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胃肠间质瘤的无疤治疗:胃壁全层剥离手术

胃肠间质瘤的无疤治疗:胃壁全层剥离手术
发表人:健康驿站

胃肠间质瘤是一种潜在恶性的肿瘤,早期表现为良性,随着肿瘤的发展,病变会变为恶性,并出现肝脏转移、腹水等晚期肿瘤表现。由于消化道固有肌层间质瘤位于消化道的外侧,传统内镜治疗方法难以将其完整切除,多进行开胸开腹手术。然而,开腹手术存在找寻病变困难的问题,且创伤大,恢复时间长。

胃壁全层剥离治疗是一种新兴的概念性内镜下治疗技术,可以治疗消化道早期恶性肿瘤和切除胃壁深层包括固有肌层的肿瘤。该方法不仅可以实现完整切除肿瘤,还完全无疤,属于无疤手术的理念。无疤手术曾被评为十大医学新突破。

在进行ESD治疗之前,需要先行超声内镜等检查判断病灶浸润深度及有无淋巴结转移。对符合条件的病例,治疗时先行内镜下注射等方法确定病灶范围,紧接着用IT刀及钩刀切开黏膜,沿着标志好的边界将病变逐渐剥离切除,最终将胃壁的缺损用金属夹闭合,恢复胃壁的连续性。该治疗具有创伤小、安全性高、治疗效果佳、患者依从性好、治疗成本低、可完整切除早期病灶并对肿瘤进行分期等优点。

胃壁全层剥离治疗与传统治疗相比,具有诸多优点。首先,它可以实现病变的完整切除,术后腹部完全无瘢痕。其次,该方法解决了部分小间质瘤外科术中寻找困难的问题。最后,胃壁全层剥离治疗的开展有利于保持在消化道间质瘤诊治疗方面的国内外领先状态。

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肠系膜良性肿瘤疾病介绍:
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  • 我是李阿姨,今年77岁,最近总是感觉身体不太对劲。大小便带血,尤其是大便时,总会有鲜红的血液混在其中。这种情况让我非常担忧,毕竟我曾经被诊断出肾结石和肾囊肿,虽然经过治疗后有所好转,但这次的症状让我不敢掉以轻心。

    我记得那天早上,天还没完全亮,我就被一阵剧烈的腹痛惊醒。起床后,发现大便带血,心中一阵恐慌。我的女儿看到我这样,赶紧陪我去武警医院检查泌尿科。医生给我开了头孢、热啉清等药物,尿液情况有所改善,但大便带血的问题依然存在。

    我决定再次寻求医生的帮助。通过京东互联网医院,我联系到一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流,医生问我大便有没有疼痛感,出血多不多,有没有黏液等问题。我一一回答,医生听完后,建议我去医院做进一步的检查,排除肠道肿瘤的可能性,并考虑痔疮的因素。

    我心中五味杂陈,既担心自己的健康,又害怕可能的治疗过程。医生似乎看出了我的心思,安慰我说:“李阿姨,不要太担心,我们会尽力帮助你的。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”

    我深深地感激医生的关心和建议。虽然我还需要面对更多的检查和治疗,但至少我知道我不是一个人在战斗。京东互联网医院的存在,让我在这个艰难的时刻感到了一丝安慰和希望。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。肾结石和肾囊肿的就医指南 常见症状 肾结石和肾囊肿的常见症状包括大小便带血、尿频、尿急、尿痛等。老年人和有肾脏疾病史的人群更易感染这些疾病。 推荐科室 泌尿科 调理要点 1. 饮食调理:多喝水,少吃高蛋白、高盐、高糖的食物。 2. 药物治疗:头孢、热啉清等药物可以帮助控制感染和缓解症状。 3. 定期复查:定期进行B超、CT等检查,及时发现和处理问题。 4. 手术治疗:对于大型肾结石或肾囊肿,可能需要手术治疗。 5. 中医调理:肾虚水肿中医认为可以通过补肾、利水等方法进行调理,具体需要在医生的指导下进行。

  • 我还记得那天,心情像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。肠系膜间质瘤的诊断结果如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。每天都在担忧和恐惧中度过,直到我遇到了京东互联网医院的医生。

    通过线上问诊,我向医生咨询了能否同时服用伊马替尼和肾宝片。医生耐心地解释了两种药物的作用和相互影响,并建议我在服用时保持一定的时间间隔。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。

    除了药物治疗,医生还提醒我要注意日常生活中的调理。规律的三餐、清淡的饮食、适量的运动和充足的休息都是恢复健康的重要因素。他的建议让我重新找回了生活的平衡和希望。

    在这段艰难的时期,京东互联网医院的医生成为了我的坚实后盾。他们的专业知识和人性化的服务让我感受到了医患之间的信任和关怀。现在,我已经开始逐渐恢复,重新拥抱生活的美好。

    肠系膜间质瘤的治疗与调理指南 常见症状 肠系膜间质瘤的常见症状包括腹痛、腹胀、消化不良等。易感人群主要是中老年人,尤其是有家族遗传史的人群。 推荐科室 肿瘤科或消化内科 调理要点 1. 定期复查,及时调整治疗方案;2. 遵医嘱服用药物,如伊马替尼等;3. 注意饮食调理,避免辛辣刺激、油腻食物;4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累;5. 适当进行体育锻炼,增强体质。

  • 增生性胃肠道息肉是一种常见的消化系统疾病,它可以在胃、肠等多个部位形成。这种疾病的主要特征是肠壁上出现了小的、良性的肿瘤。虽然大多数增生性胃肠道息肉是无害的,但仍有一部分可能会发展成癌症。因此,了解其症状、治疗方法和预防措施至关重要。

    增生性胃肠道息肉的症状通常不明显,尤其是在早期阶段。然而,随着病情的发展,患者可能会出现腹痛、便血、贫血等问题。如果你有以上任何症状,建议尽快就医,以便进行早期诊断和治疗。

    治疗增生性胃肠道息肉的方法主要包括内窥镜下切除和手术。内窥镜下切除是一种微创手术,适用于小型息肉;而手术则适用于较大或位置特殊的息肉。除此之外,改变生活方式和饮食习惯也可以帮助预防和控制增生性胃肠道息肉的发生。例如,多吃蔬菜水果、减少红肉和加工食品的摄入、保持规律的运动和睡眠等都有助于降低患病风险。

  • 宝宝便血是一种常见的儿科疾病,特别是在重庆秋季,由于气候干燥,宝宝更容易出现此类问题。便血可能是由多种原因引起的,包括饮食不当、肠道感染、寄生虫等。以下是对宝宝便血的一些介绍以及重庆地区家庭预防和治疗策略。

    一、疾病介绍
    宝宝便血指的是宝宝大便中混有血液,可能是鲜红色或暗红色。便血的原因多种多样,常见的有:
    1. 肠道感染:如细菌感染、病毒感染等。
    2. 肠道寄生虫:如蛔虫、钩虫等。
    3. 肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
    4. 肠道肿瘤:如息肉、肿瘤等。
    5. 食物或药物过敏。

    二、重庆秋季家庭预防策略
    1. 保持室内空气湿润:重庆秋季气候干燥,可使用加湿器保持室内湿度,减少宝宝皮肤干燥和呼吸道疾病的发生。
    2. 注意饮食卫生:确保食物新鲜,煮熟,避免宝宝摄入生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
    3. 定期体检:定期带宝宝进行健康检查,以便早期发现并治疗可能引起便血的疾病。
    4. 增强宝宝抵抗力:加强宝宝锻炼,提高免疫力,减少感染性疾病的发生。
    5. 保持良好的生活习惯:培养宝宝良好的作息规律,保证充足的睡眠。

    三、家庭治疗策略
    1. 饮食调整:保持饮食清淡,避免油腻、辛辣等刺激性食物,增加富含纤维的食物,如蔬菜、水果等。
    2. 适当补充水分:保证宝宝摄入足够的水分,有助于软化大便,减少便血。
    3. 药物治疗:在医生指导下使用抗生素、抗病毒药物或抗寄生虫药物等治疗原发疾病。
    4. 观察症状:注意观察宝宝的大便颜色、形状和量,如有异常,应及时就医。

    四、注意事项
    1. 如宝宝便血持续不止,或伴有发热、腹痛等症状,应及时就医。
    2. 不要自行给宝宝使用抗生素等药物,以免延误病情。
    3. 保持良好的家庭卫生,避免交叉感染。

    通过以上措施,家长可以帮助宝宝预防便血,如出现便血症状,应及时就医,以便得到及时有效的治疗。

  • 胃肠间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶细胞肿瘤,近年来其诊断和治疗日趋标准化和规范化。2020年2月,美国国立综合癌症网络(NCCN)发布了最新版的《软组织肉瘤临床实践指南(2019年v6版)》。与2018年最后一版指南v2版相比,2019新版指南在GIST内容部分,更新了靶向药物新药avapritinib的治疗推荐,进一步推动了GIST的精准靶向治疗。

    新版指南以流程图的形式直观描述GIST的临床诊疗路径,包括GIST的初始评估、直径<2cm的胃极小GIST的诊治、GIST活检后治疗、潜在可切除GIST的术前治疗、不可切除或复发转移GIST的治疗、GIST的术后治疗及随访和进展期GIST的治疗等七大流程图。

    相较于2018年最后一版的v2指南,新版指南在GIST这部分内容的更新之处包括系统性方案治疗和诊断流程等多个方面。其中,avapritinib作为不可切除/转移性GSIT的治疗选择被写入指南,并附带相应脚注说明:适用于PDGFRαexon18突变,包括PDGFRαD842V突变的GIST。

    avapritinib是一种在研的口服、强效、高选择性的新一代I型酪氨酸激酶(TKI),高选择性抑制KIT和PDGFRα。已公布的临床试验数据也证实了avapritinib用于PDGFRα外显子18突变(包括D842V突变)GIST患者,显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性和良好的耐受性。

    目前,avapritinib已经在晚期GIST患者中开展了相关研究,并取得鼓舞人心的进展。NAVIGATOR是一项开放的、剂量爬坡和剂量扩展型I期临床研究。研究入组了携带PDGFRα或KIT突变的转移性GIST患者或既往接受过≥2线TKI治疗的患者。研究结果显示,avapritinib对既往治疗无效的晚期GIST患者具有明显的临床活性,尤其在PDGFRA D842V突变患者中,疗效更为显著。

    基于疗效和安全性分析,研究者推荐avapritinib 300mg/d作为不可切除或转移性GIST的推荐剂量。avapritinib于2020年1月9日获美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于治疗携带PDGFRA外显子18突变(包括PDGFRA D842V突变)的不可手术切除或转移性胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。

    总结来说,随着对GIST发病机制研究的深入和越来越多的治疗靶点被发现,必将会进一步推动GIST的治疗模型成为精准治疗下实体肿瘤靶向治疗的经典范例。

  • 胃肠间质瘤(GIST)是一种罕见但具有挑战性的恶性肿瘤。它起源于胃肠道的间叶组织,主要发生在胃部。GIST的特点是易于转移,尤其是血液转移和胸腔转移。传统的放疗和化疗对GIST的效果有限,因此,靶向治疗药物格列卫(伊马替尼)成为了控制疾病进展的关键。

    格列卫是一种分子靶向药物,能够精准地作用于GIST细胞的BCR-ABL蛋白激酶,阻断肿瘤细胞的生长和分裂。研究表明,格列卫可以使85%以上的GIST患者获得明显的疗效,并且相比传统化疗药物,格列卫的毒副作用更小,绝大多数患者都可以耐受。

    对于那些无法手术切除的GIST患者,格列卫也可以作为术前治疗,缩小肿瘤体积,争取手术机会。即使在晚期转移复发的GIST患者中,格列卫也能将肿瘤转变为慢性状态,延长患者的生存期。

    然而,格列卫的高昂价格曾经是许多患者面临的难题。幸运的是,近年来,格列卫已经在国内的许多省份进入医保目录,且国内药企也推出了格列卫的国产仿制药,极大地降低了患者的经济负担。

    总的来说,格列卫的出现为GIST患者带来了新的希望。通过手术切除和靶向药物治疗,绝大多数患者可以回归正常生活。我们期待着更多的创新药物和治疗方法的出现,为更多的癌症患者带来福音。

  • 我从来没有想过自己会在网上找医生。直到那天晚上,我发现自己的大便有黏血便,心中充满了恐惧和不安。由于疫情的影响,去医院变得非常困难。于是,我决定尝试一下互联网医院,希望能找到一些答案。

    我登录了京东互联网医院的平台,选择了在线问诊服务。很快,一位医生接待了我。我们开始了对话,他问我是否有其他不适,是否有腹痛或腹胀。我告诉他只有小腹伴有轻微阵痛,但不涨。然后我向他描述了我的腹泻症状,包括总是要排便但还没有排出。医生听完后,建议我做肠镜以排除肠道肿瘤的可能性,但考虑到疫情的限制,我暂时无法进行检查。

    医生告诉我,这种情况通常是肠炎的症状,但必须排除肠道肿瘤的可能性。他建议我先对症治疗,口服肠炎宁和甲硝唑片,并避免吃生冷及辛辣刺激性食物,注意保暖。同时,他也提到了肾上腺色腙片可以使用来止血。虽然我仍然感到担忧,但医生的建议让我稍微安心了一些。

    在这次在线问诊中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。即使在疫情期间,我也能及时得到专业的医疗建议和指导。这种新型的医疗服务模式无疑将会改变我们的就医方式,提供更多的选择和可能性。

    大便有黏血便的就医指南 常见症状 大便有黏血便、腹泻、腹部轻微阵痛等症状,易感人群包括长期饮食不规律、压力大、免疫力低下的人群。 推荐科室 消化内科或肛肠科 调理要点 1. 对症治疗,口服肠炎宁和甲硝唑片; 2. 避免吃生冷及辛辣刺激性食物; 3. 注意保暖; 4. 如果症状持续或加重,应及时就医; 5. 可以使用肾上腺色腙片来止血。

  • 近年来,癌症的发病率逐年攀升,这一可怕的疾病已经波及到身体各个部位。肠子上长瘤,这一现象引起了人们的广泛关注。那么,肠子上长瘤究竟是不是癌症呢?

    事实上,肠子上长瘤并不一定等同于癌症。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。良性肿瘤通常生长缓慢,对机体的影响较小,可以通过手术切除后治愈。而恶性肿瘤则具有侵袭性,容易扩散到其他部位,治疗难度较大。

    肠子上长瘤的原因有很多,包括遗传、环境、饮食等因素。良性肿瘤如肠息肉、腺瘤等,可以通过手术切除,术后定期复查,监测肿瘤的生长情况。而恶性肿瘤如肠癌,则需进行手术、化疗等综合治疗。

    在日常生活中,我们应该注意以下几点,以降低肠子上长瘤的风险:

    • 保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。
    • 适当运动,增强体质。
    • 定期体检,及时发现并治疗肠道疾病。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

    如果发现肠子上长瘤,应及时就医,明确肿瘤的性质。在医生的建议下,选择合适的治疗方案,以期达到最佳治疗效果。

    总之,肠子上长瘤并不一定等同于癌症。了解相关知识,做好预防措施,有助于降低癌症的发病率,保障身体健康。

  • 我从来没有想过自己会成为一个肿瘤患者。起初,我只是感觉到腹部有些不适,偶尔会有隐痛。去医院做了检查,医生告诉我是平滑肌瘤,需要手术切除。手术很成功,医生说切除干净了。但是,几个月后,我的不适感又回来了。再次去医院,医生发现肠系膜根部有两个鸡蛋大小的肿瘤。由于血管太多,无法切除。医生建议我化疗,但我不想放弃,于是开始寻找其他治疗方法。

    我尝试了各种中药,希望能有奇效。然而,医生告诉我,中药并不能解决问题。我的心情跌入谷底,感觉自己被判了死刑。幸运的是,通过互联网医院,我找到了一个专业的医生。他耐心地听我讲述我的病情,详细解释了我的病情和治疗方案。虽然化疗是唯一的选择,但他也告诉我,化疗并不可怕,只要坚持,还是有希望的。

    现在,我正在接受化疗,虽然过程很艰难,但我知道我不是一个人在战斗。有医生的支持和鼓励,我会坚持下去,直到战胜病魔。

    肠系膜根部肿瘤的治疗指南 常见症状 肠系膜根部肿瘤的早期症状可能不明显,但随着肿瘤的增大,可能会出现腹部不适、隐痛、消化不良等症状。若肿瘤压迫周围器官,可能会引起相应的症状,如黄疸、呕吐等。 推荐科室 肿瘤科或外科 调理要点 1.手术切除:对于可以切除的肿瘤,手术是首选治疗方法。 2.化疗:对于无法手术切除的肿瘤,化疗可以帮助控制肿瘤的生长和扩散。 3.放疗:在某些情况下,放疗也可以作为辅助治疗手段。 4.靶向治疗:针对特定类型的肿瘤,靶向治疗可以提供更精准的治疗效果。 5.支持性治疗:包括营养支持、疼痛管理等,旨在改善患者的生活质量。

  • 传统的胃肠间质瘤治疗方法是通过大切口手术进行切除,并根据手术后病理结果来决定是否需要进一步的药物治疗。对于低恶性程度的病例,通常不需要继续治疗;而对于高恶性程度的病例,则必须进行术后药物治疗。由于间质瘤的转移主要不是通过淋巴结,因此在切除时不需要特别清扫淋巴结,这使得腹腔镜切除成为可能。

    如果间质瘤的大小小于2cm,腹腔镜手术只需要两个小于1cm的小口即可完成;如果肿瘤的大小介于2cm到5cm之间,仅需要一个小于5cm的切口。手术后第一天就可以喝水,第二天可以喝稀饭,第三天基本上就可以恢复正常饮食了。腹腔镜手术的优点在于创伤小、疼痛轻、恢复快。

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