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脑性瘫痪(CP),也称为脑瘫,是一种在出生前到出生后一个月内发生的非进行性脑损伤综合征。这种疾病主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,常伴随着智力、语言、癫痫以及视觉、听觉、行为和感知等多种障碍。据世界卫生组织(WHO)1993年的报告,发达国家每1000个活婴中有2-3例患有脑瘫,而我国的发生率则在1.5‰-5‰之间。目前,全国有31万0-6岁的脑瘫患儿,每年新增4.6万例。
脑瘫可以分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型和肌张力低下型等。其中,痉挛型脑瘫最为常见,占总患者数的60%-70%,其特点是肌肉痉挛和腱反射亢进。除了传统的康复治疗外,手术治疗在痉挛型脑瘫的治疗中扮演着重要角色。通过手术干预,可以调整神经反射孤,缓解痉挛症状,从而加速康复进程。
选择性脊神经后根切断术(SDR)是目前最有效的方法之一,用于改善患者的肌张力和解除肢体痉挛。该手术的优点包括彻底解除痉挛、降低肌张力效果好,并且能够保留感觉功能,明显改善步态和肌肉痉挛引起的关节畸形。肌张力下降后,患者更容易进行康复训练,提高日常生活质量。
痉挛型脑瘫的治疗已经有100多年的历史。从1889年Sherrington开始使用脊髓神经后根切断的方法解除大脑强直猫的肌肉痉挛,到1978年Fasano设计了选择性脊神经后根切断的方法治疗下肢痉挛性脑瘫,再到1981年南非医生Peacock对Fasano技术进行改进并推广到北美多个神经外科中心,这一技术已在国内多家单位广泛开展,并不断改进。目前,FSPR(功能性选择性脊神经后根切断术)手术尤为受到推崇,它可以在电生理检测下,高选择性地解除痉挛的神经分布节段,达到解除痉挛、降低肌张力、促进康复的目的。
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我叫小李,今年35岁。半年前,我因为一次意外事故导致高位截瘫,生活质量急剧下降。除了失去自理能力外,水肿也成了我每天都要面对的问题。每次看医生都需要家人陪同,非常不便。直到我发现了京东互联网医院的在线问诊服务,我的生活才有了转机。
那天,我在家中感到水肿严重,非常难受。由于行动不便,去医院的路途对我来说太过艰辛。于是,我决定尝试一下京东互联网医院的在线问诊。经过简单的注册和登录后,我就能和专业的医生进行实时交流了。医生详细询问了我的病情,并开具了布美他尼片的处方。整个过程非常顺利,药品也很快就送到了我家门口。
现在,我每周都会通过京东互联网医院进行复诊,医生会根据我的情况调整用药方案。这种方式不仅省去了我去医院的麻烦,还让我感受到了科技带来的便利和温暖。
我曾经是一名活跃的年轻人,直到那一天,我被诊断出高位截瘫。从此,我的生活完全改变了。每天,我都需要依赖家人或护工来完成日常活动,包括翻身。这种依赖感让我感到非常沮丧和无助。
在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院的存在。通过这个平台,我可以随时随地与专业的医生进行在线咨询。于是,我决定尝试一下。
我登录了京东互联网医院的网站,选择了与神经科相关的专家进行咨询。医生详细地询问了我的病情和生活习惯,并给出了许多实用的建议。其中最令我感激的是关于翻身的技巧。医生告诉我,使用气垫可以大大减轻翻身的难度和疼痛。虽然这并不能完全解决我的问题,但至少我可以在一定程度上恢复自主性。
在与医生的交流中,我也了解到了一些关于肾虚的知识。医生提醒我,肾虚可能会加剧我的病情,因此需要注意调理。他们推荐了一些中药和食疗方案,帮助我改善肾功能和整体健康状况。
通过这次在线咨询,我不仅学到了许多有用的知识,还找到了一个可以信任的医疗伙伴。京东互联网医院为我打开了一扇新的大门,让我重新看到了生活的希望。
我还记得那天晚上,我的世界突然被颠覆了。从高处摔下,我的脖子扭伤了,颈四颈五错位,医生说我得了高位截瘫。手术后,我被告知可能永远无法站起来。那种绝望感,像一块巨石压在心头,无法呼吸。
在恢复期,我经常感到肌肉紧张,尤其是左腿总是往右腿底下交叉,抽搐不止。每次被动活动时,肌肉的紧张度都很高,医生说这是肌张力增高的表现。这种感觉就像一只无形的手在扭曲我的身体,无法控制。
我开始频繁地向医生咨询,希望能找到缓解的方法。医生告诉我,这是脊髓损伤后的常见症状,需要逐步进行功能锻炼。他们建议我在床上适当活动肢体,勾勾脚背,伸伸腿,尽量不让自己劳累过度。同时,他们也提醒我,康复是一个漫长的过程,需要耐心和毅力。
我试着按照医生的建议去做,但效果并不明显。我的下肢仍然感觉很热,像火烧一样,抽搐也没有减少。有时候,我甚至会想,如果我再也不能站起来,生活还有什么意义?
在家人的支持下,我开始尝试各种方法来缓解症状。有人建议我用滑轮拉砖头锻炼,我也尝试过,但效果并不理想。医生说可能是肌肉痉挛引起的,需要更专业的康复治疗。
我决定去康复科寻求帮助。医生们给了我一系列的锻炼方法和仪器,包括针灸。他们告诉我,针灸可以帮助改善神经功能,缓解肌肉紧张。经过一段时间的治疗,我的症状有所改善,抽搐减少了,下肢也开始有了一些感觉。
虽然恢复的速度很慢,但我从未放弃希望。我知道,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。他们的医生专业、服务周到,能够提供及时有效的帮助。
现在,我仍然在康复的路上,但我已经不再感到绝望。我知道,生活中总会有困难和挑战,但只要我们坚持不懈,总会有希望的曙光。想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。
脑瘫是一种常见的疾病,许多人误以为它与智力有关。实际上,脑瘫主要影响四肢的运动功能,导致身体姿势异常。其中,痉挛型脑瘫是最典型和常见的类型,会引起肘关节、腕关节、前臂、拇指、膝关节、踝关节、足部等多处畸形和运动障碍,给患者的成长和生活带来很大困扰。
治疗痉挛型脑瘫需要专业的医疗团队和先进的技术。目前,选择性脊神经后根切断术和周围神经缩窄术是两种有效的治疗方法。前者可以全面调整肌张力,长期稳定地解决肌肉痉挛问题,恢复患者的运动功能;后者则可以精确地针对单群肌肉痉挛,避免影响正常肌肉的功能。
这些治疗方法已经在临床上取得了良好的效果,得到了患者家属的认可和好评。然而,需要注意的是,治疗痉挛型脑瘫是一个长期的过程,需要患者和家属的耐心和配合。
这是一篇关于2.5岁男童痉挛型偏侧瘫(右侧)的治疗案例。该男童出生时为剖宫产,随着年龄增长,出现了右下肢肌张力高、右足跟腱挛缩、足内翻畸形等症状。尤其是在站立和行走时,踮脚现象明显,姿势异常。
经过专业的治疗方案,包括FSPR手术、肌力肌张力调整手术和康复训练,男童在2018年1月开始接受治疗。经过一年的半的康复,男童的右下肢痉挛解除,右脚尖足内翻畸形得到纠正,双下肢平衡协调能力明显提高,行走和跑步姿势也接近正常。
这次治疗的成功为类似病例提供了宝贵的参考价值,证明了早期干预和科学的康复方法可以帮助患者重获健康和自信。
我从来没想过,自己会变成这样。截瘫,褥疮,皮瓣手术后水肿……这些词汇在我看来就像是一种诅咒,困扰着我的生活。四十多天前,我做了皮瓣手术,伤口恢复得很好,至少我是这么认为的。直到那天,我发现自己的下半身又开始水肿了。
我急忙打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的图文问诊。医生很耐心地听完了我的描述,仔细查看了我上传的照片。他的回复让我有些失望:“药物没有特别有效的,我建议做做局部理疗!”
理疗?我从未听说过这种治疗方法。医生解释说康复科有理疗灯,对局部水肿有效。但我下半身没支撑力,怎么去医院?我问医生有没有在家里可以做的方法。医生沉默了一会儿,然后说:“可以试试用热毛巾敷一下,或者用按摩器按摩一下。”
我试了医生的建议,但效果并不明显。水肿依然存在,甚至有加重的趋势。我开始感到焦虑和无助。每天晚上,我都会躺在床上,盯着自己的下半身,想象着水肿消退的场景。可现实总是残酷的,水肿依然存在。
我开始思考,为什么我会变成这样?是不是因为我没有好好照顾自己?是不是因为我太过于依赖药物?我开始反思自己的生活方式,试图找出问题的根源。同时,我也在网上搜索各种关于水肿的信息,希望能找到一个有效的解决方案。
在这个过程中,我遇到了很多和我一样的患者。他们也在经历着类似的困扰。我们互相分享经验,互相鼓励。有时候,我会在深夜里打开手机,看到他们的留言,感到一丝安慰。
现在,我仍然在与水肿作斗争。但我不再感到孤单和无助。我知道,我不是一个人在战斗。有医生,有其他患者,有整个社会在支持我。只要我坚持下去,总有一天,我会战胜水肿,重新站起来。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相帮助,共同度过难关。
尿动力学检查是一种应用流体力学和电生理学原理和方法的检测手段。通过测量尿路各部分的尿液流率、压力和生物电活动,可以了解尿路排送尿液的功能及机制。这种检查可以帮助诊断各部位的功能障碍性疾病及其性质,并提供治疗参考。
尿动力学检查适用于整个尿路的病变,包括肾盂、输尿管、膀胱和尿道等部位的疾病。对于特发性肾积水、输尿管扩张动态梗阻、输尿管狭窄、输尿管功能障碍和巨大输尿管等病变,均可通过上尿路尿动力学检查进行诊断和治疗方案的制定。
对于膀胱及尿道病变,如尿急、尿频、排尿困难、尿线变细、尿射不远、排尿疼痛、膀胱有残余尿、前列腺增生、女性尿道综合症、尿失禁、遗尿、尿滴沥、间断排尿、隐形脊柱裂、腰胸椎外伤或骨折、截瘫、椎间盘突出以及任何原因引起的排尿异常者,最适合作尿动力学检查。
在进行尿动力学检查时,需要注意一些事项。例如,在单纯尿流率测定中,检查前应多饮水,感到尿急时才可作检查。排尿应象平时一样,不用力,不憋气,一次性将全部尿液排尽在测压尿盆中。
脑瘫是一种常见的儿童神经发育障碍,给家庭带来了巨大的负担。随着医学技术的进步,外科手术已成为治疗脑瘫的有效方法之一。FSPR手术是其中的一种,主要针对痉挛型脑瘫患者的肢体痉挛问题。该手术通过物理工具对患者的变形肢体或异常姿势进行纠正,并固定处理,以使患者的肢体或身体成长按照正常规律进行。FSPR手术的成功率较高,但需要满足一定的条件,例如患者的肌张力必须高于3级且未出现动态肢体畸形或骨关节挛缩症状。手术的风险也需要被认真评估,特别是对于年龄不足2岁半的患者。总的来说,FSPR手术为脑瘫患者提供了一种可能的治疗选择,值得家长和医生关注。
在小儿脑瘫的综合治疗方案中,选择性脊神经根切断术(SPR手术)是一种重要的治疗手段。该手术可以显著降低双下肢肌张力,帮助相当比例的患儿获得独立行走的能力。自1889年Sherrington开始采用脊髓神经后根切断的方法以来,痉挛性脑瘫的治疗已有100多年的历史。1978年,Fasano设计了选择性脊神经后根切断的方法治疗下肢痉挛性脑瘫,并不断改进、完善了该手术,使之成为临床治疗痉挛性脑瘫的有效手段之一。
SPR手术的原理是通过人为损毁一部分完好的脊神经根来与受损的大脑相匹配。一般来说,6岁以后是进行该手术的最佳时机,因为此时患儿大脑大致发育定型,病情比较巩固。手术前,患儿家长需要充分权衡手术风险,包括切断过多或过少导致的不同后果。徐动型患儿因肌张力高低变化不定,通常不适合进行SPR手术。对于痉挛型患儿,特别是剪刀步者,SPR手术可能会带来显著的效果。
SPR手术与康复训练密切相关。做了SPR手术后,配合长期的康复训练是非常重要的。康复训练的效果越好,手术的条件就具备得越好,手术的效果也就越好。因此,无论是否进行手术,康复训练都是不可或缺的。
如果你的孩子被诊断出患有家族遗传性痉挛性瘫,可能会面临着下肢肌张力过高的问题。这种情况可以通过手术来解决,目的是降低肌张力,帮助孩子恢复正常的步态。手术本身对其他身体部位没有影响,也不会留下后遗症。术后,配合一段时间的康复训练,孩子的走路情况可以大幅改善,甚至接近正常水平。这种改善是持久的,不会再次复发。
手术成功后,孩子的脚后跟就可以正常着地。然后,通过康复训练,孩子可以逐渐恢复平稳的步态。然而,具体的恢复程度取决于孩子目前的症状以及术后康复的配合情况。因此,我们建议你近期带孩子来进行一次门诊检查,以便我们更好地了解孩子的状况并提供相应的治疗建议。