支架植入术、粒子植入术或动脉化疗栓塞术。

    对于阻塞性黄胆,经皮肝穿胆道引流术、支架植入术和粒子植入术都是有效的治疗方法。

    对于肺、骨骼及淋巴结转移的患者,可以考虑肿瘤消融术(如射频、冷冻等)、动脉灌注化疗术、无水酒精瘤内注射和粒子植入术。

    如果患者发生肝癌破裂出血,动脉栓塞术和动脉化疗栓塞术是常用的治疗方法。

    对于脾功能亢进的患者,部分脾动脉栓塞术和射频消融术都是可行的选择。

    最后,对于门脉高压胃食道静脉曲张破裂出血的患者,经皮肝穿胃食道静脉栓塞术和经颈内静脉肝内门腔分流术都是有效的治疗方法。

  • 肝癌介入治疗的主要技术是经皮穿刺肝动脉化疗栓塞术(TACE)。该方法通过超选择性插管至肿瘤供血动脉,注入化疗药物和碘油化疗乳剂,实现局部高浓度化疗并栓塞肿瘤的滋养血管,达到“药死 + 饿死”肿瘤的双重效果。

    对于直径小于5cm的小肝癌,采用微导管技术,超选择性插管至肝段或亚段动脉,注入大量的碘油化疗药物乳剂,并加用明胶海绵颗粒或PVA微粒栓塞肿瘤供血动脉,可以模拟内科性肝段切除的效果。将TACE与局部射频消融或微波治疗相结合,可以获得与外科手术切除相近的疗效,并在安全性、复发率、可重复性、并发症发生率和适应证等方面优于手术治疗。

    对于中晚期肝癌,TACE是首选的非手术治疗方法,能够有效控制肿瘤的局部生长速度,明显缓解腹痛等临床症状,提高患者的生存质量。然而,单次TACE术对肝癌的治疗效果有限,多次栓塞可以取得最大的肿瘤坏死率,延长患者的生存期。TACE术的间隔时间应根据肿瘤的反应和病人的状况确定,通常间隔4-12周。

  • 随着健康体检的普及,越来越多的人在体检报告中发现甲胎蛋白(AFP)升高,引起了不少人的恐慌。然而,AFP升高并不一定意味着患有肝癌。实际上,AFP是肿瘤标志物中的一种,主要在胎儿肝中合成,正常情况下,成年人血清中AFP的含量极低,少于20μg/L。虽然AFP是诊断早期肝癌的最好血清标记物,但它也可能在其他情况下升高。

    首先,除了原发性肝癌外,约50%的生殖腺胚胎肿瘤患者也会出现AFP升高。其次,非恶性疾病如病毒性肝炎、肝硬化、新生儿肝炎等也可能导致AFP升高。再者,孕妇和新生儿也会暂时性地出现AFP升高,这是正常现象。因此,仅凭一次检查结果就断言患有肝癌是不明智的。

    如果发现AFP升高,应该配合其他检查来确定是否患有肝癌。常用的检查包括肝功能检查、病毒性肝炎标记检查和影像学检查。即使AFP不高,也不能完全排除肝癌的可能性,因为大约20%的肝癌患者血清AFP检测结果是正常的。因此,遇到AFP升高的情况,不能过于恐慌,但也不能掉以轻心,需要积极配合医生进行各项检查,以便及早发现和治疗潜在的健康问题。

  • 乙肝是一种常见的疾病,许多人对此心存恐惧。无论是患者还是非患者,都可能因为对乙肝的不了解而感到害怕。然而,事实上,恐惧的根源往往在于我们内心的不安和无知。

    我曾经也是一个乙肝携带者,但在我深入了解这个疾病之后,我发现我的恐惧大大减少了。最初,我被告知是乙肝携带者,但并没有被告知需要采取任何措施。因此,我并没有过多关注这个问题,直到我想生孩子时才重新开始关注乙肝。

    当我再次进行检查时,结果显示我的病情已经相当严重。医生告诉我,如果不及时治疗,可能会导致肝硬化甚至肝癌。这一消息让我感到非常恐惧,我开始担心我可能会传染给他人,无法生育等问题。

    然而,随着我对乙肝的了解越来越深入,我发现我的恐惧逐渐消退了。通过学习和咨询专业人士,我了解到乙肝并不是不可治愈的疾病,只要及时采取正确的治疗方法,就可以控制病情的发展。

    现在,我已经不再害怕乙肝了。我会继续关注自己的健康状况,按时接受检查和治疗。同时,我也希望通过分享我的经历,帮助更多的人了解乙肝,克服恐惧,积极面对生活。

  • 肝癌是一种常见的肝胆外科疾病,曾被称为“癌中之王”。由于肝脏位于膈肌和肋弓之下,早期症状不明显,往往在出现腹部包块、腹水或黄疸等症状时已是晚期。然而,随着现代医学影像学的发展,越来越多的早期肝脏肿瘤被发现,通过多种检查手段和及时有效的治疗,可以获得较好的疗效。

    肝癌的诊断需要综合考虑多个因素,包括高危因素、临床症状、影像学和血液肿瘤指标等。即使一时难以确定诊断,也应科学动态观察,避免延误治疗。

    肝癌的治疗方法多样,需要多学科的共同协作。手术治疗是首选方法,通过清除肿瘤组织达到治愈的目的。除了手术切除外,还有射频消融、微波消融、高强度聚焦超声、动脉化疗栓塞、酒精注射、冷冻治疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗等多种治疗方式可供选择。

    在选择治疗方式时,应根据患者的具体情况进行个体化治疗。早期肝癌手术切除后的生存率较高,术后辅以综合性治疗可以获得更好的效果。

  • 肝癌,尤其是尾状叶肝癌,长期以来被视为外科手术的禁区。然而,随着微创手术和纳米刀技术的发展,越来越多的肝癌患者得以重获生机。

    在一例疑难尾状叶肝癌手术中,专家团队成功地利用荧光腹腔镜超声引导下肝尾状叶根治手术技术,完整切除了肿瘤,同时最大限度地保留了有用的肝体积。该手术不仅展现了微创手术的精准性和安全性,也彰显了纳米刀技术在肝癌治疗中的重要作用。

    此外,针对一名肝脏多发转移瘤的患者,专家团队采用了同期乙状结肠癌+肝转移瘤切除手术+肝转移瘤纳米刀消融术,通过一次手术切除肠道和肝脏两个器官的所有肿瘤。这种综合治疗方案不仅提高了治疗效果,也为肝癌患者提供了更多的治疗选择。

    微创手术和纳米刀技术的结合,为肝癌患者带来了新的希望。随着技术的不断进步和完善,相信更多的肝癌患者将从中受益。

  • 肝癌是常见的恶性肿瘤之一,对人们的生命健康构成严重威胁。由于大多数人对其症状缺乏了解,往往错过最佳治疗时机。因此,了解常见的肝癌症状至关重要,可以帮助在早期阶段进行诊断。

    以下是肝癌的五大常见症状:

    1. 右上腹部疼痛:这是肝癌最常见的症状,半数以上的患者会出现持续性胀痛或钝痛。
    2. 肝脏肿大:肝脏会呈现进行性增大,质地坚硬,表面凹凸不平,常伴随大小不等的结节和不同程度的压痛。
    3. 黄疸:在肝癌的晚期阶段,患者可能出现皮肤和眼球发黄的症状,多数情况下是阻塞性黄疸,少数情况下是肝细胞性黄疸。
    4. 肝硬化:肝癌患者中有很多人在肝硬化的基础上发展而来,表现为肝功能差、腹部胀满、腹水增多或是扶壁有明显的青筋暴露。
    5. 全身性表现:肝癌患者可能会出现进行性消瘦、发热、食欲不振、全身无力、营养不良和恶病质等症状。如果肝癌转移到其他部位,如肺、骨、脑、淋巴结或腹腔等,可能会出现相应的症状。

    如果您或您的家人出现以上任何症状,应立即寻求专业医生的帮助,以便尽早进行诊断和治疗。

  • 肝癌是全球范围内的健康威胁,尤其是在肝炎和肝硬化患者中。原发性肝癌的发病机制复杂,包括病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素污染和有害化学环境污染等因素。选择合适的治疗方法对于患者的肝功能恢复至关重要。

    手术和介入治疗是肝癌的主要治疗手段。手术治疗虽然是首选,但仅适用于20-25%的患者,并且可能对肝功能造成较大影响。相比之下,介入治疗是一种成熟技术,分为导管介入和局部消融两种方式。导管介入可以通过堵塞肿瘤的血流来使其缺血死亡,并且可以直接注入化疗药物。局部消融术则是通过加热或冷冻来杀死肿瘤细胞,损伤肝功能更小。

    如果将导管介入和局部消融术联合使用,大部分肝癌都能得到有效治疗。介入方法的优点包括:对肝脏功能损伤轻微、适合多种类型的肝癌、疗效肯定。事实上,介入治疗的效果已经与手术相媲美。

  • 在肝癌手术前,患者的营养需求会增加,特别是如果体重不足或虚弱。因此,医生可能会建议摄入高蛋白和高热量的食物以满足身体的需求。同时,为了避免麻醉时的呕吐,患者通常需要在手术前一天晚上禁食或禁水,并可能使用泻药或灌肠来清空肠道。这些措施对于手术的安全性至关重要,否则可能会导致延迟手术或更严重的医疗事故。

    手术后,虽然患者可能没有食欲,但摄入足够的营养仍然非常重要。医生可能会提供营养液和水来帮助患者恢复。同时,适当的运动可以改善食欲,患者应与医生确认自己的锻炼计划。请注意,在服用任何维生素或保健品之前,务必先咨询医生,因为没有任何“神奇的”饮食或草药可以治愈癌症。

    在手术后,胃肠道是最后一个恢复的系统。医生或护士会监测患者的肠鸣声和排气情况,以确定消化道是否正常工作。直到出现这些迹象,患者可能需要保持流质饮食。只有在消化道开始正常工作后,患者才能尝试固体食物。

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