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解读颈动脉彩超:斑块、狭窄与内科治疗

解读颈动脉彩超:斑块、狭窄与内科治疗
发表人:智慧医疗先锋者

近年来,越来越多的人主动就诊神经内科门诊,要求进行颈动脉超声筛查。虽然这反映了公众对健康的重视,但同时也带来了不必要的焦虑和恐慌,导致过度要求检查和治疗。因此,理解颈动脉超声检查的意义至关重要。

首先,颈部血管超声可以检查颈动脉系统和椎动脉,包括颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、左右椎动脉等。这些血管的健康状态直接影响大脑的供血。超声可以检测动脉粥样硬化、斑块形成、血管狭窄甚至闭塞等疾病。

其次,如何看待颈动脉超声报告?报告中通常会描述血管内中膜厚度(IMT)、斑块的部位、数目、大小、形态、回声特性以及血管狭窄的程度等信息。需要注意的是,IMT增厚并非都是动脉粥样硬化的早期表现,斑块严重到一定程度才会导致血管狭窄。

血管狭窄率的计算方法有多种,包括管径法、面积法等。狭窄率的计算目的是指导下一步治疗和选择治疗方案。无论是手术还是介入支架治疗,内科药物治疗都是必不可少的。

颈动脉超声正常并不意味着完全不会发生脑卒中。因为脑卒中的原因有很多种,动脉粥样硬化只是其中之一。即使颈动脉超声正常,也需要注意控制生活方式和疾病危险因素,预防心脑血管病的发生。

最后,针对颈动脉粥样硬化斑块的内科治疗包括控制生活方式危险因素、治疗疾病危险因素、进行心脑血管病风险评估并服用抗血小板药物等。虽然斑块完全消退几乎不可能,但通过长期严格控制各种危险因素,可以使斑块缩小或不再进展。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈内动脉供血不全疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 我是一名61岁的女性,曾经历过脑出血的痛苦。最近,我在做核磁共振血管成像时发现颈动脉有一个凸起。这个发现让我非常担忧,毕竟我有高血压的病史,已经持续了近20年。我的头痛也越来越频繁,甚至有时会感到剧烈的疼痛。这些症状让我非常焦虑和恐惧,不知道该怎么办才好。

    在这种情况下,我选择了通过互联网医院进行线上问诊。首先,我联系了米医生诊室的医学助手,向他们描述了我的病情。他们很快就回复了我,并且告诉我说,米主任会在空闲时上线回复我。虽然等待的过程很煎熬,但我还是耐心地等待着专家的回复。

    几天后,米主任终于上线了。他详细地询问了我的病史和症状,并且查看了我提供的所有检查报告。最终,他告诉我说,我的颈动脉凸起可能是由于动脉硬化引起的,而不是肾虚颈椎病。这个消息让我松了一口气,因为我之前一直担心自己患上了肾虚颈椎病。

    米主任还给了我一些治疗建议,包括控制血压、改善生活习惯、进行适当的锻炼等。他还推荐我去神经内科进行进一步的检查和治疗。虽然我知道这将是一个漫长的过程,但我也明白,只有通过积极的治疗和调理,才能让自己的身体恢复健康。

    颈动脉凸起的治疗和调理 常见症状 颈动脉凸起可能会引起头痛、眩晕、视力模糊等症状,尤其是在高血压患者中更为常见。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 控制血压,避免过高或过低的血压水平; 2. 改善生活习惯,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等; 3. 定期进行体检和检查,及时发现和处理潜在的健康问题; 4. 如果需要,可以服用降压药物,如ACEI、ARB等; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我母亲的脸庞。她的头发已经开始泛白,眼角的皱纹也越来越深。作为一个60岁的老人,她的身体状况总是让我担心。尤其是她的高血压问题,已经困扰了我们一家好几年。

    那天早上,我陪她去药店买降压药。药店老板推荐了一种新药,声称效果很好。母亲听了,心动不已。但我总觉得,药物的选择不能仅凭药店老板的一面之词。于是,我决定带她去京东互联网医院进行在线咨询。

    在等待医生的过程中,母亲显得有些焦虑。她总是担心自己的病情会恶化,担心我们无法承受高昂的医疗费用。我安慰她说,京东互联网医院的医生都是经验丰富的专家,他们会给我们最专业的建议。

    不久,医生接入了我们的视频通话。他的名字叫做**,看起来很年轻,但他的专业知识和耐心却让我感到非常放心。他首先询问了母亲的血压波动情况,母亲回答说她的高压一般在140左右,低压经常90多。医生听完后,问了母亲是否有药物过敏史和肝肾功能是否正常。母亲都回答说没有问题,肝肾功能也正常。

    医生告诉我们,母亲可以继续服用她目前的降压药,并且需要定期监测血压。他还提醒我们,如果血压控制平稳,不建议轻易停药。最后,医生建议我们可以检查颈部动静脉超声,咨询线下医生,以便更好地了解母亲的身体状况。

    整个咨询过程非常顺利,医生的解释也很详细。母亲的焦虑情绪明显减轻了许多。我们决定按照医生的建议,继续关注母亲的血压变化,并定期进行检查。

    在回家的路上,母亲对我说:“幸好我们去京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我点了点头,心中也感到一丝安慰。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗建议,保护好自己的健康。高血压日常管理指南 常见症状 高血压常见症状包括头痛、头晕、耳鸣、心悸、视力模糊等。老年人、肥胖者、长期吸烟或饮酒者、有家族史者更易患病。 推荐科室 心血管内科或高血压专科 调理要点 1. 定期服用降压药物,如5mg一片的降压药,早上起床饭前服用; 2. 定期监测血压,保持血压稳定; 3. 不建议轻易停药,若血压控制平稳,需长期服用; 4. 饮食上应低盐、低脂,多吃新鲜蔬菜和水果; 5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,适量运动,戒烟限酒。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我母亲的健康祈福。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为在前一阵子的体检中,母亲的白细胞偏低,血脂也有些高。我们开始给她服用鲨肝醇和他丁,希望能改善她的健康状况。可最近的颈动脉超声检查结果却让我们措手不及。

    我带着母亲来到京东互联网医院,心中充满了焦虑和担忧。医生接待了我们,仔细询问了母亲的病史和症状。母亲告诉医生,她的颈动脉厚度约0.13cm,左侧颈动脉分叉处内膜增厚。尽管她的血脂五项在正常范围内,血压也比较正常,目前也没有出现头晕头蒙的症状,但我仍然无法摆脱内心的恐惧。

    医生安慰我们说,氟桂利嗪可以帮助改善血液循环,缓解症状。然而,我仍然担心母亲的病情会继续恶化,甚至可能引发中风等严重后果。医生看出了我的忧虑,告诉我不用过于担心,半年后再复查颈动脉B超就可以了。同时,他也建议我们继续服用他丁,以控制血脂水平。

    我深深地吸了一口气,试图平复内心的波动。虽然医生的话让我稍微安心了一些,但我仍然无法完全放下心来。毕竟,母亲的健康对我来说是最重要的。我决定在日常生活中更加关注她的饮食和运动,尽可能地帮助她改善健康状况。

    离开医院后,我和母亲一起走在街上,阳光依旧明媚,微风依旧温柔。然而,我知道,生活中总会有各种各样的挑战和困难。我们需要面对它们,勇敢地去克服。就像现在,我要面对母亲的健康问题,尽我所能去帮助她。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    颈动脉内膜增厚就医指南 常见症状 颈动脉内膜增厚可能导致血流受阻,引起头晕、头痛、视力模糊等症状,尤其是在老年人中更为常见。 推荐科室 心血管内科或神经内科 调理要点 1. 控制血脂和血压,避免过高或过低; 2. 定期复查颈动脉B超,监测病情变化; 3. 按医嘱服用他丁和氟桂利嗪等药物; 4. 保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和戒烟限酒; 5. 注意休息,避免过度劳累和精神压力。

  • 在过去的一年中,山东大学齐鲁医院神经外科介入治疗小组完成了一例左侧颈内动脉闭塞再通手术。患者是一位60岁的男性,他因右侧肢体麻木伴失语20天、右侧肢体活动不灵半月而就诊。通过颅脑MRI+MRA检查,医生发现患者左侧颈内动脉闭塞,多发脑梗塞。王云彦教授领导的介入小组进行了详细的脑血管造影,确定患者左侧颈内动脉起始部闭塞(重度狭窄99%以上),左侧椎动脉开口重度狭窄(90%)。

    鉴于患者近期有大面积脑梗塞,医生建议暂时采取保守治疗,待病情稳定后再行介入治疗。两个月后,患者再次入院,虽然左侧颈内动脉几近闭塞,但血管再通可能会引发术中斑块脱落堵塞脑血管、术后因脑过度灌注致脑出血等风险。科室专家共同讨论制定了详细的血管内介入支架植入治疗方案。

    经过精心准备,王云彦教授带领介入治疗小组为患者进行了左侧颈内动脉起始部及左侧椎动脉开口血管狭窄支架成形术。首先,医生通过右侧股动脉鞘将Moma保护伞置入颈外动脉,近端位于颈总动脉。然后,小心地将微导丝穿过几乎闭塞的左侧颈内动脉,充盈颈外动脉和颈总动脉的保护囊,用球囊扩张狭窄处后,置入支架。接着,更换ENVOY导引导管放入左侧锁骨下动脉,将支架置入椎动脉开口狭窄处,再用球囊扩张支架。术后,患者在医务人员的精心治疗下顺利康复并出院。

    脑血管性慢闭塞病变是传统意义上典型的稳定病变,但在侧枝代偿不充分的患者中可能出现相应的缺血症状。因此,开通病变对于改善患者脑供血及预防脑卒中非常重要。然而,脑血管闭塞的再通治疗存在一定风险,如术中脑栓塞、血管夹层甚至血管破裂、术后高灌注综合症等。因此,需要进行完善的术前评估和严格的手术指证,同时采取与狭窄病变相同的技术方法来安全地进行脑血管闭塞的再通治疗。

  • 颈动脉狭窄手术后,患者常常会遇到一些伤口问题。以下是对这些问题的详细解答。

    首先,关于伤口周围麻木的问题,这是由于手术切口不可避免地损伤了皮肤感觉神经所致。虽然我们在手术中会尽可能保护正常皮神经,但仍然无法完全避免麻木现象。然而,随着时间的推移,麻木感会逐渐减弱。同时,口服维生素B1和甲钴胺等营养神经的药物也可以帮助减轻症状。

    其次,关于颈部伤口肿胀的问题,这可能是由于手术创伤、局部组织水肿、静脉回流不畅或腮腺损伤等原因引起的。多数情况下,肿胀会随着时间的推移而减轻。术后一周,待伤口愈合后,可以进行局部热敷(40℃)以促进肿胀消退。

    最后,关于颈部伤口是否会留疤的问题,任何手术刀口都可能遗留瘢痕。为了尽可能减少瘢痕,我们采用显微美容技术缝合伤口,并且术后不需要拆线。同时,术后一周左右也可以局部外敷硅凝胶等帮助减少瘢痕。

  • 早晨,阳光透过窗帘的缝隙,温柔地洒在我的脸上。然而,今天的我并没有被这温暖的光芒唤醒,反而是头晕目眩的感觉让我从梦中惊醒。起床时,我发现自己无法抬头或低头,仿佛脖子被一只无形的手紧紧抓住。这种感觉让我心生恐惧,仿佛身体的某个部位出了问题。

    我试图回忆起昨天晚上是否有做过什么不寻常的事情,或者是否吃了什么不该吃的东西。然而,我的记忆中并没有找到任何线索。唯一的解释就是我可能真的生病了。想到这里,我的心情变得越发沉重。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频通话,我向医生描述了我的症状。医生问我这些症状持续了多久,我告诉他已经半个月了。医生听完后,建议我去医院做一些检查,特别是脑血管方面的检查。他解释说,如果症状只持续几分钟,可能是耳石症引起的。但是,考虑到我的症状已经持续了这么长时间,需要排除更严重的可能性。

    我告诉医生前几天我喝了中药,感觉好多了,但今天又开始头晕。医生提醒我,中药只能起到辅助作用,真正的治疗需要明确诊断后再用药。他还说,中医只能是体制的综合调理,不能替代西医的精确诊断和治疗。

    我开始感到有些失落和无助。医生看出了我的心情,安慰我说:“别担心,我们会一步步来,先做一些必要的检查,然后再根据结果制定治疗方案。”

    我问医生需要做哪些检查,医生说需要医生亲自查体,包括运动试验等,还有辅助检查,如头CT、颈部血管超声等。听完医生的解释,我开始感到一丝安慰,至少我知道接下来该怎么做了。

    在等待检查结果的日子里,我经常回想起医生的话,告诉自己要保持冷静,相信医生和现代医学的力量。虽然我仍然感到担忧和不安,但我知道,只有通过科学的方法,才能找到解决问题的正确途径。

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    头晕就医指南 常见症状 头晕是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括耳石症、脑血管问题、颈椎病等。早上起床头晕,不能抬头低头,持续半个月以上,需要引起重视,尤其是如果伴随其他症状如恶心、呕吐、视力模糊等。 推荐科室 神经内科或耳鼻喉科 调理要点 1. 进行头CT和颈部血管超声等辅助检查,明确诊断。 2. 根据诊断结果,选择合适的治疗方法,可能包括药物治疗、物理治疗等。 3. 如果是耳石症,可能需要进行特殊的头部位置调整治疗。 4. 如果是颈椎病引起的头晕,可能需要进行颈椎牵引、按摩等物理治疗。 5. 在治疗过程中,注意休息,避免剧烈运动和长时间低头工作,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

  • 我还记得那天,28岁的我,头晕打哈欠,心烦喘不上气,整个人像被抽干了力气。这种感觉已经持续了20天,吃了降压药也没什么用。氨氯地平贝那普利片、匹伐他汀钙片、松龄血脉康,我都试过了,甚至还喝了半个月的中药,但血压依然高达150/100。

    我妈有高血压,可能是遗传吧。再加上我175的身高,188斤的体重,虽然不吸烟不喝酒,但生活习惯确实不太健康。医生问我有没有过度肥胖、暴饮暴食、抽烟酗酒、或者高血压家族史,我只能无奈地点头。

    医生说,理论上这个血压应该不会出现什么症状,但我的头晕是否与血压有关?他建议我监测血压,观察高血压时是否对应着头晕,血压正常时是否症状好转。可我不知道怎么监测,医生解释说可以通过24小时动态血压监测来了解血压的变化情况。

    我反映说只要运动、发脾气就头晕上头,晚上10点睡早上5点半醒,最近两天开始心烦、急躁。医生说,烦躁焦虑、睡眠不足也可以引起头晕,导致头晕的原因有很多,不仅仅包括高血压,还包括贫血、低血糖发作、体位性低血压等等。建议我复诊后进行进一步筛查,例如颈动脉彩超、心脏彩超、颅脑磁共振、经颅血管超声等等,明确具体原因。

    我问医生这些检查要多少钱,医生说大约2000多。是否需要做这些检查由医生来决定,并不是我都要做。血压控制不稳定,需要就诊后与医生反映,由医生调整用药剂量,或者连用其他降压药物。医生还提醒我,降压过度也有可能导致体位性低血压,更容易引起头晕。

    我问医生这些检查能不能报销,医生说门诊不可以,住院有报销比例,大约是70%,每个地区都不大一样,有些是80%,在这个幅度波动。我们福建地区门诊开始都是自费,当普通门诊超过1500以后有部分比例的报销,大约是60%左右。具体请咨询当地医保。

    我告诉医生他说我肝火旺,上亢,这属于中医范畴,医生建议我定向咨询中医。同时,医生也提醒我,心电图需要多次检测才可以准确,偶尔的精神紧张也可以造成类似心脏供血不足的表现,特别是在心率增快的时候。

    我现在每天都在担心自己的健康,希望能尽快找到病因,调整好生活习惯,控制好血压。健康真的没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    高血压引起的头晕就医指南 常见症状 高血压引起的头晕常见于年轻人,特别是有家族史、肥胖、不良生活习惯的个体。除了头晕外,还可能伴随打哈欠、心烦、喘不上气等症状。 推荐科室 心血管内科或神经内科 调理要点 1. 调整降压药物用量或连用其他降压药,如氨氯地平、贝那普利片、匹伐他汀钙片等。 2. 进行颈动脉彩超、心脏彩超、颅脑磁共振、经颅血管超声等检查以明确具体原因。 3. 改善生活习惯,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。 4. 如果头晕与血压无关,可能需要针对其他潜在原因进行治疗,如贫血、低血糖、心律失常等。 5. 中成药如松龄血脉康可以辅助治疗,但需在医生指导下使用。

  • 我是一名颈椎病患者,最近发现自己有颈动脉狭窄的症状。起初我并没有太在意,直到有一天我突然感到头晕目眩,甚至有短暂的失明现象。这让我非常恐慌,于是决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了京东互联网医院进行在线问诊。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状,并请求开具特安呐牌子的血塞通。然而,在等待处方的过程中,我遇到了一个小插曲——由于我没有实名认证,处方被驳回了。医生建议我联系客服解决这个问题,经过一番沟通后,我成功实名认证并重新提交了处方申请。

    最终,医生为我开具了5盒血塞通,并详细解释了如何正确服用。同时,医生也提醒我,颈动脉狭窄是一种需要长期治疗和管理的疾病,除了药物治疗外,还需要注意日常生活中的调理和保健。

    颈动脉狭窄就医指南 常见症状 颈动脉狭窄的常见症状包括头晕、视力模糊、耳鸣、手脚无力等。高血压、糖尿病、吸烟等都是导致颈动脉狭窄的危险因素。 推荐科室 神经内科或心血管内科 调理要点 1. 定期服用医生开具的药物,如抗血小板药物、降脂药物等; 2. 控制血压、血糖和血脂水平; 3. 戒烟限酒,保持健康的生活方式; 4. 定期进行颈部按摩和理疗; 5. 避免长时间保持同一姿势,注意颈部的保护和休息。

  • 我是一名退休的老人,平时喜欢跳广场舞和出去游玩。然而,最近我开始出现间歇性的头晕和耳鸣。起初,我并没有太在意,认为可能是年龄大了的正常现象。但是,随着症状的频繁出现,我开始感到焦虑和担忧。我的儿子也很关心我的健康,强烈要求我去医院检查一下。于是,我在网上找到了一个互联网医院,决定在线咨询一位医生。

    通过与医生的交流,我了解到我的症状可能与脑动脉硬化和颈内动脉虹吸部狭窄有关。医生建议我进行头颅发泡试验,并且告诫我不要随意服用降脂药和阿司匹林。虽然我之前的检查结果显示脂蛋白较高,但医生认为这并不是单纯服用药物就能解决的问题。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队等候,我就能得到一位资深医生的指导和建议。同时,医生也能够根据我的具体情况,给出针对性的治疗方案和调理要点。这种新型的医疗服务模式,极大地方便了像我这样的老年人,尤其是在疫情期间,避免了不必要的外出和接触风险。

    脑动脉硬化和颈内动脉狭窄就医指南 常见症状 脑动脉硬化和颈内动脉虹吸部狭窄的常见症状包括头晕、耳鸣、视力模糊等。这些症状可能会在活动或情绪激动时加重,给日常生活带来不便和困扰。老年人、吸烟者、高血压患者等人群更容易患上这类疾病。 推荐科室 神经内科或心血管内科 调理要点 1. 控制血压和血脂,避免高盐、高脂饮食; 2. 定期进行头颅CT或MRI检查,了解病情发展; 3. 如果需要,医生可能会开具阿托伐他汀钙片或阿司匹林等药物,但必须在医生指导下使用; 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和避免过度劳累; 5. 在医生指导下,可能需要进行手术治疗或介入治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却感到一阵莫名的晕眩,头脑一片空白,仿佛置身于一个陌生的世界。这种感觉持续了好几天,直到我开始出现精神症状:有时听见声音,有时看见人或动物,甚至有时会突然忘记自己在做什么。这些症状让我感到极度恐惧和无助。

    我决定去医院检查,医生告诉我我有大脑供血不足的问题,并且颈动脉狭窄。听到这个消息,我心中一沉,仿佛世界都塌了下来。医生说我可能会发展成痴呆症,这个消息更是让我陷入了深深的绝望之中。

    我开始频繁地访问京东互联网医院,寻求专业的医疗建议。每次与医生交流,我都能感受到他们的关心和耐心。他们详细地解释了我的病情,并提供了多种治疗方案。其中,口服多奈哌齐被推荐为一种可能的治疗方法。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天早晨,我都会服用药物,希望它们能改善我的大脑供血情况。同时,我也开始注意自己的生活习惯,尽量避免过度劳累和压力。渐渐地,我发现自己的精神状态有所改善,虽然仍然有时会出现糊涂的情况,但至少我不再那么恐惧和无助了。

    我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜。同时,我也要感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和人性化服务让我在最困难的时刻找到了希望和支持。大脑供血不足引起精神症状的处理指南 常见症状 大脑供血不足可能导致头晕、乏力、视力模糊、听力下降、记忆力减退、注意力不集中等症状,严重时可能出现精神症状如幻听、幻视等。易感人群包括高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者以及老年人。 推荐科室 神经内科或心血管内科 调理要点 1.及时就医,进行相关检查如CT、MRI等,明确病因和病情。 2.改善生活方式,保持良好的作息习惯,避免过度劳累和精神压力。 3.药物治疗,根据医生建议使用改善脑部供血的药物如多奈哌齐等。 4.中医调理,适当采用中医肾虚调理方法,改善全身血液循环和脑部供血情况。 5.定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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