当前位置:首页>

高龄结肠癌患者的外科治疗

高龄结肠癌患者的外科治疗
发表人:生命守护者联盟

一位83岁的女性患者因腹痛就诊,经检查确诊为结肠癌。她的病例具有以下特点:高龄、患有高血压、陈旧性脑梗塞、肺结核以及曾经接受过胆囊切除术。在经过科室和麻醉科的会诊后,医生建议进行手术探查。手术中发现腹腔粘连严重,肿瘤侵犯浆膜面,并且肠周有少量肿大淋巴结。医生执行了右半结肠切除术,并在术后6天顺利出院。

在手术前,采取了以下措施:禁食6小时,禁水2小时;不留置胃管,不进行常规肠道准备;进行心理疏导以减轻患者的焦虑情绪。手术中,全程保温;使用电外科技术,减少缝线等异物;轻柔操作,减少对组织的创伤;尽量采用可吸收缝线,减轻缝线对吻合口的刺激;在安全前提下加快手术操作,缩短手术时间;与麻醉科协作,完成多模式镇痛。术后,患者不禁食水,第一天开始进流食,第三到第四天逐渐过渡到半流食;早期下床活动,第一天下床站立和走动,第二天目标下床活动时间为2小时,第三天目标下床活动时间为4到6小时;早期拔除尿管,早撤心电监护,减轻患者的应激反应。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腭肿瘤切除术疾病介绍:
推荐问诊记录
腭肿瘤切除术地区推荐专家
推荐科普文章
  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。老爸正坐在沙发上,手里拿着一碗热腾腾的粥,吃完后就开始打嗝。这种情况已经持续了好几天,每次吃完东西就打嗝,能打一个多小时。看着他那副难受的样子,我心疼极了。

    我决定带他去看医生。我们来到了京东互联网医院,通过视频连线,很快就见到了医生。医生问了老爸的病史,得知他有糖尿病和高血压,去年还做了微创手术切除了肾旁边的一个肿瘤物。医生说可能是合并了糖尿病胃轻瘫,需要做胃镜、胸片和腹部彩超等检查。

    老爸一听要做这么多检查,脸色变得有些苍白。他担心自己的病情会不会很严重。医生安慰他说,问题应该不大,只是需要做一些检查来确定病因。老爸这才放下心来。

    在等待检查结果的日子里,老爸的情绪起伏很大。有时候他会突然变得很焦虑,担心自己的病情;有时候又会很乐观,觉得自己一定能战胜病魔。我能感受到他的内心挣扎,作为儿子,我只能陪伴他,给他更多的关心和支持。

    最终,检查结果出来了,老爸的病情并没有想象中那么糟糕。医生说他需要注意饮食,避免吃太多或太快,定期复查。老爸听了,长舒了一口气,脸上终于露出了笑容。

    这次经历让我深刻体会到,健康真的没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现过类似的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。

    糖尿病胃轻瘫就医指南 常见症状 糖尿病胃轻瘫是一种常见的并发症,主要表现为进食后打嗝、胃部不适、食欲减退等症状。老年人、糖尿病患者、曾经做过腹部手术的人群更容易患上此病。 推荐科室 内分泌科、消化内科 调理要点 1. 控制血糖,避免糖尿病加重; 2. 饮食上要少量多餐,避免过饱; 3. 可以服用胃动力药物如多潘立酮; 4. 如果症状严重,可能需要进行胃镜检查和手术治疗; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 食管癌患者普遍面临营养不良的问题,这直接影响到他们接受各种治疗策略的能力。根据临床经验,食管癌确诊时的营养不良发生率高达80%,而死亡患者中几乎100%存在营养不良。这种情况会降低患者对手术、放疗、化疗等治疗的耐受性,并加重治疗产生的副作用,严重影响抗肿瘤治疗的实施。

    要解决营养不良问题,首先需要对食管癌患者进行筛选和评估。医生通常会询问患者的体重变化情况、体力状态、活动能力、进食情况和不良症状等,以判断是否存在营养不良。其中,体重下降是一个非常重要的指标。如果患者确实存在营养不良,专业营养师可以对其进行详细的营养状况评估,包括膳食史、体重变化、体质分析和血液检测等。评估结果可以帮助制定适合患者的个性化饮食计划。

    良好的营养状况对整个抗肿瘤治疗过程至关重要。它可以帮助患者保持体力、维持体重和营养贮备,降低感染风险,促进伤口愈合和机体康复。食管癌患者营养不良的原因可能包括摄入不足、消耗过多和代谢异常等。因此,在确诊肿瘤后,需要加强营养管理,制定合理的饮食计划,以提高免疫力和对抗肿瘤的能力。

    推荐的食物包括富含优质蛋白质的鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶、大豆类;能量主要来源的谷类食品;适量的油脂类;新鲜水果和蔬菜以及适量的膳食纤维等。这些食物可以帮助食管癌患者改善营养状况,增强体质,提高生活质量。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的检查报告。我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。乳腺癌骨转移,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,一个温柔的声音响起:“尊敬的PLUS会员,您好,我是普外科全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我颤抖着声音说出了自己的病情,医生安慰我说:“如果肿瘤治疗后发现骨转移,考虑是肿瘤出现了局部进展,但是否属于晚期,要根据患者其他部位的情况来决定。”

    我紧张地问:“还需要做什么检查?”医生建议我做PET-CT,评估肿瘤目前全身的情况。他的话语中透露着专业和关心,让我感到一丝安慰。

    在等待检查结果的日子里,我经常回想起过去的生活。记得我曾经是一个活泼开朗的人,喜欢和朋友们一起去旅行,享受美食和美景。然而,自从被诊断出乳腺癌后,我的生活就像被打乱了的棋盘,所有的计划都被推翻了。

    我开始反思自己的生活方式,是否有做得不够好的地方?我也开始关注自己的身体,注意饮食和锻炼。虽然我知道这可能无法改变病情,但至少我可以做些什么来帮助自己。

    最终,检查结果出来了。医生告诉我,虽然有骨转移,但乳腺癌不同于其他肿瘤,即便是出现了骨转移,一般进展也是比较缓慢的。这让我松了一口气,也让我更加珍惜现在的生活。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    乳腺癌骨转移就医指南 常见症状 乳腺癌骨转移的常见症状包括骨痛、骨折、贫血等。易感人群为乳腺癌患者,尤其是已经接受过乳腺切除手术的患者。 推荐科室 乳腺外科、肿瘤科、放射科等相关科室。 调理要点 1. 根据医生建议进行靶向治疗或化疗,控制肿瘤的进展。 2. 如果出现骨转移,可能需要进行放射治疗或骨靶向治疗,如使用骨化醇等药物。 3. 定期进行PET-CT等检查,评估肿瘤的全身情况。 4. 注意骨骼健康,避免剧烈运动和外伤,预防骨折。 5. 保持良好的心态和生活习惯,合理饮食,适当锻炼,增强身体免疫力。

  • 程某,一个11个月大的男童,曾经被诊断出患有右侧纵膈神经母细胞瘤并接受了化疗。随后,他进行了肿瘤切除手术。病理检查显示,送检的组织中存在神经母细胞瘤细胞,伴有变性和局灶钙化,这与右纵膈神经母细胞瘤化疗后的改变相符。手术中发现的两个肿瘤,大小分别为2.5*2*1cm和4*3*1.5cm,表面部分有包膜,切面呈灰白色和灰黄色,质地中等。这种情况被认为是恶性肿瘤,手术后需要继续进行化疗,并且存在复发和转移的可能性。因此,定期复查是非常必要的。

  • 骨巨细胞瘤是一种相对罕见的良性肿瘤,主要发生在长骨的端部。虽然它是良性的,但如果不及时治疗,可能会引起骨骼结构的破坏,甚至转化为恶性肿瘤。因此,对于骨巨细胞瘤的治疗和预后,医学界一直在进行深入研究和探索。

    目前,骨巨细胞瘤的主要治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。手术切除是最常用的方法,通过完全切除肿瘤来防止其再生。放射治疗主要用于无法手术切除的病例或作为手术后的辅助治疗。药物治疗则是近年来发展起来的新方法,通过使用靶向药物来抑制肿瘤细胞的生长和扩散。

    在治疗过程中,预后分析也非常重要。一般来说,早期发现和治疗的骨巨细胞瘤患者预后较好。然而,如果肿瘤已经侵犯到周围组织或转化为恶性肿瘤,预后可能会变得不太乐观。因此,及时的诊断和治疗至关重要。

    总的来说,骨巨细胞瘤的治疗和预后需要根据个体情况进行综合评估和决策。随着医学技术的不断进步,相信我们将有更多的有效治疗方法和更准确的预后分析手段出现,从而帮助更多的患者战胜这一疾病。

  • 一名5岁的女孩因家长无意中发现其左眼视力下降半月而入院检查。检查结果显示,患儿左眼已经失明并且没有光感,右眼视力正常。影像学检查显示鞍区存在钙化囊实性占位,肿瘤向左侧颞叶延伸生长。医生采取了额底纵裂入路全切肿瘤的治疗方法。术后,患儿的右眼视力得到了保护,电解质和内分泌也被控制在正常范围内。术后一周,患儿出院。

  • 肿瘤是一种慢性疾病,理论上可以在一定时间内进行抗肿瘤治疗。然而,大多数抗肿瘤治疗方法会对患者的免疫功能产生一定影响,进而增加新冠病毒感染后出现重症的风险。因此,新冠病毒检测阳性的乳腺癌患者应推迟抗肿瘤治疗。

    根据《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识(2022版)》,当新冠病毒感染的肿瘤患者的相关症状完全缓解且新冠病毒核酸检测阴性(连续2次,间隔24小时)时,可以考虑重新开始抗肿瘤治疗。

    《NCCN癌症相关感染的预防和治疗指南(2022.3版)》提供了不同严重程度新冠病毒感染后的建议:

    • 无症状感染患者:如果计划接受靶向治疗、放射治疗、激素治疗或免疫治疗,建议从首次阳性检测结果日期起暂停10天;如果计划接受化疗,建议暂停至少10天。
    • 轻-中度感染患者:如果计划接受靶向治疗、放射治疗、激素治疗或免疫治疗,建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少10天;如果计划接受化疗,建议暂停至少2周,直到症状好转,且在不使用退烧药的情况下退热至少24小时后重新开始抗肿瘤治疗。
    • 重度-危重感染患者:无论何种抗肿瘤治疗,建议从首次阳性检测结果日期起暂停至少20天,直到症状好转,且在不使用退烧药的情况下退热至少24小时后重新开始抗肿瘤治疗。

    对于任何感染新冠病毒的患者,如果肿瘤无法控制而急需进行抗肿瘤治疗,应由医生进行个体化评估。另外,康复后,患者的体力状态和治疗耐受程度可能会下降,因此在重新开始抗肿瘤治疗前,建议患者完成相关检查以减少并发症的发生。

  • 恶性肿瘤的治疗方法包括外科手术、放化疗和中医中药等。然而,许多患者确诊时已经错过了最佳的手术时机。介入治疗在这种情况下成为了首选。

    介入治疗是一种微创技术,通过核磁、超声或X线等影像学监视和引导,将微小导管插入到肿瘤血管处,注入高浓度抗癌药物或堵塞血管,杀死或饿死肿瘤细胞。它还可以使用氩氦冷冻技术或穿刺技术进行微波或射频消融来烧死癌细胞。

    与传统治疗手段相比,介入治疗具有四个主要优势:创伤小、针对性强、副作用小和准确性高。由于其微创性和高精度,介入治疗在临床上被广泛应用于各种疾病的治疗,包括肝癌、肺癌和食管癌等。

    肝癌的发病率逐年上升,原发性肝癌患者中只有20%适合手术,而介入治疗可以为剩余的80%患者带来希望。例如,经肝动脉化疗栓塞术结合局部消融技术、冷热消融及氩氦刀等手段可以控制肝脏肿瘤病灶的发展。门静脉支架技术也可以解决门脉素栓塞问题。肝癌介入治疗在临床上广泛开展,显著延长了无法手术的肝癌患者的生存期。

    空气污染和不良习惯使肺癌问题频发,介入治疗同样适用于失去手术机会或无法耐受手术的患者。支气管动脉化疗栓塞可以起到化疗和饿死肿瘤细胞的作用,微波消融、氩氦刀消融等介入治疗方式也可以获得与外科手术相同的临床效果。介入治疗对肿瘤出血的病人和咳血患者的治疗效果显著。

    食管癌的治疗目前有手术和放化疗等手段,但对于术后复发、放化疗失败或有重度吞咽困难的患者来说,介入治疗是一个不错的选择。通过介入治疗,可以在晚期食管癌患者的食管内植入支架并打开饮食通道,帮助患者重新获得营养并改善基础状况。

    肿瘤多学科的综合性治疗是目前的发展趋势,介入治疗也为此提供了新的机遇。

  • 一位52岁的女性患者因间断性排便困难和便不净半年余而就医。经检查,医生在其骶尾部发现了一个肿物,形状类似于鸡蛋。2021年1月11日,患者接受了肿物切除手术,并在术后病理检查中被诊断为淋巴管瘤。

    淋巴管瘤是一种罕见的疾病,通常由淋巴管的异常增生引起。这种肿物可以在身体的任何部位出现,但在骶尾部的出现相对较少。淋巴管瘤的症状可能因个体差异而异,但排便困难和不适感是常见的表现。

    对于淋巴管瘤的治疗,手术切除是最常见的方法。通过手术,可以完全或部分地去除肿物,从而缓解症状并预防可能的并发症。术后,患者需要进行适当的恢复和随访,以确保没有复发或其他健康问题的出现。

  • 近期,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会联合发布了《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识(2022版)》。该共识提供了针对肿瘤患者在新冠疫情期间的防护和治疗管理的详细指导。

    首先,专家们强调了肿瘤患者接种新冠疫苗的重要性。由于肿瘤患者感染新冠病毒后可能面临更高的重症率和死亡率,因此他们需要更强的疫苗防护。同时,专家们也指出,新冠疫苗在肿瘤患者中是安全有效的,鼓励患者在评估身体状态、免疫功能和病情后积极接种疫苗。

    其次,专家们提供了不同类型抗肿瘤治疗期间的新冠疫苗接种时机建议。对于接受手术、化疗、放疗、内分泌或靶向治疗的肿瘤患者,应根据具体情况选择合适的疫苗接种时间。对于使用免疫检查点抑制剂的肿瘤患者,虽然短期内接种新冠疫苗是安全的,但需要更多研究数据来支持其长期安全性。

    此外,专家们还提出了针对不同瘤种及其治疗目标的治疗优先级建议,强调了在日常诊疗中充分利用线上问诊、门诊访视等资源,优化管理流程,降低肿瘤患者感染新冠病毒的风险。

    对于已经感染新冠病毒的肿瘤患者,专家们建议在相关症状完全缓解、核酸检测阴性后考虑重启抗肿瘤治疗,并根据患者状态、疾病分期和治疗目标调整治疗策略,以减少并发症和不良反应,缩短住院时间。

    最后,专家们强调了在肿瘤患者重启抗肿瘤治疗后,需要加强一级预防处理措施,减少因抗肿瘤治疗产生的相关副作用而额外产生住院或就医的需求。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号