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探索继发性骨质疏松:病因、症状与治疗

探索继发性骨质疏松:病因、症状与治疗
发表人:医疗数据守护者

继发性骨质疏松症是一种由于多种疾病、药物、器官移植等原因引起的代谢性骨病。其主要特征包括骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折。以下是我们常见的几种引起继发性骨质疏松症的疾病:

  • 内分泌代谢疾病:如甲状旁腺功能亢进症、库欣综合症、性腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、垂体泌乳素瘤、糖尿病(主要见于1型糖尿病及部分2型糖尿病)、腺垂体功能减退症等。
  • 结缔组织疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合症、皮肌炎、混合型结缔组织病等。
  • 慢性肾脏疾病导致的肾性骨营养不良。
  • 胃肠疾病和营养性疾病:如吸收不良综合症、胃肠大部切除术后、慢性胰腺疾病、慢性肝脏疾患、营养不良症、长期静脉营养支持治疗等。
  • 血液系统疾病:如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、戈谢病和骨髓增生异常综合症等。
  • 神经肌肉系统疾病:如各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、肌营养不良症、僵人综合症和肌强直综合症等。
  • 长期制动或太空旅行。
  • 器官移植术后。
  • 药物及毒物:如糖皮质激素、免疫抑制剂、肝素、抗惊厥药、抗癌药、含铝抗酸剂、甲状腺激素、慢性氟中毒、促性腺激素释放激素类似物或肾衰用透析液等。

继发性骨质疏松症的症状通常较为隐匿,往往被原发病的症状所掩盖。部分患者可能会出现腰背酸痛、乏力、肢体抽搐或活动困难等症状。严重者可能会有明显的骨骼疼痛,轻微损伤即易发生椎骨、肋骨或长骨骨折。继发性骨质疏松症的主要体征与原发性骨质疏松症类似,包括身高缩短、脊柱后凸、驼背或胸廓畸形等。

诊断继发性骨质疏松症需要依赖于疾病史、骨折史、骨密度测定和X线平片。对于有可引起骨质疏松症的疾病史的患者,定期监测骨密度是必要的。治疗继发性骨质疏松症应在积极治疗原发疾病的同时进行抗骨质疏松治疗,包括生活方式干预、基础治疗和药物治疗(治疗原则等同于原发性骨质疏松症)。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

淋巴管瘤疾病介绍:
淋巴管肌瘤病又称淋巴管平滑肌瘤病,属于罕见病,与基因突变具有密切联系,主要累及肺脏,表现为呼吸困难、气胸(胸膜腔内进入气体,肺被压瘪,失去呼吸功能)、乳糜胸(脂肪组成的乳糜液体渗入胸腔内)、肾血管平滑肌脂肪瘤等。几乎所有的病例均发生于女性,尤其以育龄期女性为主,男性病例极其罕见。临床以药物治疗为主,目前尚无法有效治愈,整体预后较差。
推荐问诊记录
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  • 恶性淋巴瘤的发病原因尚不明确,但过度疲劳、精神压力大和病毒感染被认为是其主要诱因。因此,提高免疫力对于预防淋巴瘤具有重要作用。近年来,随着环境污染加剧和生活节奏加快,淋巴瘤的发病率逐年上升。一些公众人物的患病和离世也使得淋巴瘤引起了广泛关注。

    目前,淋巴瘤的发病原因可能包括病毒感染、免疫系统异常、细菌感染、环境因素和遗传易感性等。低下的免疫功能使得体内的细胞更容易发生恶性转化,免疫系统无法有效地监控和清除这些异常细胞,从而增加了淋巴瘤的发病风险。

    在患病或面临感染时,免疫功能会受到抑制,例如在重感冒或发烧时。接触某些化学物质或过度疲劳也可能打破免疫平衡,成为某些肿瘤患者的主要诱因。因此,无论患有何种疾病,保持充足的休息对于康复至关重要。如果出现免疫缺陷不能自行修复的情况,应及时寻求医学干预,以帮助改善免疫功能。

    此外,心理压力大也会抑制免疫功能,延缓体内“肿瘤细胞”的清除,可能导致肿瘤的发生。因此,保持适度的休闲心态对于健康非常重要。

    专家指出,增强免疫力可以有效预防淋巴瘤的发生。即使被诊断出患有淋巴瘤,患者也不必过于担忧。前期霍奇金淋巴瘤的治愈率超过80%,非霍奇金淋巴瘤患者的生存期也可达到50%以上,普通淋巴瘤患者的生存期通常为8到10年。

  • 淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,部分患者的首发症状可能出现在骨骼系统。有时候,X线和CT扫描可能无法发现骨骼的病变,导致误诊。然而,磁共振成像可以帮助医生发现明显的软组织肿块。

    为了明确诊断,通常需要进行穿刺活检和病理学检查。通过免疫组化技术,可以对淋巴瘤进行分型。对于大多数患者,化疗和放疗是有效的治疗方法。如果患者出现骨骼破坏或不稳定等情况,也可以考虑手术干预。

  • 颈部淋巴结肿大是临床上常见的症状,据统计,全身共有800枚淋巴结,其中300多枚位于颈部。由于颈部是暴露的部位,容易被发现,因此许多患者因颈部淋巴结肿大而就诊。那么,颈部淋巴结肿大有哪些原因?

    几乎所有疾病都可以分为三个原因:增生、炎性和肿瘤。其中,慢性淋巴结反应性增生是最常见的原因(占90%)。由于颈部靠近口腔及咽部,淋巴结又是免疫器官,长期抽烟及口腔溃疡、牙周炎等经过长期缓慢的刺激可能导致颈部淋巴结增生,体积增大,通常无任何症状,淋巴结可达2~3cm,质地软,无压痛,超声可见淋巴结皮髓质结构清晰,通常不需要处理。临床上彩超发现颈部淋巴结肿大多数是此类,所有不用担心。

    急性淋巴结炎是另一种原因,成人少见,儿童常见。常因感冒、急慢性咽炎、口腔溃疡、牙周炎、口疮或皮肤外伤等导致口腔粘膜或皮肤第一道防线破坏,细菌/病毒等进入淋巴结导致急性化脓性炎症,常常伴有疼痛,这种情况多数自限性,2~3周可自愈。但若出现淋巴结较大伴有发热时,应及时应用敏感抗生素治疗,主要有头孢/甲硝唑等抗球菌及厌氧菌的药物。

    淋巴结结核是由结核分枝杆菌入侵淋巴结导致的,儿童和成人均可发病,可伴有肺结核,可有低热盗汗,超声可发现淋巴结冷脓肿形成,需要通过PPD皮试来确诊,需要抗结核治疗。

    淋巴瘤和恶性肿瘤淋巴结转移是两种不常见的原因。淋巴瘤为淋巴系统原发的恶性肿瘤,淋巴结无痛,触诊质地较韧,彩超提示:淋巴结结构异常/皮髓质结构消失,需要通过切除活检明确,需要血液科化疗靶向治疗等。恶性肿瘤淋巴结转移在成人中相对常见,为淋巴结继发恶性肿瘤,常见的原发癌器官依次为:甲状腺癌,鼻咽/喉癌,肺癌,乳腺癌,胃癌(左侧淋巴结),卵巢癌等。第4、5类为肿瘤性肿大,通常彩超会提示淋巴结结构异常(比如淋巴结皮髓质结构消失、可见钙化、囊性变,皮质增厚等),寻找原发病灶是关键,先不要着急切除活检,先行无创伤及低放射性检查,若发现病灶,可避免切除活检,通过一次性手术解决问题。若没有发现病灶,再行切除活检,根据病理结果针对性完善其他放射性及检查,明确诊断后到相应科室就诊。

    总之,颈部淋巴结肿大、特别是彩超发现的淋巴结肿大非常常见。其中90%为反应性增生,不用处理;另外疼痛的淋巴结为炎症,包括急性淋巴结炎或结核;肿瘤原因并不常见。淋巴结尺寸并不是区分良性恶性的特征,主要看淋巴结形态,若彩超提示结构形态异常,才需要进一步检查。

  • 在CAR-T时代,自体造血干细胞移植的选择排序是许多人关心的问题。SCHOLAR-1研究的成功离不开对化疗不敏感人群的有效治疗手段的探索。该研究纳入了三部分人群,包括一、二线治疗无效以及自体造血干细胞移植后1年内复发的患者。

    2021年ASH会议期间公布了3个重磅CAR-T研究数据,主要关注不同CAR-T产品二线治疗大B细胞淋巴瘤患者的效果。ZUMA-7和BELINDA这两个前瞻性、随机对照研究结果显示,CAR-T治疗组与标准治疗组的总有效率率存在显著差异。然而,需要注意的是,ZUMA-7研究不允许桥接治疗,而BELINDA研究则允许,并且大部分患者接受了以铂类为基础的桥接治疗,这可能影响了研究结果。

    在两项研究中,标准挽救治疗组均有1/3左右的患者接受了自体造血干细胞移植,但并未体现出这部分患者与接受CAR-T治疗患者的生存分析。虽然部分研究得出可以将CAR-T作为二线治疗选择的结论,但其对标的是标准挽救治疗,并非自体造血干细胞移植。实际上,自体造血干细胞移植治疗的优势人群可能并不比CAR-T治疗患者差。

    因此,我们首先应通过挽救治疗,将自体造血干细胞移植治疗有效的这部分患者筛选出来,而不是所有患者都直接进行CAR-T细胞治疗。

  • 我从出生起就有一个小白点,位于锁骨上方。它不痛不痒,但每次一碰就破,流出清水。这种情况持续了二十多年,直到我在网上搜索“肾虚会遗精吗”时,偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试。

    我上传了照片,医生很快回复了。他们问我是否有皮肤瘙痒的感觉,我回答说没有。医生推测这个小白点可能是皮肤表面的问题,建议我涂抹百多邦软膏以防止发炎。然而,我仍然很担心,因为这个小白点从未消失过。

    医生建议我再拍一张更清晰的照片,但我只有一张。他们告诉我,如果这个小白点在皮肤表面上,那么对身体没有大碍,只要不发炎就可以。但如果在皮下,可能需要做B超检查,以确定是否为淋巴管瘤。我感到非常不安,开始担心自己的健康问题。

    在这次在线问诊中,我体验到了互联网医院的便利性和专业性。虽然我还需要进一步的检查和治疗,但至少我现在知道该怎么做了。这个小白点可能只是一个小问题,但它让我意识到健康的重要性,并且教会了我如何利用在线资源来管理自己的健康。

    小白点就医指南 常见症状 小白点可能是皮肤表面或皮下问题,常见于锁骨上方等部位。它可能不痛不痒,但一碰就破,流出清水。这种情况可能持续多年,需要及时就医。 推荐科室 皮肤科 调理要点 涂抹百多邦软膏以防止发炎。 如果小白点在皮下,可能需要做B超检查,以确定是否为淋巴管瘤。 避免用手触碰小白点,以免引起感染或其他并发症。 保持良好的个人卫生习惯,定期清洁皮肤。 如果情况恶化或出现其他症状,应及时就医。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我摸到腮腺上那颗硬硬的肿块时,心底的喜悦瞬间被恐惧所取代。接下来的日子里,我像个行尸走肉,整夜整夜地辗转反侧,脑海中不断浮现出各种可怕的猜测。

    终于,我鼓起勇气,来到了京东互联网医院。医生问我是淋巴瘤还是腮腺混合瘤,我只能无奈地摇头。他们需要病理结果来确定诊断,但我手头的穿刺报告模糊不清,医生也无法看清。我的心情跌落谷底,仿佛世界都在和我作对。

    “肿瘤太大了,能手术治疗吗,还是化疗?”我问道,声音颤抖着。医生沉默了一会儿,然后说:“我们需要更清晰的病理结果才能做出决定。”我感到一阵绝望,仿佛被推向了悬崖边缘。

    在等待新一轮检查的日子里,我开始研究各种关于腮腺淋巴瘤的信息。每一个案例都让我心惊肉跳,尤其是那些复发的故事。我不敢想象自己也会经历同样的痛苦。夜晚,我常常梦见自己在手术台上,医生们围着我忙碌着,我的心脏却在一旁狂跳不止。

    最终,新的病理结果出来了。医生告诉我,手术是最好的选择。听到这个消息,我既感到解脱又感到恐惧。手术后的恢复期漫长而艰辛,但我咬紧牙关,坚持了下来。每天早上醒来,第一件事就是检查伤口,确认它还在愈合中。每次看到伤口的变化,我都会感到一丝安慰和希望。

    现在,手术已经过去了几个月。虽然我仍然会担心复发的问题,但我也学着接受生活的不确定性。每当我感到焦虑时,我就会想起医生们的专业和关怀,想起京东互联网医院的便捷和高效。这些都让我相信,无论未来如何,我都有足够的勇气和资源去面对它。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢地面对并战胜它。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    腮腺淋巴瘤手术后复发问题解答 常见症状 腮腺淋巴瘤的常见症状包括腮腺肿大、面部疼痛、口干、咀嚼困难等。易感人群主要是中老年人,尤其是50岁以上的男性。 推荐科室 口腔外科或肿瘤科 调理要点 1. 手术后定期复查,监测病情变化。 2. 化疗和放疗可能是治疗方案的一部分,需按照医嘱进行。 3. 保持口腔清洁,避免感染。 4. 饮食上应以清淡、易消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物。 5. 心理调适也很重要,保持积极乐观的态度有助于康复。

  • 淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,中医药在其治疗中扮演着重要角色。中医药强调整体观,注重情志因素,认为“百病生于气”,因此在治疗过程中,除了对身体的治疗外,还会加强心理疏导,帮助患者保持乐观的心态,增强抗病能力。

    中医药在淋巴瘤治疗中的优势主要体现在以下几个方面:首先,中医药可以在化疗期间调理胃肠,健运中焦,减少二重感染、口腔溃疡、便秘腹泻等并发症,改善患者的饮食状况,促进造血恢复。其次,中医药还可以在化疗骨髓抑制期配合补肾健脾益气止血,既能促进造血恢复,又能减少血小板下降的出血风险,降低感染的发生率。最后,中医药还可以预防肿瘤相关的血栓事件,通过活血化瘀利水消肿的方法,减少肺栓塞、下肢静脉栓塞的发生,并且在调节肿瘤微环境、抗肿瘤血管生成方面也能起到一定的控制作用。

    在老年淋巴瘤的治疗中,中医药的优势尤其重要。由于老年患者的治疗常常需要调整剂量,很难足量足疗程,因此中医药在扶正抗肿瘤方面的作用就显得尤为重要。

    淋巴瘤的疗效评价主要包括长期生存、生存质量等指标。随访时间一般为治疗结束前2年每3个月随访一次,后3年每6个月随访一次,5年之后每年随访一次。淋巴瘤的治疗效果可以通过全身PET/CT或全身增强CT、血常规、生化全套、血沉、微球蛋白、胸苷激酶1(TK1)、CA-125、LDH、T细胞亚群等指标来评估。

    总的来说,淋巴瘤已经不再是传统意义上的绝症,而是一个可以控制甚至治愈的慢性病。随着诊断技术的提高和新药的不断涌现,淋巴瘤的治疗效果也在不断提高,为患者提供了更多的选择。

  • 我还记得那天,我的心情就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。淋巴瘤的诊断像一道晴天霹雳,打破了我平静的生活。放疗后的咳嗽更是让我感到无助和绝望。每次咳嗽都像是一把锯子在我的胸口来回割,疼痛难忍。我试过各种方法,吃药、喝茶、甚至尝试了传统中医,但都没有明显的改善。直到我在京东互联网医院上遇到了这位医生,他的专业知识和耐心让我重新燃起了希望。

    在与医生的对话中,我了解到我的咳嗽可能是放疗的并发症。医生建议我吃头孢类消炎药,并告知我这可能需要一段时间才能见效。我也意识到,我的主治大夫可能更了解我的病情,应该与他进行深入的沟通。虽然我知道这条路可能不会那么顺利,但至少我有了一个方向。

    这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们不能只依赖于自己的力量。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个便捷的平台,可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。即使在家中,也能得到及时的医疗帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力,也让我们在面对疾病时更加从容和自信。

    淋巴瘤放疗后咳嗽的治疗与调理 常见症状 淋巴瘤放疗后咳嗽是常见的并发症之一,可能伴随着胸闷、气短等症状。需要注意的是,咳嗽的原因可能不止一种,需要通过专业的医生诊断来确定。 推荐科室 肿瘤科或放射科 调理要点 1.按医嘱服用消炎药,头孢类药物是常用的选择。 2.保持良好的生活习惯,包括充足的休息、均衡的饮食和适量的运动。 3.避免接触刺激性物质和环境,减少咳嗽的诱因。 4.定期复查,及时了解病情的变化和治疗效果。 5.与主治大夫保持密切的沟通,共同制定和调整治疗方案。

  • 我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。但是,最近我却被现实中的一个问题困扰着。我的身体出现了一些不寻常的症状,尤其是脖子上长了一个小包。起初,我并没有太在意,认为可能只是个普通的淋巴结肿大。然而,随着时间的推移,这个小包不仅没有消失,反而越来越大,甚至开始影响到我的日常生活。

    我开始感到焦虑和恐惧,担心自己可能患上了某种严重的疾病。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。我首先尝试了传统的线下就医方式,但由于各种原因,包括排队等待时间长、交通不便等,我最终选择了在线问诊平台。

    通过京东互联网医院的图文问诊功能,我很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。医生首先询问了我的症状和病史,并对我进行了初步的诊断。经过一番交流后,医生告诉我,我的症状可能是淋巴瘤引起的,而不是单纯的淋巴结肿大。这一消息让我更加担忧和害怕。

    然而,医生并没有让我失去希望。他详细解释了淋巴瘤的治疗方法和预后,并鼓励我保持积极的态度。同时,他也提醒我注意一些生活习惯和饮食上的调理,以帮助我更好地应对疾病的挑战。

    在医生的指导下,我开始了自己的治疗之旅。虽然过程中遇到了不少困难和挑战,但我始终坚持下去。最终,我的努力得到了回报,我的病情逐渐稳定下来,甚至有所好转。

    这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们不能退缩或放弃。相反,我们应该勇敢地面对,积极地寻求帮助,并坚持不懈地进行治疗和调理。只有这样,我们才能真正战胜疾病,重获健康和幸福的生活。

    淋巴瘤的诊断与治疗指南 常见症状 淋巴瘤的常见症状包括淋巴结肿大、发热、夜间盗汗、体重下降等。易感人群主要是40岁以上的成年人和免疫系统受损者。 推荐科室 血液科 调理要点 1.及早就医,接受专业的诊断和治疗;2.遵循医生的治疗方案,按时服药;3.保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食、适量运动等;4.避免接触有害物质和环境污染;5.定期进行复查和随访,监测病情变化。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。NT和NF的结果出来了,都是增厚。医生建议做羊水穿刺,但我犹豫不决。费钱又有流产的风险,真的值得吗?

    我决定在京东互联网医院上咨询一下。打开电脑,输入问题,很快就有医生回应了。我们开始了一场长达一个小时的对话,医生耐心地解答了我的所有疑问。他的专业知识和温暖的语气让我感到安慰和信任。

    “脖子厚是不是脖子里面长了什么东西?”我问道,声音颤抖着。医生解释说,颈后增粗可能是淋巴水囊瘤引起的,但需要通过羊水穿刺来排除染色体异常的可能性。我心中一沉,仿佛被推入了深渊。

    “如果正常,那么他出生后脖子还是粗的吗?”我再次问道,希望能找到一丝安慰。医生说,需要复查彩超看,有部分淋巴水囊瘤的是增粗的。我感到一阵绝望,仿佛所有的希望都被击碎了。

    但医生的话也让我明白,羊水穿刺是唯一的方法来确定孩子的健康状况。虽然我仍然担心流产的风险,但我知道这是我必须面对的现实。最终,我决定做羊水穿刺,希望能为孩子的未来做出正确的选择。

    在等待结果的日子里,我经常想起医生的话,回忆我们之间的对话。他的专业知识和人性化的关怀让我感到温暖和支持。即使结果不尽如人意,我也知道我已经尽力了。

    现在,孩子已经出生了,虽然脖子仍然有些粗,但他健康快乐地成长着。我感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的帮助和支持。也许有一天,我会再次面临这样的选择,但我知道,无论结果如何,我都可以承受,因为我已经经历过了最艰难的时刻。NT和NF增厚的处理指南 常见症状 NT和NF增厚可能是胎儿某些异常的表现,需要进一步检查确认。常见症状包括脖子增粗等,易感人群主要是孕妇和胎儿。 推荐科室 妇产科或产前诊断科室。 调理要点 1. 建议进行羊水穿刺以排除染色体异常; 2. 如果发现淋巴水囊瘤,需要定期复查彩超; 3. 注意孕期营养和休息,避免过度劳累; 4. 根据医生建议进行相应的治疗和管理; 5. 在医生的指导下,合理使用药物和进行必要的检查和治疗。

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