当前位置:首页>
大脑镰旁脑膜瘤是一种常见的脑膜瘤,位于大脑纵裂并与大脑镰相连。这种肿瘤通常向一侧大脑半球内生长,有时也可能向双侧发展。少数情况下,肿瘤会以扁平型形式在大脑镰内生长。
由于其位置较深,早期大脑镰旁脑膜瘤通常不引起明显的临床症状。然而,当肿瘤生长到一定程度时,可能会出现一系列症状。其中包括从足部开始的运动障碍,逐渐影响到整个下肢、上肢甚至头面部的肌力障碍。如果肿瘤向大脑镰两侧生长,患者可能会出现双侧肢体力弱并伴有排尿障碍,这被称为脑性截瘫或三瘫,需要与脊髓病变进行鉴别。
此外,大脑镰旁脑膜瘤还可能导致癫痫发作,通常以对侧肢体或面部局限性发作开始,逐渐发展为全身大发作。前部肿瘤还可能引发精神症状,而后部肿瘤的癫痫发生率较低。约有2/3的患者在就诊时已经出现颅内压增高的表现,特别是大脑镰后1/3的脑膜瘤常见。这种类型的肿瘤通常只引起视野改变,很少引起患者的注意,直到肿瘤长到巨大体积才被察觉。
少数大脑镰旁脑膜瘤可能向双侧发展,导致皮质中央区的损害,进而引起双下肢痉挛性瘫痪和排尿障碍。巨大的后部镰旁脑膜瘤也可能压迫双侧枕叶距状裂,导致失明。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我曾经是一名活力四射的年轻人,直到那天我被诊断出患有脑膜瘤。起初,我并没有太在意,毕竟我还年轻,总觉得自己可以战胜一切。但随着时间的推移,我的症状越来越明显,头痛、恶心、视力模糊……我开始感到恐惧和无助。
在一位朋友的推荐下,我尝试了在线问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我向一位专业的神经外科医生描述了我的症状和担忧。医生告诉我,我的脑膜瘤一半良性一半恶性,需要尽快采取治疗措施。医生建议我可以考虑手术、放疗或化疗,但由于我的脑膜瘤周围血管太多,手术只能切除三分之一。于是,医生推荐我进行辅助放疗。
在治疗过程中,我也尝试了一些药物,希望能够缓解症状并延长生存时间。然而,医生告诉我,这种药物的效果并不明显,意义不大。最终,我只能选择放疗和化疗来延长生命。
虽然我知道这并不能根治我的病,但我仍然感激医生和在线问诊平台给予我的帮助。现在,我每天都在与病魔作斗争,但我也在努力寻找更多的治疗方法和生活的意义。
我从来没有想过自己会成为一个病人,直到那天我被诊断出脑膜瘤。起初,我并没有太在意,毕竟我年轻,身体健康。但是,随着时间的推移,我的症状变得越来越明显:嗜睡、头晕、记忆力下降... 我开始感到恐惧和无助,仿佛我的世界被颠覆了。
在网上搜索相关信息时,我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇和绝望,我决定尝试一下。通过这个平台,我联系到了一位专业的神经外科医生。我们进行了长时间的在线咨询,医生详细地解释了我的病情和治疗方案,并且安慰我说手术风险并不大。
在医生的建议下,我选择了北京的一家著名医院进行手术。虽然我对手术仍然感到担忧,但医生的话让我有了信心。手术非常成功,我的恢复也很顺利。现在回想起来,我非常感激那个医生和“京东互联网医院”平台,他们帮助我度过了最困难的时期。
2024年9月5日,黄浦区的某患者,今年34岁,突然出现头晕想吐的症状,持续了3天。担心自己的健康状况,他决定去当地的医院进行检查。经过CT扫描,医生初步判断可能是脑膜瘤引起的。患者决定寻求在线医生的帮助,希望能得到更专业的建议和治疗方案。
在京东互联网医院上,患者与一位经验丰富的神经外科医生进行了在线咨询。医生详细询问了患者的症状和病史,并查看了CT影像。医生确认了初步诊断,解释了脑膜瘤的可能原因和治疗方法。由于脑膜瘤可能会压迫小脑,导致颅压增高和恶心呕吐等症状,医生建议患者尽早进行手术治疗。
患者对手术的成功率和可能的后遗症表示担忧。医生耐心地解释了手术的常规性和相对可控的并发症,并强调了及时治疗的重要性。医生还提醒患者需要进行增强核磁共振成像等检查,以便更精确地评估病情和制定治疗计划。
整个治疗周期大约需要一周,总费用在6-7万左右,具体自负多少取决于医保报销的比例。患者感谢医生的详细解释和建议,并表示会认真考虑手术治疗的选择。
大脑镰旁脑膜瘤是一种常见的脑膜瘤,位于大脑纵裂并与大脑镰相连。这种肿瘤通常向一侧大脑半球内生长,有时也可能向双侧发展。少数情况下,肿瘤会以扁平型形式在大脑镰内生长。
由于其位置较深,早期大脑镰旁脑膜瘤通常不引起明显的临床症状。然而,当肿瘤生长到一定程度时,可能会出现一系列症状。其中包括从足部开始的运动障碍,逐渐影响到整个下肢、上肢甚至头面部的肌力障碍。如果肿瘤向大脑镰两侧生长,患者可能会出现双侧肢体力弱并伴有排尿障碍,这被称为脑性截瘫或三瘫,需要与脊髓病变进行鉴别。
此外,大脑镰旁脑膜瘤还可能导致癫痫发作,通常以对侧肢体或面部局限性发作开始,逐渐发展为全身大发作。前部肿瘤还可能引发精神症状,而后部肿瘤的癫痫发生率较低。约有2/3的患者在就诊时已经出现颅内压增高的表现,特别是大脑镰后1/3的脑膜瘤常见。这种类型的肿瘤通常只引起视野改变,很少引起患者的注意,直到肿瘤长到巨大体积才被察觉。
少数大脑镰旁脑膜瘤可能向双侧发展,导致皮质中央区的损害,进而引起双下肢痉挛性瘫痪和排尿障碍。巨大的后部镰旁脑膜瘤也可能压迫双侧枕叶距状裂,导致失明。
我是一名小说家,平日里喜欢沉浸在自己的故事世界中。然而,半年前的一次诊断打破了我平静的生活。我被诊断出患有桥小脑角区脑膜瘤,并且已经出现了面部麻木的症状。这个消息如同晴天霹雳,让我措手不及。
我开始四处求医,希望能够找到一个有效的治疗方法。经过一番研究和咨询,我决定尝试伽马刀治疗。虽然手术后我感到了一些不适,但我仍然抱有希望,期待着肿瘤的消退和症状的改善。
然而,五个月后,我的右脸开始出现麻痹的感觉。这让我非常困扰和焦虑。我不知道这是否是伽马刀治疗的副作用,还是肿瘤本身引起的。于是,我决定寻求专业医生的帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的神经外科医生。我们进行了一次详细的交流,医生要求我提供最近的磁共振成像(MRI)报告,以便更好地了解我的病情。医生还给出了拍摄影像片的具体方法,确保我能够提供清晰的图像。
在医生的指导下,我成功拍摄了MRI片,并上传给医生。医生仔细查看了片子,并告诉我肿瘤的大小基本没有变化,这是一个好消息。医生认为我的面部麻痹可能是伽马刀治疗的副作用,但也不能排除肿瘤本身的影响。医生建议我可以尝试一些缓解症状的方法,例如服用小剂量激素或进行针灸治疗。
我对医生的建议感到非常感激。虽然我仍然需要面对一些不确定性和挑战,但我现在有了一个明确的方向和一份安心。通过这次线上问诊经历,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性,它为我提供了及时、有效的医疗服务,帮助我在困难时刻找到了一线希望。
69岁的女性患者因反应迟钝、头晕、嗜睡伴双下肢乏力等症状入院。经过头部核磁共振扫描,发现前纵裂池深部大脑镰下方类圆形肿块,直径达5.2厘米。由于肿瘤巨大,立体定向伽马刀已无治疗指征,只能选择开颅手术切除。
在术前,我们进行了全面评估和精心准备,重点分析了深部肿瘤对邻近重要结构的影响。通过核磁共振血管造影,我们了解到肿瘤与上方矢状窦后方大脑大静脉等血管的关系,并发现肿瘤挤压双侧大脑前动脉及其分支,可能导致严重后果。
在与患者及家属充分沟通后,我们决定进行手术切除肿瘤。通过左侧改良翼点入路和右侧纵裂入路的选择,我们成功地切除了肿瘤,并保留了神经功能。术后复查显示肿瘤完全切除,脑组织形态恢复正常,反应性恢复正常。
本次手术的成功实施得益于以下几点:一是术前全面评估和精心准备;二是手术入路的选择;三是在高倍显微镜下,耐心地将肿瘤从包裹的动脉血管上剥离下来;四是及时采用药物治疗控制迟发的脑血管痉挛。
脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,起源于大脑表面脑膜组织的蛛网膜颗粒细胞。虽然大多数脑膜瘤是良性的,但也有少数可能恶性化。这种肿瘤占所有颅内原发肿瘤的五分之一,位居中枢神经系统原发肿瘤的第二位。由于其生长缓慢,患者可能在肿瘤已经长得很大时才被发现。
脑膜瘤的主要症状包括癫痫、头痛、呕吐、肢体乏力、感觉缺失和颅神经功能紊乱等。这些症状通常与肿瘤的大小和生长部位有关。例如,位于大脑半球的脑膜瘤可能引起局灶性癫痫发作,而位于额顶叶矢状窦旁的脑膜瘤可能导致进行性的肢体乏力。
对于脑膜瘤的诊断,医生通常会根据患者的临床症状和影像学检查结果来确定。MRI是目前最有价值的诊断手段,CT扫描和脑血管造影也可以提供辅助信息。值得注意的是,许多脑膜瘤患者的诊断结果是“意外发现”,因为他们在进行其他检查时被发现有脑膜瘤。
脑膜瘤的治疗方法包括观察、手术切除和放疗。对于小型、无症状的脑膜瘤,医生可能会选择观察并定期进行影像学复查。对于有临床症状或较大的脑膜瘤,手术切除通常是首选治疗方法。放疗可以用作替代手术的治疗方式,或者在手术后辅助治疗以防止肿瘤复发。传统化疗对脑膜瘤的效果有限,但近年来发现的一些药物可能有助于控制无法切除的肿瘤和复发的脑膜瘤。
总的来说,脑膜瘤的预后通常较好,尤其是对于那些可以完全切除的低复发率的凸面脑膜瘤。然而,对于复杂的脑膜瘤,放疗可能是一种更合适的治疗选择。选择何种治疗方法需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。
我是一名成功的商人,生活过得风风火火,直到那天我突然感到头晕和血压下降。去医院做了CT和加强核磁,结果显示我有一个3厘米以下的脑膜瘤。这个消息像晴天霹雳一样打击了我,我开始担心自己的健康和未来。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于对传统医院排队等待的恐惧和对新技术的好奇,我决定尝试一下。通过视频通话,我与一位资深的神经外科医生进行了详细的咨询。医生告诉我,我的情况可以暂时观察,但需要定期复查。同时,他也解释了如果症状加重或出现其他并发症,可能需要进行伽玛刀或手术治疗。
我对医生的专业知识和耐心印象深刻。通过这次在线问诊,我不仅得到了有效的医疗建议,还节省了大量的时间和精力。现在,我每隔几个月就会通过京东互联网医院进行复查,感觉自己在掌控自己的健康。
脑膜瘤是颅脑肿瘤中的一种常见类型,根据其恶性程度分为WHO Ⅰ级(良性)和WHOⅡ、Ⅲ级(恶性)。首次确诊后,手术治疗通常是首选;对于不能手术或术后复发风险较高的患者,放疗是必要的。然而,对于恶性度较高且无法完全切除的脑膜瘤,尽管进行了辅助放疗,仍有较高的复发或进展风险。
在复发或进展时,治疗方案需要综合考虑局部治疗(手术、放疗)和全身治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗等)。具体来说,如果可以手术则优先选择手术;如果可以放疗或再次放疗,则进行放疗;最后辅以全身治疗。手术方案的选择取决于肿瘤的位置、大小和范围,而全身治疗的方案则有普遍指导意义。
针对复发或进展的脑膜瘤,NCCN并未推荐标准药物方案,但提供了一些可能有效的治疗选项。其中包括舒尼替尼(Sunitinib)、贝伐单抗(Bevacizumab)、贝伐单抗加依维莫司(Everolimus)、生长抑素类似物(如奥曲肽)以及其他在研药物(如免疫治疗药物Nivolumab和Pembrolizumab,酪氨酸激酶抑制剂Brigatinib和Apatinib等)。
总的来说,复发或进展的脑膜瘤需要综合治疗。首先考虑手术和放疗,然后辅以全身治疗。全身治疗可以使用贝伐单抗联合依维莫司、替莫唑胺或依托泊苷等药物。放射性核素标记生长抑素类似物也可以作为挽救治疗的方案。
在探讨脑膜瘤的诊断时,我们需要从多个角度入手。CT和MR检查是两种常用的方法,下面我们将详细介绍它们的应用和特点。
CT检查中,脑膜瘤通常表现为靠近颅骨或硬脑膜的宽基底肿块,可能伴随着颅骨增厚、破坏或变薄等征象。肿块密度较高或略高,边界清晰,少数大病灶可能出现出血、囊变或坏死。有时也可以看到钙化灶。大部分肿瘤周围会出现水肿。由于脑膜瘤的血供丰富,增强扫描时肿瘤会明显强化,通常呈现均匀一致的强化,边界锐利。对于囊性脑膜瘤,CT检查显示为低密度肿块影,邻近颅骨可能有压迫性吸收或增生表现,增强扫描呈环形强化,并可见壁结节,实性成分呈明显强化。
MR检查中,脑膜瘤在T1WI上多数呈等信号,少数为低信号;在T2WI上则可能呈高信号、等信号或低信号。肿瘤内部信号不均匀,表现为颗粒状、斑点状或轮辐状,这与肿瘤内的血管、钙化、囊变、砂粒体和纤维分隔有关。瘤周水肿带呈长T1、长T2信号。注射Gd-DTPA后,肿瘤会出现明显强化,约一半以上的肿瘤邻近脑膜会出现鼠尾状强化,称为硬膜尾征或脑膜尾征。
通过CT和MR检查,我们可以更准确地诊断脑膜瘤,并制定相应的治疗方案。请在就医前了解相关知识,以便更好地配合医生进行诊断和治疗。