我从小就有一个大片的黑斑在后背上，随着年龄的增长，它也在慢慢扩大。每次穿露背装时，总会有人好奇地问我那是什么，或者说我皮肤不太好。这些话语像针一样扎在我的心上，留下了深深的自卑感。随着时间的推移，我开始怀疑这是否是咖啡斑，毕竟它的颜色和形状都很像。

一天，我鼓起勇气在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生很快回复了我，询问了黑斑的具体情况和是否有其他不适感。我向医生描述了黑斑的位置、大小和颜色，并告诉他我没有任何不适感。医生安慰我说这只会影响美观，不会对健康造成威胁。

我松了一口气，但仍然担心黑斑会继续扩大，甚至可能病变成神经瘤。医生再次向我保证说，除非黑斑开始痒或者颜色加深，否则它不会病变。听到这话，我心中的石头终于落了地。

医生还向我推荐了一些治疗方法，包括外用氢醌药膏涂抹和激光治疗。我决定先尝试外用药膏，看看效果如何。同时，我也开始更加关注自己的皮肤健康，避免过度暴露在阳光下，保持良好的生活习惯。

现在回想起来，我很庆幸自己在京东互联网医院上进行了咨询。否则，我可能会一直生活在恐惧和自卑中。希望我的经历能帮助到其他人，提醒大家及时关注自己的身体健康，遇到问题不要犹豫，及时寻求专业的帮助。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，勇敢面对并寻求帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

颈椎病是常见的脊柱疾病，但并非所有颈部疼痛都源自颈椎病。有时，颈部疼痛可能是其他脊柱疾病的表现，例如颈椎管内肿瘤。近期，一位女性患者因被误诊为颈椎病十年而接受手术治疗，成功切除椎管内肿瘤，症状得以缓解。

该患者45岁，曾在十年前出现颈部疼痛不适症状，但未重视也未进行治疗。随后，症状逐渐加重，并在当地医院接受了X光检查，结果显示骨质增生。患者接受了对症治疗，症状有所缓解。然而，多年来，患者的症状反复出现，通过理疗和小针刀治疗，症状只能适度缓解。

三年前，患者出现了右上肢疼痛、右下肢麻木和无力等明显的上肢和下肢症状。尽管接受了药物治疗，但效果不明显。直到在某医院就诊时，医生发现患者的不适并非源自颈椎病，而是颈椎管内占位性病变。患者随后选择到另一家医院就诊，并被诊断为颈椎管内肿瘤，可能是神经鞘瘤。

手术后，患者的症状逐渐缓解，恢复良好。这个案例提醒我们，颈椎病样症状不可忽视，椎管内肿瘤可能是导致这些症状的原因之一。因此，在出现相应的症状后，患者不应急于治疗，而应及时就医，明确症状的原因，并进行对症治疗。

我从来没想过，一个小小的疙瘩会给我带来这么大的困扰。它就像一个不速之客，悄悄地在我脚趾头侧面安了家。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有那么多小事需要我们去关注。但是，随着时间的推移，这个疙瘩开始变得越来越明显，甚至会偶尔疼痛和痒。每当我穿上鞋子，走路时都会感到一阵阵的不适。

我开始担心起来，会不会是某种严重的疾病？我试图在网上搜索相关信息，但结果却让我更加迷茫。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，来解开这个谜团。

我选择了京东互联网医院进行在线咨询。医生很友善，详细询问了我的症状，并要求我拍摄一张疙瘩的照片。虽然我有些尴尬，但还是按照医生的要求做了。医生看了照片后，告诉我可能是神经纤维瘤，并建议我去医院做进一步检查。

听到这个结果，我不禁感到一阵恐慌。神经纤维瘤？这听起来就像是一种可怕的疾病。我的心情开始变得沉重，仿佛整个世界都在压迫着我。然而，医生的话语却给了我一丝安慰：“别担心，这是一种良性病变，如果症状严重，手术切除就可以了。”

我决定听从医生的建议，去医院做进一步的检查。经过一系列的测试和诊断，医生最终确认了我的病情。虽然需要手术治疗，但我知道这是为了我的健康着想。手术很成功，疙瘩被完全切除。现在，我已经恢复了正常生活，脚趾头再也不会有那种不适感了。

回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心解答，让我在最困难的时候找到了方向。同时，我也意识到，健康是我们最宝贵的财富，不能因为小疙瘩而忽视了它。希望我的经历能够提醒大家，关注自己的身体，及时就医，才能拥有一个健康快乐的生活。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，千万不要忽视，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

神经胶质瘤，也被称为胶质细胞瘤，是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，占所有颅内原发肿瘤的一半。它们可以分为星形细胞瘤、少支胶质瘤、室管膜瘤、混合性胶质瘤、脉络丛瘤、来源不肯定的神经上皮组织瘤、神经元及神经元神经胶质混合瘤、松果体实质肿瘤、胚胎性肿瘤和神经母细胞瘤肿瘤等多种类型。

病因方面，尽管尚不明确，但可能与肿瘤起源、遗传因素、生化环境、电离辐射、亚硝基化合物、污染的空气、不良的生活习惯和感染等多种因素有关。

临床表现主要包括颅高压症状（如头痛、恶心和呕吐）、局部神经受损症状（如肢体乏力和麻木）、癫痫和其他症状。诊断需要结合临床表现和神经影像学检查。

治疗以手术为主，但由于肿瘤的浸润性生长，难以完全切除。因此，通常会采用综合治疗方法，包括术后放射治疗和化学治疗，以延缓复发并延长生存期。早期确诊和及时治疗对于提高治疗效果至关重要。

我从未想过自己会成为一个需要面对神经纤维瘤病的人。直到那天，我在镜子前发现了右胸上方的那个小疙瘩。它不疼，但每当月经来临时，我的肩膀和胳膊就会空洞地疼痛。这种感觉就像有一只无形的手在我体内挠痒，既难以忍受又无法解释。

我决定去医院做个检查。彩超结果显示一切正常，医生告诉我可能是神经纤维瘤，一个良性的肿瘤。听到这个消息，我松了一口气，但同时也充满了疑惑和恐惧。这个小疙瘩会不会恶变？会不会影响我的生活？

我开始频繁地上网搜索相关信息，了解到神经纤维瘤病的治疗方法主要是手术切除。然而，医生却说不需要手术，除非我感到不舒服。这种矛盾的信息让我更加焦虑和困惑。

我决定再次咨询医生，希望能得到更明确的答案。医生解释说，神经纤维瘤病的癌变几率很小，但如果肿瘤中含有不成熟成分，术后可能会复发，且复发次数越多，恶性程度也会逐渐增加。听到这番话，我心中一片混乱，不知道该如何选择。

我问医生，如果不手术，肿瘤会不会继续生长？医生回答说，有些肿瘤可能会保持静止状态，而有些则会继续发展。这个答案并没有让我安心，反而让我更加担忧。

我开始思考自己的生活方式和健康习惯，是否有哪些方面需要改进。同时，我也在寻找其他的治疗方法，希望能找到一个既安全又有效的方案。然而，医生告诉我，目前还没有特效药物可以治疗神经纤维瘤病，主要还是以对症治疗为主。

我感到无助和沮丧，但我知道我不能放弃。于是我开始关注自己的身体变化，定期去医院做检查，并且积极调整自己的生活方式，保持良好的心态和健康的饮食习惯。虽然这条路可能会很漫长，但我相信，只要我坚持下去，总会找到一条适合自己的路。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最权威的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

今天早上，我通过互联网医院预约了神经外科聂主任的在线问诊。聂主任态度温和，首先询问了我的病情和症状，然后仔细查看了我上传的片子。他告诉我，根据片子显示，有低级别胶质瘤的可能性，但不能排除髓母细胞瘤，建议进行手术。

我有些担心，因为我还年轻，还没有结婚。聂主任耐心地为我解释了检测的准确性，告诉我只有通过病理化验才能确定肿瘤的性质。他还告诉我，目前肿瘤的生长速度不快，先天性可能性不大，对视力的影响暂时是轻微的。

我提出了保守治疗的请求，但聂主任告诉我，鉴于四脑室受压的情况，保守治疗并不可行。他建议我进行手术，并告诉我目前不考虑恶性程度高的病变，让我不要过于紧张。

聂主任还告诉我，手术后可能需要放化疗，但如果是低级别肿瘤，治愈率很高，不会影响寿命。他建议我到当地最好的医院去看神经外科门诊，进行进一步的诊断和治疗。

与聂主任的线上问诊让我感到非常安心。他不仅专业，而且耐心，让我这个患者感到被尊重和关心。我相信，在聂主任的帮助下，我能够战胜病痛，迎接健康的生活。

神经纤维瘤病并非只是多发咖啡斑或皮肤肿瘤，而是一种肿瘤易感性疾病，包括良性和恶性肿瘤，尤其偏好神经系统肿瘤。这种疾病的本质是由NF1/NF2基因突变引起的，NF1基因是一个重要的“卫士”，防止细胞过度自我复制形成肿瘤。当NF1基因发生突变时，细胞就可能失控发展，形成肿瘤。

NF1基因突变的概率比其他基因高100倍，这也是为什么一半以上的神经纤维瘤病患者没有家族史。我们可以通过减少接触放射线、避免某些毒物、控制父母年龄等方式来降低基因突变的风险。对于有神经纤维瘤病家族史的家庭，进行遗传咨询、基因检测和产前诊断是非常重要的。

NF1基因突变有多种类型，包括无义突变、移码突变、错义突变和剪切位点突变等，不同类型的突变会导致不同的临床表现。虽然我们无法改变体内的基因突变，但我们可以通过基因检测和产前诊断避免悲剧的发生，并且采取一些生活方式的改变来降低肿瘤易感性，例如减少射线接触、避免熬夜和劳累、不抽烟喝酒等不良生活习惯。

定期体检，重视身体的每个提示信号，及时就医并告知医生自己有肿瘤易发的神经纤维瘤病背景，这些都是非常重要的预防措施。虽然人生来就不平等，但我们仍然可以追求更好的生活和健康。

髓母细胞瘤是儿童中枢神经系统肿瘤中最常见的一种，占10%-15%。虽然在成人中相对罕见，但也可能出现。这种肿瘤有向脑脊液播散的倾向。近年来，科学家们已经确定了髓母细胞瘤的分子分型，并将其纳入肿瘤的分类中。新的临床研究将根据肿瘤的分子特征和风险分层进行设计，这使得准确评估病情和疗效变得至关重要。

目前，MRI成像、神经系统检查和脑脊液脱落细胞学检查是评估髓母细胞瘤病情和治疗反应的主要手段。然而，存在一些问题，例如患者人群问题、分子分型和亚型、肿瘤的中枢神经系统转移倾向、基线扫描的定义以及神经认知功能的影响等。为了解决这些问题，儿童神经肿瘤学反应评价委员会（RAPNO）提出了髓母细胞瘤及其他脑脊液种植播散肿瘤的疗效评价标准，旨在为未来的临床研究提供前瞻性评估方法。

RAPNO标准建议，在临床研究中，应使用一致、客观的病情评估和疗效评价方法。例如，在脑MRI成像技术方面，需要预先确定成像参数，并在整个研究过程中使用相同方法和场强进行成像。对于脊髓MRI成像技术，需要使用大多数研究中心均可实施的通用序列进行图像采集，并且在蛛网膜下腔内不能存在因动脉搏动或患者运动产生的伪影。同时，需要对软脑膜播散病灶进行全面评估，包括充分的MR成像和脑脊液细胞学检查。任何一项的阳性结果都是脑脊液播散的诊断依据。

此外，RAPNO标准还提供了详细的疗效评价指南，包括客观反应、疾病稳定和疾病进展的定义。这些指南将有助于临床研究者更准确地评估髓母细胞瘤和其他种植播散肿瘤的疗效。

彭某，男，5岁，241107，40600123，经历了左侧后腹膜神经母细胞瘤化疗后，病理报告显示肿瘤组织中可见神经母细胞瘤细胞，伴有出血、变性和坏死，及含铁血黄素沉着。淋巴结中也发现了神经母细胞瘤细胞和变性坏死组织。肾周组织为纤维、脂肪组织中少量异型细胞，伴变性。肾上腺组织未见异常。根据病理结果，建议患者继续接受化疗以防止复发和转移，并定期复查和外科随诊。

神经母细胞瘤是一种起源于神经嵴细胞的恶性肿瘤，多见于婴幼儿。它主要发生在交感神经系统的任何部位，尤其是腹膜后，其他常见部位包括胸腔、盆腔、颈部和颅内。该肿瘤在儿童恶性肿瘤中排名第四。

病因方面，神经母细胞瘤与神经嵴来源的疾病有一定关联，可能与先天性巨结肠或神经纤维瘤合并，并且有家族性发病的报道。环境因素以及某些药物，如酒精和染发剂，也可能与其发病有关。

从病理学角度看，神经母细胞瘤由未分化的神经母细胞组成，起源于胚胎嵴的交感神经原细胞。显微镜下，肿瘤主要由许多分化差的小圆细胞组成，细胞间有纤维血管束分离，常见出血、钙化和坏死区。免疫组化检查显示PAS阴性，而电镜下肿瘤细胞内含神经内分泌颗粒。

临床表现因肿瘤部位而异。腹膜后神经母细胞瘤常见腹痛、腹部肿块和腹胀不适，有时伴随厌食和腹泻。盆腔肿瘤可能引起便秘、尿频和尿路梗阻症状。神经母细胞瘤容易早期转移，常见的转移部位包括骨髂、肝脏和皮肤。肿瘤分泌的肠肽激素可能导致顽固腹泻和低钾血症。

诊断通常通过组织活检和病理切片进行。检测血液或尿液中的儿茶酚胺或儿茶酚胺代谢产物VMA有助于诊断。CT和MRI扫描可以确定肿瘤的大小、侵犯范围和与周围器官的关系，帮助制定治疗方案。

神经母细胞瘤的治疗以手术为主，辅以放疗和化疗。根据不同病期，治疗侧重点也不同。手术目的是尽可能彻底切除原发病灶。放疗和化疗通常用于III、IV期病人，或者在手术后进行辅助治疗。化疗药物包括CTX、DDP、VP—16、VM—26、VCR和DTIC等。