我妈的黄疸越来越严重，脸色蜡黄，整个人都无精打采。我们一家人都很着急，赶紧带她去医院看病。医生说需要手术，但我妈不想住院，总是闹着要回家。我们都很无奈，毕竟老人家不理解病情的严重性。好在医生很耐心，解释了手术的必要性和安全性，终于说服了我妈。手术后，我妈的黄疸明显减轻，精神也好了很多。我们都松了一口气，感谢医生的专业和关心。

肝门部胆管癌的主要临床表现是梗阻性黄疸，高胆红素血症可能对肝功能、心肌细胞和肾小管上皮细胞等造成严重损害。因此，合并严重梗阻性黄疸的患者通常需要在手术前进行胆道引流以减轻黄疸并提高预留肝脏的储备功能。目前，常用的胆道引流方式包括经皮经肝穿刺胆管引流术（PTCD）、内镜下鼻胆管引流（ENBD）和内镜逆行胆管支架引流（ERBD）。

然而，关于术前胆道引流方式与肿瘤转移之间的关系存在争议。一些研究结果显示，PTCD可能是生存期短和肿瘤播散转移的独立危险因素，而内镜下引流方法（如ERBD）可能与更高的生存率相关。然而，这些研究大多是回顾性的、非随机对照的，存在选择偏倚和数据分析限制，需要更多的随机对照研究来确定不同引流方法的优劣。

此外，术前胆道引流的持续时间也需要考虑。引流时间过短可能无法有效减黄，而时间过长可能会延误手术时机并增加并发症的风险。一般建议术前减黄至少持续2周以上，但具体的引流时间标准仍需根据患者的个体情况和肝脏储备功能来确定。

总的来说，术前减黄对于高危肝门部胆管癌患者仍然是必要的，可以提高手术安全性。PTCD和内镜下胆道引流都是安全有效的方法，选择哪种方法应根据各个中心的经验和实际情况来决定。黄疸患者的肝脏储备能力可以通过引流后胆红素下降速率来评估。

在西城区的一家医院里，我被诊断出患有梗阻性黄疸。起初，我对这个疾病一无所知，甚至连它的名字都很陌生。但随着时间的推移，我的症状越来越明显：皮肤和眼睛发黄，尿液变深，体力下降，食欲不振。这些症状让我感到非常焦虑和无助。

在这段艰难的时期，我遇到了李主任。他是一位经验丰富的医生，总是耐心地解答我的问题，并给予我专业的建议。每次我去医院，他都会详细地检查我的情况，告诉我下一步的治疗计划。他的专业知识和温暖的态度让我在这个困难的时期感到安慰和支持。

在李主任的指导下，我开始接受治疗。起初，我的胆红素指标下降得很快，但后来就变得缓慢了。李主任建议我先关闭管子三天，然后再进行复查。虽然我对这个决定有些疑虑，但我还是决定信任他。果然，三天后我的胆红素指标有所下降，虽然幅度不大，但至少是朝着正确的方向发展。

通过这次经历，我深刻地认识到，在面对疾病时，专业的医疗服务和个性化的治疗方案是多么重要。同时，我也感激李主任和所有医护人员的辛勤工作和无私奉献。他们是我们在疾病面前的坚强后盾，值得我们尊重和感谢。

在人体这个复杂而精密的系统中，胆管系统虽然微不足道，但其功能却至关重要。它负责产生、输送、贮存和浓缩胆汁。然而，一旦胆管系统因感染、结石、肿瘤或受压等原因出现梗阻，可能会对人体产生严重甚至灾难性的后果，需要及时处理。

类似于大禹治水的精髓是“疏导”，当胆管发生梗阻时，解决之道就是“疏通”或“改道”。介入治疗作为一种新兴的治疗手段，通过经皮经肝穿刺的途径，以引流管和（或）支架植入为手段，化繁为简，使梗阻性黄疸得以妥善处理。介入治疗的优点在于微创、成功率高、疗效可靠。

无论是高位胆管梗阻还是结石性化脓性胆管炎，介入治疗都能有效地引流胆管，并通过钳夹活检确定病理性质。因此，介入治疗在梗阻性黄疸的治疗中扮演着重要的角色。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的小宝贝，才两个月大，躺在摇篮里，脸上还带着一抹淡黄色。医生说这是黄疸，很正常，会慢慢消退的。但是，两个月过去了，黄疸依然存在，甚至胆汁酸也升高了。我开始担心起来，难道我的宝贝有什么问题吗？

我带着宝贝去看医生，医生看了报告单后，告诉我黄疸和胆汁酸高有关系，阻塞性的黄疸会导致胆汁酸升高，黄疸也不会轻易消退。我心中一紧，问医生这是否严重。医生安慰我说目前看来不太严重，但需要密切观察。

医生询问宝贝的精神状态和吃奶情况，我回答说宝贝吃奶可以，精神也还好。医生开了熊去氧胆酸片和钙锌口服液，希望能帮助宝贝恢复健康。然而，我的心中依然充满了焦虑和担忧。

医生建议做肝脏的彩超检查，以排除其他可能的疾病。我同意了，毕竟健康没有小事。等待检查结果的那几天，我几乎每天都在想象最坏的情况，心中充满了恐惧和不安。

幸好，检查结果显示宝贝的肝脏没有问题。医生告诉我，宝贝的胆汁酸高可能是由于肝功能未完全发育所致，随着宝贝的成长，情况会逐渐改善。我松了一口气，但仍然决定密切关注宝贝的健康状况。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，孩子的健康是最重要的。我们不能掉以轻心，任何小问题都可能是大问题的前兆。同时，我也感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻得到了帮助和支持。

如果你也有类似的问题，或者对宝贝的健康有任何疑虑，千万不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富，我们一定要好好珍惜和保护它。

我从来没有想过，自己会因为一件内裤而感到如此的焦虑和不安。那个黄色分泌物的出现，像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我无法呼吸。

我记得那天早上，当我换下内裤时，看到那黄色的痕迹，我的心跳开始加速。起初，我以为只是尿液渗透出来的结果，但当我发现它并没有随着时间的推移而消失时，恐惧开始在我心中生根发芽。

我开始频繁地上厕所，希望通过多喝水来冲淡那黄色的分泌物。然而，情况并没有好转。相反，它似乎变得更加明显了。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病，或者是性病？

在一番犹豫之后，我决定寻求专业的医疗帮助。我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次图文问诊。医生问我很多问题，包括白带的颜色和性状，是否有阴道瘙痒等症状。由于我是男性，这些问题让我感到有些尴尬，但我还是如实回答了。

医生告诉我，可能是尿道炎或梗阻性黄疸引起的。听到这个消息，我既感到宽慰又感到担忧。宽慰的是，至少我知道了可能的原因；担忧的是，我不知道这两种情况哪一种更糟糕。

医生建议我继续服用左氧氟沙星和三金片，并且要做一个尿常规检查。虽然我之前已经吃过这些药物，但我还是按照医生的建议去做了。同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免辛辣刺激的食物，多喝水，保持良好的个人卫生。

经过一段时间的治疗和调整，我的症状逐渐减轻了。黄色分泌物也变得越来越少，直到完全消失。虽然这次经历让我感到很不舒服，但它也让我更加珍惜自己的健康，更加重视日常的自我保健。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康是我们最宝贵的财富，千万不要因为一时的疏忽而失去它。同时，也要感谢京东互联网医院，正是因为它的存在，让我在家中就能得到及时有效的医疗服务，避免了不必要的麻烦和风险。

最后，我想问问大家，有没有出现过类似的症状？如果有，你们是如何处理的？分享一下你的经验和故事，可能会对其他人有所帮助。让我们一起关注健康，珍爱生命。

我还记得那天晚上，躺在床上翻来覆去，心中充满了不安。白天的体检报告显示我的胆红素超标两倍，这个数字在我看来就像一座大山，压得我喘不过气来。我的脑海里不断浮现出各种可怕的疾病，仿佛每一个都在向我招手。

第二天一早，我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机，点开APP，很快就进入了图文问诊界面。医生很快回应了我，询问我是否方便上传化验单。我赶紧将报告拍照上传，心中充满了期待和焦虑。

医生问我有没有其他疾病病史，我摇了摇头，回答说没有。接着，医生又问我检查前是否有劳累、熬夜、饮酒等情况。我想起了前几天连续熬夜加班，疲惫不堪，于是如实告知了医生。医生告诉我，临床常见的胆红素增高原因有很多种，包括疲劳过度、大量饮酒、阻塞性黄疸、胆囊炎症、溶血性疾病或血型不符的输血等等。我听了之后，心中更加忐忑不安。

医生看了我的报告，告诉我胆红素超标一倍，建议我服用药物进行治疗，降低胆红素。同时，医生也提醒我需要线下医院消化内科就诊，完善腹部彩超的检查。我点头表示同意，心中暗自庆幸自己及时寻求了专业的医疗帮助。

医生问我有无食物、药物过敏史以及肝肾功能异常，我回答说都正常。医生随即开具了茵栀黄颗粒的处方，告诉我每次6g，一日3次，开水冲服。同时，医生也强调了在服用药物的同时，必须线下医院消化内科就诊，完善腹部彩超的检查。

我按照医生的建议，开始了治疗。每天早、中、晚三次服药，虽然味道有些苦涩，但我咬牙坚持了下来。同时，我也注意休息，避免熬夜、劳累，规律作息，适当运动。多喝温开水，多吃新鲜水果蔬菜，尽量避免辛辣刺激、生冷食物，保持好心情！

经过一段时间的治疗和调整，我的胆红素终于恢复到了正常水平。回想起那段经历，我深深感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导，让我度过了那段艰难的时期。现在，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

PTCD手术是缓解梗阻性黄疸的一种有效方法。然而，手术成功只是第一步，患者肝功能的恢复才是临床治疗的关键。维持引流管的通畅对于保持肝功能正常至关重要。因此，术后的日常观察和护理非常重要，主要是为了及时发现引流管异常并采取相应的治疗措施。

以下是PTCD术后留置管的注意事项和并发症防范措施：

1. 导管异位：引流管必须位于胆管内才能维持胆汁外引流的通畅。这是术后患者居家观察的重要内容，也是常见的PTCD术后置管并发症。外引流管通畅是有刻度的，患者和家属应观察记录外引流管外露的长度，并固定好引流袋。同时，注意预防日常生活中牵拉引流管或引流袋，进而导致引流管从胆管内脱落至腹腔。可以给患者外用腹带固定。如发现导管外牵拉或引流管内有血性红色液体，应及时就诊。
2. 胆汁颜色：正常胆汁颜色应为金黄色，清澈透明，无杂质。然而，部分PTCD患者由于伴有不同程度的肝内胆管梗阻，细菌可能通过肠肝循环到达肝内胆管，进而发生感染。如果发现胆汁呈墨绿色或引流胆汁内有沉淀物，可能是感染的迹象，建议及时就诊。
3. 胆汁引流量的观察：正常生理引流量为400-1000ml/24h左右。如果发现胆汁引流突然减少，首先应检查引流管或引流袋是否通畅，是否有打折；如果没有问题，需要及时就诊。

在医生的指导下进行引流管的冲洗。如出现突发的出血、导管脱落伴腹腔感染等严重并发症，应及时就诊。局部皮肤换药时，建议由专业医生执行或在医生指导下自行更换。换药时需注意预防感染和导管从肝内拉出。

在人生的道路上，谁都无法预知疾病的到来。对于81岁的韩大爷来说，高血压、矽肺病史和胸腔积液的经历已经让他备受折磨。然而，2014年9月，黄疸的出现再次打击了他。医生初步诊断为胰腺头部肿瘤，若不治疗，生存期不足三个月。然而，韩大爷的高龄和基础疾病使得手术风险极高。

幸运的是，韩大爷遇到了刘会春教授，后者主持的高新技术“PTCD+经皮胆道支架植入+125I粒子置入术”可以满足韩大爷的需求。通过该技术，韩大爷得以避免手术和麻醉的风险，成功解除胆管梗阻，并且肿瘤也明显缩小。该技术主要适用于高龄、基础疾病较多、不能耐受手术的恶性肿瘤所致的梗阻性黄疸病人；或术前检查发现肿瘤已无法切除、复发肿瘤或其他肿瘤的转移压迫而导致的梗阻性黄疸患者。

改良PTCD+经皮胆道支架植入+125I粒子置入术的优点在于创伤小、风险低、并发症少、减黄效果不低于姑息性的手术、并且治疗可以持续。该技术的研究和应用已经获得多项奖励和资助支持，相信随着研究的深入，更多患者将从中受益。