中国是全球糖尿病患者最多的国家，2019年达到了1.16亿人。糖尿病不仅引起血糖升高，还可能导致血压、血脂和体重的控制不佳，以及心脏和肾脏等器官的严重并发症。研究表明，2型糖尿病患者发生心衰的风险是健康人的2~5倍；冠心病和中风等严重的心血管疾病的发生风险也会显著增加。因此，我们需要重视早期管理和筛查，不仅要控制血糖，还要降低心脏和肾脏等并发症的发生风险。

传统的口服降糖药主要通过改善胰岛素抵抗、促进胰岛素分泌或延缓碳水化合物在肠道的吸收来降低血糖。然而，达格列净作为SGLT2抑制剂的代表，通过抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2），促进尿糖排泄，从而达到降低血糖的作用。同时，它还能排水排钠，具有降压和减重的效果。对于那些糖尿病或糖尿病合并心脏和肾脏高风险的患者来说，达格列净不仅可以有效控制血糖，还能显著降低心血管死亡或心衰住院以及肾脏硬终点事件的风险。

2018年11月，美国心脏病协会年会发布了一项迄今为止最大规模、最长随访时间的SGLT2i心血管结局研究，结果表明，达格列净可以显著降低糖尿病患者心血管死亡或心衰住院风险17%，显著降低肾脏事件风险47%，且总体药物安全性良好。与既往研究相比，达格列净的肾脏保护作用更强。2019年9月，欧洲心脏病学会年会发布了DAPA-HF研究的结果，证实达格列净改善心衰硬终点，无论对糖尿病患者还是非糖尿病患者同样有效。该研究共入选来自20个国家的4,744例射血分数减少的心衰患者，其中2139例合并2型糖尿病，2605例不合并2型糖尿病。结果发现，与安慰剂组比较，在心衰标准治疗的基础上，达格列净能显著降低患者心血管死亡或因心衰住院或紧急就诊的风险达26%，其中糖尿病患者风险降低25%，非糖尿病患者风险降低27%。在安全性方面，达格列净表现出良好的安全性，总体不良反应（包括死亡）在糖尿病患者中甚至低于安慰剂组，低血糖发生率罕见。

肾脏是人体中至关重要的器官，位于腰部腹膜后脊柱两侧，左右各一。它们的形状类似于蚕豆，外缘隆起，内缘中间凹陷。每个肾脏大约有两个拳头大小，长9-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米，重量在120-150克之间。虽然两个肾脏的形态、大小和重量相似，但左肾通常比右肾略大。

肾脏的主要结构包括肾小球、肾小管、集合管和肾盂。肾小球负责过滤血液，清除体内的代谢产物和毒素；肾小管则重新吸收有用的物质，如糖、氨基酸、小分子蛋白质和矿物质等，并调节机体的酸碱和水的平衡；集合管和肾盂则是尿液排出管路，参与机体水平衡调节。

肾脏通过生成尿液排出体内的代谢废物、多余的水分和电解质，维持机体内环境的稳定。每天，肾脏可以滤过和清洁约200升的血液，相当于10桶饮用水！此外，肾脏还具有内分泌功能，能够产生血管活性物质和红细胞生成素，调节血压和促进骨髓造血。

如果肾脏受损，代谢废物和有毒物质不能被排出体外，可能会导致尿毒症，危及生命。肾脏病变还可能引起水、钠潴留和电解质及酸碱平衡紊乱，出现一系列临床症状，如浮肿、尿少、高血压、酸中毒、心力衰竭、肺水肿、嗜睡、昏迷，甚至抽搐，严重者可能导致死亡。肾脏病变也可能导致贫血和骨质疏松等问题。

长期以来，人们对盐与高血压的关系进行了广泛的研究。流行病学调查结果显示，居住在北极的爱斯基摩人由于摄入较少的盐分，其血压也相对较低，多数在140/90mmHg以下。类似的研究还表明，对中国和日本南北方人群的比较发现，盐摄入量增加2倍或更多，高血压患病人数也相应增加，甚至有些研究中观察到卒中发病人数的增加。

许多减少盐摄入量的干预研究发现，随着盐摄入量的减少，血压明显降低，二者之间存在着定量、直接的关系特性。例如，在我国北方人群中，盐摄入量高于南方人，高血压的患病率也呈现出北高南低的趋势。

每天摄入食盐的量与血压之间存在着密切的关系。每天摄入5克的食盐，平均血压较低，且血压不随年龄的增加而升高，高血压患病率也相对较低。然而，每天摄入6克至8克的食盐，血压会相应升高，高血压患病率也会有所增加。更甚者，每天摄入20克的食盐，高血压患病率会大幅上升，并且并发症的发生率也会增加。

钠摄入量过多是城乡居民共同存在的健康问题。钠元素的主要功能是调节体内水分与渗透压，增强神经肌肉兴奋性，维持酸碱平衡和血压正常功能。然而，过量摄入钠会导致尿中钠与钾的比值增高，从而成为高血压的重要因素。研究表明，尿中钠与钾的比值与血压呈正比，而尿钾含量与血压呈反比。

高盐饮食可能与血脂紊乱有一定关系，从而导致冠心病的发生。50岁以上的人和有家族性高血压的人，其血压对食盐摄入量的变化更为敏感。高盐饮食还可以改变血压昼高夜低的变化规律，变成昼高夜也高，增加心脑血管意外的危险性。超重和肥胖者的血压对食盐更敏感。此外，高盐饮食还可增加患肾脏疾病的危险和加重糖尿病病情。

为了预防高血压，倡导清淡少盐膳食已经成为当务之急。中国营养学会建议健康成年人一天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）的摄入量是6克，世界卫生组织在2006年提出了每人每日5克的建议。然而，人们往往不知道在食品中也含有不少的盐分，成为“盐摄入过量的隐形杀手”。要想分辨、避免吃入“隐形盐”，最简便易行的办法就是养成良好的饮食习惯，清淡饮食，不吃或少吃盐腌食品，改变烹调方法，减少食盐调味食物的摄入，就会将摄盐量控制在每日6克以下。

正常成人每天钠的需求量为2.2克，在强体力活动时或高温时，因大量出汗，钠的需要量也要增加。实际上，在每天食物的基础上，摄入3克食盐就基本上达到人体钠的需要。由于人们的膳食习惯和口味的喜爱，盐的摄入量都远远超过3克的水平。

为了减少盐摄入量，应当注意烹饪时少放盐，控制烹调时和餐桌上的用盐量。三口之家每月用盐不宜超过250克，也就是全家每天总共用盐一小汤勺（约8克）。此外，还要当心那些“藏起来”的盐，尽量少吃或不吃，如果吃了一些，就相应减少烹调用盐，这样才能避免摄盐过多。补钾可多吃含钾多的食物，尤其是新鲜蔬菜和水果。习惯咸味的人，为满足口感的需要，可在烹制菜肴时放少许醋，提高菜肴的鲜香味，帮助自己适应少盐食物。烹制菜肴时，如果加糖会掩盖咸味，所以不能仅凭品尝来判断食盐是否过量,应该使用量具更准确。此外，还要注意减少酱菜、腌制食品以及其他咸食品的摄入量。可选择替代盐来降低钠的摄入量，所谓替代盐就是用氯化钾和镁盐来部分替换食盐中的氯化钠。替代盐同样具有“咸”味，但其钠的含量仅为食盐的一半。专家建议还可以选择食用含钠低钾高的“低钠盐”，能达到限盐补钾的双重作用。

系统性红斑狼疮，一种让人充满疑问的疾病。我们将揭开它的神秘面纱，带您了解这个病的真相。首先，我们要认识到，狼疮并不是一个传说中的怪物，而是一种真实存在的自身免疫性疾病。它可以影响多个器官，包括皮肤、关节、肾脏等。对于许多人来说，狼疮的存在可能是未知的，直到他们开始出现症状。因此，我们必须保持警惕，及时寻求医疗帮助。

在这场讲座中，我们将探讨狼疮的各种方面。我们将了解它的病因、症状、诊断和治疗方法。同时，我们也将讨论如何预防狼疮的发生和复发。通过这次讲座，您将获得关于狼疮的全面知识，帮助您更好地理解和管理这种疾病。

我从未想过自己会成为一个烟民。然而，生活的压力和工作的繁忙让我在不知不觉中沦为了香烟的奴隶。每天早上醒来，第一件事就是点燃一支烟，仿佛只有这样才能让我的大脑开始运转。直到有一天，我在网上看到了一篇文章，讲述了吸烟对肾脏的危害。我的心一下子被揪紧了，手中的烟也变得沉重起来。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他问我吸烟有多长时间了，我告诉他已经有十年了。医生说，戒烟主要是通过个人主观控制，可以配合戒烟药物，效果会更好一些。他还提醒我，戒烟期间一定要戒酒，因为如果我喝酒的话会大大降低戒烟的成功率。

医生建议我选择在工作不是很繁忙的时候戒烟，因为工作压力大的时候，我往往想去吸烟。戒烟的时候，如果出现非常紧张的时候，多到外面去散散步。他还建议我转移注意力，均衡饮食，多吃新鲜的蔬菜水果，改善不良的生活习惯，早睡早起，避免熬夜，生活要有规律，劳逸结合。每个人应根据自己的身体、年龄选择各自喜爱和适宜的运动方式，如散步、气功、太极拳、广播操、跳舞等活动，每次以30 min～45 min为宜，每周3 --5次。保持良好的心态。

我开始按照医生的建议去做。起初，真的很难。每当我想抽烟的时候，我就去散步，或者做一些运动。慢慢地，我发现自己不再那么依赖香烟了。当然，过程中也有挫折。有几次我在压力大的时候又抽了烟，但我没有放弃。我告诉自己，失败并不可怕，重要的是我要继续尝试。

现在，我已经成功戒烟了。回想起来，那段时间真的很难熬。但是，医生的建议和鼓励让我坚持了下来。我也想告诉大家，戒烟并不是一件容易的事情，但只要你有决心和毅力，就一定能成功。同时，也要感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导真的很重要。

如果你也在为戒烟而苦恼，不妨试试医生给我的建议。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肾脏疾病的发生往往难以预防，且一旦患病，多数情况下无特效药，可能导致肾功能减退并发展为慢性肾功能衰竭。除了肾脏疾病本身的作用外，某些加重肾脏损害的因素也会加速肾功能的恶化。以下是六大主要因素：

1. 高血压：高血压既是肾脏疾病的临床表现之一，又是高血压的靶器官。高血压会加重肾脏负担和恶化肾功能，尤其是老年人，高血压病的发病率很高，且肾脏本身出现老化和功能减退，需要时刻注意肾功能的变化情况。

2. 药物：药物的副作用可能会损害肾脏，特别是大量化学合成药物的广泛应用，导致了一系列肾脏损害。肾脏病患者往往由于应用肾毒性药物而使肾功能急剧恶化。因此，肾脏病人最好在专科医生指导下用药，切忌自购自服药物。

3. 感染：除了链球菌感染后的急性肾炎等肾小球疾病外，许多肾小球疾病的发生均不能除外细菌、病毒等感染因素。预防和控制感染对保护肾脏和防止肾功能的恶化具有重大意义。

4. 高蛋白饮食：大量高蛋白饮食非所宜，反而由于大量蛋白摄入，仍从肾小球滤过而丢失，也因之加重肾小球的高滤过，有加速肾小球硬化之虞。因此，如何掌握和选择摄入的蛋白质，是目前肾脏病学诊疗研究中一个有待深入研究的课题。

5. 运动：运动对肾脏的影响主要由于运动时肾血流量减少，肾小球滤过率下降，或由于肾脏在运动时活动范围加大，或由于运动时酸性代谢产物增加等因素，可能有加重肾脏负担或损害肾脏的倾向。慢性肾炎及尿毒症患者体力较差，肾脏功能亦有不同程度的减退，应当避免剧烈的体育活动。

6. 妊振：妊振对肾脏的影响主要由于妊振后水钠潴留，血流稀释，凝血物质增加而致高凝状态，胎儿压迫或雌激素水平增加而致尿路扩张，从而导致肾血流量增加，肾小球处于高灌注、高滤过状态，且又易并发尿路感染，一旦原有肾脏病或高血压存在，极易损伤肾脏。因此慢性肾脏病患者是否适宜妊振，应当充分考虑各方面因素而决定。

我从来没有想过，自己的身体会出现这样那样的问题。直到那天，我在医院里听到了医生说出“尿酸高”的诊断结果，我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我记得那天的天气很好，阳光明媚，微风拂面。可我却在医院的走廊里来回踱步，心中充满了焦虑和恐惧。我的脑海里不断浮现出各种可怕的疾病，甚至开始想象自己躺在病床上，无法动弹的场景。

终于，医生叫我进去。我坐下来，双手紧握在一起，等待着医生的解释。医生告诉我，我的尿酸值偏高，需要注意饮食和生活习惯。听到这话，我松了一口气，但同时也感到一丝茫然。尿酸高？我从来没有听说过这个词汇，到底是什么意思？会对我的身体造成什么影响？

接下来的几天，我开始了自我调研。通过各种渠道，我了解到尿酸高可能会引发痛风、肾脏疾病等一系列问题。我的心情变得更加沉重，仿佛一座大山压在了我的胸口上。

在这个过程中，我也开始反思自己的生活方式。平时我总是忙于工作，很少关注自己的饮食和运动。经常熬夜，吃快餐，喝碳酸饮料。现在想来，这些不良习惯可能就是导致我尿酸高的原因之一。

我决定改变。从那天起，我开始注意自己的饮食，尽量少吃肉类和海鲜，多吃蔬菜和水果。同时，我也开始每天早上去公园跑步，增加运动量。虽然一开始很难坚持，但我知道这是为了自己的健康，必须要做的改变。

几个月后，我再次去医院检查，结果显示我的尿酸值已经降到了正常范围内。听到这个消息，我感到无比的欣慰和庆幸。同时，我也深深地体会到，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的疏忽而失去。

现在，我已经养成了良好的生活习惯，定期去医院检查，保持身体健康。回想起那段经历，我感慨万千。它不仅让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了一个道理：只有当我们真正面临健康问题时，才会意识到健康的重要性。所以，希望大家都能从我身上吸取教训，多关注自己的身体，保持健康的生活方式。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

泌尿外科中心是国内最早创立的泌尿外科之一，自1952年由著名泌尿外科学家王历畊教授和杨松森教授创立以来，经过多年的发展，已经成为集医疗、教学、科研为一体的泌尿外科中心。中心拥有强大的专业学术队伍，包括47名医生，其中5名教授、15名主任医师和15名副主任医师。同时，中心还拥有博士生导师2名、硕士生导师11名，年门诊量超过16万人次，年收治病人6000余人次，年住院大手术病人4000余人次。

泌尿外科中心的设备齐全先进，拥有多种先进设备，包括泌尿诊疗床、微创经皮肾镜、腹腔镜、经尿道电切镜、输尿管镜、冷刀、钬激光、气压弹道碎石装置、电子膀胱镜、体外冲击波碎石机、尿动力学检测仪、生物反馈和盆底电刺激治疗仪等。中心还设有泌尿外科研究室、男科学实验室、体外冲击波碎石室、尿动力学检查室和腔内手术室等多个科研和临床设施。

泌尿外科中心的临床实力强大，特别是在泌尿外科疑难杂病的诊治方面，在国内独树一帜。中心的医生和研究人员在新技术、新方法的开创和应用中取得了多项成果，包括肾部分切除术、膀胱壁瓣尿道成型术、尿酸结石溶石治疗、前列腺增生冷冻治疗、前列腺癌冷冻治疗等多种先进手术和治疗方法。同时，中心还积极参与制定相关疾病的诊断和治疗指南，推动泌尿外科的发展和进步。

泌尿外科中心的科研实力雄厚，承担了多项国家和省部级科研项目，包括863项目、国家十一五科技支撑项目、卫生部卫生行业科研专项研究项目、国家自然科学基金、浙江省自然科学基金重点项目等65项。中心的研究成果丰硕，获得了多项国家级、省部级及厅局级科技成果奖，并发表了大量的国内一级期刊论文和SCI论文。

泌尿外科中心将继续致力于泌尿系疾病的诊疗和研究，为广大患者提供更好的医疗服务和更先进的治疗方法。

高血压是一种常见的慢性疾病，大约90%的高血压属于原发性高血压，意味着没有明确的病因。这种类型的高血压可能与遗传、生活方式等多种因素有关。为了防止心脑肾等器官的损害，患者需要终生口服降压药物来维持血压在正常范围内。

然而，还有大约10%的高血压是继发性高血压，意味着有明确的病因。这些病因可能包括肾脏疾病、内分泌失调等。如果能够解决这些病因，血压就有可能恢复正常，患者不再需要服用降压药物。

继发性高血压的常见病因包括：肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。了解自己高血压的类型对于制定有效的治疗方案至关重要。

在准备怀孕的过程中，进行全面的孕前检查是至关重要的。这些检查不仅可以帮助你了解自己的身体状况，还能预防可能影响胎儿健康的问题。以下是13项重要的孕前检查项目。

1. 血液学检查：这项检查可以早期发现贫血等血液系统疾病，并测量红血球的大小，帮助识别地中海贫血携带者。特别是在中国南方地区，地中海贫血的发病率较高，双方为同型携带者时，后代有1/4的风险发展为中重型地贫，这对后代的生活和生命都有严重影响。因此，准爸爸也需要进行检查。双方的血型检查同样重要，以了解胎儿是否有溶血的风险。

2. 尿常规：这项检查有助于早期诊断肾脏疾病。孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加会使肾脏的负担加重。

3. 肝功能：如果母亲是肝炎患者，怀孕后可能会导致胎儿早产等问题。肝炎病毒还可能直接传播给孩子。

4. 传染性疾病检查：包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等。这些传染病可能通过性传播或宫内直接传染给胎儿，引起流产或不同程度的胎儿畸形。

5. 妇科内分泌六项检查：这项检查可以帮助了解卵巢功能和排卵情况。

6. 基础体温的测量：基础体温是女性清晨起床前尚未活动时的体温。从月经到排卵前的这段时间，体温相对较低。开始排卵时，体温会急剧升高，黏液分泌旺盛，表明这是受孕的最佳时机。连续几个月的记录可以检测出排卵的稳定程度。

7. 妇科B超检查：这项检查可以初步了解与生育密切相关的生殖器官。

8. 妇科炎症检查：如果患有支原体、衣原体、淋球菌等性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕。否则，可能会引起流产、早产等危险。

9. 宫颈防癌筛查检查：对于有性生活两年以上，尤其是30岁之后且没有定期体检的女性，进行宫颈防癌筛查检查是非常必要的。

10. 染色体异常检查：对于有复发性流产、死胎、遗传病等家族史的育龄夫妇，检查染色体是否异常是非常重要的。

11. 叶酸代谢障碍检查：这项检查可以指导个性化叶酸合理用药，对预防流产及胎儿畸形有重要意义。

12. 耳聋基因检查：人群携带率约为6%，如果夫妇双方为同型耳聋基因携带者，后代有1/4的风险患有先天性耳聋。

13. 致畸五项检测：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹及B19病毒五项。孕妇在不同的孕期感染致畸病毒，可能会引起流产和不同程度的胎儿畸形。

此外，牙齿健康也对怀孕有着特别重要的影响。准妈妈应在孕前进行口腔保健，确保牙齿健康，以免后患。