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多学科协作诊疗模式(MDT)已成为国际医学领域的重要医学模式之一。该模式旨在将传统的个体式、经验式医疗模式转变为现代的小组协作、决策模式,以患者为中心,针对特定疾病,整合医疗资源,依托多学科团队,为患者确定最佳诊疗方案,提高医院专业水平并进一步推动多学科协作发展。
MDT团队由各科专家组成,包括肿瘤血液内科、放射治疗科、放射(介入)科、病理科、内镜中心、电诊科、肝胆外科、胸外科及泌尿外科等多个科室的专家。他们共同制定科学、合理、规范的最优治疗方案,最大限度地减少了患者的误诊误治,避免了不必要的、过度的、重复的检查,有助于延长患者的生存期,改善患者的生活质量。
MDT诊疗模式的特点和优势在于,病人一次挂号可以见到多个相关学科的专家,既加强多科协作,提高诊疗水平,又避免病人多次挂号、往返奔波,提高了诊疗效率及病人满意度。MDT会诊诊疗模式可以提供准确诊断,避免过度诊疗和误诊误治,有利于科学施治。
胃肠结直肠肿瘤/间质瘤MDT模式适用于多种情况,包括胃食管结合部肿瘤、早期胃癌、晚期胃癌、早期结直肠癌、低位进展期直肠癌、晚期结直肠癌、残胃癌、术后复发转移的胃结直肠肿瘤、肿瘤治疗引起的相关并发症、胃肠道间质瘤以及复杂的腹腔肿物及腹膜后肿瘤等。
患者可以通过住院病人联系本组主管医生申请参加MDT,或者门诊病人至多学科综合诊室申请。需要注意的是,每次肿瘤MDT的时间及名额有限,且医师需要整理病例资料并制作成幻灯,需要参加肿瘤MDT的患者一定要提前预约,并准备齐全病例资料,以利于专家团队评估,制定适合患者的诊疗方案。
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我从来没想过,自己会在44岁的年纪,面临着健康的挑战。那个早晨,当我站在镜子前,看到自己的身影时,心中不禁一惊。过去的几个月里,我似乎在不知不觉中瘦了十几斤,皮肤也变得松弛无力。这种变化让我感到非常不安,于是我决定去医院做一个全面的体检。
在等待医生的过程中,我的心情异常紧张。每一分钟都像是一个小时那么漫长。我开始回想起过去几个月的生活,试图找出可能导致我体重下降的原因。然而,除了工作压力和偶尔的熬夜外,我并没有发现任何明显的异常。
终于,医生走进了诊室。他的面容严肃而专业,给人一种安心的感觉。我向他描述了我的症状,并告诉他我最近的体重变化。医生听完后,表情变得更加严肃。他告诉我,如果一个月之内瘦了超过10斤以上,需要考虑有恶性肿瘤的可能。
听到这句话,我的心一下子沉了下去。恶性肿瘤?这不是我想听到的消息。医生看出了我的担忧,安慰我说:“不要太紧张,我们先做一些检查,确定问题的根源。”
接下来的几天里,我经历了一系列的检查和测试。每一次都让我感到更加焦虑和不安。然而,医生和护士们的专业和关心,让我在这个艰难的时期感到了温暖和支持。
最终,检查结果出来了。虽然我并没有患上恶性肿瘤,但医生还是发现了一些潜在的健康问题。他们建议我改变生活习惯,增加营养摄入,并定期进行体检,以防止问题的再次出现。
回顾这段经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们往往忽视了自己的身体,直到出现问题才开始重视。希望我的故事能够提醒大家,关注自己的健康,及时发现和解决问题。同时,也感谢京东互联网医院的医生和护士们,他们的专业和关心,让我在最需要帮助的时候得到了支持和安慰。
叶酸是一种对生物体至关重要的有机物质,通常成年人每天需要200~400ug。它不仅可以预防胎儿神经管畸形,还能降低多种畸形的发生率,包括唇腭裂。除此之外,叶酸补充在预防急性心脑血管疾病和某些恶性肿瘤的治疗中也显示出积极作用。
对于备孕期和妊娠妇女,建议至少在妊娠前三个月及妊娠后三个月每日补充适量的维生素和微量元素。研究表明,补充含叶酸的复合维生素不仅可以改善妊娠结局,还能提高试管婴儿的成功率。然而,叶酸补充也可能会对月经周期产生影响,尽管相关研究结果并不一致。
值得注意的是,过量补充叶酸可能会掩盖恶性贫血的维生素B12缺乏,甚至增加后代患自闭症的风险。因此,在精准医疗的背景下,未来研究应明确每种疾病需要补充的叶酸或含叶酸复合维生素的具体范围及剂量,以便为每位患者提供个体化的精准补充剂量。
二手烟不仅对成人有害,对儿童的影响同样严重。近年来,儿童和青少年高血压的发病率呈上升趋势。一个13岁男孩的案例引起了专家的关注。该男孩因长期暴露在二手烟环境中,导致血管内皮损伤和高血压。经过治疗和父亲的戒烟,男孩的血压恢复正常,血管内皮也逐渐恢复健康。
二手烟对儿童的危害不仅限于心血管疾病。长期暴露在二手烟环境中,儿童可能面临恶性肿瘤、哮喘、听力发育问题、身高受限、心血管疾病、厌食、智力发育受阻和肥胖等多种健康问题。这些问题可能会对儿童的成长和未来生活产生深远影响。
为了保护儿童的健康,家长和社会各界应该共同努力,减少二手烟的危害。戒烟和避免在儿童面前吸烟是最基本的措施。同时,需要加强对二手烟危害的宣传教育,提高公众的认识和警惕性。只有这样,才能为儿童创造一个更健康、更安全的成长环境。
五天前,我早上起床时就感到头晕,体温在37.5度左右徘徊。白天温度会稍微降低,晚上又会升高。除了低热外,我没有其他明显的症状。这种情况持续了五天,令我非常担忧。
我决定在京东互联网医院上咨询医生。医生问我烧到多少度,我回答说37.5度左右。医生又问我是否有疫区居留史或与疫区来的人员接触史,我都回答没有。医生了解到我已经做过核酸检测,结果为阴性,肺部CT也无异常。
医生告诉我,发热有两种可能的原因:微生物感染和非感染性发热。微生物感染包括细菌和病毒感染,而非感染性发热则可能是结缔组织病、恶性肿瘤、无菌性组织坏死、内分泌疾病或中枢神经系统疾病等引起的。医生说,通常这些疾病都会有其他临床症状,但我除了低热外没有其他不适感。
医生建议我去医院做进一步的检查,排除一些可能的疾病。虽然我已经在京东互联网医院上咨询过医生,但医生还是建议我亲自去医院就医。医生说,做一些相关的化验室检查可以帮助我们更好地了解我的病情。
我感到有些无助和焦虑。五天的低热让我非常担心自己的健康状况。医生的话虽然让我有所安慰,但我仍然感到很迷茫。幸好我在京东互联网医院上咨询过医生,否则我可能会更加恐慌和不知所措。
我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查。希望通过这些检查,我能找到低热的原因,并尽快恢复健康。健康真的没有小事,平日里我们都应该多注意自己的身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。大家如果有类似的情况,也可以尝试在京东互联网医院上咨询医生,获取专业的医疗建议。
随着超声检查技术的普及,越来越多的女性被诊断出乳腺结节。然而,许多人对结节和囊肿的区别并不清楚。实际上,结节是一个广泛的概念,包括增生性、良性和恶性肿瘤性结节,以及囊性结节。相比之下,囊肿只是一个小水泡,外层有一层皮,内部充满液体。虽然囊肿不需要特别担心,但我们仍需要对不同类型的结节进行分析和判断,以确定其性质。
在结节中,实性结节占大多数,而囊性结节只是一小部分。因此,了解乳腺结节和囊肿的区别对于女性健康至关重要。只有正确理解这些概念,才能更好地管理和预防乳腺疾病。
PD-1抗体免疫治疗在恶性肿瘤治疗中取得了显著成果,然而,稳定的消化道菌群对维持免疫功能至关重要。抗生素的使用可能破坏肠道菌群的稳定性,从而影响人体免疫功能和PD-1抗体的疗效。通过对23个PD-1抗体临床研究的荟萃分析,研究者发现:在PD-1抗体治疗期间使用抗生素的患者相比未使用抗生素的患者,中位生存期缩短了6.7个月,疾病进展风险增加了47%,总生存期缩短,死亡风险增加了69%。此外,抗生素应用与PD-1抗体治疗之间的间隔时间也对疗效产生影响,间隔90天以上者不影响,而间隔90天之内者会降低PD-1抗体的疗效。
一位禅师临终前,向弟子们提出了一个看似简单的问题:“如何除去野草?”弟子们纷纷给出答案,但禅师却微笑着点头。第二年,弟子们发现禅师的方法是种植庄稼,这样就能自然地除去杂草。这个故事告诉我们,中医治疗恶性肿瘤的方法并非一味地攻伐,而是要扶正培本、固护正气,帮助人体正常细胞的生长,从而达到治疗的目的。恶性肿瘤就像旷野里的野草,体质虚弱时,过度的治疗反而可能损害人体的正气,间接地帮助了肿瘤的生长。因此,中医药的优势在于通过扶正培本、固护正气来帮助正常细胞的生长,达到治疗的效果。恶性肿瘤患者应该保持淡定,潜心培养人体的正气,肿瘤也许就会慢慢消失。
随着社会的不断发展,癌症的发病率逐年上升。为了提高公众对癌症的防治意识,正确理解恶性肿瘤变得尤为重要。恶性肿瘤,即癌症,是由正常细胞在多种因素作用下异常增生和分化形成的新生物。它们可以分为良性和恶性两种类型,后者通常被称为癌症或肉瘤,例如乳腺癌、肺癌、胃癌等。值得注意的是,即使一些疾病没有被称为癌症,例如白血病和恶性淋巴瘤,也属于恶性肿瘤的范畴。
恶性肿瘤具有早期难以发现、生长速度快、生长不受限制、对周围组织器官的破坏性大、手术切除后易于复发和转移等特点。因此,人们常常对癌症存在许多错误认识,甚至产生极度恐惧。然而,癌症是一个笼统的概念,不能一概而论。正确理解癌症对于疾病的治疗至关重要。
首先,癌症并不等同于绝症。不同部位的恶性肿瘤、不同分期的肿瘤以及不同病理类型的肿瘤,其疗效和预后各不相同。例如,乳腺癌和甲状腺癌的五年生存率很高,早期胃癌和小肝癌的临床治愈率也明显高于晚期肿瘤。因此,不能简单地认为癌症就是绝症,患者需要正确面对并采取科学正规的治疗方法。
其次,癌症复发并不意味着手术失败。肿瘤的治疗方法多种多样,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和免疫治疗等。手术只是整个治疗过程的一个部分,通常需要辅以其他治疗方法。肿瘤复发的原因可能与肿瘤的病理类型、分期、治疗方案等多种因素有关,因此不能将复发归咎于手术失败。
最后,家人有癌症并不意味着自己也一定会患癌症。癌症的发病是由多种因素共同作用的结果,包括遗传因素、内分泌因素、环境中的化学因素、物理因素和生物因素等。只要注意综合预防,避免各种危险因素,并定期进行身体检查,就可以降低患癌症的风险。
自2009年以来,我们的科室成功切除了多例直肠类癌和肛门黑色素瘤。这些疾病虽然少见,但对患者的健康构成了严重威胁。直肠类癌是一种癌前病变,通常在进行混合痔或肛瘘手术时被发现。由于肿瘤很小,位于粘膜下,诊断非常困难,甚至肠镜也无法检测到。只有经验丰富的肛肠专家通过指诊才能触及到肿瘤。影像学也难以鉴别诊断。肛门黑色素瘤是一种恶性程度极高的肿瘤,易于早期转移,术后复发率也很高。我们分享这些成功案例,旨在提高对这些罕见疾病的认识和警惕性。
例如,一位51岁的女性患者在2009年5月来到我们的门诊,最初被诊断为肛门黑色素瘤。经过手术和病理检查,确诊为黑色素瘤。幸运的是,术后一年的随访显示她没有复发。这样的案例强调了及早发现和治疗的重要性。
肺结节的治疗一直是一个让人困惑的问题。许多患者不确定是否应该寻求外科医生或内科医生的帮助。这种困惑可能源于网络上各种科室的医生都在讨论肺结节的治疗方法,导致患者难以做出选择。
最近,一位75岁的肺结节患者的家属联系了我,希望能得到专业的建议。起初,他们找了呼吸科医生进行诊断,但呼吸科医生建议他们寻求外科医生的意见,以确定是否需要切除肺结节。
在这种情况下,我的建议是:如果肺结节被认为是良性的,无论找哪个科室的医生,通常的建议都是观察。然而,如果肺结节被认为是恶性的,手术可能是唯一的治疗选择。只有外科医生有足够的经验和技能来执行这种手术。
因此,如果你发现自己有肺结节,首先应该寻求外科医生的帮助。他们可以为你提供最专业的建议和治疗方案。请记住,选择正确的科室对于肺结节的治疗至关重要。