当前位置:首页>

肢端肥大症的多种治疗方法

肢端肥大症的多种治疗方法
发表人:跨界医疗探索者

肢端肥大症的治疗目标是将血液中生长激素的水平降至正常,并减小肿瘤的体积。成功治疗后,许多症状和功能将得到改善或逆转(除非骨骼变化已发生并固定)。

外科手术是大多数垂体GH腺瘤的首选治疗方法。手术入路主要有两种:经鼻蝶垂体瘤切除术和经颅垂体瘤切除术。其中,经鼻蝶窦手术因创伤最小而成为趋势,能完成95%左右的垂体瘤手术。对于侵袭性巨大垂体瘤,可能需要经颅手术切除。完全摘除GH腺瘤可以有效恢复GH正常水平和IGF-1水平,部分或完全恢复受压受损的正常垂体功能和其他症状。对于巨大的GH腺瘤,手术可能不能完全切除肿瘤,但仍可降低肿瘤负荷,并使用辅助治疗措施如放疗、药物治疗或二者联用以获得最佳效果。

如果手术不可行或不希望手术,药物治疗是一个选择。生长抑素类似物(如奥曲肽和兰瑞肽)可以使超过一半的患者的生长激素水平降至正常,减少大约80%的肿瘤大小。多巴胺受体激动剂(如卡麦角林、溴隐亭和喹高利特)也可以作为药片服用,通过阻止生长激素从肿瘤细胞释放发挥作用。培维索孟(索玛沃®)需要每日注射,通过阻断生长激素对机体细胞的作用起效。

放射治疗是另一种选择,可以减少肿瘤大小,从而减少生长激素的产生。传统放疗和立体定向放射治疗(伽玛刀)是两种常用的放疗方法。放疗可能会损伤其它正常的垂体细胞,导致其它一些激素水平降低,需要采用激素替代治疗。

即使经过治疗,肢端肥大症也需要定期监测垂体功能。每6个月复查激素水平,每年复查核磁(MRI),连续5年,以后根据情况每2-3年复查核磁。并需终生随访。由于肢端肥大症患者发生肠(结肠)息肉和肠癌的几率增加,40岁以上的患者通常每3-5年需要常规结肠镜检查,以尽早发现早期患癌的患者,提高治愈的概率。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肢端肥大症疾病介绍:
肢端肥大症是指发生在青春期后、骨骺已融合者,主要因为垂体瘤导致的生长激素(GH)分泌过多而引起的内分泌代谢性疾病,是一种相对少见的慢性疾病。肢端肥大症患者可出现骨骼、关节和皮肤软组织的增生、粗大、变形,表现为肢端肥大、面容粗犷丑陋(如前额、下巴、鼻子的增大),部分患者伴有垂体腺瘤局部压迫症状如头痛、恶心及全身代谢性疾病(如糖尿病)的相应症状。肢端肥大症病程进展缓慢,手术治疗是一线治疗方案,可结合药物治疗、放疗等。肢端肥大症因合并心脑血管疾病、睡眠呼吸暂停等,死亡率较高,早发现、早诊断、早治疗可改善预后。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我发现了一个问题,一个可能会改变我一生的问题:我的腿型。

    我从小就知道自己的腿不太对劲,走路时总是有些别扭。但是,直到那一天,我才真正意识到问题的严重性。我的腿呈现出明显的XO型,膝盖无法完全合拢,双足跟并拢时,膝盖之间的距离异常宽大。这让我感到非常焦虑和困惑,甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题。

    我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我遇见了一位非常友善和专业的医生。我们开始了以下的对话:

    “你好,医生。”我有些紧张地打招呼。

    “您好,怎么了?”医生温和地回应。

    “我这个情况是该怎么办?”我把自己的腿型问题告诉了医生,希望能得到一些解答和建议。

    医生让我站立,并拍了一张全身照片,特别是下肢部分。然后,他仔细观察了照片,分析了我的腿型和力线。最后,他告诉我:“你的发育正常,膝盖那里合不上是因为你的腿型特殊,但这并不影响你的日常生活和运动能力。从力线角度看,你的腿型是正常的,不需要手术矫正。”

    听到这番话,我如释重负,心中的石头终于落了地。医生还告诉我,医学上判断膝内翻的金标准是看力线,而不是单纯的外观。整个下肢照片看,我的力线是正常的,所以不需要过分担心或采取任何矫正措施。

    这次在线咨询不仅解决了我的问题,还让我学到了很多关于人体结构和医学知识的新东西。更重要的是,它让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时寻求专业的帮助吧!XO型腿的诊断与治疗 常见症状 XO型腿是一种常见的下肢畸形,主要表现为膝盖向外翻转,双脚不能完全并拢。这种情况通常在青少年时期出现,可能会影响日常生活和运动能力。 推荐科室 骨科或矫形外科 调理要点 1. 在医生的指导下进行物理治疗和康复训练,以增强肌肉力量和改善关节灵活性。 2. 使用支撑性鞋垫或矫形器来帮助改善步态和减轻压力。 3. 如果情况严重,可能需要手术干预,例如截骨术或软组织松解术。 4. 在日常生活中,避免长时间站立或走路,适当休息和放松下肢肌肉。 5. 保持健康的体重,减少对下肢的额外压力。

  • 在现代社会中,人们患上垂体瘤的风险日益增加。然而,由于缺乏对该疾病的了解,许多人即使出现相关症状也可能不自知。这种情况可能会延误治疗,导致不良后果。因此,我们应该时刻关注自己的身体健康,多了解一些关于垂体瘤的症状,以便早期发现和治疗。

    以下是需要引起注意的6大症状:

    1. 女性长期月经不调、闭经、非哺乳性溢乳或不明原因的不育等(据统计,1/3的不孕病人为高泌乳素血症所致,其中39.7%~44%由泌乳素瘤引起)。
    2. 男性不明原因的性欲减退、阳萎、少精、不育、乳房发育、胡须稀少、声音女性化。
    3. 不明原因的儿童发育异常或青春期延迟(如青春期缺乏月经初潮、第二性征)。
    4. 体格过度生长,手脚进行性增粗增大,成年后面容异常变化(见肢端肥大症),(据统计生长激素过多99%源于垂体瘤)。
    5. 视野障碍或不明原因的视力进行性减退。
    6. 突然头痛,突然视力恶化,甚至伴有意识障碍,应考虑垂体卒中(出血)可能。

    如果出现以上症状之一,应考虑是否有垂体瘤的可能,并进行进一步检查。常用的有效特异检查包括内分泌学检查和影像学检查(如CT和MRI)。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,我的一岁四个月大的宝贝女儿小雨在院子里蹒跚学步。她的小手紧握着我的手指,两条小腿分得很开,像一只小鸭子一样。看着她那可爱的模样,我不禁心生担忧:会不会是O型腿?

    我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,点击“在线问诊”,选择了小儿骨科专家。很快,一位医生接了我的咨询请求。我们开始了视频通话。

    “您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生温和地问道。我向她描述了小雨走路时的姿态,并表达了我的担忧。医生建议我拍一张小雨站立时的照片,整个腿露出来看一下。于是我让小雨站好,拍了一张照片发送给医生。

    医生仔细查看了照片后,问我是否有小雨走路的视频。可惜的是,我并没有录制过小雨走路的视频。医生又问小雨是否之前筛查到先天性髋关节发育不良,以及是否补充过维生素D。我回答说小雨有补充维生素D,但没有严格按照要求补充。

    医生告诉我,从图片上看不出明显的问题,但建议我还是要去小儿骨科门诊看一下,查一下体。同时,医生也提醒我注意小雨的肋骨情况,可能存在漏斗胸的风险。听到这里,我的心一下子揪紧了,担心小雨的健康问题越来越多。

    医生安慰我说,如果是漏斗胸,通常不算是严重的问题,但容易引起小朋友的心理发育问题。医生建议我尽量通过视频看一下小雨的肋骨情况,并提醒我注意小雨的心理健康。

    我感谢医生的耐心讲解,决定带小雨去医院做进一步检查。虽然我知道这可能只是一个小问题,但作为母亲,我不想让任何可能的健康风险影响到我的宝贝女儿的成长。

    在这次咨询中,我深刻体会到京东互联网医院的便捷性和专业性。即使在家中,也能及时得到医生的指导和建议。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同关注孩子的健康成长。O型腿与漏斗胸的区分及就医指南 常见症状 O型腿和漏斗胸是两种不同的疾病。O型腿主要表现为双腿向外弯曲,形成“X”形;而漏斗胸则是胸骨下部凹陷,形成漏斗状。易感人群包括儿童和青少年,尤其是生长发育期的个体。 推荐科室 小儿骨科门诊 调理要点 1. 对于O型腿,早期发现并进行物理治疗和矫正器械的使用可以有效改善; 2. 对于漏斗胸,手术治疗是主要的治疗方法; 3. 维生素D的补充对于骨骼的健康发育至关重要; 4. 定期进行体检,及时发现和处理问题; 5. 在医生的指导下进行适当的锻炼和康复训练。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。一个不小心,我脚下一滑,重重摔倒在地,脚踝处传来一阵剧痛。紧接着,肿胀如潮水般涌来,我的心也随之沉入谷底。

    在京东互联网医院的图文问诊中,我向医生描述了我的情况。医生耐心地询问了我的症状和受伤时间,告诉我:“开始时要冷敷,抬高患肢促进消肿。”我按照医生的建议做了,但两月过去了,脚骨折已经痊愈,唯独肿胀依旧如故,像一只无形的手,紧紧缠绕着我的脚踝,提醒我曾经的不幸。

    我再次向医生求助,询问是否有药物可以加速消肿。医生温和地解释道:“现在还不能完全负重,需要扶拐。现在下地走路肿胀是正常的。”他建议我晚上睡觉时用被子垫高脚部,第二天就能看到明显的消肿效果。我心存疑虑,但还是决定试一试。

    那晚,我按照医生的建议,垫高了脚部。第二天早上,当我睁开眼睛,第一件事就是检查脚踝。果然,肿胀有所减轻!我心中涌起一股感激之情,感谢医生的专业指导和京东互联网医院的便捷服务。

    回想起这段经历,我不禁感慨万千。健康是最宝贵的财富,平日里我们都要多加注意,出现不适要及时就医。京东互联网医院真的是性价比最高的选择,尤其是对于像我这样忙碌的人来说,省去了排队挂号的时间和精力。希望大家也能从我的经历中吸取教训,珍爱自己的健康。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,欢迎在评论区分享你的经验和心得。让我们一起关注健康,共享生活的美好。脚骨折消肿指南 常见症状 脚骨折后,肿胀是常见症状,尤其在恢复期下地走路时更为明显。这种肿胀通常是由于局部血液循环不畅和组织水肿引起的。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 在恢复期,避免长时间站立或行走,减少对受伤部位的压力。 2. 使用冰袋冷敷受伤部位,每次15-20分钟,每日多次,可以有效减轻肿胀和疼痛。 3. 抬高患肢,促进血液循环和淋巴排毒,帮助消肿。 4. 在医生指导下,适当服用消炎止痛药物,如布洛芬等,缓解疼痛和肿胀。 5. 保持良好的休息和饮食习惯,增强身体免疫力和自我修复能力,促进骨折愈合和肿胀消退。

  • 那天,我像往常一样打开了我的手机,准备在京东互联网医院预约一次在线咨询。由于最近一段时间我发现我的手指尖有些变粗,我有些担心可能是肢端肥大的症状。

    我点击了预约,填写了相关信息,然后等待医生的回复。没过多久,一位内分泌科的专家回复了我的咨询。我详细地描述了我的症状,医生耐心地听我讲述,并询问了我的一些生活习惯。

    医生告诉我,我的生长激素水平在正常范围内,暂时可以排除肢端肥大的可能性。虽然我松了一口气,但心中仍有疑虑。医生看出了我的担忧,他建议我可以做一些其他的检查来进一步确认。

    我听从了医生的建议,做了相关的检查。结果出来后,医生再次告诉我,所有的检查结果都是正常的。虽然我心中还是有些不安,但医生告诉我,这基本上可以排除肢端肥大的可能性了。

    我又问医生是否需要进一步检查,医生建议我去做垂体MR检查。虽然这个检查有些复杂,但我还是决定去做了。检查结果显示,一切都正常,我的担忧终于解除了。

    在整个咨询过程中,医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我所有的疑问。我真心感谢京东互联网医院和这位内分泌科的专家,让我在不用出门的情况下就解决了我的健康问题。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进客厅,照亮了我和儿子小明的脸庞。小明正专注地玩着积木,我则在一旁翻看着手机,突然看到一篇文章提到儿童缺钙的危害,心中不禁一紧。小明最近总是说腿疼,晚上睡觉也容易惊醒,我开始怀疑他是否缺钙了。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。打开APP,很快就找到了一个在线医生,名叫**。我向他描述了小明的症状,并问道:“卡奇尔钙片一天需要吃几片?”

    医生问我小明的年龄,我回答说他五岁。医生告诉我,五岁的孩子每天需要800毫克的钙,如果日常饮食正常,通常不需要额外补钙。但如果生长过快,可以在医生指导下适当补充钙和维生素D。

    我有些失望,心想:难道我白担心了?但医生接着说,如果小明确实缺钙,可能会出现睡觉易惊醒、入睡后多汁、容易抽筋、腹泻等症状,严重的还可能会造成O型腿或是X型腿,以及厌食、偏食、智力发育迟、牙齿不好等问题。我越听越心惊,决定带小明去医院做个检查。

    医生建议我咨询儿科医生,看看小明是否真的缺钙。同时,他也提醒我,食补是最好的选择,如果情况比较轻,可以通过食物来补充钙质;如果情况严重,才需要专门去补钙。他的话让我感到安心,也让我意识到,健康问题不能掉以轻心。

    我感谢医生给我的建议,并决定带小明去做个全面的体检。虽然我还不知道小明是否真的缺钙,但我已经做好了准备,去面对可能出现的任何问题。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能一起分享经验,互相帮助。儿童补钙指南 常见症状 如果孩子缺钙,可能会出现睡觉易惊醒、入睡后多汁、容易抽筋、腹泻等症状。严重的还可能会造成O型腿或是X型腿,以及厌食、偏食、智力发育迟、牙齿不好等问题。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 如果孩子缺钙,需要在医生指导下补充钙和维生素D。 2. 可以通过食补来增加钙的摄入,例如多吃含钙丰富的食物如牛奶、豆制品等。 3. 如果情况严重,可能需要使用钙片进行补充,例如卡奇尔维D2磷葡钙片。 4. 定期带孩子去医院检查,了解孩子的钙质缺乏情况是否严重。 5. 注意孩子的日常生活习惯,保证充足的睡眠和适当的户外活动,有助于钙的吸收和利用。

  • 脑肿瘤的诊断常常被延误,因为其症状不易被察觉。然而,了解以下11个与脑肿瘤相关的症状,可以帮助你及早发现问题并寻求专业帮助。

    1. 清晨头痛:与一般的头痛不同,脑肿瘤引起的头痛通常在清晨最为剧烈,起床后逐渐减轻。

    2. 喷射性呕吐:这通常伴随着剧烈头痛,呕吐后头痛可能会有所缓解。

    3. 视力下降:早期可能只是暂时性的黑暗视野,随着病情恶化,可能会发展成持续性的视力下降,甚至完全失明。

    4. 复视:即两眼看到的图像不能重叠,最初可能只在特定方向出现,后来可能在任何方向都出现,最后可能因为两侧眼球位置明显不对称而减轻或消失。

    5. 视野缺损:通常表现为双颞侧偏盲,严重时可能影响日常行为。

    6. 单眼突出:一侧眼球向前突出,严重时可能影响面部表情和闭合能力。50%的单眼突出病例是由颅内疾病引起的,其中最常见的原因是脑肿瘤。

    7. 单侧耳聋:如果中年人没有中耳炎或外伤史,只有一侧听力逐渐下降,可能伴随着耳鸣,这通常是肿瘤压迫听神经的结果。

    8. 迟发性癫痫:指成年后开始发病,若无外伤或其他诱因,应首先考虑颅内肿瘤。若抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始,成人或儿童都应考虑脑肿瘤的可能性。

    9. 半身不遂:包括两种情况,一种是半身无力或偏瘫,另一种是一侧肢体共济失调。这些症状如果缓慢出现并逐渐加重,可能是脑肿瘤的信号。

    10. 肢端肥大:这是一种嗜酸性垂体瘤的特有临床征象,主要表现为手和脚肥厚粗大,眉弓和下颌突出,面貌丑陋。儿童患者可能会发育成巨人。

    11. 闭经泌乳:育龄妇女非妊娠的闭经和泌乳通常是垂体肿瘤的首发症状。男性主要表现为阳痿和阴毛、腋毛、胡须脱落,皮下脂肪增厚等。

    如果你有以上任何症状,应该引起重视,并尽快接受正规检查以确定病情。

  • 垂体微腺瘤,顾名思义,是垂体组织中出现的一种良性肿瘤。这种肿瘤通常体积较小,直径一般在1厘米以下。由于肿瘤细胞来源于垂体的正常细胞,因此其性质通常为良性。

    垂体微腺瘤的形成原因尚不完全清楚,可能与遗传、环境、激素水平等多种因素有关。部分患者可能没有明显症状,而部分患者则会出现一些内分泌功能异常的表现,如激素分泌过多或不足等。

    垂体微腺瘤的治疗方法主要取决于肿瘤的大小、位置以及患者的具体情况。对于无症状或症状轻微的患者,可能只需要定期监测病情,无需特殊治疗。而对于有症状或肿瘤较大的患者,则可能需要采取以下治疗措施:

    1. 药物治疗:通过药物调节激素水平,缓解症状,控制肿瘤生长。常用的药物包括多巴胺受体激动剂、促性腺激素释放激素激动剂等。

    2. 手术治疗:通过手术切除肿瘤,恢复垂体功能。常用的手术方式包括经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。

    3. 放射治疗:通过放射线照射肿瘤,抑制肿瘤生长。适用于手术切除困难或术后复发的患者。

    垂体微腺瘤的预后通常良好,经过合理治疗,大部分患者可以恢复正常生活。然而,患者仍需定期复查,监测病情变化。

    为了预防垂体微腺瘤的发生,建议人们保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行体检,以便及早发现并治疗垂体微腺瘤。

  • 头痛是颅脑肿瘤的常见症状,但并非所有头痛都是由肿瘤引起的。了解头痛的特点对于早期发现和治疗颅脑肿瘤至关重要。

    颅脑肿瘤引起的头痛通常位于前额和太阳穴,呈持续性,且在早晨更为严重。随着肿瘤的增长,头痛会逐渐加重。与此不同,其他原因引起的头痛(如感冒、发烧、鼻窦炎等)在原发病因好转后会自行消失。

    除了头痛,颅脑肿瘤还可能引起其他早期症状,包括喷射状呕吐、视力障碍、出现幻嗅、短暂性认人失误、感觉减退、单侧耳聋、迟发癫痫、肢端肥大和闭经泌乳等。这些症状的出现可能提示颅内存在肿瘤或其他占位性病变。

    如果经常性头痛,建议及时就医进行相关检查,避免将小病拖成大病。早期发现和治疗可以大大提高治疗效果和生存率。

  • 近日,广东江门一位五旬男子因颅内生长激素型垂体瘤,短短四五年内身高增加、四肢肥大、体重暴增50多斤。医生为其实施垂体瘤切除手术,虽然头痛、眼睑睁不开等症状有所改善,但面容、肢体肥大及心脏问题无法逆转。

    生长激素型垂体瘤早期仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年患者可能出现生长过速,甚至发育成巨人;成年患者则表现为肢端肥大,如面容改变、手指变粗等。此外,患者还可能出现饭量增多、毛发皮肤粗糙、色素沉着、手指麻木等症状。

    然而,真正的危害并不在于外貌改变,而是内脏器官的损害。生长激素型垂体瘤还可能引起睡眠打鼾及睡眠呼吸暂停综合征、高血压、糖尿病、内脏肥大(如心脏肥大,少数可发展为心力衰竭)等问题。如果不及时治疗,甚至可能因并发症而死亡。

    国际治疗指南推荐手术治疗生长激素型垂体瘤。目前常用的手术方式是神经内镜辅助下的经鼻蝶微创手术。该手术无需开颅或剃头,借助神经内镜技术,直接从鼻腔直达手术部位,实现全切肿瘤。这种手术方式微创、恢复快、并发症较少,是大多数垂体瘤患者的最佳选择。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号