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低危导管原位癌患者的治疗选择:放疗还是观察?

低危导管原位癌患者的治疗选择:放疗还是观察?
发表人:AI医疗先锋

在低危导管原位癌患者中,保乳术后的辅助治疗一直是一个备受争议的话题。最新的研究结果显示,放疗和观察两种方法都有其优点和缺点,需要根据患者的具体情况进行选择。

该研究的主要目的是比较放疗和观察对同侧乳房内复发的影响。结果表明,放疗组的局部复发率显著低于观察组,但观察组的局部复发率也相对较低。因此,放疗医生和患者在做出决策时需要考虑多方面因素。

首先,年轻、身体状况好的患者更可能从辅助治疗中获益。其次,需要评估放疗相关的风险,例如心脏疾病、胶原血管病和肥胖等因素可能导致放弃辅助放疗。第三,患者的个人意愿也应被充分考虑。最后,需要探讨发生乳房内复发时的挽救手术措施,以便在初始治疗时做出更明智的决策。

总之,低危导管原位癌患者的治疗选择需要个体化评估和综合考虑。只有这样,才能为患者提供最合适的治疗方案。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 在接受放疗的过程中,正确的皮肤护理至关重要。以下是一些有效的方法来保护和照顾您的皮肤。

    首先,选择穿着柔软、宽松的棉质衣物,避免摩擦和不必要的创伤,尤其是在照射区域内。对于头颈部照射的患者,建议穿着低领、绵软的衣服,并在外出时使用帽子和围巾来防止阳光直射。

    保持皮肤的清洁和干燥也很重要。使用温水淋浴和中性肥皂,动作要轻柔。洗完澡后,用柔软的毛巾轻轻沾干身体,避免擦拭。同时,避免使用碱性肥皂、碘酒、酒精等刺激性物质清洁皮肤。

    另外,避免阳光直射,穿着紫外线防护等级高的服装。不要接触极冷或极热的物品,也不能进行冷敷或热敷。剪短指甲,避免抓挠皮肤,特别是在有瘙痒感时。男性患者剃须时应使用电动剃须刀,避免使用泡沫剂。

    最后,照射野内的皮肤禁止贴胶布或使用粘性绷带包扎,照射区域内也不能做注射点。遵循这些简单的护理技巧,可以帮助您在放疗期间更好地保护皮肤。

  • 自2020年春节以来,新型冠状病毒性肺炎疫情对全民生活产生了深远影响。乳腺癌患者面临着特殊的挑战,既要遵守防疫措施,又要确保及时接受治疗和复查。以下是一些应对策略和建议,旨在帮助患者在这个困难时期做出明智的决策。

    延迟治疗和复查

    对于大多数乳腺癌患者,短期推迟治疗和复查并不会带来严重的危害。然而,对于年轻、肿瘤恶性程度高、进展快的患者,应尽早治疗。我们建议患者提前与主管医生沟通,根据医生的评估决定是否延迟治疗和复查。

    手术管理

    对于检查结果良性的患者,可以推迟手术。对于可疑恶性者,优先进行门诊穿刺确诊。已确诊恶性患者可以选择新辅助化疗降期,或者在与医生沟通后安排住院手术。老年患者、合并基础性疾病及肿瘤进展相对缓慢的患者,可以在充分准备后延迟手术治疗。

    化疗管理

    一般来说,手术后不超过3个月开始辅助化疗不会影响疗效。但是,对于年轻、三阴型或HER2阳性型、淋巴结转移超过4个以上的患者,应尽早安排化疗。由于疫情不便按时化疗的患者,延迟1~3周也不会有太大影响。化疗期间,做好个人防护和居家护理,尽量减少门诊就诊次数。

    靶向治疗和内分泌治疗管理

    靶向治疗如赫赛汀被迫延期2~4周对总体疗效影响不大。内分泌治疗患者需要卵巢去势的,优先推荐三月剂型。如暂时无法医院注射卵巢抑制药物,必须停用芳香化酶抑制剂,改用三苯氧胺或托瑞米芬片。

    放疗管理

    通常乳腺癌的术后放疗需在手术后3~6个月内完成。由于放疗为连续性治疗,疫情期间可推迟1~2个月。

    复查管理

    对于复查时间已到的患者,如患者近期无自我不适及异常体征,可推迟1~2个月复查。如自觉较前触及手术区域异常体征或者固定的腰背部疼痛、上腹不适、胸闷等,建议和医生联系,如需进一步检查,优先就近医院检查。

    个人防护

    乳腺癌患者在疫情期间应采取以下防护措施:少出门、戴口罩、勤洗手、不串门、不扎堆、不聚餐、多运动、多喝水、强营养、多休息。同时,去医院的途中,尽量坐私家车,避免乘坐公共交通工具。监测体温,减少陪人,佩戴医用外科口罩,人流密集地区佩戴N95口罩,勤洗手或随身携带免洗消毒液。肿瘤治疗前行新型冠状病毒流行性病学调查及核酸检查筛查。治疗期间,减少与病友的交流与接触。家属也需要注意,如果有湖北或其他疫区旅行居住史、确诊或疑似病例接触史,一定要及时上报并做好隔离,避免隐瞒。

  • 食道癌小细胞类型是一种罕见但恶性程度极高的疾病,容易发生转移。然而,化疗对此类癌症显示出高度敏感性。EP方案和IP方案都是有效的治疗选择,通常需要6个疗程。从第二个疗程开始,可以添加局部放疗1程,并在必要时考虑进行预防性颅脑放疗,以争取治愈。

    目前,针对食道癌小细胞类型的靶向药物研究仍在进行中,尚无可靠的靶向药物可供使用。因此,化疗和放疗仍然是主要的治疗手段。对于患者来说,及早诊断和积极治疗至关重要,以提高治愈的可能性。

  • 一名9岁女孩因身高增长缓慢而进行检查,结果发现她脑内有四个位置长了肿瘤,分别位于双侧基底节区、松果体区和垂体柄。通过术前影像学检查,初步判断这些肿瘤可能是生殖细胞瘤。生殖细胞瘤是一种常见的脑肿瘤类型,通常在这些区域出现。

    为了进一步确认诊断,我们进行了右侧基底节肿瘤活检术。术中冰冻切片结果也支持了生殖细胞瘤的诊断。由于生殖细胞瘤对放化疗非常敏感,我们决定终止手术并开始化疗和放疗。术后一周,病理结果证实了纯的生殖细胞瘤的诊断。

    在整个治疗过程中,患者没有出现任何严重的并发症,如偏瘫或面瘫。我们非常感谢所有参与治疗的团队成员,他们的精心合作使得患者能够在同一家医院内完成所有必要的治疗,避免了不必要的麻烦和风险。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和不安。八年前,我被诊断出患有鼻咽癌,经过一系列的放疗和化疗,终于战胜了这场疾病。然而,随着时间的推移,放疗的副作用开始显现,尤其是嘴巴干燥、分泌不出唾液的问题,已经严重影响了我的日常生活。

    我决定在京东互联网医院上寻求帮助,希望能找到一些缓解方法。医生告诉我,放疗后的副作用是很常见的,但并没有特殊的治疗措施。唯一的建议就是多喝水。可是,我已经在努力地喝水了,为什么还是没有改善呢?

    我开始回忆起过去的日子,想起了我在放疗期间的种种经历。每天早上,我都要去医院接受放疗,整个人都感到非常疲惫。即使在家休息,也总是感到口干舌燥,吃什么都没有味道。那种感觉就像嘴巴被麻布包裹住了一样,非常难受。

    我向医生描述了我的症状,希望他能给我一些更具体的建议。医生问我是否有其他不适的感觉,我说除了嘴巴干燥外,最近几天还出现了声音嘶哑、喉咙有异物感等症状。医生告诉我,这些都是放疗的常见副作用,需要耐心等待恢复。

    我问医生是否有中药可以调理,医生说可以试试。于是我开始尝试各种中药,希望能找到一种有效的方法来缓解我的症状。同时,我也在网上搜索相关的信息,了解到脾虚湿气重的人更容易出现口干舌燥的症状。于是,我开始调整自己的饮食,多吃一些清淡易消化的食物,少吃辛辣刺激的食物。

    经过一段时间的努力,我的症状有所改善。虽然嘴巴还是会干燥,但已经不再像以前那样难受了。我也学到了很多关于健康的知识,明白了预防和调理的重要性。

    现在,我已经可以正常地生活和工作了。虽然放疗的副作用仍然存在,但我已经学会了如何与之共存。每当我遇到困难时,我都会想起那段艰难的日子,告诉自己:只要坚持下去,一切都会好起来的。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试我所尝试的方法。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    放疗后口干的调理与治疗 常见症状 放疗后口干是鼻咽癌放疗的常见副作用之一,可能会导致口腔干燥、味觉减退、喉咙不适等症状,影响患者的生活质量。 推荐科室 口腔科或肿瘤科 调理要点 1. 多饮水,保持口腔湿润; 2. 使用人工唾液替代剂,如口腔喷雾或含片; 3. 避免辛辣、刺激性食物,选择易于咀嚼和吞咽的食物; 4. 中药调理,如使用生津止渴的中药配方; 5. 定期复查,及时发现并处理可能的并发症。

  • 一位晚期胃癌患者曾经因为胃溃疡接受过手术治疗,并在术后通过药物进行调理。然而,近期他开始感到胃部疼痛,于是去医院检查,结果被诊断出患有胃癌。患者在医院接受了手术治疗,但不幸的是,病情出现了复发和转移的情况。面对这种情况,患者想知道如何延长生命。

    预防胃癌手术后的复发和转移,放疗和化疗是主要的治疗手段。然而,这两种方法都可能带来严重的毒副作用,影响人体正常组织和器官的功能。考虑到患者已经进行了两次胃部手术,身体状况可能无法承受进一步的手术和放化疗治疗。因此,建议采用氩氦刀冷冻消融技术进行治疗。这种方法虽然属于放疗的一种,但不会产生副作用。它通过在病灶处产生局部低温来杀死癌细胞,促进肿瘤坏死,抑制癌细胞的转移和扩散。短期内就能提高患者的生存质量,延长患者的生命。

  • 我从未想过,自己会成为那个坐在医生办公室里,听着“肺癌转移”这四个字的人。我的名字叫李明,今年45岁,一个普通的上班族。生活平淡无奇,直到那一天。

    一切开始于几个月前的一次体检。医生告诉我,我的右肺有一个小结节,需要密切关注。起初,我并没有太在意,毕竟医生说只是一个小问题。但随着时间的推移,我的咳嗽变得越来越频繁,胸口也开始隐隐作痛。这些症状让我开始担心起来。

    我再次去医院做了详细检查,结果却是晴天霹雳:小细胞肺癌已经转移到脑子。听到这个消息,我整个人都崩溃了。我的世界瞬间被打乱,所有的计划和梦想都被推到了九霄云外。

    接下来的日子里,我经历了无数次的化疗和放疗。每一次治疗都像是一场噩梦,身体的痛苦和精神的折磨让我几乎失去了生活的勇气。然而,我的家人和朋友们的支持和鼓励,让我重新找回了希望和力量。

    在这个过程中,我也遇到了许多其他的癌症患者。他们的故事和经历让我深刻地理解到,生命的脆弱和珍贵。我们一起分享着彼此的恐惧和不安,也一起寻找着生的意义和价值。

    现在,我的病情已经稳定下来。虽然我知道,癌症可能随时复发,但我已经学会了如何面对它。每一天,我都在努力地生活,珍惜每一个瞬间,感恩每一个人的陪伴和帮助。

    如果你也正在经历类似的困难,请不要放弃。生命中总会有风雨,但只要我们坚持下去,总会有彩虹出现。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    小细胞肺癌脑转移就医指南 常见症状 小细胞肺癌脑转移的常见症状包括食欲不振、体重下降、行走困难、大小便失禁和语言障碍等。易感人群主要是长期吸烟者和接触放射性物质的人群。 推荐科室 肿瘤科或神经外科 调理要点 1. 小剂量化疗可能是有效的治疗选择,但需要评估患者的耐受性。 2. 对于脑部转移的肿瘤,伽马刀治疗可能是一个选项,但原发病的处理同样重要。 3. 维持良好的营养状态和体重对于延长生存期至关重要。 4. 对于大小便失禁和语言障碍等症状,需要进行相应的康复训练和护理。 5. 定期复查和随访,以便及时调整治疗方案和管理并发症。

  • 胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断和治疗至关重要。为了更好地了解胃癌的发展和扩散情况,国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会(UICC/AJCC)提出了TN分期系统。该系统将胃癌分为不同的阶段,以指导医生制定个体化的治疗方案。

    在TN分期系统中,T表示原发肿瘤的大小和侵袭深度,N表示区域淋巴结的转移情况,M表示是否存在远处转移。具体来说,T的分类包括TX、T0、Tis、T1a、T1b、T2、T3和T4a、T4b;N的分类包括NX、N0、N1、N2、N3、N3a和N3b;M的分类包括M0和M1。

    根据TN分期系统,胃癌可以被分为0期、IA期、IB期、IIA期、IIB期、IIIA期、IIIB期、IIIC期和IV期。每一期都有其特定的T、N和M组合。例如,0期胃癌指的是原位癌(Tis),没有淋巴结转移(N0)和远处转移(M0);而IV期胃癌则表示肿瘤已经发生远处转移(M1),无论原发肿瘤的大小和淋巴结转移情况如何。

    了解胃癌的分期对于制定有效的治疗计划至关重要。早期胃癌(0期和IA期)通常可以通过内窥镜下切除或手术切除治愈;而晚期胃癌(IIIB期和IV期)可能需要进行化疗、放疗或靶向治疗等综合治疗手段。

  • 脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,起源于大脑表面脑膜组织的蛛网膜颗粒细胞。虽然大多数脑膜瘤是良性的,但也有少数可能恶性化。这种肿瘤占所有颅内原发肿瘤的五分之一,位居中枢神经系统原发肿瘤的第二位。由于其生长缓慢,患者可能在肿瘤已经长得很大时才被发现。

    脑膜瘤的主要症状包括癫痫、头痛、呕吐、肢体乏力、感觉缺失和颅神经功能紊乱等。这些症状通常与肿瘤的大小和生长部位有关。例如,位于大脑半球的脑膜瘤可能引起局灶性癫痫发作,而位于额顶叶矢状窦旁的脑膜瘤可能导致进行性的肢体乏力。

    对于脑膜瘤的诊断,医生通常会根据患者的临床症状和影像学检查结果来确定。MRI是目前最有价值的诊断手段,CT扫描和脑血管造影也可以提供辅助信息。值得注意的是,许多脑膜瘤患者的诊断结果是“意外发现”,因为他们在进行其他检查时被发现有脑膜瘤。

    脑膜瘤的治疗方法包括观察、手术切除和放疗。对于小型、无症状的脑膜瘤,医生可能会选择观察并定期进行影像学复查。对于有临床症状或较大的脑膜瘤,手术切除通常是首选治疗方法。放疗可以用作替代手术的治疗方式,或者在手术后辅助治疗以防止肿瘤复发。传统化疗对脑膜瘤的效果有限,但近年来发现的一些药物可能有助于控制无法切除的肿瘤和复发的脑膜瘤。

    总的来说,脑膜瘤的预后通常较好,尤其是对于那些可以完全切除的低复发率的凸面脑膜瘤。然而,对于复杂的脑膜瘤,放疗可能是一种更合适的治疗选择。选择何种治疗方法需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。

  • 口腔癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤,主要发生在口腔黏膜上。这种疾病的病理类型以鳞状细胞癌为主,包括舌癌、口颊癌、口底癌、牙龈癌、硬腭癌和唇癌等。据统计,口腔癌在全身恶性肿瘤中排名第六,且男性发病率明显高于女性,尤其是在40-60岁的年龄段内。

    口腔癌的主要病因包括长期吸烟和饮酒、长期咀嚼槟榔、口腔卫生差、异物长期刺激、营养不良、黏膜白斑与红斑以及口腔溃疡的长期不愈合等。这些因素可能会导致口腔黏膜下纤维化症、细菌或霉菌滋生、亚硝胺及其前体的形成等,从而增加口腔癌的发生风险。

    口腔癌的临床表现主要包括口腔内出现溃疡样或菜花样肿物、舌头活动受限、牙齿松动或脱落、颈淋巴结肿大等症状。对于疑似口腔癌的患者,应尽早进行活检以明确诊断,并根据病理结果选择合适的治疗方案,通常包括手术治疗、放疗等方法。

    预防口腔癌的关键在于消除或减少致癌因素,例如及早处理病牙、养成良好口腔卫生习惯、戒除烟酒、增加蔬菜、水果、维生素A、B、E和微量元素硒的摄入量等。此外,及时处理癌前病变如白斑、红斑和扁平苔藓等也非常重要,可以有效降低口腔癌的发生风险。

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