肝内胆管结石被形容为人体中的定时炸弹。尽管有些患者对此病情不以为意，甚至忽视治疗，但当结石阻塞胆管时，可能需要进行切除手术，带来终身遗憾。因此，了解肝内胆管结石的危害至关重要。

1. 胆汁性肝硬化与门脉高压症：弥漫性肝内胆管结石可逐渐引起胆汁性肝硬化，进而导致门脉高压症。

2. 急性化脓性胆管炎：肝胆管结石并发急性梗阻化脓性胆管炎时，无论结石阻塞在哪个部位，都可能出现毒血症和感染性休克，甚至引起肝、肾、肺、心等多脏器功能衰竭。

3. 肝脓肿及支气管瘘：反复发作的急性梗阻性化脓性胆管炎可能形成肝脓肿，临床症状与急性化脓性胆管炎相似。如果脓肿穿破至肺部，会形成支气管胆瘘，表现为咳嗽咳脓。

4. 肝胆管狭窄：肝胆管结石常导致胆管壁反复的炎症损伤及修复，最终可能使胆管纤维化性狭窄。

5. 胆道出血：当反复的炎症侵蚀导致胆管与相邻血管相通时，可能会发生胆道出血，临床表现为周期性消化道出血、腹痛、发热等。

近日，一位95岁的老太太因高热腹痛到医院就诊。经检查，医生诊断出她患有急性化脓性胆管炎，病情危重，患者已有初步的意识障碍和血压不稳定。医生迅速启动了急诊ERCP绿色通道，完成了手术并成功解除了患者的胆道梗阻，挽救了她的生命。

急性化脓性胆管炎是一种由阻塞引起的急性化脓性胆道感染，是胆道疾病患者死亡的主要原因之一。老年人病死率高，病情危重。该病发病急骤，病情严重，若不及时处理易并发感染性休克、胆道出血、胆漏，甚至可导致昏迷、死亡，尤其是高龄患者，病死率更高。因此，应及时进行手术或内镜治疗，包括剖腹手术或腹腔镜胆总管切开术、胆道镜取石术、T管引流或内镜ERCP术。相比于外科手术，急诊内镜行ERCP手术常常是更合适的选择，因为它具有创伤小、耗时短、费用低、恢复快等优势。

ERCP即内窥镜逆行胰胆管造影术。它不仅可以对胆胰管进行造影诊断疾病，还能在内镜下微创治疗各种胆胰疾病，包括胆胰管结石的碎石、取石；良恶性胆胰管狭窄的扩张、支架置入；胆道梗阻性黄疸及急性胆管炎的引流。特别是化脓性胆管炎急诊引流有立竿见影的效果。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可谁知，命运却在暗中捉弄我。突然间，剧烈的腹痛如同一把利刃，刺穿了我的身体。我知道，这不是普通的胃痛。

我赶紧联系了京东互联网医院，开始了一场与时间的赛跑。医生告诉我，胆总管结石需要手术治疗，否则可能会发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，甚至危及生命。我的心一下子沉了下去，仿佛掉进了无底深渊。

但更令我绝望的是，医院床位紧张，根本无法立即入院。医生建议我先回家休养，等待床位空出。可我知道，时间对我来说是最宝贵的资源。每一秒钟的拖延都可能使病情恶化。

我决定换个医院看看，希望能找到一个空床位。然而，现实却是残酷的。这个城市的所有医院都爆满了，根本没有空余的床位。我开始感到绝望，仿佛被困在一个无形的牢笼中，无法逃脱。

医生建议我去其他城市寻找治疗机会。可我是一个老人，身体已经不再强壮，长途旅行对我来说是一种折磨。更何况，我还有家人需要照顾，不能轻易离开他们。

在医生的建议下，我选择了在当地医院进行输液治疗，等待床位空出。从昨天上午开始，我的身体就被一根根针头所束缚，仿佛变成了一个实验品。每一滴液体都带给我一丝希望，但同时也让我更加焦虑和恐惧。

我拍下了血常规化验结果，发送给医生。医生告诉我，血细胞分析显示我的病情正在恶化，必须尽快手术。我的心再次沉了下去，仿佛被一块巨石压住，无法呼吸。

我决定不再等待，下午就去其他医院看看。医生叮嘱我不要吃东西，否则病情可能会加重。可我实在太渴了，稍微喝了一点水，希望能缓解一下口渴。

现在，我正坐在医院的走廊里，等待着医生的诊断。我的心中充满了焦虑和恐惧，但同时也有一丝希望。希望我能尽快找到一个空床位，接受手术治疗，重获健康的身体。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能分享一下自己的经验和教训。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

记得那是一个深秋的下午，我带着一颗忐忑的心，通过网络平台预约了***医生的线上问诊。我家婆上个月28号因肝脓肿入院，经过11月8号的穿刺引流，现在还插着引流管。在了解到这些情况后，我迫切地想知道，是否可以给家婆开一些中药来辅助治疗。

***医生在详细了解了家婆的病情后，耐心地告诉我，根据中医理论，肝脓肿可以通过中药调理。但是，他强调了医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我对他的专业性和责任感有了更深的认识。

在得知我家婆已经出院但还未拔管后，***医生又询问了她的服药情况和体质。得知家婆每天在家散步、运动，且体质较为肥胖后，他建议我可以尝试给家婆开一些中药进行调理。

当我询问是否可以开药时，***医生告诉我，由于现在疫情严重，医院管控措施严格，线下就诊比较麻烦，所以他建议我通过线上方式提供我的舌像和容貌照片，以便他进行更准确的诊断。

在预约的线上问诊过程中，***医生的专业素养、耐心和细心的品质给我留下了深刻的印象。他不仅关注病情，更关心患者的感受，让我感受到了医者的仁心仁术。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着一份检查报告，心情却像被冰水浇过一样，凉飕飕的。

“胆总管多发小结石，需要手术治疗吗？”我反复念叨着这句话，心里充满了疑惑和恐惧。我是个普通的上班族，平时工作繁忙，很少关注自己的身体。这次检查，竟然查出这么严重的问题。

我上网查了查，了解到胆总管结石是一种比较常见的疾病，如果不及时治疗，可能会引发急性化脓性胆管炎或胰腺炎等严重并发症。我越看越害怕，心想：“这可怎么办啊，手术风险那么大，我年纪大了，身体又不好，能吃得消吗？”

正当我陷入焦虑的时候，我想到可以试试京东互联网医院。于是，我上传了我的检查报告，向一位医生咨询。

“您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我感到一丝安慰。

“您上传的检查结果我看到了，请问您目前有什么明显不适症状吗？比如右上腹疼痛、恶心、呕吐等等。”医生的问题让我回想起最近确实有些右上腹疼痛，但我不确定这是不是和胆总管结石有关。

“有已上几点。”我回答道。

“收到，目前的话，从您以上检查结果看，是胆总管多发结石合并胆囊胆泥沉积，不除外合并胆囊小结石的可能性，建议您尽快手术干预治疗。”医生的建议让我更加焦虑。

“手术方式优先选择腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查取石术。”医生的话让我感到一丝希望，但同时也更加担心手术的风险。

“年纪大身体怕吃不住。吃药行。”我试探性地问。

“没有可以治愈的药物的。”医生的话让我心如刀割。

“唯一根治的方法就是手术的。”医生的话让我不得不接受这个现实。

“而且越快越好，以免延误病情，诱发急性化脓性胆管炎或胰腺炎等其他严重并发症。”医生的话让我感到一阵寒意。

“医院现在不管手术怎么……”我开始描述我在当地医院的遭遇。

“请问您是描述医院不给您做手术吗？”医生问。

“是什么原因呢？”医生追问。

“说是没眼睛发黄，身体没发热，没怕冷，不确定。”我回答。

“等出现以上症状，说明出现合并症，病情就是比较危重的了，而且出现并发症的时候做手术，手术风险也会提升，手术难度也会加大的。”医生的话让我感到一阵恐慌。

“建议您就诊于上级医院，当地三甲医院进行进一步咨询。”医生的建议让我看到了希望。

“没确定就是胆管结石原因。”我有些犹豫。

“我看您的检查结果是县医院做的，最好进一步咨询一下上级医院的。”医生的话让我下定决心。

“对。”我回答。

“核磁已经明确诊断了胆总管多发小结石了。”医生的话让我感到一丝安慰。

“我赞同你的方法。”我决定按照医生的建议去做。

“感谢您的信任。”医生的话让我感到一丝温暖。

“目前的话，尽早上级医院就诊，及时手术治疗。建议您：注意休息，保持良好情绪，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，一定注意少食多餐，避免暴饮暴食，避免食用油腻辛辣等食物，忌烟酒。注意保暖。”医生的建议让我感到一丝安心。

“您好，关诊时间临近，目前新人权益暂时不支持续诊，针对您的描述给您以上一些建议。希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。如您有其他问题，欢迎您再次咨询。祝您健康愉快。”医生的话让我感到一丝温暖。

“问诊小结。”医生结束了这次咨询。

我挂断了电话，心里五味杂陈。我知道，我必须勇敢面对这个挑战，为了自己，也为了家人。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是一个普通的家庭主妇，最近因为身体不适，选择了在互联网医院进行线上问诊。

在网上填写完个人信息后，很快就被分配到一位医生进行咨询。医生非常耐心地询问我的症状，并建议我先完整查看患者病例后开始诊疗行为。

我向医生描述了自己的不适，医生听完后给予了专业的建议，并告诉我本次问诊可以持续2天。

在问诊过程中，医生不仅为我解答了疑惑，还提醒我关于药品使用的注意事项。当我提到需要某种药时，医生详细说明了药品的使用方法和注意事项。

最后，医生告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，需要到医院取药。尽管我现在不方便前往医院，医生还是很耐心地询问我的联系电话，以便后续沟通。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到很满意。我相信在互联网医院的帮助下，我的病情会得到有效控制。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了铜川市一家互联网医院的在线咨询窗口。屏幕那头，一位穿着白大褂的医生用温和的语气询问了我的病情。

“医生，我最近感觉乏力，食欲不振，查出来谷丙转氨酶和谷草转氨酶过高。”我如实说道。

医生听后，没有立即给出结论，而是耐心地询问了我的生活习惯，包括饮食、作息、饮酒等。我一一回答，他听后眉头微微一皱。

“你的体重有点超标，140多斤，身高175，这是比较重的。”医生说。

“是肝炎，但病因不清楚。”医生接着说。

我顿时紧张起来，急忙追问：“很严重吗？”

医生安慰我说：“现在还不好下结论，需要住院查一下病因。”

听到需要住院，我心中有些慌乱，但医生接下来的话让我安心了许多。

“你今天刚做的检查，说要住院，但可以先吃药控制住病情。”医生说。

我心中一喜，连忙问：“现在能吃药控制住嘛？”

医生回答：“糖尿病原来有吗？”我摇了摇头。

“现在有糖尿病嘛？”医生又问。

我回答：“有几年？”

医生听后，告诉我需要住院查一下病因，并建议先控制血糖。

“如果排除了乙、丙肝，最有可能的是脂肪性肝炎，与糖尿病、饮酒有关。”医生解释道。

我恍然大悟，原来自己的病情与生活方式密切相关。

“先住院保肝治疗吧，控制血糖。”医生说。

我听从了医生的建议，办理了住院手续。住院期间，医生和护士们都非常关心我的病情，给我制定了详细的饮食和运动计划。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。医生告诉我，只要改变生活方式，控制饮食，禁酒，不熬夜，多运动，并配合药物治疗，我的肝功会很快恢复。

在医生的指导下，我学会了如何控制血糖，饮食上也注意了营养均衡。现在，我已经基本康复，重拾了生活的信心。

这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。感谢医生为我付出的辛勤努力，也让我明白了健康的重要性。

我爸做了胆囊引流管手术，最近不流胆汁了怎么回事？

那天，我带着满心的忐忑来到京东互联网医院，希望能找到答案。我的父亲在几个月前做了胆囊引流管手术，手术后一切都很顺利，胆汁也正常流出。但是，最近几天，管子里却不再有胆汁流出，这让我非常担心。

我在网上搜索了相关信息，发现“子肿脾虚证”这个词条，似乎与我父亲的症状有些关联。于是，我决定向医生咨询这个问题。

在京东互联网医院的图文问诊中，我向医生描述了我父亲的情况。医生很耐心地听完后，首先提醒我可能是管子堵塞了，建议我们去医院的肝胆外科检查一下。虽然我也曾怀疑过这个问题，但听到医生这么说，我的心还是不由得沉了下去。

我告诉医生，外面的管子看起来并没有堵塞的迹象。医生解释说，可能是内部有堵塞，导致胆汁无法排出。他再次强调了去医院检查的重要性，并警告说如果不及时处理，可能会引起化脓性梗阻性胆管炎等严重后果。

我感到一阵恐慌，想起上次我父亲因为同样的问题住院治疗的情景。医生安慰我说，及时就医可以避免病情恶化，并且他也建议我们不要自己尝试取出管子，需要专业医生来操作。

我深深地感谢医生的建议和关心，决定立即带我父亲去医院检查。虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我也明白，健康没有小事，必须要及时就医。同时，我也想提醒大家，如果遇到类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助，像京东互联网医院这样的平台，真的可以为我们提供很大的帮助和便利。

在这个过程中，我也深刻体会到，作为子女，我们需要时刻关注父母的健康，多一些耐心和关爱。希望我的经历能够引起大家的共鸣，也希望所有的父母都能健康快乐地生活下去。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我，82岁的老李，正坐在沙发上，手里拿着那份彩超报告，心情沉重。报告上写着‘胆结石，9*4mm’，这是我第一次听说这个词。

自从那次突如其来的疼痛后，我就一直服用消石素。虽然疼痛没有再犯，但我知道，这并不是解决问题的办法。我决定寻求医生的帮助，于是选择了京东互联网医院。

医生的声音从屏幕那头传来，温和而专业。他问我：‘您好，报告看到，您有什么不适症状有多久了？’我回答：‘目前没什么不适，就是那次疼痛之后，我就开始吃药了。’

医生接着说：‘这情况，胆囊结石胆管结石，是一定需要考虑手术治疗的，否则容易反复发作，导致梗阻化脓性胆管炎，有危险的。’我顿时紧张起来，‘个人经验，没有有效药物，可以治疗这种胆囊结石，和胆管结石，这个情况，首选是考虑手术治疗。’

‘胆管也有结石？’我惊讶地问。医生回答：‘您2月的彩超报告提示有胆管结石。’我沉默了，心里充满了疑惑和恐惧。

‘老年人做胆囊切除手术有什么风险吗？’我小心翼翼地问。医生耐心地解释：‘任何的手术都是有风险的，年龄不是手术的绝对禁忌，但年龄越大风险越大，具体风险，术前医院医生会详细评估患者情况，指定方案，并会与您充分沟通的。’

听到这里，我感到一丝安慰。虽然手术有风险，但我知道，这是目前唯一的治疗方法。我决定接受手术。

手术的过程很顺利，我醒来时，看到医生和护士关切的眼神，心里感到温暖。术后，我按照医生的指导，逐渐恢复了健康。

现在，我已经完全康复，生活恢复了往日的平静。每次想起那段经历，我都感到庆幸。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肝内胆管结石是一种常见而又难治的胆道疾病，约占原发性肝管结石的38%。这种结石可能是散在的、局限于某一叶或一段或一侧，或者是弥漫性的，遍布于肝内各主要胆管。然而，大多数肝内肝管结石位于左外叶，约占83%。肝内胆管结石引起的肝实质改变取决于结石的位置、胆管梗阻的程度、感染细菌及其影响范围。

肝内胆管结石可能多年无症状，或者仅表现为肝区疼痛。如果发生梗阻或继发感染，患者可能会出现寒战或高热，甚至化脓性胆管炎的症状。值得注意的是，肝内胆管结石与2-10%的胆管癌的发生有关。

超声、CT和MRI等检查方法可以用来诊断肝内胆管结石。治疗原则是解除梗阻、去除病灶和通畅引流。具体的治疗方法包括高位肝管切开利用胆道镜取石，或者如果结石局限在某一肝叶或段内，并且出现肝纤维化、萎缩和失去功能，可以行肝叶或段的切除。