当前位置:首页>
中国是全球糖尿病患者最多的国家,2019年达到了1.16亿人。糖尿病不仅引起血糖升高,还可能导致血压、血脂和体重的控制不佳,以及心脏和肾脏等器官的严重并发症。研究表明,2型糖尿病患者发生心衰的风险是健康人的2~5倍;冠心病和中风等严重的心血管疾病的发生风险也会显著增加。因此,我们需要重视早期管理和筛查,不仅要控制血糖,还要降低心脏和肾脏等并发症的发生风险。
传统的口服降糖药主要通过改善胰岛素抵抗、促进胰岛素分泌或延缓碳水化合物在肠道的吸收来降低血糖。然而,达格列净作为SGLT2抑制剂的代表,通过抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2),促进尿糖排泄,从而达到降低血糖的作用。同时,它还能排水排钠,具有降压和减重的效果。对于那些糖尿病或糖尿病合并心脏和肾脏高风险的患者来说,达格列净不仅可以有效控制血糖,还能显著降低心血管死亡或心衰住院以及肾脏硬终点事件的风险。
2018年11月,美国心脏病协会年会发布了一项迄今为止最大规模、最长随访时间的SGLT2i心血管结局研究,结果表明,达格列净可以显著降低糖尿病患者心血管死亡或心衰住院风险17%,显著降低肾脏事件风险47%,且总体药物安全性良好。与既往研究相比,达格列净的肾脏保护作用更强。2019年9月,欧洲心脏病学会年会发布了DAPA-HF研究的结果,证实达格列净改善心衰硬终点,无论对糖尿病患者还是非糖尿病患者同样有效。该研究共入选来自20个国家的4,744例射血分数减少的心衰患者,其中2139例合并2型糖尿病,2605例不合并2型糖尿病。结果发现,与安慰剂组比较,在心衰标准治疗的基础上,达格列净能显著降低患者心血管死亡或因心衰住院或紧急就诊的风险达26%,其中糖尿病患者风险降低25%,非糖尿病患者风险降低27%。在安全性方面,达格列净表现出良好的安全性,总体不良反应(包括死亡)在糖尿病患者中甚至低于安慰剂组,低血糖发生率罕见。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在进行眼袋手术前,需要做好以下准备工作:
手术后,患者需要注意以下几点:
在全球范围内,2型糖尿病的发病率日益攀升,中国的患者数量已达到9200万。这种疾病不仅会引发一系列并发症,甚至可能导致患者死亡或残疾。尽管降糖药物种类繁多,但效果却往往不尽如人意。因此,我们需要重新审视防治策略,采取更加科学有效的方法来对抗2型糖尿病。
首先,降糖达标是基础。糖化血红蛋白是衡量血糖控制水平的重要指标。研究表明,糖化血红蛋白每降低1%,糖尿病相关死亡率可下降21%,心肌梗死率可降低14%。然而,过于激进的降糖治疗可能会适得其反,增加患者的死亡率和低血糖发生率。因此,最新版的《中国2型糖尿病防治指南》将糖化血红蛋白控制目标调整为7%。在制定具体防控方案时,需要综合考虑患者的病程、年龄、性别、合并症等因素,以人为本,确保降糖治疗的安全性和有效性。
其次,中西医结合是关键。2型糖尿病的核心问题在于并发症。单纯的降糖治疗无法解决所有问题。中西医结合的治疗理念可以更好地应对并发症,强化治疗效果。中医药治疗不仅可以降糖,还可以降脂、减重、保护胰岛细胞、治疗胰岛素抵抗等,全面防治2型糖尿病及其并发症。中医药的优势在于辩证施治、因人而异、副作用小、手段多样等方面。
最后,未病先防是长远之计。2型糖尿病是一种进展性疾病,需要终生治疗。生活方式干预是糖尿病治疗的基石,包括营养治疗、戒烟、适当的体力运动等。研究表明,坚持规律运动11-14年可以显著降低糖尿病死亡率。因此,养生保健应该贯穿防治糖尿病的全过程,预防控制并发症,提高患者的生存质量。
很多人都希望通过手术来治愈糖尿病,包括一些1型糖尿病患者。但是,手术治疗糖尿病的前提是必须是2型糖尿病。除了这个条件外,胃转流手术还有一些禁忌症。如果患者有以下任意一条或多条情况,也不适合进行手术。
一项在《糖尿病护理》上发表的研究探讨了2型糖尿病患者不吃早餐对血糖的影响。该研究采用交叉设计,纳入了22名平均糖尿病病程为8.4±0.7年的患者。结果显示,不吃早餐与高糖化血红蛋白和餐后血糖(PPHG)有关。与吃早餐的组相比,不吃早餐的组在午餐和晚餐后的血糖、游离脂肪酸、胰高血糖素水平较高,而胰岛素和胰高血糖素样肽-1(iGLP-1)水平较低。此外,不吃早餐的组的胰岛素高峰在午餐和晚餐后都延迟了30分钟。因此,早餐对全天的血糖控制具有重要的长期影响,进食早餐是2型糖尿病患者降低餐后血糖的有效策略。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑。最近,我发现自己的糖耐量异常,医生建议我控制饮食,尤其是要避免摄入过多的糖分。于是,我开始寻找无糖的营养补充品,希望能在不影响健康的前提下满足身体的需求。
我打开了京东互联网医院的网站,输入了“迪巧钙Ca+VK2+VD3”这个关键词,希望能找到一款适合我的无糖钙片。页面上出现了多个选项,我仔细阅读每一款产品的介绍和评论,试图找到最合适的那一款。
正当我犹豫不决时,一个名为“医生**”的在线医生主动与我联系。他的头像显示他是一位中年男性,戴着一副黑框眼镜,给人一种专业而亲切的感觉。我向他描述了自己的情况,并询问是否有无糖的迪巧钙Ca+VK2+VD3可供选择。
医生**很快回复了我:“是的,我们有无糖的版本。”他的回答让我松了一口气。我问他是否可以直接在京东互联网医院购买,他说可以,并且还提供了一些关于糖尿病管理的健康指导。
我感激地向他道谢,结束了这次咨询。虽然只是短暂的交流,但我从中感受到了医生**的专业和关心。他的建议和指导让我更有信心去面对自己的健康问题。
在这次经历中,我深刻体会到了京东互联网医院的便利和实用性。无论是寻找特定的产品,还是需要专业的医疗建议,这个平台都能提供帮助。同时,我也意识到健康问题不能被忽视,及时的咨询和治疗是非常重要的。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在京东互联网医院寻求帮助。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。早晨起床时,我感到一阵头晕目眩,心跳加速,仿佛整个世界都在旋转。慌乱中,我拨通了京东互联网医院的电话,希望能得到及时的帮助。
接线的医生是一位温柔而专业的女性,她耐心地听我描述症状,并询问了我的病史。得知我有高血脂、糖尿病和眩晕症后,她建议我服用阿托伐他汀钙片、铝美匹林片和甲磺酸倍他司汀片,并告知我这三种药物可以同时服用,但需要间隔一小时。她的声音如同一股清泉,缓解了我的焦虑。
在她的指导下,我开始了治疗。每天早晨,我都会按照医生的嘱咐,先服用阿托伐他汀钙片,接着是铝美匹林片,最后是甲磺酸倍他司汀片。虽然一开始我有些担心这三种药物会相互作用,但医生的专业解释让我放下了心。随着时间的推移,我的症状逐渐减轻,头晕的频率也明显降低。
除了药物治疗,医生还给了我一些建议。她告诉我要合理膳食,避免油腻和高糖食物,多吃蔬菜水果,控制食欲,保持规律的作息时间。这些看似简单的生活习惯,却对我的康复起到了至关重要的作用。
在整个治疗过程中,医生始终保持着耐心和关怀。每次我有疑问或担忧时,她都会及时回复,给予我专业的建议和安慰。她的专业精神和人文关怀,让我感受到了医患之间的真挚情谊。
现在回想起来,那段日子虽然充满了挑战和不确定性,但也让我更加珍惜生命,更加感激医生的帮助。感谢京东互联网医院,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。也感谢那位医生,她的专业和关怀,让我重获健康和信心。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。他们的服务真的是性价比最高的选择。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
对于糖尿病患者来说,饮食控制是至关重要的。然而,一些患者可能会陷入误区,导致营养不良。那么,如何既能避免营养不良又能控制好血糖呢?
首先,控制主食的总摄入量是非常重要的。糖尿病患者需要注意每天的饮食量,并在医生的指导下适量摄入肉、蛋、奶。同时,适当增加蔬菜的摄入量也是必要的,因为蔬菜富含纤维素和维生素。每餐都应食用蔬菜,但烹饪方法需要讲究,建议多用清蒸、清炖、清炒等方式。
其次,在血糖控制稳定的时候,少量吃水果也是可以的。选择含糖低的水果,如苹果、猕猴桃、柚子、李子等,并在两餐之间食用。
最后,饮食搭配要合理。一些患者可能会错误地认为只需要多吃粗粮,但实际上,为了保证人体所需的各种营养,应做到粗细搭配。没有什么食物是绝对禁止食用的,只是一部分食物需要严格控制摄入量。因此,合理的饮食搭配对于糖尿病患者获得均衡营养以及控制好血糖非常关键。
在新冠肺炎疫情防控的关键时期,糖尿病患者作为感染的高危人群,需要采取有效措施保护自己。以下是一些居家饮食管理、规律作息和中医居家保健的建议,旨在帮助糖尿病患者打好这场防“疫”战。
合理膳食,营养均衡
合理的膳食不仅能帮助控制血糖,还能提高身体的免疫力。建议避免野味活禽,选择清淡饮食,限制油炸食物的摄入。优质蛋白质(如鱼、肉、蛋、奶、豆类)应全熟后再食用;多样化的营养理的食物,例如绿叶蔬菜、菌菇、瘦肉、蒸蛋、蒸鱼和牛奶等,都是不错的选择。适当进食水果,如番石榴、苹果、橙子等,但要注意血糖控制。粗粮、杂粮可以代替部分米面,避免大量淀粉类食物的摄入。
规律作息,避免熬夜
合理的作息规律可以避免抵抗力下降。糖尿病患者应保持健康的生活方式,不熬夜、不过劳,并保持良好的睡眠。同时,应端正心态,既要重视疫情,又不恐慌,避免轻信网络传言和盲目转发未经官方证实的信息新闻。
居家保健——穴位按摩
糖尿病患者可以在家中进行穴位按摩,提高自身免疫力。例如,按摩足三里穴(位于外膝眼下四横指、胫骨外缘)可以调理脾胃,补中益气,通经活络,疏风化湿;按摩曲池穴和合谷穴(大肠经的穴位)可以调整肠道功能,具有一定的退热效果。
总之,糖尿病患者在疫情期间需要重视血糖监测,定期测量血压、体重、体温等。如果出现发烧、咳嗽等症状,应高度重视,但不要过度恐慌,及时就医并做好防护措施,保护自己和他人。
根据山东省医疗保障局发布的《关于优化调整口腔种植医疗服务项目及价格的通知》,从4月1日起,单颗常规种植牙的全流程价格将大幅降低。这种变化引发了公众的广泛关注,许多人开始探索种植牙的适用范围和具体步骤。
首先,选择种植牙需要排除一些全身性疾病,如心脏病、血液病、糖尿病、高血压、肾病、代谢障碍等,特别是那些未得到有效控制的患者。同时,不能耐受手术创伤、不能与医师合作的患者也不能选择种植牙。
其次,缺牙区存在颌骨囊肿、骨髓炎、鼻窦炎及较严重的软组织病变的患者,以及有严重牙周病的患者都不能进行种植牙手术。另外,咬合力过大或咬合不平衡可能导致种植体周围骨组织创伤吸收而引发种植修复失败的患者也应避免选择种植牙。
如果患者的缺牙区骨量和骨密度不理想,或者估计通过特殊种植外科手术不能满足其要求,那么种植牙也不是一个好的选择。最后,严重的心理或精神疾病未能得到有效控制的患者也不能进行种植牙手术。
在排除了以上情况后,患者自愿、能按期复查、全身条件良好、缺牙区软硬组织无严重病变、无不良咬合习惯、缺牙区骨量和骨密度正常或通过特殊外科手术解决骨量不足的问题,都可以选择种植义齿修复。特别适合以下几类人群:单个或多个牙缺失不适合或不愿接受传统义齿修复的患者;由于牙槽嵴严重吸收以致过分低平或呈刀刃状,影响全口义齿固位的牙列缺失者;因心理或生理原因,不习惯戴用可摘局部义齿或者因基托刺激出现恶心或呕吐反应者;伴颌骨缺损后用常规修复方法不能获得良好的固位者。
种植牙的具体步骤包括:进行口腔检查和CBCT扫描,检查牙区的骨量能否满足种植牙的要求;进行抽血化验,排除系统性的疾病;进行种植牙手术,将种植体植入到颌骨内;术后经过3至4个月的愈合,进行上部牙冠的制作;种植牙修复整个过程需要4至5个月,6至7次就诊。修复完成后要定期到医院复查。
糖尿病的治疗目标远不止于控制血糖水平。除了空腹血糖和餐后血糖的达标外,糖化血红蛋白、血脂、血压、体重等多项指标也需要达到理想状态。以下是糖尿病患者的各项监测指标及其目标值:
指标 目标值
血糖(mmol/L)a 空腹4.4 ~ 7.0,非空腹10.0
糖化血红蛋白(%) <7.0
血压(mmHg) <140/80
总胆固醇(mmol/L) <4.5
高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) 男性 >1.0,女性 >1.3
甘油三酯(mmol/L) <1.7
低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) 未合并冠心病 <2.6,合并冠心病 <1.8
体质指数(kg/m2) <24.0
尿白蛋白/肌酐比值[ mg/mmol(mg/g)] 男性<2.5(22.0),女性 <3.5(31.0)
尿白蛋白排泄率[ μg/min(mg/d)] <20.0(30.0)
主动有氧活动(min/周) ≥150.0
特别地,对于中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的患者,血糖控制标准更为严格:空腹血糖4.4-6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L。而对于70-80岁的老年患者,在安全的前提下,空腹血糖6.1-7.01mmol/L,餐后2小时血糖8.0-10.00mmol/L也被认为是可接受的范围。