我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和无助。我的十岁女儿，一个活泼可爱的小姑娘，最近却频繁地在晚上尿床。每次看到她沮丧的表情和湿漉漉的床单，我的心就像被针扎了一样疼。

我决定寻求专业的帮助，打开了京东互联网医院的网站。很快，一位医生接待了我。我们开始了对话。

“您好，我是京东健康互联网医院医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温柔的声音传来，给了我一丝安慰。

我向医生描述了女儿的情况，包括她白天不尿裤子，只有晚上尿床，晚上睡前饮水不多等细节。医生问了很多问题，包括女儿是否难叫醒，是否有其他不适症状等。她的专业和细心让我感到放心。

在了解了所有情况后，医生初步判断女儿可能患有遗尿症，并建议我们去线下医院做进一步检查，包括脊柱核磁、泌尿系超声和肾脏超声等项目。医生还提醒我，如果女儿的病情加重或者精神状态、尿量、食欲等出现异常，需要及时就诊。

我感激医生的建议和关心，决定按照她的指示去做。同时，我也开始反思自己的做法，是否有疏忽的地方导致女儿的病情。每天晚上，我都会陪伴女儿入睡，给她讲故事，希望能缓解她的压力和焦虑。

在等待检查结果的日子里，我经常回想起医生的话，希望女儿的病情能早日好转。同时，我也在网上查找相关信息，了解更多关于遗尿症的知识，希望能更好地帮助女儿。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医。京东互联网医院的服务真的很方便，尤其是对于像我这样忙碌的家长来说，省去了很多时间和精力。

如果你也有类似的问题，或者其他健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询。记住，健康是最重要的财富，我们要好好珍惜和保护它。

脊髓空洞症是一种罕见但严重的疾病，可能需要手术治疗。以下是脊髓空洞症手术治疗的适应征：

• 当呼吸功能受到威胁时，手术是唯一的选择。
• 如果空洞横断面积大于脊髓直径的1/3，表明神经损害已经非常明显，恢复的可能性很小，需要立即进行手术治疗。
• 如果患者同时患有Chiari畸形并出现明显的临床症状，手术是必要的。
• 当脊髓空洞伴随着枕大孔区畸形，例如扁平颅底、颅底凹陷、环枕融合畸形、颈椎分节不全等，且有明显的临床症状时，手术也是必须的。
• 如果脊髓空洞是由脊髓栓系、脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、髓内肿瘤等并发症引起的，并且出现了相应的临床症状，手术治疗也是一个选择。
• 对于外伤性脊髓空洞扩展状态的患者，如果出现相应的症状，手术治疗可能是必要的。
• 结核性脊髓空洞症的患者，如果症状加重早期，或者部分晚期患者希望通过手术降低脑脊液蛋白和脑脊液压力来改善病情，手术也是一个选项。
• 对于特发性脊髓空洞症的患者，如果有明确的病因学倾向，手术治疗也可能是有效的。

脊柱结核是一种常见的骨科疾病，传统的治疗方法往往需要进行大规模手术，给患者带来很大的创伤和恢复压力。近年来，随着医疗技术的进步，微创治疗理念逐渐被引入到脊柱结核的治疗中。这种方法不仅可以有效控制病情，还能大幅度减少患者的痛苦和恢复时间。

微创治疗的理念主要包括以下几点：首先，脊柱结核与脊柱肿瘤不同，不需要彻底切除或病灶清除。其次，病灶内和流注脓肿内可以放置各种引流物。再次，通过微创的方法，可以提高病灶内的药物浓度，增强治疗效果。最后，微创治疗不需要融合，也可以进行内固定，单纯固定是治疗脊柱结核的一种有效方法。

那么，什么样的活动期脊柱结核可以单纯药物治疗，不需要微创或手术治疗呢？一般来说，早期病变、范围较局限、椎体破坏不严重的患者，经过一定时间的治疗后，体温正常、血沉下降或正常，就可以不需要微创或手术治疗。至于晚期的后凸畸形，可以在二期进行处理。

如果需要微创手术治疗，局部麻醉、CT引导下病灶穿刺、置管、引流、局部化疗等方法可以被采用。研究表明，75%的单纯药物治疗无效的患者经过单纯微创手术的方法可以获得痊愈。微创治疗的选择非常宽，简单的有两条：一是经过单纯药物治疗，临床症状不缓解；二是椎管没有压迫的活动期脊柱结核。符合上述条件的患者都可以接受微创治疗，后凸畸形不是微创可以解决的问题。

如果需要微创内固定手术治疗，主要适用于以下三种情况：一是经过微创治疗，脊髓压迫症状不缓解或加重；二是就诊时即出现了脊髓压迫症状，短期保守治疗或者微创治疗不缓解或者加重；三是无法耐受长期卧床。微创内固定手术的优势在于可以在局麻下实施，适合于双肺情况差的患者；可以做椎管减压，适合于脊柱结核出现截瘫的患者；可以做脊柱内固定，术后患者可以早期下地，克服了单纯使用微创方法的缺点；术前无需特别的准备，不需要长期服药，无需对血沉进行严格限制；可以轻度校正部分后凸畸形；避免了传统的开胸、倒八字等大创伤术式。缺陷是需要佩戴外固定支具加强稳定性。

手术后的康复治疗也非常重要。首先，需要加强营养、增强体质。其次，术后必须坚持1年或以上的正规抗结核药物治疗。再次，定期每月复查肝肾功能、血沉，持续到正常3月以上。如果症状复发需要继续复查。最后，术后3-5天可佩带保护支具下床活动，逐步恢复正常生活，根据个人身体情况早日恢复日常生活和部分体力劳动。内固定是否需要取出？如果没有出现手术并发症，没有出现内固定的折断、松动等，内固定可以不取出。

我记得那天，妈妈的腿部麻木疼痛已经持续了好几天。她总是说没事，但我能看出她在隐忍。我知道这不是普通的疲劳或受伤引起的疼痛，于是决定带她去看医生。我们来到了京东互联网医院，通过图文问诊的方式，妈妈的症状被一位专业的医生所关注。医生询问了妈妈的症状，包括腿部麻木和疼痛的具体情况，并查看了最近拍摄的CT报告单。医生告诉我们，CT报告显示脊柱结核，需要进一步的检查和治疗。

在医生的建议下，我们进行了颈椎的磁共振检查，结果显示妈妈的颈椎也存在问题。医生解释说，胳膊麻木可能是由于颈椎病引起的，而不是胸椎的问题。CT报告单上的软组织阴影让我们很担心，但医生说目前从片子上看不出来具体是什么，只能大概判断。医生认为结核的可能性较大，因为一般肿瘤不会钙化。我们被告知，这种情况相对严重，需要手术治疗。手术后一个月左右可以恢复，复发的概率不大。

我深深感受到了互联网医院的便利和专业性。通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，还能得到及时和准确的医疗建议。妈妈的治疗方案已经确定，我们将在周一去医院进行进一步的诊断和治疗。感谢医生和京东互联网医院的帮助，我相信妈妈很快就会恢复健康。

在2005年5月，一位22岁的女性大学生注意到自己腰骶部出现了一个包块。经过初步检查和诊断，医生们确定她患有腰5骶1结核，并建议她接受病灶清除内固定术以防止病情恶化。然而，这位年轻女性面临着一个困境：如果她在9月份接受手术，那么她将无法按时开学，继续她的研究生学习。

幸运的是，她在转诊到一家专科医院后，接受了局部化疗，并在9月10日成功返回学校，继续她的学业。这个案例展示了微创手术在脊柱结核治疗中的巨大潜力，尤其是对于那些病情较轻、单纯脓肿或骨质破坏不严重的患者来说。通过这种方法，患者可以在最小化身体创伤和恢复时间的同时，有效地控制和治疗疾病。

在脊柱结核手术后，坚持服用足够疗程的抗结核药物是非常重要的。手术只是治疗的一部分，而不是全部。建议进行胸椎X线片和CT检查，并化验血沉和C反应蛋白，以了解目前的脊椎术后情况和抗结核治疗的有效性。由于全球结核病复燃的迹象，主要是由于人类长期使用结核药物导致结核菌耐药现象的产生，因此在服用药物期间必须定期复查，了解是否存在耐药现象。如果发现耐药，应该改用其他药物。同时，需要注意的是，有些患者术后几个月仍然发烧，疼痛加剧，这可能是合并其他细菌感染的结果。对于这种情况，需要进行综合治疗，包括卧床休息和应用抗结核药物以外的抗菌素。目前的判断是，您的脊柱结核处于恢复期，三个月内不可能痊愈。除了药物治疗外，还需要加强营养、休息和晒太阳等全身性支持。在等待检查结果期间，可以口服扶他林片来缓解疼痛。请注意，这只是暂时的缓解措施，等待检查结果后再进行下一步的治疗。

脊柱结核是一种常见的骨结核疾病，主要侵犯椎体，尤其是腰椎。它通常以儿童患者居多，30岁以上发病率明显下降。该疾病的病理类型可以分为中心型和边缘型两种，前者多见于10岁以下的儿童，好发于胸椎；后者多见于成人，腰椎为好发部位。

临床表现包括低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状，疼痛是最先出现的症状。颈椎结核除有颈部疼痛外，还有上肢麻等神经根受刺激的表现；胸椎结核有背痛症状；腰椎结核病人在站立与行走时，往往用双手托住腰部，头及躯干向后倾，使重心后移，尽量减轻体重对病变椎体的压力。

影像学检查是诊断脊柱结核的重要手段，X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主；CT检查可以清晰地显示病灶部位，有无空洞和死骨形成；MRI具有早期诊断价值，在炎性浸润阶段即可显示异常信号，但主要用于观察脊髓有无受压和变性。

治疗原则包括全身治疗、局部固定和手术治疗。全身治疗和局部固定是基本治疗方法，手术治疗则包括切开排脓、病灶清除术和矫形手术三种类型。病灶清除术有前路和后路手术两种，前者视病灶部位而定，后者通常用于胸椎结核。矫形手术用于纠正脊柱后凸畸形。

脊柱结核是一种严重的疾病，如果在早期阶段没有得到及时和有效的治疗，可能会引起一系列严重的后果和症状。以下是其中的一些主要表现：

• 钝痛：患者可能会感到患处局部的钝痛，尤其是在劳累、咳嗽或打喷嚏时加重，卧床休息后减轻。
• 脊髓受压：这是脊柱结核最严重的后果之一。如果结核性炎症蔓延至椎管或椎体畸形压迫脊髓，可能会导致四肢神经功能障碍、行走困难甚至瘫痪等严重并发症。
• 叩击痛/压痛：在早期阶段，疼痛的位置较深且局限，局部压痛可能不明显。但是，随着病情的发展，患者可能会出现明显的疼痛，尤其是在医生进行叩击检查时。
• 脊椎畸形：与正常生理曲线相比，颈椎和腰椎可能会变直，胸椎、胸腰段可能会出现后凸畸形（驼背）。此外，患者可能还会出现转头或转身受限、异常姿势等症状。
• 窦道形成：脊柱结核寒性脓肿可能会导致窦道的形成，这是一种深在性盲管，会从里面流出脓液。如果窦道继发感染，病情将加重，治疗也会变得更加困难。

因此，及早诊断和治疗脊柱结核至关重要，以避免上述严重后果和症状的发生。

我有幸在一个线上问诊平台得到了一位医生的专业帮助。当时我正在担心自己最近的身体状况，于是决定咨询一下医生的建议。我在核磁共振影像上发现自己骶骨出现了斑片状压脂高信号影，这让我感到非常担心，因为三年前我曾患有子宫内膜癌，接受过放疗治疗。

医生很快回复了我的消息，询问了我的具体情况。我向医生描述了我的病史，并向医生提出了一些问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并根据我的情况给出了专业的建议。通过沟通，我了解到放疗后骨质疏松、脆性增加，容易骨折是比较常见的情况，并不像转移瘤。

医生还提到，如果诊断没有把握，做ECT可能会有帮助。我感激医生给予我的建议，并对我的其他影像部位进行了询问。医生告诉我，其他部位并没有大问题，建议我定期复查。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们对待患者非常用心，给予了我专业的建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意，也对医生的服务表示感谢。

脊柱结核是一种感染性疾病，通常继发于肺结核。它是由结核分枝杆菌引起的，主要侵犯脊柱。脊柱结核的典型症状包括体重下降、午后低热、盗汗等全身症状，以及疼痛、脊柱活动受限、脊柱畸形、窦道和脊髓压迫等局部症状。约十分之一的患者可能会出现截瘫，表现为感觉和运动功能障碍。

诊断脊柱结核需要综合考虑病史、症状、实验室检查和影像学检查结果。实验室检查包括红细胞沉降率、结核菌素试验（PPD试验）、C反应蛋白和细菌培养等。影像学检查通常包括X线、CT和MRI，可以评估骨质破坏、椎旁脓肿和椎管侵犯情况。

治疗脊柱结核通常需要综合使用药物治疗和手术治疗方案。药物治疗应遵循早期、适量、联合、规律和全程的原则。手术治疗的目的是清除病灶、解除脊髓和神经的压迫、重新建立脊柱的稳定性并矫正脊柱畸形。

如果您发现自己感染了结核，不必恐慌。通过充足的药物和手术治疗，患者的症状将得到改善并获得临床痊愈。保持健康的生活方式和定期体检可以帮助预防结核的发生。