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脑瘫康复:肌力训练的重要性及方法

脑瘫康复:肌力训练的重要性及方法
发表人:药事通

对于痉挛型脑瘫患儿,FSPR手术是一种有效的治疗方法,但手术前需要满足一定的适应症,包括患儿的肌力达到3级以上。即使手术后,患儿的肌张力降低,仍需通过康复训练来提高肌力。因此,在进行康复训练时,患儿的主动运动比被动运动更为重要。

康复师可以根据患儿的具体情况给予负重,以达到理想效果。以下是几种常见的肌力训练方法:

  1. 侧卧位训练:患儿侧卧,治疗师辅助上面的一侧下肢主动抬起,不能屈膝,必要时可以负重,如人为的阻力负重。
  2. 仰卧位训练:患儿仰卧,膝屈曲双足底着床,治疗师固定此姿势,嘱患儿主动抬起臀部做搭桥样动作。
  3. 跪立位训练:患儿取跪立位,治疗师固定其骨盆处,防止屈髋,达到一定能力后就可进行单膝立位训练,一侧下肢跪于垫面,另一侧下肢屈髋屈膝足底着垫固定,两侧下肢交替训练,以训练骨盆周围肌力及双下肢的交替运动。
  4. 手膝位姿势训练:患儿取手膝位姿势,治疗师辅助患儿骨盆处使骨盆向患儿前方充分伸展后再复位,如此反复多次,以训练患儿的伸髋能力。

以上训练方法旨在帮助脑瘫患儿提高肌力,促进康复进程。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

热带痉挛性截瘫疾病介绍:
热带痉挛性轻截瘫,是流行于很多热带和亚热带国家的神经系统地方病。该病的发作与人类T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)慢性感染有关。临床表现以痉挛性截瘫为主,常表现为双下肢无力、僵硬、感觉异常。治疗上无特效方法,早期可使用类固醇激素控制缓解症状。预后情况不良,症状会渐渐加重。此类疾病重在预防。
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  • 我曾经是一名活跃的年轻人,直到那一天,我被诊断出高位截瘫。从此,我的生活完全改变了。每天,我都需要依赖家人或护工来完成日常活动,包括翻身。这种依赖感让我感到非常沮丧和无助。

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  • 我是小李,一个曾经活泼开朗的年轻人。然而,命运总是喜欢开玩笑。去年的一场意外,让我从一个健康的青年变成了一个腰椎骨折、马尾神经不全受损的患者。时间如流水,转眼间已经快一年了,我依然在康复的路上挣扎着前行。

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    “小李,你的肌力和感觉都在慢慢恢复,这是一个好现象。”张大夫的语气温和而专业,“一般来说,最佳的恢复时间是在半年内。”

    我点了点头,心中既有希望又有担忧。我的激励还在恢复中,虽然进展缓慢,但我依然坚持着。张大夫告诉我,后期的治疗可能会比较慢,但只要有所恢复就值得继续努力。

    我向张大夫请教了很多问题,包括大小便困难的解决方法。他解释说,预后取决于截瘫的程度,是完全性还是非完全性。我描述了自己的症状:从一开始没有知觉,到现在腿能支起来,脚跟能离开床面左右上下摇摆,膝盖一掐就知道疼,大腿有时疼痛,小腿麻木。张大夫认真地听完后,告诉我如果下肢肌力不是很差,通过治疗是可以恢复行走的;如果肌力感觉都很差,那以后可能需要借助支具或拐杖来行走。

    我问张大夫,很多大夫都说我的几率已经达到三级以上了,我还能行走吗?张大夫说,肌力达到三级以上是无法行走的,但如果我再恢复一级,就有可能行走了。然而,即使恢复到四级肌力,行走也会很吃力,不能走久走远。

    这次咨询让我对自己的康复有了更清晰的认识。虽然路还很长,但我知道只要坚持,就有希望。感谢张大夫的专业指导和鼓励,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。希望我的经历能给其他患者带来一些启示和帮助。大家如果有类似的情况,也可以尝试在京东互联网医院寻求专业的医疗建议。腰椎骨折马尾神经受损恢复指南 常见症状 腰椎骨折马尾神经受损的常见症状包括大小便困难、下肢麻木、疼痛、肌力减退等。易感人群主要是遭受外伤或有骨质疏松等基础疾病的人群。 推荐科室 康复科、神经外科、骨科 调理要点 1. 康复训练:通过物理治疗和运动疗法来恢复肌力和感觉; 2. 药物治疗:如使用神经营养药物、止痛药等; 3. 手术治疗:对于严重的神经受损或骨折不愈合,可能需要手术干预; 4. 心理支持:截瘫患者需要家人和医护人员的理解和支持,帮助他们建立信心和积极的生活态度; 5. 生活方式调整:保持良好的生活习惯,避免再次受伤,定期复查和康复训练是非常重要的。

  • 脑瘫对患儿和家庭造成巨大创伤,康复治疗和手术治疗是必要的。对于痉挛型脑瘫,降低肌张力、缓解肌肉痉挛是治疗目标。然而,过度降低肌张力可能导致肌力下降。因此,FSPR手术被广泛应用于调整患儿的肌肉张力,解决肌肉痉挛问题,创造条件以恢复运动功能。该手术只会选择性阻断部分神经后跟纤维,不会影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能。手术切口小,恢复较快。家长需要了解,FSPR手术的效果因人而异,术后可能不会立即看到明显改善,但为患儿的远期恢复提供了基础。术后康复训练也非常重要,以使手术效果达到事半功倍的目的。

  • 脑瘫是一种常见的儿童神经发育障碍,给家庭带来了巨大的负担。随着医学技术的进步,外科手术已成为治疗脑瘫的有效方法之一。FSPR手术是其中的一种,主要针对痉挛型脑瘫患者的肢体痉挛问题。该手术通过物理工具对患者的变形肢体或异常姿势进行纠正,并固定处理,以使患者的肢体或身体成长按照正常规律进行。FSPR手术的成功率较高,但需要满足一定的条件,例如患者的肌张力必须高于3级且未出现动态肢体畸形或骨关节挛缩症状。手术的风险也需要被认真评估,特别是对于年龄不足2岁半的患者。总的来说,FSPR手术为脑瘫患者提供了一种可能的治疗选择,值得家长和医生关注。

  • 寰枕畸形是一种常见的先天性畸形疾病,主要影响枕骨底部、寰椎、枢椎及其周围软组织的发育及结构功能。这种疾病可能导致小脑扁桃体下疝、扁平颅底、寰枢椎脱位等畸形。患者的发病年龄和临床症状各不相同,可能表现为肢体麻木乏力、头晕、肌肉萎缩、呼吸费力急促、吞咽困难、饮水呛咳等。由于寰枕畸形患者常合并有脊髓的广泛受压,如果不进行积极的治疗干预,患者的瘫痪率与死亡率很高。

    传统的枕骨大孔减压术虽然可以解除患者原本的畸形,但可能加重颅颈交界处的不稳定,导致临床症状无法缓解,甚至加重。因此,枕骨大孔减压联合枕颈融合术被认为是更有效的治疗方法。这种手术不仅可以解除脊髓所受到的压迫,还可以通过枕颈融合内固定术恢复正常颈部的稳定性。枕颈固定板具有良好的抗旋转和抗水平位移的能力,椎弓根螺钉能够提供坚强的内固定,无需外固定,患者术后几天即可下床走动,避免了长时间的绝对卧床和并发症的发生。

    对于部分患者合并不可逆性前路压迫,如齿状突压迫延髓或脊髓的腹侧,经颈椎后路单开门椎管减压术可能无效,甚至会加重病情。在这种情况下,经口途径先切除或复位齿状突,然后行后颅窝减压和融合可能是更好的选择。

    面对高位截瘫的患者,手术治疗是必要的。虽然手术存在一定风险,但不进行手术可能导致患者的生命危险。术后,尽早使用促进神经功能恢复的措施,如经颅磁刺激治疗,可以帮助患者更快地恢复神经功能。

  • 我还记得那天晚上,我的世界突然崩塌。车祸的惨烈场景在我脑海中回放,左骨盆粉碎性骨折的疼痛让我无法呼吸。手术后,我期待着恢复的好消息,但现实却是残酷的:双腿失去了知觉。

    我开始四处求医,希望找到一个能够治愈我的方法。然而,传统的就医方式让我感到束手无策。排队等待、繁琐的挂号流程、医生的匆忙诊断……这些都让我感到无助和沮丧。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。通过线上问诊,我遇到了一个专业的医生,他耐心地听取了我的问题,并提供了详细的解答和治疗建议。他的专业知识和关心让我重新燃起了希望。

    在他的指导下,我开始了康复治疗。每天,我都会按照他的建议进行锻炼和按摩,虽然过程艰辛,但我坚信只要我努力,就一定能恢复健康。

    现在,几个月过去了,我的双腿已经有了明显的改善。虽然还不能像以前那样灵活自如,但我已经能感受到它们的存在了。更重要的是,我的心态也发生了巨大的变化。我不再恐惧和绝望,而是充满了信心和希望。

    我深深地感谢那位医生和京东互联网医院。他们不仅治愈了我的身体,更治愈了我的心灵。现在,我也想通过自己的经历,鼓励其他人在面对疾病时不要放弃,总会有出路的。

    脊髓外伤的治疗与康复指南 常见症状 脊髓外伤可能会导致截瘫、感觉丧失、大小便失禁等症状。患者可能会出现下肢无力、麻木、刺痛等不适感,严重者可能会出现完全性截瘫。 推荐科室 神经外科、康复科 调理要点 1. 给予神经营养药物,促进神经修复和再生; 2. 进行康复训练,包括物理治疗、运动疗法等; 3. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力; 4. 遵循医嘱,定期复查和调整治疗方案; 5. 注意日常生活中的安全,避免再次受伤。

  • 我记得那天早上,胃部一阵一阵的疼痛让我无法集中精力工作。每当疼痛来袭,我就像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。这种感觉就像在海上遇到风暴,波涛汹涌,无法预测下一秒会发生什么。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了医生李。他的声音温和而专业,仿佛一盏明灯照亮了我迷茫的内心。

    “这种情况多久了?”李医生问道。我告诉他,疼痛已经持续了几天,时而轻微,时而剧烈。他的眉头微微皱起,似乎在思考着什么。

    “一阵阵痛还是一直痛?”他继续问道。我回答说是一阵阵痛。李医生点了点头,似乎已经有了初步的判断。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。李医生说:“一般还是痉挛性疼痛。热敷热敷,饮食注意。”

    我有些失望,希望能有更具体的治疗方案。但李医生解释说,痉挛性疼痛通常不需要特殊的药物治疗,只需要注意休息和饮食即可。他还提醒我,如果疼痛加剧或伴随其他症状,应该及时就医。

    我问他是否可能是我中午吃错东西了。李医生笑了笑,说:“有可能。热敷热敷,注意观察即可。”

    我感谢李医生,并表示如果有任何问题,会随时咨询他。挂断视频后,我开始按照他的建议进行自我护理。每天晚上,我都会用热水袋敷在胃部,感受着温暖的力量缓解疼痛。同时,我也开始注意饮食,避免辛辣和油腻的食物。

    几天后,我的疼痛逐渐减轻,直至消失。我深深地感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们让我在家中就能得到专业的医疗服务,避免了繁琐的挂号和等待过程。

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    痉挛性胃痛就医指南 常见症状 痉挛性胃痛是一种常见的胃部不适,主要表现为一阵阵的剧烈疼痛,可能伴随恶心、呕吐等症状。易感人群包括饮食不规律、压力大、消化系统功能较弱的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 热敷:使用热水袋或热毛巾在胃部进行热敷,可以缓解疼痛。 2. 饮食注意:避免过饱、过饿,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物。 3. 药物治疗:如果疼痛严重,可以在医生指导下使用抗痉挛药物如山莨菪碱、丁卡因等。 4. 心理调节:保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。 5. 定期复查:如果症状反复出现,应及时就医,排除其他可能的疾病引起的胃痛。

  • 在小儿脑瘫的综合治疗方案中,选择性脊神经根切断术(SPR手术)是一种重要的治疗手段。该手术可以显著降低双下肢肌张力,帮助相当比例的患儿获得独立行走的能力。自1889年Sherrington开始采用脊髓神经后根切断的方法以来,痉挛性脑瘫的治疗已有100多年的历史。1978年,Fasano设计了选择性脊神经后根切断的方法治疗下肢痉挛性脑瘫,并不断改进、完善了该手术,使之成为临床治疗痉挛性脑瘫的有效手段之一。

    SPR手术的原理是通过人为损毁一部分完好的脊神经根来与受损的大脑相匹配。一般来说,6岁以后是进行该手术的最佳时机,因为此时患儿大脑大致发育定型,病情比较巩固。手术前,患儿家长需要充分权衡手术风险,包括切断过多或过少导致的不同后果。徐动型患儿因肌张力高低变化不定,通常不适合进行SPR手术。对于痉挛型患儿,特别是剪刀步者,SPR手术可能会带来显著的效果。

    SPR手术与康复训练密切相关。做了SPR手术后,配合长期的康复训练是非常重要的。康复训练的效果越好,手术的条件就具备得越好,手术的效果也就越好。因此,无论是否进行手术,康复训练都是不可或缺的。

  • 孕21周+5天的我,最近总是感到肚子右侧隐隐作痛。起初,我以为是孕期的正常反应,毕竟怀孕期间身体会有各种变化。但是,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,尤其是在站立或坐着一段时间后。这种不适让我开始担忧,于是决定在京东互联网医院上咨询医生。

    我登录了京东互联网医院的平台,选择了泌尿科的在线医生进行咨询。医生问我疼痛的具体情况,我详细描述了自己的症状。医生听完后,提出了一个可能的诊断:输尿管结石。这个答案让我有些意外,因为我一直以为是孕期压迫引起的不适。医生解释说,孕期确实会对身体造成压迫,但如果疼痛主要集中在右侧腹部和后背,很可能是输尿管结石引起的。

    我开始回想起之前的症状,确实有时候会伴随恶心和呕吐。医生建议我去医院做进一步检查,并可能需要服用解痉药物来缓解疼痛。由于孕妇用药需要格外小心,医生强调了复查彩超的重要性,以确保宝宝的安全。

    挂断电话后,我感到一阵焦虑。作为一个准妈妈,我不仅要担心自己的健康,还要考虑到宝宝的安全。然而,通过这次在线咨询,我也意识到,及时就医和寻求专业意见是非常重要的。幸好我在京东互联网医院上咨询过,病情才没有加重。

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    孕期输尿管结石就医指南 常见症状 孕期输尿管结石的常见症状包括右侧腹部疼痛、后背疼痛、恶心呕吐等。孕妇由于生理结构的改变,容易出现输尿管压迫和结石形成的情况。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 及时就医,避免延误治疗; 2. 可以使用解痉药物如山莨菪碱等缓解疼痛; 3. 如果结石较小,可以通过多喝水、适当运动等方式促进排出; 4. 如果结石较大或引起严重并发症,可能需要手术治疗; 5. 在孕期,应避免使用不安全的药物,遵医嘱进行治疗和调理。

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