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甲状腺手术:专业性强,首次手术至关重要

甲状腺手术:专业性强,首次手术至关重要
发表人:健康百科

甲状腺手术并非简单的操作,需要精细的技术和专业的知识。这个小器官虽然体积不大,但血供丰富,周围有多个重要的神经和器官。手术时必须小心翼翼,以避免对这些结构造成损伤。

首次手术的成功对于甲状腺疾病的治疗至关重要。非专科医生可能会因为缺乏最新的治疗理念和对复杂解剖结构的恐惧而采用次全切等不恰当的手术方式。这种做法可能会导致复发率高、残余正常甲状腺过多等问题,进而影响后续治疗的效果。

在国内,甲状腺结节的诊治仍存在许多不规范的地方。例如,手术指征不明确、手术方式不当、淋巴结清扫不彻底等。这些问题都可能导致局部复发率高、短期内复发等不良后果。

因此,选择专业的甲状腺专科医生进行手术是非常重要的。完整的切除甲状腺(至少一侧)、彻底清扫淋巴结是降低复发率的关键。术后也需要规范随访,调整TSH抑制治疗的强度,以有效控制疾病的同时降低副作用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺炎疾病介绍:
甲状腺是重要的内分泌腺体,处于气管两旁,呈“蝴蝶”状,通过分泌甲状腺激素调控人体生长发育、生长代谢、蛋白质合成等。甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病(病因未明的一组疾病),由自身免疫、病毒感染、药物等多种因素导致的甲状腺滤泡结构破坏,导致血液中甲状腺激素异常。甲状腺区可能发生明显疼痛、肿大,可伴有全身不适,食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。症状为部分出现甲状腺区疼痛、功能异常、甲状腺肿大等,感染性甲状腺炎可治愈,自身免疫性不可治愈。亚急性甲状腺炎以缓解疼痛等对症治疗为主;自身免疫性甲状腺炎,临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状。大多数预后较好。
推荐问诊记录
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  • 我是不是得了甲减?需要复查吗?这个问题在我脑海中徘徊了好几天。从小到大,我总是被家人和朋友们夸赞有着一副好体魄,很少生病。然而,最近我开始感到疲劳、体重增加,甚至连头发也开始脱落。这些症状让我开始怀疑自己是否患上了甲状腺功能减退症(甲减)。

    在一天的午后,我决定去京东互联网医院进行在线咨询。通过图文问诊的方式,我向医生描述了自己的症状和担忧。医生很快回复了我,询问我是否是第一次检查甲状腺功能,并关心我是否有备孕的计划。这些问题让我意识到,甲减不仅仅是一个简单的疾病,它还可能影响到我的生育能力和未来的生活质量。

    医生告诉我,我的抗体是阴性的,这意味着不能直接判断我是否患有甲减。医生建议我去医院检查TRAB抗体,并且需要复查甲功。听到这个消息,我感到一阵失落和焦虑。为什么我的身体会出现这种问题?我是否需要终身服药?这些问题在我脑海中交织着,无法平静下来。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了复查。结果显示,我的甲状腺功能仍然存在问题,但还不能确定是否是甲减。医生再次强调了复查的重要性,并建议我去其他医院进行第二次检查,以排除检查误差的可能性。

    我开始反思自己的生活方式,是否有哪些不良习惯导致了这种情况?我是否需要改变自己的饮食和运动习惯?这些问题让我更加关注自己的健康,也让我意识到,健康是我们最宝贵的财富,需要我们时刻关注和呵护。

    在这个过程中,我也学到了很多关于甲状腺的知识。例如,甲状腺疾病和情绪有很大的关系,平时需要注意保持良好的情绪,清淡饮食,不适随诊。这些小知识虽然简单,但却对我的生活产生了深远的影响。

    最后,我想说,健康没有小事。平日里,我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    甲状腺功能减退症就医指南 常见症状 甲状腺功能减退症的常见症状包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力减退等。易感人群主要是女性,尤其是40岁以上的女性。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期复查甲状腺功能和TRAB抗体,排除检查误差的可能性。 2. 如果确诊为甲状腺功能减退症,需要服用优甲乐等药物进行治疗。 3. 保持良好的情绪,避免过度紧张和压力。 4. 饮食上应以清淡为主,避免食用过多的碘盐和海产品。 5. 定期进行体检,及时发现和处理相关问题。

  • 女性的内分泌系统在生命的各个阶段都扮演着重要角色。从青春期到更年期,内分泌的平衡对女性的外貌、性格和健康都有深远影响。然而,现代社会的压力和生活方式可能会导致内分泌紊乱,引发一系列问题,如月经不调、多囊卵巢综合症、甲状腺疾病等。

    内分泌紊乱不仅影响女性的生理健康,还可能导致心理问题和容貌变化。因此,调节内分泌系统对于女性的整体健康和美丽至关重要。通过合理的饮食、适量的运动和必要的医疗干预,女性可以维持内分泌的平衡,预防和治疗相关疾病,展现出自信和魅力。

    如果你有任何内分泌相关的症状或疑虑,及早就医是非常重要的。专业的医生可以帮助你明确病因,制定个性化的治疗方案,帮助你恢复健康和美丽。

  • 甲状腺彩超是一种常见的检查手段,能够帮助医生评估甲状腺的健康状况。下面,我们将手把手教你如何读懂一份甲状腺彩超报告。

    首先,医生会检查甲状腺的位置是否正常。正常情况下,甲状腺位于颈部,具体来说在第五颈椎到第一胸椎之间。如果甲状腺没有出现在这个位置,可能需要进一步的检查。

    接下来,医生会关注甲状腺的形态和大小。正常的甲状腺呈“H”型,左右叶大小对称,峡部厚度在2-6mm之间。如果甲状腺的形态和大小与正常值有所不同,可能表明存在某种疾病。

    然后,医生会评估甲状腺的实质回声。回声的均匀性和强度可以反映甲状腺的健康状况。例如,回声不均匀可能提示甲状腺弥漫性病变,而回声强度增高可能表明存在甲状腺结节。

    如果发现甲状腺结节,医生会进一步检查其数量、大小、形态、边界和内部结构。根据结节的特征,可以初步判断其良恶性。

    最后,医生会探测甲状腺的血流信号。血流信号的丰富程度可以反映甲状腺的血液供应情况。例如,甲亢患者的甲状腺彩超报告中可能会出现“火海征”,即密集的红蓝颜色。

    总的来说,甲状腺彩超报告提供了丰富的信息,帮助医生评估甲状腺的健康状况。如果你有任何疑问或担忧,建议及时咨询医生。

  • 我记得那天早晨,起床后照镜子时,突然发现喉结下面鼓起来了。心中一惊,立即用手摸了摸,感觉到那里确实比平时要粗一些。我的第一反应是害怕,担心自己得了什么严重的疾病。于是,我决定去京东互联网医院进行咨询。

    在与医生进行图文问诊时,我详细描述了自己的症状。医生很耐心地听完后,问我摸摸看有没有东西,甲状腺有没有问题。我告诉他,摸起来是软骨,甲状腺也没问题。医生安慰我说,变粗了不要紧,只要不长东西就行,建议我定期复查。

    我问医生复查是什么意思,医生解释说就是定期做个B超看看。听到这里,我松了一口气,心中的石头落了地。医生还问我嗓子有没有问题,我说没问题,但抬头的时候会有一些疼。医生说这是咽炎的症状,建议我吃金嗓利咽丸。

    在整个咨询过程中,医生非常专业和耐心,给我提供了很多有用的建议和指导。他的话让我感到很安心,也让我明白了健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医是最重要的。希望我的经历能给大家带来一些启示和帮助。甲状腺问题就医指南 常见症状 甲状腺问题的常见症状包括喉结下面肿胀、嗓子不适、有痰感等。易感人群主要是女性和中老年人群。 推荐科室 内分泌科或耳鼻喉科 调理要点 1. 定期复查,做B超检查甲状腺情况。 2. 如果有咽炎症状,可以服用金嗓利咽丸缓解症状。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和压力。 4. 饮食上注意摄入足够的碘元素,避免食用过多的刺激性食物。 5. 如果症状加重或出现其他不适,应及时就医并遵循医生的治疗建议。

  • 甲状腺结节是指甲状腺内出现的单个或多个肿块。根据其成因,甲状腺结节可以分为四种主要类型:增生性结节性甲状腺肿、炎性甲状腺结节、甲状腺囊肿和甲状腺癌。每种类型的甲状腺结节都可能表现出不同的症状。

    大多数情况下,甲状腺结节患者并没有明显的临床症状,结节通常是在体检或其他检查中被偶然发现的。然而,如果结节在短时间内迅速增大,可能会提示恶性的可能性。

    对于甲状腺癌晚期患者,可能会出现局部肿块疼痛,甚至压迫气管或食管,导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等症状。还可能出现交感神经受压引起的霍纳综合征(Horner syndrome),以及颈部淋巴结转移引起的颈部淋巴结肿大等症状。

    在某些情况下,甲状腺结节可能会由感染引起,例如亚急性甲状腺炎。这种情况下,患者可能会突然出现甲状腺局部肿痛和发热等症状,结节通常是单一的、坚硬的,并且触痛明显,疼痛可能会向颌下、耳后放射。

  • 假性湿疣、发热和盆腔炎是三种常见的妇科问题。假性湿疣是一种良性病变,通常不会引起严重的健康问题。然而,发热和盆腔炎可能是更严重的疾病的症状,需要及时诊断和治疗。

    如果你正在经历假性湿疣引起的瘙痒和不适,首先要确定是否存在其他妇科问题。过度使用阴道塞药可能会破坏阴道环境,导致细菌性阴道病的发生。因此,在使用任何药物之前,应该咨询医生并进行必要的检查。

    发热可能是多种疾病的症状,包括甲状腺疾病和泌尿系统感染等。对于长期发热的患者,建议寻求专业医生的帮助,进行全面的身体检查和必要的实验室测试,以确定病因并制定相应的治疗计划。

    盆腔炎是一种常见的妇科疾病,主要由细菌感染引起。其症状包括下腹部疼痛、发热、白带异常等。如果你怀疑自己可能患有盆腔炎,应该立即就医,接受专业的诊断和治疗。

  • 抗甲状腺药物(ATDs)主要包括甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU),它们在治疗甲状腺疾病时可能引起一系列不良反应。这些反应最常见于皮肤系统、血液系统和免疫系统。以下是ATDs的主要不良反应及其处理方法。

    粒细胞缺乏症

    外周血粒细胞绝对计数低于0.5 x 109/L定义为粒细胞缺乏症。ATDs引起粒细胞缺乏症的发生率在0.1%-0.5%之间。粒细胞缺乏症最典型的临床表现为发热和咽痛,可能伴随呼吸道、消化道、泌尿生殖道感染或严重的败血症、脓毒血症。治疗应积极控制感染,联合应用粒细胞集落刺激因子、糖皮质激素或碳酸锂。

    肝脏损害

    ATDs引起的肝损害临床表现缺乏特异性,可能出现腹胀、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤和巩膜黄染等症状。MMI和PTU皆可引起肝损害,但MMI引起的肝损害较轻,主要表现为胆红素升高及黄疸;PTU引起的肝损害比MMI要重,多数出现在应用PTU治疗的初始阶段,服药后的1-2个月。建议在ATDs治疗前检测肝功能,并定期监测肝功能。

    血管炎

    血管炎一般比较罕见,PTU引起的多于MMI。临床表现主要包括发热、皮疹、关节肌肉疼痛、急性肾功能不全、上呼吸道受累和下呼吸道受累。一旦出现血管炎,应立即停药,并根据临床表现、脏器受累程度以及抗体滴度决定是否应用糖皮质激素、免疫抑制剂、血液透析或血浆置换等治疗。

    皮肤不良反应

    主要为皮疹与皮肤瘙痒,发生率为10%。用抗组胺药物多可纠正;如皮疹严重应停药,以免发生剥脱性皮炎。

    关节疼痛

    关节疼痛发生率为1%-5%。当出现关节疼痛时,应该考虑可能为抗甲状腺关节炎综合征的征兆,通常出现在ATDs治疗的2个月内,停药后可缓解,建议换用其他疗法治疗甲亢,并用非甾体抗炎药或糖皮质激素对症治疗。

    胃肠道反应

    胃肠道反应是ATDs的轻微不良反应之一,其发生率在1%-5%之间。通常表现为胃部不适、食欲不振及恶心。一般不会引起严重危害,仅对症治疗即可。

    低血糖综合征

    低血糖综合征又称胰岛素自身免疫综合征或Hirata病,目前,全世界共报道该综合征200余例,多见于亚洲人群,尤其是日本人。该综合征可见于服用MMI治疗的患者,目前尚无PTU引起该综合征的报道。治疗方法是每日多次进食,避免高糖食物(出现低血糖时除外)。

    其他不良反应

    除上述不良反应外,ATDs还能引起味觉或嗅觉异常、涎腺炎、血小板减少、再生障碍性贫血、低凝血酶原血症、脱发、药物热、急性坏死性牙龈炎、胰腺炎、甲巯咪唑依赖状态等少见不良反应。

  • 根据您提供的信息,您在颈部发现了一个35/42的囊肿,并且已经服用了一年的优甲乐和多种汤药。虽然症状没有明显加重,但您经常感到心口闷痛,眼部轻微肿胀,食欲正常,睡眠质量却逐渐下降。

    我们建议您采取以下步骤来处理这个问题:

    1. 首先,进行甲功五项检查,以排除甲亢或甲状腺炎的可能性。
    2. 如果检查结果显示没有甲亢或甲状腺炎,立即考虑手术治疗。
    3. 同时,停止使用所有药物,包括优甲乐和汤药,以免影响诊断和治疗效果。

    希望以上建议对您有所帮助。

  • 我总是毫无预兆地心动过速,早搏,浑身无力。这种感觉就像一只无形的手突然攥住了我的心脏,令我喘不过气来。每次发作时,我都感到一阵恐慌,仿佛自己置身于一场无法逃脱的噩梦中。

    我记得最严重的一次,心跳达到了140次每分钟,血压飙升至189/160。那种感觉就像全身的血液都在逆流,头晕目眩,四肢无力。幸好我及时就医,否则后果不堪设想。

    我曾经做过动态心电图,但由于症状没有规律,结果总是抓不到。医生建议我再次进行检查,并且关注甲状腺和运动平板的影响。同时,他也提醒我可能与精神因素有关,建议我先吃点药来调节一下。

    我开始反思自己的生活方式,是否有太多的压力和焦虑。每次发作时,我都会突然觉得心脏停顿一下,随之而来就是浑身没劲,心跳突然加快,然后焦虑不安,甚至有点气短,怕吵。有时候我会用手摸脖颈动脉,感觉缓解一下,但舌头还是发干。

    我开始注意自己的生活习惯,尽量避免过度劳累和精神紧张。同时,我也在网上查找相关信息,希望能找到更多的解决方案。有一天,我在京东互联网医院上看到了一个类似的问题,于是决定咨询一下。

    医生很耐心地听完了我的描述,并给出了详细的解释和建议。他告诉我,我的症状可能是阵发性心动过速,但需要进一步检查才能确定。同时,他也提醒我要注意休息,避免过度劳累和精神紧张。

    我深深地感激医生的帮助和关心。通过这次咨询,我不仅了解了更多关于自己的病情,也学到了如何更好地照顾自己的身体。现在,我每天都在努力调整自己的生活方式,希望能够早日摆脱这种折磨。

    如果你也有类似的症状,千万不要忽视。及时就医,调整生活方式,都是非常重要的。同时,也可以尝试在京东互联网医院上寻求专业的帮助和建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    阵发性心动过速就医指南 常见症状 阵发性心动过速是一种心律失常,常见症状包括无征兆的心动过速、早搏、浑身无力、焦虑不安、气短等。易感人群可能与精神因素有关。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 进行系统检查,包括动态心电图、运动平板、甲状腺功能等项目。 2. 如果与精神因素有关,可以尝试心理疏导和放松技巧。 3. 可以服用倍他洛克等药物来控制心率和缓解症状。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我记得那天,月经刚结束,身体就开始出现了一些不寻常的症状。黄白色的分泌物和灼热感让我感到非常不舒服,甚至有些恐慌。作为一个普通的上班族,我的生活节奏本来就很紧张,突然间又多了这些健康问题,真的让我措手不及。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。通过在线咨询,我遇到了一个非常友善和专业的医生。我们开始了以下的对话:

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    "平时要注意卫生,保证睡眠,增强抵抗力,加强营养,适当锻炼,避免感染."

    "你好,最好要加洗液洗洗"

    "上个月月经期后开始"

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    "以前有过这种情况吗"

    "以前有霉菌性阴道炎"

    "有"

    "可能是霉菌复发了"

    "以前有过宫颈充血,用过这种药"

    "可以用这个药阴道塞药,加洗液洗洗"

    "我以前用过一种吸附的阴道塞剂,不记得是什么牌子了,请问您知道吗?我记得盒子上有个太阳一样的"

    "甲硝唑洗液可以吗?"

    "医生,请您帮我开具处方或用药建议."

    "这个不知道你什么药"

    "好"

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    ",月经期禁用,备孕孕妇禁用,哺乳期也禁用,过敏禁用。按说明书指示用,禁忌症患者禁用"

    "可以洗液洗洗外阴,这个只能洗洗外阴,不要冲洗阴道,加栓阴道塞,一般就治疗七天,阴道塞药必须有过性生活,没有过性生活不能用."

    ",月经来后干净后,再用七天,去复查后,正常了,等下次月经后再用七天,连续三天周期都正常了,就算治愈了,达克宁可以涂外阴止痒,"

    "平时要注意卫生,保证睡眠,增强抵抗力,加强营养,适当锻炼,避免感染."

    "你好,女性月经期要注意保暖,保证睡眠,避免吃辛辣刺激食物,注意卫生,禁止性生活和盆浴,避免感染."

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    "健康指导"

    "健康指导"

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天晚上,我都会按照医生的指示使用药物和洗液。虽然一开始我对这种方式有些不适应,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,直到完全消失。

    这次经历让我深刻地认识到,健康问题不能被忽视。即使是看似小的问题,也可能隐藏着更大的健康风险。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加注重自己的健康,定期进行体检,并保持良好的生活习惯。

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    霉菌性阴道炎就医指南 常见症状 霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病,主要症状包括白带增多、呈黄白色或奶酪样、伴有灼热感和外阴瘙痒。易感人群为有过性生活的女性,尤其是月经后期肾虚证的患者更容易受到感染。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 使用保妇康拴阴道塞药进行治疗,连续使用7天; 2. 使用甲硝唑洗液清洗外阴,避免冲洗阴道; 3. 注意个人卫生,保持外阴清洁干燥; 4. 加强营养,增强抵抗力,避免感染; 5. 避免性生活和盆浴,直至症状消失并复查正常后再恢复正常生活。

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