那是一个普通的周末，我像往常一样在家中度过。然而，这次，我的身体出现了一些异样。不到两年的时间内，我经历了从脚麻到腿无力，再到大腿内侧到小腿后侧的疼痛，肌肉也开始紧绷。这一切的加重，竟然只是短短9个月的时间。我无法再正常行走，只能依赖家人和朋友的帮助。

在多方咨询后，我决定尝试线上问诊。通过网络，我找到了一位经验丰富的神经外科医生。他详细询问了我的病情，并要求我上传了核磁片。医生在看过片子后，告诉我脊髓出了问题，需要进一步检查。

医生建议我再做一个头颅CT，看看颅内是否有异常的病理性钙化灶。虽然我对检查有些担忧，但医生的话让我感到安心。他说腰椎穿刺是一个简单的操作，不用太担心。

尽管我住在的地方不是结核病的定点医院，医生也告诉我，如果确诊是结核病，需要到专科医院进行治疗。他详细解释了病情的可能治疗方案，包括手术解除脊髓粘连，高压氧和康复治疗等。虽然手术的风险和恢复时间让我有些犹豫，但医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

最终，我决定接受医生的诊断和建议，开始我的治疗之旅。虽然这个过程充满了未知和挑战，但我相信，有了医生的专业指导，我一定能够战胜病魔。

脊柱结核是一种严重的疾病，如果在早期阶段没有得到及时和有效的治疗，可能会引起一系列严重的后果和症状。以下是其中的一些主要表现：

• 钝痛：患者可能会感到患处局部的钝痛，尤其是在劳累、咳嗽或打喷嚏时加重，卧床休息后减轻。
• 脊髓受压：这是脊柱结核最严重的后果之一。如果结核性炎症蔓延至椎管或椎体畸形压迫脊髓，可能会导致四肢神经功能障碍、行走困难甚至瘫痪等严重并发症。
• 叩击痛/压痛：在早期阶段，疼痛的位置较深且局限，局部压痛可能不明显。但是，随着病情的发展，患者可能会出现明显的疼痛，尤其是在医生进行叩击检查时。
• 脊椎畸形：与正常生理曲线相比，颈椎和腰椎可能会变直，胸椎、胸腰段可能会出现后凸畸形（驼背）。此外，患者可能还会出现转头或转身受限、异常姿势等症状。
• 窦道形成：脊柱结核寒性脓肿可能会导致窦道的形成，这是一种深在性盲管，会从里面流出脓液。如果窦道继发感染，病情将加重，治疗也会变得更加困难。

因此，及早诊断和治疗脊柱结核至关重要，以避免上述严重后果和症状的发生。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和无助。我的十岁女儿，一个活泼可爱的小姑娘，最近却频繁地在晚上尿床。每次看到她沮丧的表情和湿漉漉的床单，我的心就像被针扎了一样疼。

我决定寻求专业的帮助，打开了京东互联网医院的网站。很快，一位医生接待了我。我们开始了对话。

“您好，我是京东健康互联网医院医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温柔的声音传来，给了我一丝安慰。

我向医生描述了女儿的情况，包括她白天不尿裤子，只有晚上尿床，晚上睡前饮水不多等细节。医生问了很多问题，包括女儿是否难叫醒，是否有其他不适症状等。她的专业和细心让我感到放心。

在了解了所有情况后，医生初步判断女儿可能患有遗尿症，并建议我们去线下医院做进一步检查，包括脊柱核磁、泌尿系超声和肾脏超声等项目。医生还提醒我，如果女儿的病情加重或者精神状态、尿量、食欲等出现异常，需要及时就诊。

我感激医生的建议和关心，决定按照她的指示去做。同时，我也开始反思自己的做法，是否有疏忽的地方导致女儿的病情。每天晚上，我都会陪伴女儿入睡，给她讲故事，希望能缓解她的压力和焦虑。

在等待检查结果的日子里，我经常回想起医生的话，希望女儿的病情能早日好转。同时，我也在网上查找相关信息，了解更多关于遗尿症的知识，希望能更好地帮助女儿。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院的服务真的很方便，尤其是对于像我这样忙碌的家长来说，省去了很多时间和精力。

如果你也有类似的问题，或者其他健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询。记住，健康是最重要的财富，我们要好好珍惜和保护它。

我一直以为自己只是累了，或者是长时间坐着的结果。然而，两年来，大腿内侧的疼痛却像一只无形的手，紧紧地抓住了我。起初，我并没有太在意，认为只要休息一下就能好转。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。每当我蹲下或站起来时，都会感到一阵剧烈的疼痛，仿佛有一把尖锐的刀子在割裂我的肌肉。

我开始四处求医，尝试各种治疗方法，包括按摩、针灸、理疗等等。然而，所有的努力都没有带来明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和治疗经历。医生非常耐心地听完了我的描述，并且进行了详细的分析和解释。他们告诉我，大腿内侧疼痛可能与髋关节问题有关，例如关节发育不良、脱位、炎症、肿瘤或畸形等等。同时，骨盆相关的疾病、脊柱结核的脓肿、脊柱炎症累及到腰大肌、腰方肌等也可能导致这种疼痛。医生建议我先拍一个髋关节的磁共振，以便更准确地诊断问题所在。

经过一番检查和诊断，医生最终确定了我的病因，并制定了相应的治疗方案。虽然治疗过程并不轻松，但我终于看到了希望的曙光。现在，我已经恢复了正常的生活，疼痛也逐渐消失了。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在痛苦中挣扎。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我获得了专业的医疗服务和有效的治疗方案。

在脊柱结核手术后，坚持服用足够疗程的抗结核药物是非常重要的。手术只是治疗的一部分，而不是全部。建议进行胸椎X线片和CT检查，并化验血沉和C反应蛋白，以了解目前的脊椎术后情况和抗结核治疗的有效性。由于全球结核病复燃的迹象，主要是由于人类长期使用结核药物导致结核菌耐药现象的产生，因此在服用药物期间必须定期复查，了解是否存在耐药现象。如果发现耐药，应该改用其他药物。同时，需要注意的是，有些患者术后几个月仍然发烧，疼痛加剧，这可能是合并其他细菌感染的结果。对于这种情况，需要进行综合治疗，包括卧床休息和应用抗结核药物以外的抗菌素。目前的判断是，您的脊柱结核处于恢复期，三个月内不可能痊愈。除了药物治疗外，还需要加强营养、休息和晒太阳等全身性支持。在等待检查结果期间，可以口服扶他林片来缓解疼痛。请注意，这只是暂时的缓解措施，等待检查结果后再进行下一步的治疗。

我有幸在一个线上问诊平台得到了一位医生的专业帮助。当时我正在担心自己最近的身体状况，于是决定咨询一下医生的建议。我在核磁共振影像上发现自己骶骨出现了斑片状压脂高信号影，这让我感到非常担心，因为三年前我曾患有子宫内膜癌，接受过放疗治疗。

医生很快回复了我的消息，询问了我的具体情况。我向医生描述了我的病史，并向医生提出了一些问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并根据我的情况给出了专业的建议。通过沟通，我了解到放疗后骨质疏松、脆性增加，容易骨折是比较常见的情况，并不像转移瘤。

医生还提到，如果诊断没有把握，做ECT可能会有帮助。我感激医生给予我的建议，并对我的其他影像部位进行了询问。医生告诉我，其他部位并没有大问题，建议我定期复查。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们对待患者非常用心，给予了我专业的建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意，也对医生的服务表示感谢。

脊髓空洞症是一种罕见但严重的疾病，可能需要手术治疗。以下是脊髓空洞症手术治疗的适应征：

• 当呼吸功能受到威胁时，手术是唯一的选择。
• 如果空洞横断面积大于脊髓直径的1/3，表明神经损害已经非常明显，恢复的可能性很小，需要立即进行手术治疗。
• 如果患者同时患有Chiari畸形并出现明显的临床症状，手术是必要的。
• 当脊髓空洞伴随着枕大孔区畸形，例如扁平颅底、颅底凹陷、环枕融合畸形、颈椎分节不全等，且有明显的临床症状时，手术也是必须的。
• 如果脊髓空洞是由脊髓栓系、脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、髓内肿瘤等并发症引起的，并且出现了相应的临床症状，手术治疗也是一个选择。
• 对于外伤性脊髓空洞扩展状态的患者，如果出现相应的症状，手术治疗可能是必要的。
• 结核性脊髓空洞症的患者，如果症状加重早期，或者部分晚期患者希望通过手术降低脑脊液蛋白和脑脊液压力来改善病情，手术也是一个选项。
• 对于特发性脊髓空洞症的患者，如果有明确的病因学倾向，手术治疗也可能是有效的。

脊柱结核是一种由结核分枝杆菌复合芽孢杆菌引起的慢性炎症性疾病，占所有结核病的3-5%，是全身骨关节结核中最常见的一种。它主要影响儿童和青少年，20-30岁是发病高峰期，近年来有老龄化趋势。脊柱结核通常通过血行播散发生，感染途径主要是肺部或泌尿生殖系统，50%的结核病患者有原发肺灶或肺结核病史。

脊柱结核的早期症状包括慢性消耗性病容、持续性腰背部钝痛、局部压痛和叩击痛等。随着病情发展，可能出现脊柱畸形、脊髓受压和神经功能缺损等严重后果。因此，早期诊断和治疗至关重要。

组织学诊断是脊柱结核的金标准，建议通过CT引导下穿刺活检或手术活检获得组织，并送细菌培养、组织病理及聚合酶链反应(PCR)。影像学诊断包括X线、CT和MRI等检查手段。

非手术治疗适用于一般状况良好、无明显中毒症状的患者，且对抗结核药物敏感。化疗方案通常包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等药物，全程督导管理（DOTS）是化疗和手术成功的关键。

手术治疗适用于较大的寒性脓肿、经久不愈的窦道、较大的死骨或空洞、脊髓或马尾神经受压、脊柱畸形及不稳定者、耐药患者、未治愈或复发者等情况。围手术期治疗可能需要加用左氧氟沙星、丁胺卡那霉素或链霉素等药物强化抗结核治疗。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好，是确诊结核吗？

确诊是结核。

有皮肤窦道行成吗？

其他部位有没有结核病灶？

（此处患者没有回复，可能是在整理信息）

这是在省医拍的片子。

确实像结核感染。

省医建议保守治疗不做手术，风险太高。

咱一附院能做不？

这个部位风险确实高。

一般也是先积极抗结核治疗4-6周看情况是不是要手术。

容易复发。

里边有脓的部位比较多医生说先穿刺排脓。

结核治疗是个长期的过程。

吃药治疗。

手术不做。

常规抗结核药。

排脓可以，能加速症状缓解。

另外还得加强营养，这个最重要。

咱一附院能做这个手术么？

省医跟我们这边技术平分秋色。

体重比较瘦。

那不行。

肉蛋奶必须每天得吃。

排脓就可以。

吃药，加强营养。

嗯。

嗯谢谢。

目前他的自身情况这样治疗比较好。

嗯嗯。

脓排出来，吃药，营养就可以。

嗯。

已设置此轮消息不用回复。

近日，一名胸12腰1脊柱结核患者在某医院成功接受了椎间孔镜下穿刺引流及病灶清除术。该手术的成功实施，标志着该医院的脊柱微创手术技术已经达到国际先进水平，处于国内领先地位。

相比传统的开放脊柱结核手术，椎间孔镜手术具有多项优势。首先，手术创伤小，仅需在患者背部一侧开一个约半公分的小切口；其次，手术时间短，术后恢复快，并发症少；最后，该手术只需要局部麻醉，减少了患者的痛苦和风险。

脊柱微创手术技术的发展，为脊柱结核等疾病的治疗提供了新的选择。随着技术的不断进步和完善，相信越来越多的患者将从中受益。