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在多发性骨髓瘤(NDMM)中,髓外病变是一种常见的并发症。然而,关于髓外浆细胞瘤的治疗和管理,目前仍然缺乏明确的指南。髓外浆细胞瘤可以分为骨相关型和骨外型两种,二者在临床特点和预后上存在差异。最近的研究表明,骨外浆细胞瘤的预后相对较差,总生存期较短。
为了更好地理解NDMM合并不同类型髓外病变的临床特点和预后,我们进行了一项回顾性分析。该研究涵盖了80例伴有髓外病变的NDMM患者,其中51例为骨相关型(EM-B),29例为骨外型(EM-E)。结果显示,EM-E组的β(2)-微球蛋白水平、乳酸脱氢酶水平、1q21扩增率和Ki-67增殖指数均显著高于EM-B组。同时,EM-E组的CD56阳性率和总有效率也显著低于EM-B组。EM-E和EM-B患者的中位总生存期分别为14.5个月和49.5个月。
这些结果表明,NDMM合并不同类型髓外病变的患者具有不同的临床特点和预后。因此,在治疗和管理这些患者时,需要根据具体的病变类型进行个体化的策略制定。
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随着社会发展和生活方式的改变,血液恶性肿瘤的发病率逐年上升。其中,多发性骨髓瘤作为一种较为罕见的血液系统疾病,其认知度普遍偏低,导致许多患者延误治疗。
多发性骨髓瘤起源于骨髓中的浆细胞,正常浆细胞负责产生抗体,而癌变的浆细胞则会在骨髓中大量增殖,破坏重要脏器,引发贫血、骨痛、骨折等症状。目前,我国多发性骨髓瘤的发病率约为十万分之一至十万分之二,好发于中老年人。
由于症状不典型,多发性骨髓瘤容易被误诊。常见的误诊科室包括骨科、肾脏科、泌尿外科和风湿科等。因此,一旦出现不明原因的贫血、骨痛、肾功能异常等症状,应及时就医,避免误诊。
多发性骨髓瘤的治疗主要包括联合化疗、造血干细胞移植和靶向治疗等。近年来,以硼替佐米为代表的蛋白酶体抑制剂联合治疗方案取得了突破性进展,显著提高了患者的生活质量和生存时间。
为了预防多发性骨髓瘤,建议中老年人定期进行体检,关注自身健康状况,养成良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒等不良嗜好。
总之,多发性骨髓瘤虽然是一种较为严重的血液系统疾病,但通过早期诊断和规范化治疗,绝大多数患者都能获得较好的预后。
多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,它会导致骨髓中的浆细胞异常增殖,引发一系列症状,如贫血、骨痛、肾功能损害等。许多患者关心饮食对病情的影响,其中海参作为一种营养价值丰富的食材,是否适合多发性骨髓瘤患者食用成为热议话题。
海参富含优质蛋白质、多种氨基酸、矿物质以及微量元素等营养成分,具有滋补肝肾、益精血、强筋骨的功效。对于多发性骨髓瘤患者,若没有出现肾功能损害,适量食用海参是有益的。海参可以提供丰富的营养,帮助患者增强体质,提高免疫力。
然而,海参的食用也需要注意以下几点:
1. 适量食用:海参虽好,但不宜过量食用。过量摄入蛋白质会给肾脏带来负担,加重肾功能损害。
2. 注意烹饪方式:海参的烹饪方式应多样化,如海参炖汤、海参粥等,避免煎炸等高油脂的烹饪方式。
3. 注意饮食卫生:多发性骨髓瘤患者抵抗力较弱,容易发生感染。在食用海参等食物时,应注意饮食卫生,避免食源性疾病的发生。
4. 遵医嘱:在食用海参等食物前,最好咨询医生的建议,根据患者的具体情况制定合理的饮食方案。
除了海参,多发性骨髓瘤患者还可以适量食用以下食物:
1. 鸡蛋:鸡蛋富含优质蛋白质、氨基酸、维生素等营养成分,有助于患者恢复。
2. 牛奶:牛奶富含钙、磷、维生素D等营养成分,有助于骨骼健康。
3. 海带:海带富含碘、钙、铁等矿物质,有助于改善贫血症状。
4. 蘑菇:蘑菇富含多糖、维生素、矿物质等营养成分,有助于提高免疫力。
总之,多发性骨髓瘤患者可以根据自身情况,适量食用海参等营养价值丰富的食物,但需注意饮食卫生和烹饪方式,避免加重病情。
去年12月,我因贫血(血红蛋白83)、心悸和腿无力等症状,前往医院进行检查。经过一系列检查,包括骨髓穿刺,当地县级医院确诊我为多发性骨髓瘤,分期为三期。活检和Fish基因检测显示我存在高危因素,但没有tp53高危。
经过两个疗程的硼替佐米加地塞米松化疗,我的尿蛋白指标已恢复正常,肌酐正常,但血红蛋白仍然较低,为79。目前,我正准备开始新的治疗疗程,并通过骨髓穿刺评估前两次疗效。
我开始担心是否需要进行骨髓活检和基因检测,以及是否需要改变用药或加药。我在网上咨询了一位医生,他告诉我,这次的评估只需要查血尿M蛋白,不需要做骨穿。他还建议我查24小时尿轻链定量,以判断尿M蛋白。
在与医生的沟通中,我感到非常安心。他耐心地解释了我的病情,并给予了我专业的建议。他还提醒我,如果当地医院的检测结果不可信,可以考虑送到一线医院进行检测。这让我对医生的专业性和责任心深感敬佩。
今天,我做了两个化疗前的检测,结果显示我有肺炎,但自己并没有感觉到任何不适。医生建议我先治疗肺炎,暂时不要急于化疗。我对医生的建议深信不疑,因为他总是以患者的利益为出发点,给予最合适的治疗方案。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。无论是在任何时间、任何地点,我都可以与医生进行沟通,获取专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的患者受益。
多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,其特点是骨髓中浆细胞的异常增殖。这种疾病在老年人中较为常见,会对患者的健康造成严重影响。目前,尚无特效药物能够彻底治愈多发性骨髓瘤,但合理的饮食调理可以缓解症状,提高患者的生活质量。
多发性骨髓瘤患者的饮食应以高热量、高蛋白、易消化为主。高热量食物如米饭、面条、土豆等可以提供充足的能量;高蛋白食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐等可以增强患者的免疫力。此外,患者还应多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果,如西红柿、黄瓜、橙子等,以补充身体所需的营养。
在治疗过程中,患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重病情。同时,患者还应保持良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食。
除了饮食调理,多发性骨髓瘤患者还需要进行积极的治疗,如化疗、放疗、免疫治疗等。这些治疗方法可以有效控制病情,缓解症状。在治疗过程中,患者应遵医嘱,按时服药,定期复查。
多发性骨髓瘤是一种慢性疾病,患者需要长期治疗和护理。家属应给予患者更多的关爱和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,患者也应保持积极的心态,积极配合治疗,以提高生活质量。
多发性骨髓瘤(MM)是一种血液系统恶性肿瘤,主要表现为骨痛、病理性骨折、贫血、出血倾向、肾功能损害、反复感染和免疫球蛋白异常等症状。该病多发于40岁以上人群,男性发病率高于女性,在中医学中属于“虚劳”范畴。
骨关节、腰背疼痛、病理性骨折、截瘫等症状常为MM的早期表现,随着病情进展,还可出现贫血、出血倾向、反复感染等症状。颅骨、胸肋骨等部位的骨瘤形成,以及慢性肾功能不全等并发症也是MM患者常见的表现。
近期,法国研究人员发现,对于多发性骨髓瘤患者来说,接受两次干细胞移植相较于一次移植,生存率可提高一倍。研究结果显示,200名接受两次连续干细胞移植的患者中,7年后的存活率为42%;而199名仅接受一次移植的患者中,存活率仅为21%。
该研究由法国图卢兹Purpan医院的阿塔尔(Michel Attal)教授领衔,研究团队发现,对于第一次移植疗效不明显的患者,第二次移植效果更为显著。在阿塔尔的研究中,患者体内的未成熟干细胞被提取出来,然后通过化疗消灭剩余的造血细胞。未接受第二次移植的患者也接受了放射治疗。随后,医生将干细胞重新注射到患者体内,以恢复造血功能。接受两次移植的患者在移植过程中也接受了放射治疗。
虽然这种治疗方法存在一定的风险,如免疫抑制等,但阿塔尔教授的研究团队表示,对于在进行首次移植后三个月内没有效果的患者,第二次移植可能更适合。
“对于仅接受一次移植的患者,移植后七年的存活率仅为11%,而在接受两次移植的患者中,存活率可达到43%。”研究人员表示。
多发性骨髓瘤,一种源于浆细胞的恶性肿瘤,已经成为血液科常见疾病之一。它主要影响骨髓中的浆细胞,导致患者出现贫血、骨痛、肾功能不全等症状。针对这种疾病,目前的治疗方法主要包括化疗、造血干细胞移植和放疗。
化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要手段之一。根据患者的具体情况,医生会为其制定个性化的治疗方案。常用的化疗药物包括万珂、地塞米松、沙利度胺、来那度胺等。对于不适合进行自体移植的患者,医生会采用含有马法兰的联合化疗方案。
造血干细胞移植是另一种有效的治疗方法。自体移植适用于大多数患者,而异体移植则适用于年轻、病情严重的患者。移植后,患者需要接受免疫抑制治疗,以预防排斥反应。
放疗在多发性骨髓瘤治疗中主要用于缓解骨痛和脊髓压迫等症状。放疗可以减轻患者痛苦,提高生活质量。
除了以上治疗方法,患者还需要注意日常保养。保持良好的心态,合理膳食,适当运动,有助于提高治疗效果。
在治疗过程中,患者需要定期复查,及时了解病情变化。如果出现任何不适,应及时就医。
多发性骨髓瘤虽然是一种恶性肿瘤,但通过合理的治疗和日常保养,患者仍然可以获得良好的生活质量。
多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤,对患者的生活质量造成严重影响。在积极接受药物治疗的同时,适当的饮食调整也对患者的康复至关重要。那么,多发性骨髓瘤患者是否可以食用榴莲呢?本文将对此进行探讨。
榴莲作为一种热带水果,含有丰富的糖分、电解质和多种维生素,能为患者提供能量,改善乏力、消瘦等不良症状。此外,榴莲中富含的膳食纤维有助于润肠通便,预防便秘和消化道出血,对于多发性骨髓瘤患者来说,是一个不错的选择。
研究表明,榴莲中含有丰富的维生素B12,这是人体骨髓造血所必需的物质。因此,适量食用榴莲可以帮助患者改善贫血、消瘦等症状。同时,榴莲中的维生素和膳食纤维还能促进骨髓造血功能,预防消化道出血和肠梗阻。
多发性骨髓瘤患者往往需要高营养摄入,以支持机体的恢复。在食用榴莲的同时,患者还应多吃鸡蛋、动物肝脏、瘦肉、蔬菜和水果等富含营养的食物,以促进康复。
需要注意的是,虽然榴莲对多发性骨髓瘤患者有一定的益处,但患者仍需遵循医生的建议,根据自己的具体情况适量食用。此外,榴莲性热,部分患者可能存在过敏反应,食用前应谨慎。
总之,多发性骨髓瘤患者可以适量食用榴莲,但需注意个体差异和食用量,并在医生指导下进行。
多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增殖性肿瘤疾病,起源于骨髓中的浆细胞。其临床特征表现为骨髓浆细胞异常增生,伴随着单克隆免疫球蛋白或轻链过度生成。MM合并心肌淀粉样变性的发病率约为10%,其中轻链型占比约为20%。这种情况下,免疫球蛋白的轻链与多糖的复合物形成的淀粉样物质沉积于心肌,导致心力衰竭、低血压、心律失常、腹痛、贫血、心电图导联低电压、心脏MRI显示心肌肥厚、心肌活检提示有淀粉样物质、心肌标志物升高等症状。心内膜心肌活检是确诊的重要指标。
从中医角度来看,MM心肌淀粉样变大多是由于寒湿热毒之侵犯人体,导致肾气虚衰、肾精亏耗,进而引起体内津液气血输布不利,心肌失养。因此,治疗上应采取温补的方法。
虽然靶向药物硼替佐米、来那度胺等在治疗上有一定效果,但多发性骨髓瘤及心肌淀粉样变常常起病隐匿,早期诊断较为困难,病程进展较快,临床明确诊断时多为疾病的晚期阶段,且目前治疗上尚无突破性进展,预后不佳。
那天,我拖着疲惫的身躯,走进了京东互联网医院。我是一名来自上海的普通患者,饱受多发性骨髓瘤的折磨。在此之前,我已经在本地医院辗转多家科室,求医问药,但病情却不见好转。
在京东互联网医院,我遇到了一位名叫施教授的医生。施教授耐心地听我讲述了病情,并询问了我之前的治疗经历。我告诉他,我在武汉同济医院接受了骨髓瘤全套检查,但治疗效果不佳。施教授没有急于下结论,而是详细询问了我的症状,包括咳嗽、发烧、恶心、腹水等,并细心地记录下来。
随后,施教授为我推荐了PET/CT和基因排序检查。当我询问这两个检查是否需要同时进行时,施教授解释说,它们可以互相补充,帮助医生更全面地了解我的病情。
在施教授的指导下,我开始了新一轮的治疗。虽然治疗过程并不轻松,但施教授始终耐心陪伴在我身边,给予我鼓励和支持。在施教授的帮助下,我的病情逐渐好转,我重新找回了生活的希望。
京东互联网医院让我感受到了前所未有的便捷和人性化服务。在这里,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的关爱和温暖。我相信,在施教授的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。五十多岁的我,曾经的身体强壮如牛,但现在却因为多发性骨髓瘤的治疗而变得虚弱不堪。五个疗程下来,我的免疫力大不如前,感冒成了家常便饭。医生建议我服用脾氨肽来调节免疫力,但我对此一无所知,于是决定在京东互联网医院寻求专业的医生意见。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,很快就与一位全职医生建立了连接。医生问我一些基本情况后,告诉我脾氨肽口服药和冻干粉的效果是一样的,都是用来调节免疫力的药物。听到这个消息,我松了一口气,至少我不需要再为选择哪种形式的药物而烦恼了。
医生继续解释说,一个疗程需要连续使用2个月才能看到效果,并建议我先选择口服液,因为它比较方便。冻干粉需要冲服,可能会增加一些麻烦。听完医生的建议,我决定选择口服液。
在确认我没有严重的药物过敏史或不良反应后,医生帮我算了一下用药量,告诉我4盒是一个月的量。同时,医生也提醒我注意生活习惯,保持良好的情绪和规律的作息,避免食用辛辣刺激的食物,多喝水,注意保暖等等。这些小细节看似微不足道,但对恢复健康却至关重要。
在医生的指导下,我开始了脾氨肽的治疗。每天按时服药,注意生活习惯,慢慢地,我感觉自己的身体在恢复。感冒的次数减少了,精神也比以前好了很多。这个过程中,我也学到了很多关于健康的知识,明白了预防疾病的重要性。
回想起那段时间,我深深感激京东互联网医院的医生。他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我很多生活上的指导。现在,我已经完全康复了,但我依然会定期进行体检,保持健康的生活方式。健康是最宝贵的财富,希望大家都能重视自己的健康,及时就医,避免小病变大病。