当前位置:首页>
快速康复外科是一种旨在通过术前、术中和术后应用多种有效方法来减少手术应激和并发症,进而加速病人术后康复的外科手术理念。其主要内容包括术前病人教育、更好的麻醉、止痛及外科技术以减少手术应激反应、疼痛及不适反应,以及强化术后康复治疗,包括早期下床活动。快速康复外科需要多学科协作,涉及外科医生、麻醉师、康复治疗师、护士、病人及家属的积极参与。
以下是一例典型的膝关节置换及翻修病历,旨在说明快速康复外科的实际应用。该病例的病人是一位36岁男性,主诉左膝关节疼痛、畸形、活动受限8年,既往有痛风病史十年。经过专科体检和实验室检查,诊断为痛风性关节炎。手术方式根据具体情况确定,可能是表面膝关节置换或髁限制型膝关节置换。术前教育对病人的康复至关重要,包括告知手术方式、预期的临床效果、术后注意事项、各阶段康复要点及可能的时间、促进康复的各种建议、鼓励早期口服进食及下床活动的建议及措施等。镇痛和麻醉也是快速康复外科的重要组成部分,需要精心设计和实施。术中注意事项包括手术室降温、控制性降压、自体血回输等。术后处理包括预防感染、预防血栓、康复等。康复分为三个阶段,分别为术后第1-3天、第4-7天和第8-14天。每个阶段都有明确的康复目标和方法。
然而,即使在快速康复外科的指导下,仍可能出现并发症。例如,在本病例中,病人在术后16个月出现了关节周围感染,需要再次入院进行清创、假体取出、抗生素骨水泥填充术。经过敏感抗生素治疗和观察,病人再次入院进行翻修手术。术后一周,病人开始下地行走锻炼,康复进展顺利。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我怀孕了,脾气变得异常敏感。每当我生气,肚子就开始疼。这种感觉就像有一只无形的手在揪着我的心脏,令我无法呼吸。今天早上,我又因为一些小事和家人吵架,结果肚子疼得厉害。我知道这对我和宝宝都不好,但我真的控制不住自己的情绪。
我决定去京东互联网医院咨询医生。许医生接待了我,听完我的描述后,他问我有没有腹泻症状。我回答说没有,只是肚子疼。他建议我首先要注意保暖,避免受凉;其次,不要生气,多做一些自我护理;如果没有腹泻等症状,可以喝点红糖水,并进行热敷来缓解疼痛。同时,他也提醒我,如果疼痛持续不减,应该去医院做进一步检查。
我问许医生,孕妇能不能喝红糖水。他说孕期不建议用药,但红糖水是可以喝的。听到这话,我松了一口气。许医生还建议我不要剧烈运动,如果天气允许,可以出去散散步,放松心情。
我感谢许医生的建议,决定按照他的指导去做。回家后,我喝了红糖水,并进行了热敷。慢慢地,肚子疼的感觉开始消退。我也开始反思自己的脾气问题,意识到我需要更好地控制自己的情绪,为了我和宝宝的健康。
这次经历让我明白,孕期的每一个小问题都可能影响到宝宝的健康。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的床上,温暖而宁静。然而,这一天并没有按照我预想的那样平静地度过。昨天上午,我在社区卫生服务中心接种了新冠疫苗,虽然知道可能会有副作用,但我没想到会是这样。
当我醒来时,左手有些麻木,起初我并没有太在意,认为这只是暂时的现象。然而,到了下午,情况变得更糟了。我的左腋下开始疼痛,按压时感觉到了一块肿胀的区域。这种不适感让我非常焦虑,我开始担心自己是否出现了严重的副作用。
我决定寻求专业的医疗建议,于是打开了京东互联网医院的应用程序。通过视频咨询,我与一位医生进行了交流。医生问我是否在注射疫苗的同侧手臂出现了肿胀和疼痛,我点头确认。医生告诉我,这是新冠疫苗接种后常见的副作用之一,并且大多数人都能自行恢复。
医生建议我局部热敷,避免抓挠,并观察两到三天。如果情况没有改善,或者出现了其他症状,例如发热、红肿等,需要及时就医。听到医生的解释和建议,我感到了一丝安慰,但内心的担忧仍未完全消除。
接下来的几天,我按照医生的建议进行了热敷和观察。虽然疼痛和肿胀没有立即消失,但我逐渐意识到,这可能只是一个暂时的不适。我的家人和朋友也给予了我很多支持和鼓励,帮助我度过了这段焦虑的时期。
回想起来,这次经历让我更加珍视自己的健康,也让我意识到在面对健康问题时,及时寻求专业的医疗建议是多么重要。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到医生的指导和帮助。
如果你也遇到了类似的情况,不要过于担心,记得及时寻求专业的医疗建议。健康是我们最宝贵的财富,需要我们用心呵护。希望我的经历能够给你带来一些启示和帮助。
许多中老年人由于患有骨关节炎、类风湿性关节炎等疾病而导致膝关节疼痛、肿胀、僵硬,无法正常行走活动。经口服或外用药物、理疗等疗法无明显效果,到医院检查发现膝关节明显磨损、破坏或变形时,人工关节置换手术就是一个值得考虑的选择。人工膝关节置换包括全膝表面置换和部分置换,多数关节病痛的老年人需要全膝表面置换,少数人适合部分置换。
经过50余年的发展,人工全膝表面置换(Total Knee Arthroplasty, TKA)已经成为一项成熟的手术技术。它采用耐磨的人工材料(金属/陶瓷和聚乙烯)来替换磨损或破坏的关节表面,从而缓解关节疼痛、恢复关节屈伸和负重行走活动,帮助患者重新获得健康的生活。
以下是一些成功的病例,展示了人工膝关节置换手术的效果。这些病例包括双侧膝关节置换、单侧膝关节置换等,患者在手术后都能明显改善日常生活质量。这些病例也表明,人工膝关节置换手术不仅可以解除关节病痛,还可以帮助患者恢复正常的行走活动和生活方式。
防己地黄汤是一种传统中药方剂,主要用于治疗风湿性关节炎和类风湿性关节炎等疾病。该方剂由防己、桂枝、防风、甘草和生地黄五味药组成,具有滋阴凉血、祛风通络的功效。
在《金匮要略*中风历节病》中,防己地黄汤被描述为治疗病如狂状、妄行、独语不休、无寒热、脉浮等症状的有效方法。其具体用法是将前四味药浸泡在酒中一夜,取汁;生地黄则需切碎蒸煮,取汁;最后将两种汁液混合,分两次服用。
防己地黄汤的主要功效是滋阴凉血、祛风通络。它适用于风入心经、阴虚血热、病如狂状、妄行、独语不休、无寒热、脉浮等症状,以及血虚风胜、手足蠕动、瘈疭、舌红少苔、脉虚神倦、阴虚风湿化热、肌肤红斑疼痛等情况。现代临床上,防己地黄汤常被用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、癔病、癫痫等疾病。
防己地黄汤的方剂组成体现了中医药的整体观念和辨证施治原则。生地黄作为君药,滋补真阴,凉血养血;防己作为臣药,善搜经络风湿,兼可清热;防风、桂枝作为佐药,调和营卫,解肌疏风;甘草作为使药,调补脾胃,和协诸药。这些药物相互配合,共同发挥滋阴凉血、祛风通络的作用。
总之,防己地黄汤是一种历史悠久、临床应用广泛的中药方剂,具有很高的临床价值和研究意义。对于风湿性关节炎和类风湿性关节炎等疾病,防己地黄汤可以作为一种有效的治疗方法,值得广大患者和医务工作者的关注和研究。
我是一名十七岁的女运动员,专攻800米跑步。最近,我的右臂开始出现了酸痛、麻木和无力的症状,尤其是在冲刺时,胳膊会像被绑住一样,完全失去力量。即使是日常生活中的简单动作,像梳头发,也会让我感到异常的酸痛。这种情况已经持续了一个月,令我非常担忧。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。医生听完我的描述后,初步判断可能是肩周炎或局部肌肉损伤引起的。他建议我进行热敷,并可以通过X光检查来确定是否存在肩周炎。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的训练方式和生活习惯。作为一名职业运动员,我一直认为自己的身体状况良好,很少关注细节问题。现在看来,这种忽视可能是导致我目前状况的原因之一。
检查结果显示,我确实患有肩周炎。医生告诉我,这种情况通常是由于局部神经压迫引起的。虽然我感到有些失望,但同时也松了一口气,因为至少我知道了问题的根源。
在医生的指导下,我开始进行针对性的治疗和康复训练。每天早晨,我会进行一系列的热敷和按摩,帮助缓解疼痛和恢复肌肉功能。同时,我也调整了自己的训练计划,避免过度使用右臂,给它更多的休息和恢复时间。
经过一段时间的治疗和康复,我的右臂逐渐恢复了正常功能。虽然这个过程并不容易,但我学到了很多关于自我照顾和健康管理的知识。现在,我更加注重细节,定期进行身体检查,并在训练中注意合理分配体力,避免过度疲劳。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最重要的财富,我们应该好好珍惜和保护它。希望我的经历能够对你有所帮助。
在早期类风湿关节炎(RA)的治疗中,针对持续的病情活动性,以缓解病情的抗风湿性药物(DMARD)的强化阶梯式递增作为一种治疗方案优于常规方案。然而,我们的研究旨在探讨早期三联治疗是否比阶梯式递增治疗具有更好的疗效。
我们对96例早期RA患者进行了随机分组,他们接受了阶梯式递增治疗(首先使用柳氮磺吡啶[SSZ]单一治疗3个月,然后加用甲氨喋呤[MTX],最后在MTX达到最大耐受量时加羟氯喹[HCQ])或三联治疗(SSZ/MTX/HCQ)。所有患者在12个月内每月进行评估,根据疾病活动性得分(DAS28)调整DMARD剂量,并对肿胀关节注射曲安奈德(最大剂量为每月80mg)。
结果显示,两组的疾病活动性和功能结果均有实质性改善。在第12个月时,DAS28的平均降低分值分别为-4.0(阶梯式递增治疗组)和-3.3(联合治疗组),但两组之间没有明显差异。同样,两组之间的放射(影像)学进展也相似。
结论是,利用常规DMARDs作为强化疾病治疗方案的一部分可以非常有效地控制疾病的活动性。在这种条件下,阶梯式递增治疗和三联治疗至少具有相同的效果。
我从来没想过,一个简单的工作动作,会让我陷入如此深的痛苦中。作为一名手表工人,我每天都要重复同样的动作,直到去年十月份,我开始感到腰部和腋下后面的肌肉酸痛。起初,我并没有太在意,认为只是暂时的劳累。然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,甚至影响了我的日常生活。
我记得那天,我在工厂里工作,突然感到一阵剧烈的疼痛从腰部传到腋下后面。我试图继续工作,但疼痛让我无法集中精力。最终,我被迫停止工作,回家休息。接下来的一个月里,我几乎卧床不起,疼痛让我无法正常生活。
在家休息期间,我尝试了各种方法来缓解疼痛。从热敷到按摩,从中药到西药,我都试过了。但是,似乎没有任何方法能够真正解决问题。我的心情也随之低落,开始担心这是否会影响我的工作和生活。
在朋友的建议下,我决定去看医生。医生告诉我,这是典型的肌肉劳损,需要彻底休息和适当的治疗。我听从了医生的建议,开始进行热敷和理疗,并服用了一些活血化瘀的药物。然而,疼痛仍然存在,虽然有所缓解,但并没有完全消失。
我开始感到沮丧和无助。每天都要面对疼痛的折磨,无法正常工作和生活。我甚至开始怀疑自己是否还能继续做这份工作。这种焦虑和恐惧感让我夜不能寐,整个人都处于一种极度紧张的状态。
在这个过程中,我也尝试了中医的针灸治疗。虽然我对此持开放态度,但结果并不理想。疼痛依然存在,我的心情也越来越低落。
最终,我决定再次去看医生。医生告诉我,这种情况可能需要4到6周的时间才能完全恢复,并建议我继续进行热敷和理疗,同时使用氟比洛芬凝胶贴来缓解疼痛。我也意识到,自己需要更多的休息和调整,不能再像以前那样过度劳累。
现在,虽然疼痛还没有完全消失,但我已经开始逐渐恢复正常生活。通过这次经历,我也更加珍惜自己的身体,明白了健康的重要性。同时,我也希望能够分享我的经验,帮助其他人避免类似的错误和痛苦。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。并且,记住,健康没有小事,平日里多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那天下午,我的世界突然被一辆疾驰而过的汽车撞击。脚面传来一阵剧痛,接着就是一片混乱。我记得当时我试图站起来,但脚部的疼痛让我无法承受。路人围了过来,帮我叫了救护车。整个过程中,我都在想:这次我是不是真的完了?
在医院里,医生告诉我没有骨折,但需要观察一段时间。回到家后,我开始担心起自己的脚来。它肿了,疼痛感也没有减轻。于是我决定在京东互联网医院寻求帮助。
我联系了一位全职医生,向他描述了我的情况。他很耐心地听完了我的讲述,然后要求我上传X光片。等待片子被审核的那段时间,我感到非常焦虑。不知道为什么,我的脑海里总是浮现出最坏的结果。
终于,医生回复了。他说从片子上看,我的脚没有明显的骨折迹象,应该是软组织损伤。听到这个消息,我松了一口气。但同时,我也开始担心恢复的时间和过程。医生建议我继续冰敷,并在第二天开始热敷。他还推荐了一些药物来帮助我消肿和活血化瘀。
我按照医生的建议进行了治疗。每天早晚,我都会用云南白药气雾剂红瓶保险液喷洒在脚上。同时,我也开始服用接骨片。虽然疼痛感逐渐减轻,但我仍然感到很不舒服。尤其是当我试图站立或走路时,脚部的疼痛总是提醒我:我还没有完全恢复。
在接下来的几天里,我尽量减少活动,多休息。医生告诉我,软组织损伤的恢复需要一个月左右的时间。这个消息让我有些沮丧,但我知道我必须耐心等待。每天晚上,我都会泡脚,希望这样可以加速恢复的进程。
现在,我的脚已经好多了。虽然偶尔还会有轻微的疼痛感,但我已经可以正常上班了。回想起那段时间,我真的很感激京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了最困难的时期。如果你也遇到了类似的情况,我强烈建议你去京东互联网医院咨询。他们真的可以帮助你解决问题。
我从来没有想过,一个简单的夏夜车窗会成为我健康的转折点。四年前的一个炎热的夏天,我在高速公路上开车,为了享受微风的清凉,我把车窗打开了。然而,那晚的风比我预料的要大得多,尤其是当我以高速行驶时。就这样,整晚的风吹打着我的肩膀,直到第二天早上我才发现自己肩膀疼痛难忍。
起初,我并没有太在意,认为只是因为受了风寒,休息几天就会好转。但是,随着时间的推移,我的肩膀疼痛并没有消失,反而变得越来越频繁。每当天气变冷或者我过度劳累时,疼痛就会加剧。有时候,甚至连简单的日常活动也会引起剧烈的疼痛。
我开始四处求医,试图找到一个有效的治疗方法。然而,多次的检查和治疗都没有带来明显的改善。我的心情也随之低落,担心这可能会成为我一生的负担。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下在线咨询。
在与医生交流的过程中,我详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述,并且提出了许多有针对性的问题。通过我们的对话,医生初步诊断我可能患有局部肌筋膜炎,并建议我进行热敷和休息,同时也开具了药物处方以缓解疼痛。
在医生的指导下,我开始了治疗。每天晚上,我都会用热水袋对肩膀进行热敷,感觉非常舒服。同时,我也注意了日常生活中的细节,避免长时间低头、久坐等不良习惯。渐渐地,我的肩膀疼痛开始减轻,生活也恢复了正常的节奏。
这次经历让我深刻地认识到,健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的小事,也可能会对我们的身体造成长期的影响。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我已经完全康复了,重新找回了生活的乐趣。
如果你也有类似的经历,或者对自己的健康状况有所担忧,不妨也来京东互联网医院咨询一下。这里的医生专业、耐心,能够给你最合适的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,一个小小的脚后跟问题,会让我如此困扰。每天早上醒来,第一件事就是检查我的右脚跟腱两侧是否还在凹陷,是否还在隐隐作痛。这种感觉就像一只无形的手,紧紧地抓住了我的脚踝,随时准备将我拖入深渊。
我是一名工程师,工作需要我经常在工地上巡检,爬上爬下,走路是家常便饭。起初,我并没有太在意这个问题,认为只是因为长时间站立和走路造成的劳损。然而,随着时间的推移,疼痛感变得越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。
我开始尝试各种方法来缓解疼痛。首先是吃止痛药和中药药膏,虽然可以暂时缓解疼痛,但一旦药效过了,疼痛又会如潮水般涌来。接着,我换了一双加厚的软底鞋,希望可以减轻脚部的压力。然而,效果并不理想,疼痛依旧存在。
在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院,决定尝试一下。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯,并告诉我我可能患有跟腱炎。这个诊断让我感到既惊讶又担忧,因为我从未听说过这种病。
医生建议我进行热敷和针灸治疗,并减少走路和站立的时间。起初,我对这些方法持怀疑态度,但在医生的耐心解释下,我逐渐理解了这些方法的科学依据。于是,我开始每天晚上泡脚,并在康复科接受针灸治疗。虽然一开始有些疼痛,但随着时间的推移,疼痛感逐渐减轻。
在整个治疗过程中,医生一直陪伴着我,耐心地回答我的问题,给我提供专业的建议。他的关心和支持,让我感到非常温暖和安心。同时,我也意识到,健康问题不能被忽视,必须及时就医,否则可能会引发更严重的后果。
现在,我的脚后跟问题已经基本解决了。每当我想起这段经历,总会感慨万千。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。同时,也希望更多的人能够了解和关注自己的健康问题,珍惜生命中的每一天。