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甲状腺疾病的发病率近年来呈现上升趋势,早期发现和治疗对提高治愈率至关重要。彩超检查作为一种有效的筛查和诊断手段,广泛应用于健康体检中,旨在提高甲状腺肿瘤的早期检出率和甲状腺癌的早期诊断率。
TI-RADS(Thyroid Imaging Reporting and Data System)是甲状腺影像报告和数据系统,最初由Horvath等人在2009年提出。该系统基于美国放射协会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS),将甲状腺结节的超声表现重新组合,并根据恶性程度分为0-6类。
TI-RADS分级的具体含义如下:
超声医生通常使用TI-RADS分类系统来下结论和制定处理方式。每一类都有其特定的处理建议,例如0类需要追加其他检查,2类不需要处理,每年复查超声即可;而5类则需要直接手术。
总之,了解和正确解读TI-RADS分级对于甲状腺疾病的早期发现和治疗至关重要。
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近年来,随着检查和检测技术的进步,甲状腺疾病的发病率呈上升趋势。然而,临床医生也注意到,过去相对罕见的甲状旁腺疾病的发生率也在逐渐增加。尽管如此,甲状旁腺疾病仍未引起足够的重视,尤其是在外科手术领域。许多外科医生过分关注手术技巧和切除的彻底性,而忽视了手术可能引起的并发症和后遗症,这种做法可能会导致医患矛盾甚至法律纠纷。
因此,我们需要更深入地了解甲状旁腺疾病的种类、诊断方法和治疗方案。只有这样,才能为患者提供更好的医疗服务,减少不必要的风险和损害。
甲状腺功能检查是评估甲状腺健康的重要手段。然而,正确解读甲功结果需要考虑多种因素,包括病人的具体情况和生理状态。以下是对甲功结果解读的详细讨论。
首先,妊娠与非妊娠状态下的甲功正常值不同。妊娠期体内的激素水平变化会影响甲状腺功能,导致甲功结果与非妊娠期有所不同。例如,人绒毛膜促性腺激素(hCG)和雌激素的变化会使得孕早期的促甲状腺激素(TSH)轻微下降,总甲状腺激素(TT3、TT4)水平可能会轻微升高,而游离甲状腺激素(FT3、FT4)通常保持正常。因此,在妊娠早期,TSH轻微下降和TT3、TT4轻度升高并不一定意味着甲亢,而可能是孕期正常的生理变化。
其次,分析“甲功五项”(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)也需要结合具体病人。例如,早孕反应呕吐严重的孕妇可能会出现FT4轻度升高和TSH轻度降低的情况,但这并不一定是Graves病,而可能是“妊娠期hCG相关性甲亢”。此外,甲状腺自身抗体特异性不强,单凭抗体滴度无法确定疾病类型,需要结合甲功、TRAb或甲状腺细针穿刺细胞学检查进行综合判断。
再者,甲状腺激素(TH)和TSH之间的变化并不总是同步。TSH是反映甲状腺功能活动的敏感指标,但在亚临床甲状腺疾病中,TSH往往先于TH发生变化。甲减用TH制剂替代治疗后,需要4~6周才能使血TSH恢复正常;而甲亢用抗甲状腺药物(ATD)治疗后,需要2~6个月才能使血TSH恢复到正常范围。在此期间,TSH和TH之间的变化存在一个时间差,这对评价用药效果及指导临床用药具有重要意义。
此外,TH降低并不一定就是甲减。老年人、严重营养不良及晚期恶液质的患者在化验甲功时,也常常会有T3(或T3、T4)轻度下降,而TSH正常或轻度降低,但反T3(rT3)升高。这种情况是机体为降低代谢消耗的一种保护性反应,临床称之为“低T3综合征”,也称 “正常甲状腺性病态综合征”(ESS),并不是真正的甲减。
最后,TSH在评估甲功方面存在局限性。虽然TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标,但在反映继发于垂体或下丘脑的甲功异常(即中枢性甲亢或甲减)及甲状腺激素不敏感综合征(RTH)时,不宜将血清TSH作为评价甲状腺功能的指标。新生儿TSH轻度升高也并不一定意味着先天性甲减,需要结合具体情况进行判断。
甲状腺疾病是常见的内分泌系统疾病,包括甲亢、甲减、甲状腺肿大等多种类型。以下是关于甲状腺疾病的自我发现、防治、预防及生活指南。
自我发现
如果你发现颈部增粗或有肿块,即使没有明显不适症状,也应考虑是否有甲状腺疾病的可能。及时就医,医生通过甲状腺触诊可以初步判断甲状腺是否肿大或有肿物。进一步的检查如抽血化验、放射性核素和超声波检查,甚至甲状腺穿刺细胞学检查可以确定甲状腺疾病的性质。
防治
碘缺乏病是甲状腺疾病的一种常见类型,防治的主要手段是补碘。食盐加碘是最普通、最积极、最利于推广的补碘干预措施。补碘应遵循长期性、生活化和全民性原则,确保病区人群的健康。
预防
甲亢的预防有一定难度,因为许多类型甲亢的发病机制尚未完全阐明。毒性弥漫性甲状腺肿是最常见的甲亢类型,可能与自身免疫、遗传及环境因素有关。避免诱发甲亢的因素如感染、精神刺激、放射损伤、外伤、过度疲劳、怀孕早期等可以降低甲亢的发病率。
生活指南
甲亢病人在甲亢未得到完全控制前不宜结婚或怀孕,以免影响健康和生活质量。甲亢病人的饮食应注意高热量、高蛋白、高维生素,忌碘饮食,适量补充钙、磷等营养素。增加餐次,选用易消化、富含营养的食物,避免辛辣刺激性食物和含碘食物。亲属可以从思想工作、生活照顾、饮食管理等方面给予甲亢病人帮助和支持。
继发性高脂血症是一种由其他原发疾病引起的血脂异常情况。这些原发疾病包括糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺疾病、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。由于继发性高脂血症在临床上非常常见,如果不进行详细检查,原发疾病可能被忽视,导致治标不治本,不能从根本上解决问题,对治疗不利。
在人体内,糖代谢与脂肪代谢之间有着密切的联系。研究表明,约40%的糖尿病患者可能继发引起高脂血症。胰岛素依赖型糖尿病患者中,乳糜微粒(CM)和极低密度脂蛋白(VLDL)的代谢紊乱最为常见,这与病情的严重程度有关。非胰岛素依赖型糖尿病患者发生脂蛋白代谢异常的可能性更高,可能与肥胖有关。控制体重和限制糖类摄入可以改善这类患者的脂蛋白异常。
肝病也可能引起高脂血症。肝脏是脂质和脂蛋白的加工、生产和分解、排泄的主要器官。中老年人最常见的脂肪肝可以引起血脂和极低密度脂蛋白(VLDL)含量增高,表现为IV型高脂蛋白血症。肥胖症最常继发引起血甘油三酯含量增高,部分患者血胆固醇含量也可能增高,主要表现为IV型高脂蛋白血症,其次为IIb型高脂蛋白血症。
生理和病理变化所引起的激素改变以及代谢异常,尤其是糖代谢的异常,也可能导致高脂血症。成年女性在40岁以前,胆固醇水平低于男性;到了绝经期50岁以后,胆固醇逐渐升高,常可超过男性,心肌梗死的发生率比男性增加2-3倍。女性长期服用避孕药的也可以使甘油三酯上升,血浆中甘油三酯增多,常是50岁以上妇女患心血管疾病的独立的危险因素。女性绝经期开始后血浆中高密度脂蛋白水平逐渐开始下降,当血浆中高密度脂蛋白下降0.26mmol/L时,可使心血管疾病的危险性增加4.2%。
长期服用某种药物也可能导致高脂血症,如避孕药、激素类药物、利尿剂、α-受体阻滞剂、β-受体阻滞剂、抗精神病药等。生活方式也会影响血脂水平。吸烟、长期饮酒、缺乏体育锻炼等都可能导致血脂异常。精神因素也可能引起高脂血症,长期精神紧张可能导致内分泌代谢紊乱,天长日久形成高脂血症。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,温暖而安静。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。人流手术后不到一个月,我和丈夫在一次同房中出现了出血情况。恐惧和担忧像潮水般涌上心头,我不知道该怎么办。
我匆忙打开手机,搜索引擎上输入了“人流后同房出血了怎么办”。在一片信息中,我找到了京东互联网医院的在线咨询服务。心中一阵安慰,我知道我需要专业的医疗建议。
我点击进入咨询页面,输入了我的问题。很快,一位医生回应了我。他的名字叫李医生,声音温和而专业。我向他描述了我的情况,包括出血量很少,只有一点点,是否算是月经等问题。李医生耐心地听完后,告诉我这可能是阴道受伤引起的,并不是月经。他建议我静养一段时间,勤洗外阴以防感染,并且可以服用奥硝唑来预防感染。
我感到一丝安慰,但仍然有许多疑问。李医生解释说,出血只是阴道受伤的表现,并不代表我不能再次怀孕。他建议我去医院做一个B超检查,以确定是否有其他问题。我问他是否需要吃什么药,他推荐了奥硝唑,并且告诉我可以用甲硝唑液洗外阴。
我问李医生,人流后24天同房是否会导致再次怀孕。他告诉我,直接不会。听到这句话,我松了一口气。李医生再次强调了勤洗外阴的重要性,并且告诉我可以用红核妇洁清洗外阴。最后,他详细地告诉我奥硝唑的用法,一次2片,一日两次。
在李医生的指导下,我开始了治疗和恢复过程。每天,我都会按照他的建议进行清洗和服药。虽然我仍然有些担忧,但李医生的专业和耐心让我感到安心。
现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜自己的身体和健康。感谢李医生和京东互联网医院的帮助,让我在困难时刻找到了正确的方向。如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我照镜子时,发现脖子有些肿胀,轻轻一按,竟然有些疼痛。心中一惊,难道我得了甲状腺炎?
我立即打开京东互联网医院的APP,选择了在线咨询。医生很快接入了我的请求,开始了我们的对话。
“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生问道。我深吸一口气,尽量平静地描述了自己的症状。医生听完后,建议我去检查一下炎症指标,包括血液分析和C反应蛋白等项目。
我有些疑惑,问道:“那不是有个血常规嘛?”医生解释说,虽然血常规可以反映一些基本情况,但对于甲状腺炎的诊断,需要更具体的指标。同时,他也提醒我,甲状腺炎的症状并不总是明显的,需要结合多种检查结果来判断。
我听完后,心中有些担忧。医生似乎看出了我的不安,安慰我说:“别太担心,我们会一步步来,先排除一些可能性。”
接下来的几天,我按照医生的建议进行了一系列检查。结果显示,我的超敏C反应蛋白高于正常值,但其他指标都在正常范围内。医生告诉我,这可能意味着我患有桥本甲状腺炎,而不是亚甲炎。
我有些不解,问道:“那我需要怎么治疗呢?”医生建议我进行甲状腺超声和甲功复查,并注意日常生活中的饮食和休息。他还特别强调,避免食用含碘特别丰富的食物,如海带、海菜等,保持良好的生活习惯,多休息,少熬夜,戒烟限酒。
我听完后,心中一片茫然。虽然医生说我不需要吃药,但我仍然感到很焦虑。毕竟,谁也不想得病。医生似乎看出了我的心思,温柔地安慰我说:“别担心,我们会一直关注你的情况,必要时会调整治疗方案。”
我深深地感激医生的关心和耐心。通过这次经历,我也更加明白了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
每年的5月25日是由国际甲状腺联盟选定的“世界甲状腺日”,旨在全球范围内宣传甲状腺健康知识。今年的主题是“甲状腺疾病也是一种慢性疾病”。近年来,甲状腺疾病的发病率不断攀升,各类甲状腺疾病总患病率高达50.96%。保护甲状腺健康,防治甲状腺疾病侵害,已成为社会共同关注的话题。
甲状腺是人体最大的内分泌腺体,合成和分泌的甲状腺激素几乎作用于人体的所有组织细胞。甲状腺疾病包括功能异常和形态异常。功能异常主要包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。形态异常包括甲状腺肿大、甲状腺肿瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、急慢性甲状腺炎等。这些腺体结构异常的肿块,我们统称为甲状腺结节。
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由甲状腺激素分泌过多而造成人体出现一系列高代谢症候群,如怕热、多汗、疲乏无力、腹泻、多食易饥等。甲状腺功能减退症(简称甲减)是由甲状腺激素分泌不足造成的,会出现低代谢症状,比如怕冷、乏力、少汗、食欲缺乏、嗜睡、便秘等。桥本甲状腺炎是甲状腺的一种慢性的自身免疫性的炎症性疾病,发病原因与遗传因素和环境因素密切相关。甲状腺结节是指甲状腺内部出现的一个或多个结构异常的团块,结节可单发,也可以多发。大多数情况下,甲状腺结节没有明显症状,多通过体检才得以发现。
预防甲状腺疾病,针对重点人群,需要定期检查,以早期确诊,降低疾病带来的危害。对于有甲状腺疾病家族史、有相关不适症状的患者,需积极就诊,评估病情,以早发现、早治疗,预防相关并发症的发生,提高人们的生活质量。
我从未想过自己会成为甲亢的患者。直到那天,我在镜子前看到自己的眼睛肿大,流眼泪,甚至连视线都变得模糊不清。乡村医生告诉我这可能是甲亢引起的,我心中一片恐慌。于是,我来到了京东互联网医院,希望能找到答案。
在与医生的对话中,我了解到甲亢有许多种类型,并非所有类型都需要治疗。医生建议我检测促甲状腺素受体抗体,这一指标将决定我是否需要接受治疗。虽然我对这个过程一无所知,但医生的专业解释让我感到安心。
我拿到了三个药,并被告知还需要补充维生素B4。医生告诉我,如果促甲状腺素受体抗体检测结果为阳性,那么我就需要接受治疗。否则,我的甲亢可能不需要治疗。这个消息让我既松了一口气,又充满了疑惑和担忧。
我开始思考自己的生活方式,是否有哪些习惯可能导致了甲亢的发生?我回想起自己经常熬夜,饮食不规律,压力也很大。这些都可能是导致甲亢的因素。医生也提醒我,甲亢的治疗需要时间和耐心,不能急于求成。
在等待检测结果的日子里,我开始调整自己的生活方式,尽量保持规律的作息和饮食习惯。同时,我也在网上查找关于甲亢的信息,希望能更好地理解自己的病情。虽然有时候会感到焦虑和无助,但我知道我不能放弃,必须积极面对这个挑战。
最终,检测结果出来了,我的促甲状腺素受体抗体是阳性的。这意味着我需要接受治疗。医生开具了处方,并告诉我可以在京东互联网医院继续开药。虽然我还需要面对一段漫长的治疗过程,但我已经做好了准备。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
甲状腺疾病的治疗需要经过一系列的步骤。首先,患者需要预约挂号,选择合适的专家进行初步诊断和检查。根据医生的建议,患者可能需要住院进行进一步的治疗和手术。在住院期间,医生和护士会对患者进行全面的监测和护理,确保手术的顺利进行和术后恢复的良好状态。出院后,患者需要按照医生的指示进行药物治疗和康复训练,以加快康复进程并预防并发症的发生。
在整个治疗过程中,患者和家属需要密切配合医生和护士的工作,遵守医嘱,积极参与康复训练,保持良好的心态和生活习惯,以达到最佳的治疗效果。
甲状腺结节是许多人发现后会感到非常紧张的问题,担心自己患上了甲状腺癌。然而,事实上,甲状腺结节并不总是癌症的表现形式。有许多其他疾病也可能导致甲状腺结节的出现。区分结节的良性或恶性性质对于临床医生来说至关重要,特别是在面对结节性甲状腺肿时。
以下是一些常见的引起甲状腺结节的疾病:
鉴别甲状腺结节的性质是非常重要的。如果你想确定是否是甲状腺癌,可以通过pet-ct检查来确定,这是目前针对肿瘤最好的检查方法之一。