随着健康体检的普及和仪器技术的进步，甲状腺结节的检出率呈现上升趋势。然而，面对体检结果中的甲状腺结节，许多患者常常感到困惑和恐惧，不知道该如何处理。实际上，甲状腺结节并不一定需要手术切除，90%的甲状腺结节无需处理。

甲状腺是人体的代谢发动机，控制着人体的代谢活动，影响着身体的各个部分。甲状腺激素的水平决定了生长发育水平、代谢水准以及对糖、蛋白质、脂肪代谢的影响。甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下是两种常见的甲状腺疾病，而甲状腺结节和甲状腺癌也属于常见的甲状腺疾病之一。

当检查出甲状腺结节时，首先需要判断结节是良性还是恶性。有经验的超声医生可以判断70%～80%的恶性肿瘤。外科医生结合超声更有助于甲状腺恶性肿瘤的诊断。如果结节是良性的，且没有明显压迫气管、食管或引起疼痛等症状，可以选择观察而无需处理。只有在特定情况下，如结节有恶变可能、近期明显增大、伴有疼痛、声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难或颈部淋巴结持续肿大等，才需要考虑手术治疗。

对于怀疑有恶变可能的良性甲状腺结节或短期内明显增大的甲状腺结节，可以采用“甲状腺结节微创消融术”进行治疗。这种微创手术避免了传统开刀对甲状腺的“过度切除”，创伤小、恢复快，明显减少了手术的并发症，并且能够较好地保留甲状腺的正常功能。消融术通过彩超的精准定位，利用发散能量的消融针将甲状腺结节“烫死”，然后由巨噬细胞慢慢吞噬结节，使其逐步消失。常用的甲状腺消融技术包括激光、射频和微波。

总之，甲状腺结节虽然常见，但不必过于恐慌。正确的处理方法是及时就医检查确认情况，选择合适的治疗方案，并保持良好的心态。只有在特定情况下才需要考虑手术治疗，而微创消融术也为患者提供了一种有效的治疗选择。

我从未想过，一个平凡的周末早晨，我的生活会被一阵突如其来的疼痛打乱。起床后，洗漱时无意间摸到脖子中间有两个类似于喉结的东西，触感异常，心中不禁一阵慌乱。作为一个体型偏瘦的人，我的第一反应是这是否与我的体质有关？

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始与一位医生进行在线咨询。医生问我这个情况是什么时候发现的，我告诉他是今天早上。医生又问我是否影响吞咽动作，我回答说不影响。然后医生让我用手摸着这两个硬结，然后吞咽口水，看看它们是否会随着吞咽动作上下移动。我照做后，发现它们确实会移动。医生听完我的描述后，开始怀疑这可能是甲状腺疾病。

我心中一紧，开始担心起来。医生安慰我说，年轻人患甲状腺炎的可能性较大，不用太过担心。医生建议我去医院做个甲状腺彩超和甲状腺功能采血，以便更准确地诊断。同时，医生也提醒我，多喝水，少吃辛辣刺激的食物，注意休息，避免熬夜和饮酒。

我感谢医生的建议，并决定第二天去医院进行检查。晚上，我躺在床上，心中仍然充满了不安。为什么我会有这样的症状？是不是我平时的生活习惯出了问题？我开始反思自己的生活方式，决定从此改变不良习惯，更加注重健康。

第二天一早，我去了医院，挂了甲状腺外科的号。医生对我进行了详细的检查，并告诉我结果需要等待几天。虽然我还不知道最终的诊断结果，但我已经做好了面对的准备。无论结果如何，我都要好好照顾自己的身体，珍惜生命中的每一天。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小病变大病。同时，我也要感谢京东互联网医院的医生，正是他们的专业建议和安慰，让我在这个困难时刻找到了方向和勇气。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，眼前突然一片模糊，黑斑如同恶魔般侵蚀我的视野。恐惧和无助交织在一起，心跳加速，仿佛世界都在崩塌。经过一番折腾，我终于在京东互联网医院找到了医生，开始了漫长的治疗之路。

医生建议我服用沃丽汀卵磷脂络合碘片，声称这款药物可以有效缓解眼内出血引起的黑斑。起初，我对此持怀疑态度，但迫于病情的压力，我还是决定试一试。每天按时服用，心中充满了期待和担忧。

两周过去了，黑斑真的变淡了！我简直不敢相信自己的眼睛。那种从绝望中走出来的喜悦，无法用语言来形容。然而，新的问题又浮现了：我是否需要继续服用？

我再次向医生寻求帮助。医生告诉我，至少要吃一个月，才能达到最佳效果。听到这个消息，我不禁有些犹豫。一个月，意味着我需要承受更多的经济压力和生活不便。同时，我也担心这款药物对甲状腺的影响。

医生似乎看透了我的心思，安慰我说再吃一到两盒都没问题，并且强调甲亢的人不能吃，甲状腺结节也尽量不吃。这些话让我稍微放心了一些，但仍然有许多疑问萦绕在心头。

我问医生，这个药物是否是处方药。医生点头确认，并提供了药品详情。看着那些密密麻麻的说明文字，我不禁感叹，医学真的是一门博大精深的学问。

现在，我仍在服用沃丽汀卵磷脂络合碘片，虽然黑斑已经很淡了，但我知道，治疗之路远未结束。每天，我都在与自己的恐惧和焦虑做斗争，希望能够早日恢复健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，是否也选择了京东互联网医院进行咨询？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

甲状腺疾病在妊娠期内的分泌疾病中排名第二。因此，甲状腺的检查对于备孕女性来说非常重要。据统计，我国有超过2亿的甲状腺疾病患者，其中女性患者占大多数。育龄期女性中甲减的发生率为2%-4%，不孕不育患者中甲减的比例明显升高。

甲状腺疾病主要包括临床型或亚临床型甲状腺功能亢进症、临床型或亚临床型甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性、妊娠期甲状腺功能亢进等。这些疾病都可能影响女性的生育功能。例如，严重的甲亢可引起月经过多、过频等而导致不孕不育；甲减会引起高泌乳素血症，引起闭经、月经过多或频发、不排卵、黄体功能不足、肥胖等问题，进而引起不孕不育。

甲状腺激素在甲状腺生产出来，参与了人体的生长发育、能量代谢、心血管系统、生殖系统等调节。适量的甲状腺激素有助于维持女性性腺轴的功能稳定，但如果甲状腺功能紊乱，无论甲亢还是甲减，都可以通过多个途径影响到女性的生育功能。

因此，备孕中及已患不孕不育症的女性，必须重视甲状腺的检查。无论甲功正常、亢进或减退，都不可忽视，其中甲状腺自身抗体更是需要引起足够的重视。备孕期发现甲状腺检查异常，需要根据检查结果进行相关的饮食指导及药物治疗，保持甲状腺功能状态良好，这样才能生育健康聪明的宝宝。

我从未想过，一个简单的咽喉疼和头痛会演变成一场漫长而折磨人的旅程。超4小时没吃东西，咽喉疼脑袋疼，这些症状已经伴随我两个月了，越来越严重，甚至影响了我的日常生活。

那天，我决定去医院看病。走进耳鼻喉科的诊室，医生问我疼了多久，我告诉他已经有两个月了，越来越厉害。医生又问我有没有发烧或着凉，我摇了摇头。接着，他详细询问了我的症状，包括嗓子干口渴、运动后减轻、睡觉超4小时就疼醒等等。这些问题让我意识到，我的病情可能比我想象的要复杂得多。

医生建议我做一些检查，包括血常规、C反应蛋白、喉镜检查和头颅CT。虽然我已经去过医院做过甲状腺检查，但医生认为这些新的检查是必要的。听到这里，我不禁有些沮丧和恐惧，担心自己的病情会越来越严重。

在等待检查结果的日子里，我经常失眠，整夜整夜地翻来覆去，脑海中充满了各种不好的想法。有时候，我甚至怀疑自己是否快不信了。幸好，我在京东互联网医院咨询过，得到了专业的建议和安慰，这让我感到了一丝希望。

最终，检查结果出来了，医生告诉我需要进一步治疗，并开了一些药给我。虽然我还没有完全康复，但至少我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。回想起这段经历，我深深地体会到健康的重要性，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。

颈部肿块是我们生活中常见的一种现象，但它可能隐藏着60多种不同的疾病。这些疾病包括甲状腺疾患、恶性肿瘤、先天性和良性疾患等。因此，我们必须对颈部肿块保持警惕，避免因不痛不痒而忽视其潜在的危害。

在临床实践中，很多人在发现颈部肿块后没有及时就医，结果导致诊断和治疗的延误。如果肿块是恶性肿瘤，错过早期治疗的机会可能会使病情进一步恶化，甚至发展到晚期，治疗效果大打折扣。即使是良性肿瘤，如果没有得到及时诊治，也可能因为肿块长大或出现并发症而使治疗变得困难。

颈部炎症主要有急慢性颈淋巴结炎和颈淋巴结核。常见的良性肿瘤包括甲状腺肿瘤、毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合血管瘤、淋巴管瘤、颌下腺囊肿、舌下腺囊肿、慢性颌下腺炎、腮裂囊肿、甲状舌管囊肿、皮样、表皮样囊肿、神经鞘瘤、脂肪瘤、纤维瘤和颈动脉体瘤。原发性恶性肿瘤有恶性淋巴瘤和涎腺恶性肿瘤等。

鼻咽癌是颈部最常见的转移性肿块，病人常以耳垂为中心逐步扩大，肿块质较硬，开始多在一侧，以后两侧均可触及大小不等，无压痛。但病人多伴有单侧鼻塞、耳鸣、晨间起来鼻涕带少许血丝，经检查可见鼻咽不对称或发现有新生物等。其他常易引起颈淋巴结转移的恶性肿瘤有来源于甲状腺、鼻腔鼻窦、外耳及中耳、喉、下咽及口腔等部位，肿块位于下颈部的常来源于肺部和胃、食管等恶性肿瘤。临床上还发现有肾癌、卵巢癌转移至颈部。

自我检查是早期发现颈部肿块的重要方法之一。用手摸即可，在发现肿块位于颈中线上部，可对着镜子做伸舌动作，在伸舌时，肿块有内缩现象，可初步判断为先天性的甲状舌管囊肿；发现肿块位于颈中线下部，可用手触摸肿块作吞咽动作，如肿块可随喉头上下活动说明肿块来源于甲状腺的可能性较大。颈部的囊性水瘤由于其内容物为透明的淋巴液，用手电筒对着肿块照射可发现肿块透光；如肿块加压后缩小放开后恢复，那海棉状血管瘤的可能性大。

临床上发现一个特征，可帮助人们进行初步自我诊断，即三个“7”的规律，对颈部肿块的初步鉴别有一定的参考价值：即发病时间在7天以内的多为炎症，发病在7周～7个月的多为肿瘤，发病在7年以上的多为先天性畸形。发生的几率因年龄而异：孩童及年轻人多半是良性的发炎性淋巴结肿大或先天性囊肿，但在四十岁以上的成人，肿瘤的可能性较高。

一旦发现颈部有肿块，应及时进行详细检查。我们根据大量颈部肿块的临床病例分析，发现颈部肿块具有一个规律，即80%规律：第一个80%规律：颈部肿块非甲状腺肿块占80%，甲状腺肿块占20%；第二个80%规律：肿瘤性肿块占80%，炎性肿块、先天性畸形及其他占20%；第三个80%规律：颈部肿块非甲状腺肿块中恶性肿瘤占80%，良性肿瘤占20%；第四个80%规律：恶性肿瘤中转移性占80%，原发性占20%；第五个80%规律：转移性恶性肿瘤中来源于耳鼻咽喉头颈外科占80%，来源于远处转移的占20%。第六个80%规律：来源于耳鼻咽喉头颈外科转移性恶性肿瘤中鼻咽癌占80%，来源于耳鼻咽喉头颈外科其他部位的占20%。因此，一旦发现颈部肿块，首先应进行详细检查，以便及时得到正确的治疗。

甲状腺疾病的发病率近年来呈现上升趋势，早期发现和治疗对提高治愈率至关重要。彩超检查作为一种有效的筛查和诊断手段，广泛应用于健康体检中，旨在提高甲状腺肿瘤的早期检出率和甲状腺癌的早期诊断率。

TI-RADS（Thyroid Imaging Reporting and Data System）是甲状腺影像报告和数据系统，最初由Horvath等人在2009年提出。该系统基于美国放射协会乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS），将甲状腺结节的超声表现重新组合，并根据恶性程度分为0-6类。

TI-RADS分级的具体含义如下：

• 0级：临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其他检查。
• 1级：阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。
• 2级：检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0%，需要临床随访。
• 3级：可能良性，恶性肿瘤风险＜2%，可能需要穿刺活检。
• 4级：恶性的可能比例为5-50%，需要结合临床诊断。
• 5级：提示癌的可能性最大，＜95%。
• 6级：细胞学检出癌症，确诊为癌。

超声医生通常使用TI-RADS分类系统来下结论和制定处理方式。每一类都有其特定的处理建议，例如0类需要追加其他检查，2类不需要处理，每年复查超声即可；而5类则需要直接手术。

总之，了解和正确解读TI-RADS分级对于甲状腺疾病的早期发现和治疗至关重要。

甲状腺疾病在妊娠期较为常见，包括甲减、亚临床甲减、单纯低甲状腺素血症、甲状腺自身抗体阳性、产后甲状腺炎和妊娠期甲状腺毒症等。这些疾病对母体和胎儿都可能产生不良影响，因此需要及时诊断和有效治疗。以下是针对每种甲状腺疾病的详细指南。

甲减合并妊娠

一旦发现甲减孕妇怀孕，应立即增加L-T4的剂量，方法是每周额外增加2天的剂量（即较妊娠前增加29%）。在妊娠前半期，应每4周监测一次血清TSH和FT4，根据控制目标调整L-T4的剂量。产后6周，应复查母体血清TSH水平，并相应减少L-T4的剂量。临床甲减妇女计划怀孕时，需要通过L-T4替代治疗将甲状腺激素水平恢复至正常，目标是血清TSH 0.1-2.5 mIU/L，理想目标是TSH 0.1-1.5 mIU/L。

亚临床甲减

亚临床甲减的诊断标准是血清TSH>妊娠期特异参考值上限（97.5th），血清FT4在参考值范围之内（2.5th -97.5th）。对于TPOAb阳性的亚临床甲减孕妇，应给予L-T4治疗。治疗方法、治疗目标和监测频度与临床甲减相同，但治疗剂量可能小于临床甲减。目前尚无对单纯低甲状腺素血症的随机干预试验的报告，因此不推荐给予治疗。

甲状腺自身抗体阳性

甲状腺自身抗体阳性孕妇的甲状腺功能可能会在妊娠期损害，需要定期监测血清TSH。妊娠前半期，血清TSH应每4-6周检测一次，在妊娠26-32周应至少检测一次。甲状腺自身抗体阳性增加流产、早产等妊娠并发症的风险，但干预治疗的RCT研究甚少，不推荐也不反对给予干预治疗。

产后甲状腺炎

产后甲状腺炎（PPT）是自身免疫甲状腺炎的一个类型，需要与产后发生的Graves病鉴别。甲状腺毒症期不给予ATD治疗，β受体阻断剂可以减轻症状。甲减期症状严重者可以给予L-T4治疗，随访频度为每4-8周一次。PPT患者在发病后8年内，应当每年复查TSH，早期发现永久性甲减并给予治疗。

妊娠期甲状腺毒症

妊娠期甲状腺毒症的病因主要是Graves病。孕妇血清FT4是甲亢控制的主要监测指标，控制目标是使血清FT4接近或者轻度高于参考值上限。哺乳期间适量服用ATD是安全的，首选MMI，20-30mg/天剂量是安全的。PTU可以作为二线药物，300mg/天也是安全的。服药方法是在哺乳后分次服药，并且监测婴儿的甲状腺功能。

碘缺乏

妊娠期和哺乳期妇女的碘摄入推荐量是250μg/天。轻中度碘缺乏妇女发生甲状腺肿的危险性增高，可能降低甲状腺素合成，对后代的认知功能产生不良影响。补碘的时间非常关键，如果在妊娠10-20周以后补碘，对后代神经发育的有益影响则消失。为保证至少250μg的碘摄入量，除了正常的饮食之外，每天需要额外补碘150μg，补碘形式以碘化钾为宜（或者含相同剂量碘化钾的复合维生素）。

桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要影响中年女性，尤其是40到50岁的年龄段。该疾病的特点是甲状腺组织自身被视为抗原，引发免疫系统的攻击。

治疗桥本甲状腺炎的方法主要取决于患者的具体情况。以下是一些可能的治疗方案：

1. 甲状腺功能正常的患者：不需要特殊治疗，只需定期随访观察即可。
2. 甲状腺功能减低的患者：需要进行甲状腺激素替代治疗，以维持TT3、FT3、TT4、FT4和TSH在正常范围内。常用的药物包括甲状腺片或左旋甲状腺素钠片。
3. 桥本甲状腺炎合并甲亢的患者：大多数情况下不需要治疗，会经历甲亢期、甲功正常期、甲减期和甲功正常期四个阶段。如果出现明显的症状，可以考虑使用β受体阻滞剂进行对症治疗。
4. 疼痛性慢性甲状腺炎的患者：如果甲状腺疼痛和肿大明显，可以使用泼尼松等糖皮质激素进行治疗，通常持续1到2个月，待症状好转后逐渐减量。
5. 桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的患者：如果彩超检查高度怀疑为甲状腺癌，需要进行细针穿刺检查。如果确诊为甲状腺癌，可能需要进行手术切除。

总之，桥本甲状腺炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化调整。定期随访和监测是非常重要的，以便及时发现并处理任何可能的并发症或进展。

我还记得那天，医生告诉我我家小孩从出生采足跟血发现是甲减时，我的心就像被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。作为一个母亲，听到自己的孩子生病，内心的恐惧和焦虑是无法用语言来形容的。

从那天起，我开始了漫长的陪伴和治疗之旅。每天早晨，我都会准时给孩子喂药，生怕一刻的疏忽就会让病情恶化。看着他一天天长大，我的心中总是充满了担忧和不安。

直到上个月，孩子的甲功三项结果正常了，医生说可以停药了。我高兴得几乎要跳起来，心想终于可以不用每天担心孩子的病情了。于是，我就停了药，一个月后再次检查，结果依然正常。

但是，最近我发现孩子有点哭闹，吃饱了也爱哭。作为一个母亲，看到自己的孩子不舒服，我的心就像被针扎一样疼。于是我决定再次寻求医生的帮助，希望能找到解决问题的方法。

在京东互联网医院，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了孩子的病史和症状，并告诉我如果是先天性甲减，需要终身服药。听到这句话，我的心又一次被紧紧攥住，担心孩子的未来。

医生建议我们再次复查甲功三项，并同时检查一下甲状腺B超，以确定是否有问题。我决定按照医生的建议去做，希望能尽快找到答案。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的做法。也许我太过于焦虑和担心了，导致孩子的生活质量下降。也许我应该更关注他的情绪和心理健康，而不仅仅是身体上的疾病。

这次经历让我明白，作为一个母亲，除了关心孩子的身体健康外，还需要关注他们的心理和情绪健康。只有这样，才能让他们真正健康快乐地成长。

如果你也有类似的问题，或者对孩子的健康有任何疑问，欢迎来京东互联网医院咨询专业的医生。他们会给你最专业的建议和帮助，让你不再孤单和焦虑。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！