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小儿脑瘫:认识、治疗和改善

小儿脑瘫:认识、治疗和改善
发表人:中医养生之道

在日常生活中,我们可能会遇到一些小孩子存在姿势异常或肢体运动功能障碍的情况。例如,有些八岁的小孩仍然用脚尖走路,或者走路时交叉腿、双脚内翻,甚至拇指内扣伸展不开等。这些症状可能是小儿脑瘫的表现。

小儿脑瘫,也被称为小儿大脑性瘫痪,是由于新生儿在出生前后大脑受到非进行性损伤,导致出现类似瘫痪的症状,包括姿势异常和运动功能障碍。其中,八岁小孩用脚尖走路是最典型的症状之一,这是由于大脑损伤引起肢体肌张力增高,进而导致肌肉痉挛状态。这种痉挛型脑瘫占到70%左右,是最主要的脑瘫类型。

对于这类脑瘫患儿,家长可能已经尝试过多种治疗方法,包括内科用药和康复训练等,但效果往往不尽如人意。实际上,手术干预可以作为一种有效的治疗手段,配合适当的康复训练,可以显著改善患儿的症状和生活质量。

如果您或您的孩子面临类似的问题,建议及早寻求专业的医疗帮助。通过正确的诊断和治疗,可以帮助小儿脑瘫患儿更好地生活和成长。

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热带痉挛性截瘫疾病介绍:
热带痉挛性轻截瘫,是流行于很多热带和亚热带国家的神经系统地方病。该病的发作与人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)慢性感染有关。临床表现以痉挛性截瘫为主,常表现为双下肢无力、僵硬、感觉异常。治疗上无特效方法,早期可使用类固醇激素控制缓解症状。预后情况不良,症状会渐渐加重。此类疾病重在预防。
推荐问诊记录
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  • 我老丈人,一个高位截瘫的患者,最近总是抱怨肚子不舒服。他的情况很特殊,需要特别的关注和照顾。每次他说肚子疼,我都能感受到他的痛苦和无奈。作为家人,我只能尽力帮助他,希望能找到一个有效的解决方案。

    我们决定在京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。通过图文问诊,我们与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生首先询问了老丈人的具体症状,包括肚子疼的频率、程度以及是否伴随其他不适。老丈人描述说他的肚子总是灸的厉害,像一抽一抽的那种疼痛,非常难受。医生听完后,开始分析可能的原因。

    医生问老丈人是否有发烧、拉肚子等其他症状,老丈人都否认了。医生又问了大便的情况,老丈人说他需要用开塞露进行辅助排便。医生推测可能是胃肠功能差导致的不适,建议我们给老丈人服用一些胃肠动力药来改善情况。医生还推荐了吗丁啉和莫沙必利这两种药物,并建议我们配合针灸治疗,以期达到更好的效果。

    在医生的指导下,我们开始了治疗。老丈人每天按时服药,并定期接受针灸治疗。经过一段时间的治疗,老丈人的情况有所改善。他的肚子不再那么疼痛,胃口也逐渐恢复了。我们都很高兴看到老丈人的病情有所好转。

    这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们不能只依靠自己的经验和知识。专业的医疗帮助是非常重要的。京东互联网医院提供了一个便捷、有效的平台,让我们能够及时得到专业的医疗建议和治疗方案。老丈人的病情得到了有效控制,我们也从中学到了很多关于高位截瘫患者的护理知识和经验。

    如果你或你的家人也遇到了类似的问题,不妨尝试在京东互联网医院寻求帮助。记住,健康没有小事,及时就医是非常重要的。希望我们的经历能够帮助到更多的人。高位截瘫并发症调理指南 常见症状 高位截瘫患者可能会出现胃肠功能紊乱、消化不良、腹部不适等症状,尤其是当胃肠动力不足时,会导致食欲不振、腹胀、便秘等问题。 推荐科室 神经内科、康复医学科、消化内科 调理要点 1. 使用胃肠动力药物如吗丁啉、莫沙必利等,帮助改善胃肠蠕动。 2. 配合针灸治疗,促进胃肠功能恢复。 3. 饮食上要注意清淡易消化,避免油腻、辛辣等刺激性食物。 4. 定期进行肠道清洁,预防便秘和肠道感染。 5. 加强康复训练,提高整体身体机能和免疫力。

  • 我从来没有想过,一个小小的抽筋会让我如此焦虑。最近七八天,我的右上腹部(肝胆的位置)时不时地抽筋,像是一只无形的手在扭曲我的内脏。有时候,只是转下身或伸长手臂用力,就会引发这股疼痛。晚上翻身或睡着抬下身体也会抽筋,白天走路时偶尔也会抽筋。每次抽一下就好了,但这种不确定性让我整夜难眠。

    我曾经做过胆囊切除手术,手术刀口就在抽筋的附近。这个想法像一只毒蛇,盘踞在我心头,时刻提醒我可能出现的最坏情况。我的心情像过山车一样起伏不定,既担心又害怕,甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题。

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我联系了一位全职医生。他的名字我记不得了,但他的专业和耐心却深深地印在我的脑海中。我们进行了一次详细的咨询,他听完我的描述后,建议我做一个腹部彩超,以排除器质性问题。

    “这种情况可能是胃肠道空腔脏器肌肉强烈收缩引起的痉挛性疼痛,”他解释道,“与饮食、精神紧张以及各种内脏疾病有关,尤其是情绪、药物、烟酒刺激,可以引起腹部抽筋的现象。”

    我问他应该看哪个科室,他回答说:“普外科。”

    在等待检查结果的日子里,我经常回想起医生的话,试图找出可能的原因。也许是我最近的压力太大了,或者是我的饮食习惯出了问题。无论如何,我都希望这只是一个小问题,一个可以轻松解决的毛病。

    当我拿到检查结果时,我的心跳加速,手心出汗。幸运的是,结果显示我没有任何严重的器质性问题。医生告诉我,这可能只是一个暂时的肌肉痉挛,可能与我的生活习惯有关。他建议我调整饮食,保持良好的心态,避免过度劳累。

    我深深地感激这位医生,他的专业知识和耐心帮助我度过了一个非常困难的时期。现在,我已经开始按照他的建议去做,希望我的身体能够恢复正常。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,别让小问题变成大问题。右上腹抽筋就医指南 常见症状 右上腹抽筋可能是胃肠道空腔脏器肌肉强烈收缩引起的痉挛性疼痛,常见于情绪、药物、烟酒刺激等情况下,尤其在手术刀口附近的患者更易发生。 推荐科室 普外科 调理要点 1. 完善腹部彩超排除器质性问题; 2. 饮食上避免过饱、过饿、暴饮暴食; 3. 保持良好的情绪状态,避免精神紧张; 4. 如果抽筋频繁或疼痛剧烈,应及时就医; 5. 在医生指导下,可能需要使用抗痉挛药物如山莨菪碱等进行治疗。

  • 脊髓炎后遗症中,慢性疼痛是最常见的并发症之一。这种疼痛不仅影响患者的日常生活和康复进程,还可能对他们的社交活动和心理健康产生负面影响。目前,完全消除脊髓炎后疼痛的有效治疗方法仍然没有被发现。

    一名51岁的男性患者在颈5-6脊髓炎发作后2个月,出现了胸部以下的严重疼痛。他描述疼痛是持续性的,活动会使疼痛加剧。即使在卧床休息时,疼痛评分也达到了5分(0-10分,无疼痛为0分,最严重为10分)。当他活动时,疼痛评分会升高到9-10分。除此之外,他还经历了下肢肌肉抽搐、轻微触碰或外界声音刺激引起的异常性疼痛,以及大小便障碍。这些症状使得他需要家人的帮助才能完成日常活动,例如吃饭和穿衣,并且严重影响了他的工作能力和社交生活。

    目前,患者正在口服多种药物,包括巴氯芬、替扎尼定和曲马多,但这些药物只能减轻30%的疼痛程度,并且伴随着昏睡、情绪低落和疲劳等副作用。医生建议在严密监控下,尝试联合使用其他类型的药物,以期达到更好的治疗效果。

    脊髓炎后疼痛的成因复杂多样,主要包括肌肉痉挛性疼痛、神经病理性疼痛和脊髓病变部位的疼痛。研究表明,75%的视神经脊髓炎谱系疾病患者会经历慢性疼痛,其中66%为神经病理性疼痛,69%为痉挛性疼痛,26%为痛性痉挛。除了病理性因素外,诸如泌尿系感染、便秘和心理因素等也可能加重疼痛。

    治疗脊髓炎后慢性疼痛的药物可以分为六大类:三环类抗抑郁药物、血清素去甲肾上腺素再摄取抑制剂、钙通道阻滞剂、阿片样药物、钠通道阻滞剂和神经毒素。每种药物都有其特定的止痛效果和副作用。因此,在选择和调整药物时,需要谨慎权衡利弊,并在医生的指导下进行。

    对于上述病例,医生决定采用鞘内药物输注泵,输注羟吗啡酮和巴氯芬。经过三个月的治疗和调整,患者的疼痛评分降至4分,且可以自理生活和进行日常工作。这一成功案例表明,通过个体化的治疗方案和持续的医疗关注,可以有效地管理脊髓炎后慢性疼痛的症状。

  • 一位18岁的痉挛型脑瘫患者向专家咨询是否适合进行FSPR手术以改善其下肢僵硬和脚后跟不能着地的症状。该患者在出生时早产并出现缺氧现象,2岁多时被确诊为脑瘫。专家解释,FSPR手术本身没有年龄限制,但3岁到6岁的儿童更适合此手术,因为在这个年龄段,孩子的肢体发育较慢,痉挛解除后,脚后跟可能会自然着地。然而,对于年纪较大的患者,肢体发育迅速,若不解决肌张力问题,可能会出现跟腱挛缩现象,需要在解除痉挛后进行跟腱延长手术。专家强调,手术后仍需进行康复训练以达到最佳治疗效果。

  • 随着新法接生和新法复苏技术的发展,孕产妇在正规医院分娩出现脑损伤的事件越来越少。然而,由于宫内感染等围产期不良事件引起的脑损伤比例却在逐步增加。脑瘫是脑损伤的后遗症,其原因非常多样化,不仅仅局限于分娩时的脑缺血缺氧情况。值得注意的是,胎儿缺血缺氧可能发生在宫内,而不一定是分娩的那一刻。例如,产妇有妊高症、糖尿病、过期妊娠等引起的胎盘功能不全,或者有脐带缠绕、受压等脐血流不畅或阻断等因素,这种情况下,胎儿在出生前就可能已经出现脑损伤。

    早产是目前全世界关注的造成神经系统损伤的重要原因之一,早产儿脑损伤多见于胎龄小于32周的新生儿。同时,难产也是导致小儿脑瘫的另一大重要因素。我们在临床上发现不少早产儿或难产儿的家长,在孩子翻身、爬行、坐起、站立、行走等方面的发育远远落后于同龄孩子时,往往会想当然地认为这是因为孩子是早产或难产,所以发育方面会相对迟缓一点,等再长一点就自然会好了。这种想法可能会导致错过脑瘫最佳康复治疗时机,造成难以挽回的局面。

    在小儿脑瘫康复治疗过程中,我们需要避免一些误区。首先,不能只依赖康复训练而忽视外科手术的重要性。缺乏外科手术的康复训练可能效果不佳,反之亦然。其次,康复训练和外科手术需要相互配合,才能达到事半功倍的疗效。再者,康复训练不仅包括坐起、站立、取物、行走等方面的训练,还需要注意心理治疗与功能智力训练。平时要加强与脑瘫患儿的交谈,观察其情绪、心理、兴趣,进行诱导和启发,调整病态心理,通过游戏、音乐开发智力。

    痉挛型脑瘫是目前最常见的脑瘫类型,占到所有脑瘫类型的60%-70%左右。该型脑瘫也是相对最容易被医治的。一般来说,经过前期的康复训练之后,只要患儿符合一定的条件,我们就主张在其2岁半至6岁期间施行解痉手术。对于痉挛型脑瘫患儿来说,脑瘫一期手术,即FSPR术(功能性选择性脊神经后根离断术)是最适宜的术式。FSPR手术可以解决肌张力高的问题,在腰椎可以解决下肢肌张力过高的问题,而且创口小、恢复快。然而,需要注意的是,脑瘫一期手术在解除肌痉挛方面虽有独到之处,但对关节变形、软组织挛缩的矫治方面就难有作为。因此,这部分脑瘫患儿需要在FSPR术解痉后再行脑瘫二期手术,即脑瘫肌力肌张力调整术(简称CP-MMA术),包括周围神经选择性缩窄术、肌腱切断延长关节囊松解、关节融合或截骨矫形术等多种术式,这样才能收到最佳的治疗效果。

    最后,需要强调的是,手术之后对脑瘫儿童的运动障碍宜尽早进行康复训练,需根据脑瘫患儿的临床类型、病残程度和范围制定康复计划,定期复查和修改计划。康复训练必须在成功完成一个康复事项之后再去开展下一步,不能因为急于看到康复效果出现就随意加快训练进程。

  • 小儿脑瘫是一种常见的神经系统疾病,影响着儿童的运动和认知发展。针对不同类型的脑瘫,康复训练方法也各有侧重。本文将详细介绍痉挛型、手足徐动型和混合型脑瘫的康复训练方法,以帮助患儿和家长更好地理解和实施康复计划。

    痉挛型脑瘫的康复训练方法

    痉挛型脑瘫的主要特征是肌肉张力增高,导致关节活动受限和畸形。康复训练的目标是缓解肌肉张力,增强肌力,恢复运动功能。具体方法包括牵伸肌腱、疏松肌肉、活动关节、矫正畸形肢体、协调运动功能等。例如,剪刀步态和训练、缓解下肢屈膝站立和行走的训练、膝反张的训练、尖足、足内外翻的训练等都是针对痉挛型脑瘫的有效康复训练方法。

    手足徐动型脑瘫的康复训练方法

    手足徐动型脑瘫的主要特征是不自主的徐动和姿势异常。康复训练的目标是抑制不自主的徐动,建立正常的运动模式。具体方法包括温和接触、减少刺激、加强中线位的控制、矫正姿势异常、阻断病理反射、建立新的条件反射等。例如,头部控制能力的训练、四肢不随意动作和姿势异常的训练都是针对手足徐动型脑瘫的有效康复训练方法。

    混合型脑瘫的康复训练方法

    混合型脑瘫同时存在痉挛型和手足徐动型的特征。康复训练的目标是针对主要症状,突出重点,逐步恢复运动功能。具体方法包括鬼脸训练法、医疗体操等。例如,鬼脸训练法可以帮助患儿改善面部肌肉协调性,医疗体操可以增强全身肌肉力量和关节灵活性。

    总之,针对不同类型的脑瘫,康复训练方法各有侧重。家长和医生需要根据患儿的具体情况制定个性化的康复计划,并在日常生活中坚持训练,才能帮助患儿更好地恢复运动功能和生活质量。

  • 发烧是人体的一种自我保护机制,而不是疾病本身。它是身体对抗病原体的方式,通过提高体温来抑制病毒和细菌的繁殖。然而,过度依赖退烧药和抗生素可能会阻断身体的自然防御机制,导致并发症和长期健康问题。

    在某些情况下,发烧可以预防过敏和癌症,特别是在幼儿期。发烧还可以帮助孩子的个性特征浮现,改造遗传的身体结构,使之更适合自我表达。同时,发烧也与心性和灵性层面有关,反映了人体对外界环境和内部情绪的反应。

    虽然发烧是身体的正常反应,但在某些情况下,例如高热痉挛等病症,需要及时的医疗干预。因此,了解发烧的真正目的和意义,采取合适的处理方式,对于维护健康至关重要。

  • 近日,福建省第二人民医院二化分院成功为一名四岁的脑瘫男童进行了FSPR手术。该手术采用内窥镜辅助下行功能性选择性腰骶神经后根切断术,通过多导联电生理监测和肌电图记录,避免了传统手术方法的创伤和并发症风险,提高了手术疗效和患者的生活质量。

    痉挛型脑瘫是最常见的脑瘫类型,患者常表现为踮脚尖、剪刀步、脚跟不着地和四肢僵硬等症状。FSPR手术可以有效治疗这些症状,帮助患者恢复正常的步态和平衡功能。对于痉挛型脑瘫的孩子,2岁半以后是进行FSPR手术的最佳时期。

    脑瘫的治疗需要坚持手术和康复相结合的原则。FSPR手术可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,但术后康复同样重要。只有通过合理的康复训练,才能使患者的肌肉张力尽量接近正常状态,实现更好的生活质量。

    脑瘫是可以治疗的,关键在于选择最适合的方法介入。FSPR手术是目前最有效的治疗痉挛型脑瘫的方法之一,但需要根据患者的具体情况和发展阶段进行个体化的治疗方案。我们应该保持积极的态度,勇敢面对挑战,相信科学的力量,给予脑瘫患者更多的关爱和支持。

  • 我是一名高位截瘫的患者,生活中有很多不便,尤其是排尿问题。最近我开始出现尿路感染的症状,发烧、尿频、尿急、尿痛,甚至有时会出现小便失禁的情况。这种情况让我非常焦虑和困扰,感觉自己的生活质量大打折扣。

    在朋友的推荐下,我尝试了在线问诊,联系了一位专业的医生。医生首先询问了我的症状,并要求我提供尿路分析的报告。看到报告后,医生告诉我这是典型的尿路感染,需要及时治疗。由于我无法感知疼痛等症状,医生特别强调了多喝水、多排尿的重要性,以帮助清除体内的细菌。

    医生建议我服用左氧氟沙星片,并配合中药热淋清颗粒。同时,医生也提醒我如果症状没有改善,或者体温持续升高,需要及时去医院就诊,可能需要输液抗生素治疗。幸运的是,经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显的缓解,生活质量也逐渐恢复了正常。

    高位截瘫患者尿路感染的治疗指南 常见症状 尿路感染的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、发烧等。对于高位截瘫患者来说,由于缺乏感知能力,可能无法及时察觉到这些症状,因此需要定期检查和观察身体状况。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 多喝水,多排尿,帮助清除体内的细菌。 2. 遵医嘱服用抗生素,如左氧氟沙星片等。 3. 可以配合中药热淋清颗粒等辅助治疗。 4. 定期检查尿路感染的指标,及时调整治疗方案。 5. 如果症状没有改善,或者体温持续升高,需要及时去医院就诊,可能需要输液抗生素治疗。

  • 对于痉挛型脑瘫患儿,FSPR手术是一种有效的治疗方法,但手术前需要满足一定的适应症,包括患儿的肌力达到3级以上。即使手术后,患儿的肌张力降低,仍需通过康复训练来提高肌力。因此,在进行康复训练时,患儿的主动运动比被动运动更为重要。

    康复师可以根据患儿的具体情况给予负重,以达到理想效果。以下是几种常见的肌力训练方法:

    1. 侧卧位训练:患儿侧卧,治疗师辅助上面的一侧下肢主动抬起,不能屈膝,必要时可以负重,如人为的阻力负重。
    2. 仰卧位训练:患儿仰卧,膝屈曲双足底着床,治疗师固定此姿势,嘱患儿主动抬起臀部做搭桥样动作。
    3. 跪立位训练:患儿取跪立位,治疗师固定其骨盆处,防止屈髋,达到一定能力后就可进行单膝立位训练,一侧下肢跪于垫面,另一侧下肢屈髋屈膝足底着垫固定,两侧下肢交替训练,以训练骨盆周围肌力及双下肢的交替运动。
    4. 手膝位姿势训练:患儿取手膝位姿势,治疗师辅助患儿骨盆处使骨盆向患儿前方充分伸展后再复位,如此反复多次,以训练患儿的伸髋能力。

    以上训练方法旨在帮助脑瘫患儿提高肌力,促进康复进程。

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