当前位置:首页>
近年来,美国ASCO年会关于进展期胰腺癌的治疗药物的研究引起了广泛关注。早期,5-Fu作为标准化疗药物,但其单药有效率仅为19%,病人中位生存期在4.2月-5.5月。自1997年吉西他滨投入临床使用以来,多项研究将其与其他化疗药物进行比较,包括氟尿嘧啶、卡培他滨、顺铂、多西他赛、伊立替康、奥沙利铂和培美曲塞等,然而这些方案并未能有效延长病人生存期。
在分子生物靶向治疗领域,厄洛替尼联合吉西他滨的方案被证实较吉西他滨单药治疗更有效,曾一度被美国FDA定为一线治疗方案。然而,仅提高两周生存期是否具有临床意义仍在探讨中。FOLFIRINOX方案的疗效优于单用吉西他滨,但三种药物联合治疗的毒性反应限制了其临床实施。卡培他滨联合厄洛替尼方案的高昂治疗费用也限制了其应用。
2011年美国ASCO年会提出,S-1的疗效不逊于吉西他滨,且S-1联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的疗效更佳。对于一线治疗失败的病人,改用S-1治疗可以显著提高复发后中位生存期和总中位生存期。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
胰腺癌是一种由于胰腺中正常细胞变异并失控生长而引起的恶性肿瘤。这种疾病通常在胃后方的胰腺器官中发生,影响其生成帮助消化食物的激素和胰液的功能。
胰腺癌的症状可能包括腹部疼痛、体重减轻、腹泻以及皮肤和眼白的黄疸。这些症状也可能由其他疾病引起,因此如果出现这些症状,应及时就医。
医生可能会建议进行血液检测、影像学检查(如超声、CT扫描或ERCP)和活检等一系列检查来确定是否存在胰腺癌。癌症分期是根据癌症扩散程度来判断的,这将影响治疗方案的选择。
治疗胰腺癌的方法可能包括手术、化疗和放疗。手术可能涉及腹腔镜检查以确定癌症是否已经扩散。即使不能完全治愈,医生也可以通过药物或其他方法来缓解症状,例如疼痛管理。
在治疗后,患者需要定期接受检查以监测癌症是否复发。如果癌症复发,可能需要再次进行化疗或放疗,并可能使用止痛药或其他治疗方法来控制症状。
在整个治疗过程中,患者应积极与医生和护士沟通,了解每种治疗的优缺点和可能的副作用,并始终遵循医生的建议和指导。
胰腺,位于人体上腹部深处,虽然不显眼,但其功能却至关重要。每天分泌大量胰液,帮助消化蛋白质、脂肪和淀粉,并且参与调节全身生理机能。然而,胰腺癌的出现却让人望而生畏。据统计,胰腺癌的发病人数与死亡人数几乎持平,成为“癌中之王”。
了解胰腺癌的临床表现是早期发现和治疗的关键。以下是五个常见的症状:
如果出现以上症状,应及时就医进行检查。医生可能会建议进行胃肠镜、腹部CT或MRI、血液肿瘤指标检测等检查项目,以排除其他相似病症。随着医疗技术的进步,胰腺癌的治疗手段也在不断完善。对于可切除的胰腺癌,外科手术是常用方法;对于不可切除的胰腺癌,化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段可以被采用。
胰腺癌引起的剧烈疼痛是许多患者面临的挑战。随着疾病的发展,疼痛感会逐渐加剧,甚至在使用止痛药后仍然无法缓解。那么,究竟是什么原因导致了这种剧痛呢?
一般来说,胰腺癌的疼痛感从早期开始就会出现,并且随着病情的恶化而加剧。超过3/4的患者会经历这种症状。起初,疼痛可能只是一种模糊的不适感,例如饱胀、钝痛、隐痛或胀痛,难以精确定位。但当癌症进入晚期时,疼痛会变得更加剧烈,这主要是由于癌症的转移引起的。
胰腺癌可以直接侵犯胆总管壁,或者在早期由于癌压迫而导致阻塞性黄疸;同时,癌症也可能与胃、十二指肠、大肠和下腔静脉粘连,或者向这些器官发生浸润,进而浸润肠系膜上动脉和门静脉等,引起门静脉高压和腹水等症状;此外,胰体部和尾部癌还可能向腹膜后腔发展,压迫脾动脉,导致脾肿大和食道静脉瘤;癌症向后扩展,压迫或侵蚀腹腔神经丛,引起腰背疼痛,并可能并发胰腺炎;癌症的骨转移也可能导致剧烈、持续的疼痛;而向肺及纵膈转移则可能引起胸痛、呼吸困难和咳嗽等症状;胆汁瘀积或转移到肝脏可能会导致肝肿大;锁骨、腋下或腹股沟淋巴结也可能因癌转移而肿大发硬,进而引发剧烈疼痛。
我总是餐前低血糖,怎么办?这个问题困扰了我很久。每当我感到饥饿时,心脏就会开始颤抖,手脚也会发麻,甚至嘴巴都会麻木。这种感觉让我非常恐惧,仿佛随时都可能昏倒。每一天,每一餐,我都必须及时吃东西,否则症状就会加重。
我曾经以为这只是偶尔的现象,但现在它已经成为了我生活的一部分。尤其是在中午和晚上,我的心脏颤抖和心慌的时间能达到十分钟之久。这种感觉让我非常焦虑和无助。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生问我低血糖时的血糖值是多少,但我从来没有测过。医生建议我去医院做葡萄糖耐量试验,以排除是否有糖尿病。虽然我十年前就有过类似的症状,但当时并没有引起我的重视。怀孕后期,我的症状加重了,但在孕期结束后又恢复了正常。直到最近一年,我的症状变得越来越严重。
医生告诉我,糖尿病患者很容易出现餐前低血糖的情况。同时,他也提醒我要注意胰岛素瘤和特发性低血糖的可能性。医生建议我在出现症状时检查手指血糖,以确定是否真的低血糖引起的症状。医生还建议我可以留一点早饭到10点钟吃,看看是否能缓解症状。
我非常感谢医生的建议和帮助。他的话让我感到安慰和希望。我决定按照医生的建议去做,并且会更加关注自己的健康。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验和建议,共同面对健康问题。
恶性肿瘤是当前严重威胁公众健康的疾病,人们普遍对其心存恐惧。其中,胰腺癌以其高致死率和难以治愈的特点被称为“癌中之王”。然而,发现胰腺上有肿瘤并不意味着一定是胰腺癌。实际上,胰腺上的肿块可能是多种情况的结果,而非单一的诊断结果。
胰腺肿瘤可以分为良性和恶性两大类。良性肿瘤包括肿块性胰腺炎、胰腺囊肿等;而恶性肿瘤则包括低度恶性肿瘤和高度恶性肿瘤。低度恶性肿瘤有胰腺神经内分泌肿瘤、实性假乳头状瘤、导管内乳头状瘤、囊腺瘤等;高度恶性肿瘤最常见的是胰腺导管腺癌,也就是通常所说的胰腺癌,其他还有胰母细胞瘤、癌肉瘤、腺泡细胞癌等少见的病理类型。
因此,胰腺肿瘤的诊断需要通过病理检查来确定其良恶性。除了病理检查外,还可以通过肿瘤标志物(如CA199)和PET/CT等其他检查手段来辅助诊断。对于发现胰腺肿瘤的患者和家属,应避免过早恐慌或绝望,等待病理结果出来后再做出结论。
胰腺肿瘤的早期症状有哪些?首先,需要注意的是不明原因的食欲下降和体重下降超过10%。这些症状可能是由于肿瘤的消耗、食欲不振、焦虑、失眠、消化和吸收障碍等原因引起的。其次,黄疸也是一个常见的早期症状,尤其是在胰头肿瘤中更为常见。这种黄疸多属阻塞性,会逐渐加深,并伴有皮肤瘙痒、尿色如浓茶、粪便成陶土色等症状。
胰腺肿瘤的发病率在中国近20年来增加了约4倍,目前男性发病率为十万分之六,女性发病率为十万分之四。由于胰腺较小且早期症状不明显,往往被误诊为其他消化系统疾病,导致发现时已经是晚期。晚期胰腺肿瘤患者中,只有不足20%具有手术机会,总体的5年生存率仅为5%。
因此,早期发现和治疗至关重要。首选的治疗方法是手术切除肿瘤,随后可能需要进行化放疗或靶向药物治疗等综合治疗。虽然胰腺肿瘤是一种复杂难治的慢性病,但患者仍然可以争取长期“带瘤生存”。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。胰腺癌的诊断结果像一块巨石压在我心头,食欲不振、体重下降,整个人都变得虚弱无力。医生建议我使用甲地孕酮片来增加食欲,但我对这种药物知之甚少,于是决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,输入了我的病情描述。没过多久,一位医生就回复了我:“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”
我紧张地等待着医生的回复,心中充满了焦虑和不安。终于,医生给出了用药建议:“醋酸甲地孕酮80mg,一日两次口服。”
我有些犹豫,问道:“买40mg规格的吧,不能买160mg的。”
医生很快回复:“对40。”
我感到一丝安慰,至少我知道了应该如何使用这种药物。于是,我请求医生帮我开具处方或用药建议。医生很快就给出了处方详情,并告诉我可以直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。
我按照医生的建议购买了药物,并开始按时服用。随着时间的推移,我的食欲逐渐恢复,体重也开始稳定。虽然胰腺癌的治疗之路还很漫长,但我知道我不再孤单,有专业的医生和先进的医疗技术支持着我。
在这个过程中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和高效。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地获取专业的医疗咨询服务。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时更加从容和自信。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你治疗之路上的重要伙伴。想问问大家有没有出现这样的情况啊?
39岁的我,平日里总是忙于工作,忽略了自己的身体。直到那天,医生告诉我胰腺有占位,可能是癌症,我的世界瞬间崩塌了。
我记得那天的天气格外阴沉,仿佛预示着什么不祥的事情即将发生。走进医院的那一刻,我的心就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。医生的话像一把利刃,深深地刺入我的心脏。
“胰腺有占位是胰腺癌的可能性大吗?”我颤抖着问道,声音微弱得几乎听不见。医生让我发下具体化验检查报告,但我在医院的报告没在身边,心中更是焦虑万分。
“这个要看具体情况了,现在只能说有可能是。”医生的话让我更加恐惧。网上查阅的资料显示,胰腺癌的患者大多数都是45岁以上的,我才39岁,这个年龄也会得吗?
医生安慰我说:“年龄都不是绝对的。”但我心中的恐惧并没有减少。医生建议我查一下胰腺的MR CP,希望能早日确诊,开始治疗。
“还能治胰腺癌吗?”我问道,声音中充满了绝望。医生说:“这个需要看具体的情况了,现在没有办法笼统的说。首先需要确诊,然后才能谈治疗。”
我离开医院时,天已经完全黑了。路灯昏黄的光芒照在我脸上,映出我内心的恐惧和不安。我不知道未来会怎样,但我知道我不能放弃,必须要面对这个挑战。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,及时就医,相信科学,相信自己。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
一名11岁的女孩因突然出现腹痛被诊断出胰腺头部存在囊实性团块,大小为74mmX 68mmX 75mm,并伴有胆囊结石。经过CT检查,医生发现肿瘤已经出现内部出血区,肝总动脉分支进入病灶,病灶占位效应明显,与胰头、胆总管下段及十二指肠降部分界不清。由于肿物的长期压迫,女孩的胰腺体积明显缩小,胰管全程扩张;同时压迫胆总管下段,使得上段的胆总管和肝内胆管、胆囊明显扩张;并且邻近门脉分支受压,紧贴病灶边缘移位;此外下腔静脉受压变扁,合并十二指肠近端也受压前移、管腔变窄消失、远端扩张。
医生决定立即进行手术治疗。手术中发现,肿瘤压迫十二指肠、结肠,腹腔镜下分离难度极大。肿瘤与肠系膜上静脉、肠系膜上动脉、门静脉等重要血管紧邻。医生采用3D腹腔镜胰十二指肠手术完整切下了女孩腹部的巨大肿物。整个手术时间不到3小时,出血50mL左右。术后,女孩病情平稳,恢复良好。
胰腺实性假乳头状肿瘤(SPN)是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤,常发生于年轻女性,平均年龄25岁左右。该病临床上发病率低且术前诊断较为困难,容易误诊,为低度恶性肿瘤,可以有局部地区浸润,但远处转移极少发生。腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是腹部外科最复杂的手术之一,被称为胰腺外科和腔镜外科医生心中的“珠峰”。全腹腔镜下胰十二指肠切除目前国内只有少数大型医院可以常规开展。11岁的女孩是接受腹腔镜胰十二指肠切除术年龄最小的患者(目前全球报道行LPD患者年龄最小为10岁)。
胰腺癌多见于胰头部,占胰腺癌的70%到80%。随着肿瘤的增大,50%至80%的胰腺癌病程中可出现梗阻性黄疸,除阻塞胆总管外,也会阻塞胰管。肿瘤局部占位压迫,导致胆、胰管狭窄或梗阻而发生梗阻性黄疸、梗阻性疼痛,还可引起内毒素血症等,导致多器官功能衰竭和死亡。
肥胖是胰腺癌的高危因素。最新医学研究显示,年长者如果肥胖,患上胰腺癌的风险将会提高,且不论男女,如果严重超重,他们在5年内患上胰腺癌的危险比体重正常的成人高出45%。此外,定期运动可以减少肥胖,避免患上2型糖尿病,从而降低患上胰腺癌的风险。
摄取高热量和高脂肪的饮食,可能导致肥胖,并出现代谢异常、胰岛素水平增加等问题,引发胰腺组织的炎性反应,出现异常癌症病变,且数量也会异常增多。这些异常病变可以说是胰腺癌的前驱症状。然而,癌症病变必须花很长一段时间才会真正转变为恶性肿瘤,因此,在变成真正癌症肿瘤之前,通过改变生活习惯,采用低脂肪、低热量饮食,也许有助于预防癌症。
吸烟是胰腺癌的高危因素。大量前瞻性研究和病例对照研究表明,吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1。实验研究已经证明,烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变,且发病年龄也会提前10至15年。因此,戒烟并避免“二手烟”“三手烟”的危害变得尤为重要。
胰腺癌的发病与家族史有关。据报道,家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺癌的风险是一般人群的4倍,如2个人发病则升至12倍,3个人发病竟高达40倍。反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎也具有癌变倾向,可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗,做到密切随访。
日常生活中该如何预防胰腺癌?首先,多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用烧焦和烤煳的食品,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物。其次,选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食。保持日常生活的规律性,定时起床、进食及活动,适当增加户外活动。安定情绪,切忌急躁或暴怒等一系列不良情绪。饮食上要符合病人的口味,选择易消化、富营养、少刺激性、低脂肪的饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。最后,保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度,是胰腺癌病人康复期心理调养的关键。精神因素在疾病的发生和治疗上起很大的作用,尤其是对癌症。