在某个日子里，我们接诊了一位六十多岁的老爷子，他因为右脚小趾突然变黑而前来就诊。尽管整个小趾已经干枯变黑，但老爷子却完全没有感到疼痛，甚至不知道什么时候开始出现这种情况。这种情况在糖尿病慢性并发症中并不罕见，尤其是糖尿病足病。果不其然，老爷子有糖尿病病史。

经过清创换药后，我们发现了一个出乎意料的原因：老爷子的脚趾根部绑着一根皮筋！经过多次询问，原来老爷子和孙女感情很好，经常给孙女绑头发辫子，喜欢逗孙女玩儿。我们猜测，可能是孙女在爷爷睡着时想跟爷爷玩，把皮筋绑在了爷爷脚趾上。

这引发了一个问题：为什么老爷子不知道脚趾上有皮筋呢？为什么他直到脚趾变黑才发现？这就涉及到糖尿病周围神经病变会导致肢体远端感觉异常，出现疼痛、发凉、麻木、感觉减退，甚至完全没有痛觉。因此，糖尿病患者需要特别注意保护自己的脚，尤其是已经出现双脚麻木、发凉的患者，每天睡前检查脚上有没有伤口，穿合适的鞋子，不要光脚走路，洗脚时水温不要过高，洗完脚要注意擦干趾缝。

据统计，全球约有4.25亿糖尿病患者，其中每100个糖尿病患者至少有6个会发生糖尿病足。随着糖尿病足发病率的逐年上升，预防糖尿病患者并发糖尿病足变得尤为重要。以下是6类糖尿病患者，需要特别警惕糖尿病足的发生。

首先，不监测血糖的患者。血糖升高会加速动脉粥样硬化血栓形成和引起动脉管腔的闭塞，导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足坏疽等慢性伴随症状的发生与发展。

其次，戒不掉烟的患者。抽烟可以收缩血管，升高血压，直接导致血糖升高；同时，免疫力下降，使糖尿病更容易并发感染，从而引起交感兴奋，导致血糖升高；并且，抽烟还会增加并发症的发生，包括心脑血管事件、肿瘤、骨质流失等。

第三，合并血管病变的糖尿病患者。糖尿病周围血管病变可引起严重的下肢血管狭窄，使足部的供血、供氧量相对减少，增加糖尿病足的风险。

第四，合并肾病和眼病的糖尿病患者。糖尿病视网膜病变会使糖尿病患者的视力严重下降，增加双脚受伤的风险；而糖尿病肾病会严重影响肾功能，使其体内大量的有毒物质无法及时排出，损害血管，尤其是下肢血管，从而易诱发糖尿病足。

第五，爱跷二郎腿的糖尿病患者。长期跷二郎腿使得糖尿病人下肢血液循环不畅，加速下肢动脉硬化缺血，久之易患糖尿病足。

最后，足部有伤口的糖尿病患者。即使伤口和溃疡面已经完全愈合，其患糖尿病足的几率仍高达80%以上。

一旦患上糖尿病足，除了支付高额医疗费外，还可能致残，严重者甚至会致死。因此，及时就诊非常重要。

我妈妈是一个20多年的糖尿病患者，最近几天忽然感觉脚部肿胀又有点发紫的现象。我在网上查了下说有可能是糖尿病足，我想确定下看是不是糖尿病的并发症，应该怎么治疗？

由于疫情期间不方便去医院，我选择了在线问诊。医生告诉我，必须到医院去检查和治疗，不能仅凭症状判断。医生还问了我一些问题，包括双脚还是单脚、有没有明确的伤口或溃疡等。通过对话，我了解到这种情况首先要排除下静脉血管栓塞，所以必须到医院去做一个下肢血管彩超。医生还提醒我，如果足背红的地方是感染灶，那首先考虑蜂窝织炎，不管是炎症（糖尿病足）还是栓塞，都应住院治疗才行。

虽然我很担心妈妈的健康，但通过这次在线问诊，我也意识到了在特殊时期，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在一定程度上减少医院的压力和病毒的传播风险。

糖尿病足是一种严重的并发症，它不仅给患者带来痛苦，还可能危及生命。那么，哪些人群更容易患上糖尿病足呢？本文将为您详细介绍。

首先，吸烟的糖尿病患者是糖尿病足的高危人群。吸烟不仅会损害血管，还会加重糖尿病的病情，增加患糖尿病足的风险。据统计，吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的风险是不吸烟者的15倍。因此，糖尿病患者应尽早戒烟，保持健康的生活方式。

其次，有下肢截肢手术史或足部问题的糖尿病患者，如溃疡、鸡眼、畸形等，即使伤口愈合，但仍需警惕糖尿病足的发生。这些患者若后期血糖控制不佳，足部问题容易复发，发生糖尿病足的风险高达80%。

第三，合并糖尿病周围血管病变的患者，由于下肢血管病变，足部供血供氧量减少，一旦发生创伤，易因营养和氧气供给不足而久治不愈，最终导致糖尿病足。

第四，合并肾病或眼病的糖尿病患者，血管病变的可能性更高，糖尿病足的发病率也随之增加。

为了预防糖尿病足，糖尿病患者应注重以下几点：

1. 严格控制血糖，保持良好的血糖水平。

2. 戒烟限酒，保持健康的生活方式。

3. 定期检查足部，及时发现并处理足部问题。

4. 适当运动，增强体质，提高免疫力。

5. 遵医嘱，按时服药，控制病情。

糖尿病足是一种严重的并发症，了解高危人群，做好预防措施，才能远离糖尿病足的困扰。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现脚趾上有一个小伤口。起初，我并没有太在意，毕竟我们都有过被石头或其他物体划伤的经历。但是，这个小伤口却开始恶化，变成了一块难以愈合的溃疡。我感到非常焦虑和恐慌，因为我知道我有糖尿病，听说这种情况可能会导致截肢。

在网上搜索后，我了解到这可能是糖尿病足溃疡，需要及时就医。然而，去医院总是让我感到紧张和不适，尤其是在这个疫情时期。所以，我决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院的图文问诊服务，我与一位医生进行了交流。起初，我有些担心在线问诊的效果，但医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史。最终，他告诉我这确实是糖尿病足溃疡，并建议我去普外科就诊。

我很感激这位医生和京东互联网医院的服务。在线问诊不仅让我在家中就能得到专业的医疗建议，还避免了我在医院等待的时间和可能的交叉感染风险。现在，我已经开始接受治疗，并且感觉好多了。

我爸的脚趾处有一个小口子，起初我们并没有太在意，毕竟他年纪大了，皮肤也变得脆弱。可随着时间的推移，这个小口子却越来越大，甚至开始渗出液体。我们这才意识到问题的严重性，赶紧带他去医院检查。结果显示，他的血糖控制不佳，已经发展成糖尿病足部溃疡了。

我记得那天医生问了很多问题，包括血糖控制情况、是否有其他并发症等等。爸爸的空腹血糖查出来是6点几，虽然不算太高，但医生还是很担心。因为他之前曾经得过脑梗，身体状况本来就不太好。医生说，糖尿病足的治疗需要耐心和细心，不能大意。

住院期间，爸爸每天都要接受清理和换药的过程。医生告诉我们，足部要保持干燥，不能碰水，每天都要换药。因为有糖尿病，治疗的时间会比较长。我们一家人都很焦虑，担心他的病情会恶化。幸好，医生给我们开了玉肤膏，据说可以帮助长肉，促进愈合。我们也在网上查了很多资料，了解到糖尿病足的治疗需要综合考虑多种因素，包括饮食、运动、药物等等。

出院后，我们继续按照医生的嘱咐进行治疗。每天早晚都要给爸爸换药，保持足部干燥。有时候他会问我们，为什么这个小口子这么难治好。我们只能安慰他，告诉他这是因为糖尿病的缘故，需要时间和耐心。有时候我也会想，如果我们能更早发现这个问题，或者更早采取措施，情况会不会好一些呢？

现在，爸爸的病情已经有所好转。那个小口子也在慢慢愈合。我们一家人都松了一口气，但同时也更加珍惜健康。我们知道，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时采取措施，保护好自己的健康。

糖尿病足是一种由糖尿病引起的严重并发症，会对患者的健康和生活质量产生深远影响。它是由于血管病变、神经病变和感染等因素导致的足或下肢组织破坏。为了有效地治疗和管理糖尿病足，需要采取一系列措施。

首先，控制原发病是至关重要的。这包括持续改善下肢的供血状态和控制血糖水平。其次，需要高度重视糖尿病足患者的心脑血管和肾脏健康问题，避免出现贫血、低蛋白血脂、心衰、视网膜眼底病变等并发症。

对于糖尿病足溃疡和感染，应采取局部和全身的治疗方法，适量使用抗生素来控制感染。同时，伤口的处理也需要根据其不同阶段和特点进行个性化的治疗。

目前，胰腺组织修复疗法被认为是治疗糖尿病足的最具前景的方法之一。该疗法通过诱导胰腺因子和渗透胰脏中的细胞来修复和再生受损的组织或器官，提高机体自身的胰岛素分泌水平、增加胰岛素与胰岛素受体的结合、改善病人胰岛素对血糖的敏感性，从而最大限度地缓解糖尿病的症状。

糖尿病足病是糖尿病患者常见的慢性并发症之一，主要表现为足部感染、溃疡和深层组织破坏。这种疾病与下肢远端神经异常和周围血管病变密切相关。由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变而失去感觉，易发生感染，进而发展为肢端坏疽。

糖尿病足病的症状包括皮肤瘙痒、干燥、无汗、肢端凉、浮肿或干枯，常有色素斑及汗毛脱落；肢端肌肉萎缩、营养不良、张力差、关节韧带易损伤；跖骨头下陷、跖趾关节弯曲、弓形足、槌状趾、鸡爪趾、夏科氏关节、骨质破坏可发生病理性骨折等；肢端动脉搏动减弱或消失，血管狭窄处可听到血流杂音，深浅反射迟钝或消失；患者常有肢端疼痛、麻木、感觉迟钝或丧失、脚踩棉絮感、鸭步行走、间歇性跛行、静息痛、下蹲起立困难，常持杖行走；坏疽初期常因水泡、血泡、糜烂、感染等诱因逐渐发展为溃疡、坏疽或坏死。

治疗糖尿病足病需要分阶段进行综合治疗。基础治疗阶段包括控制血糖、抗感染、改善微循环、支持治疗、纠正相关急慢性并发症以及对于坏疽局部保持引流畅通。去腐生肌阶段则需要手术清创，逐渐清除坏死组织，并运用各种生肌药物，促进肉芽组织生长，使创面早日愈合。动脉重建阶段主要是治疗大血管病变引起的肢端坏疽，避免截肢手术。同时，需要采用扩血管、抗凝、溶栓、恢复神经功能的药物，活血化瘀，改善微循环与循环，促进侧枝循环形成和肉芽新生，使坏疽早日愈合。

预防糖尿病足病的关键在于日常护理。每天检查足部，包括脚趾间；定期洗脚，仔细擦干，特别是脚趾之间；避免赤足在室内外行走或赤脚穿鞋；不应该用化学物质或膏药来除去角化组织或胼胝；每天检查鞋的里面；如果视力不佳，患者不要自己处理足部；对于干燥的皮肤，应该使用润滑油剂或护肤软膏，但是不能用在脚趾之间；每天换袜子，不要穿有破损的袜子；平直地剪指甲；患者不要用刀修剪角化组织或胼胝，而应该由专业人员来处理；患者应定期让医务人员检查足部；一旦出现水疱、开裂、割破、抓破或疼痛，患者应立即告知医务人员。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我试图站起来时，右脚却像被灌了铅一样，沉重无比。更糟糕的是，脚趾开始发麻，冰凉，颜色也变得苍白。起初，我以为只是暂时的不适，没太在意。但随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到我的日常生活。

我开始四处寻医问药，希望能找到解决方法。每次去医院，医生都会问我同样的问题：“具体在什么地方？能拍个照片看下吗？”我总是耐心地解释：“就是右脚右腿。”他们会继续追问：“症状有多久了？做过什么检查没有？”我一一回答：“二年了，刚开始走路十分钟左右后右脚前部发麻，冰凉，颜色苍白，几个月后有大拇指溃疡出现，且收不了口，洗脚时感觉右脚没有左脚对水温的感觉度高，没有糖尿病，且右脚大拇指晚上痛的睡不着。”

医生们听完我的描述后，总是建议我做腰椎的核磁共振，明确一下是不是腰部神经受到压迫引起的。他们还会问我是否有糖尿病，尿酸是否高，左脚是否有汗等问题。我一一回答：“血糖不高，尿酸不高，左脚有汗，右脚没汗，洗脚时感觉右脚走油，左脚正常。”

在一次次的检查和问诊中，我开始感到焦虑和无助。每天晚上，我都会躺在床上，想象着自己的脚会不会永远这样，是否会影响到我的工作和生活。有时候，我甚至会想象自己变成一个残疾人，无法行走，无法自理。这些想法让我感到非常恐惧和绝望。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。我决定尝试一下，毕竟传统的医院已经让我失望了。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他听完我的描述后，告诉我：“您这个像是糖尿病足呢。”我感到非常惊讶，因为我一直以为自己没有糖尿病。医生继续解释：“即使没有糖尿病，长期的神经压迫也可能导致这种情况。我们需要一步一步做检查，明确、排查。”

我按照医生的建议，做了腰椎核磁共振、生化和神经电生理检查。结果显示，我的腰椎确实存在问题，可能是压迫了神经导致的脚部症状。医生给我开了一些药物，并建议我进行物理治疗和康复训练。

经过几个月的治疗和康复，我终于开始感觉到右脚的变化。麻木和冰凉的感觉逐渐减轻，颜色也恢复了正常。虽然我知道这只是一个开始，仍然需要继续治疗和康复，但我已经感到非常庆幸和感激。庆幸自己找到了正确的医生和治疗方法，感激京东互联网医院为我提供了便捷和高效的服务。

现在，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

糖尿病患者如果不能有效控制血糖，可能会面临各种并发症，其中糖尿病足是最严重的之一。长期的高血糖会导致神经和血管损伤，进而引发脚部问题，甚至可能导致截肢。因此，糖尿病患者必须认真控制血糖并采取措施保护双脚。

糖尿病足的早期症状包括肢体麻木和感觉迟钝，这是由于高血糖引起的神经功能障碍。老年人可能会将这些症状误认为是年龄增长的自然结果，但实际上这是糖尿病足的早期信号。由于感觉丧失，患者可能无法及时察觉脚部受伤或感染，增加了破溃和坏死的风险。

下肢发凉、怕冷和走路后小腿酸痛也是糖尿病足的常见症状，这是由于高血糖引起的下肢动脉硬化。血管狭窄和闭塞会导致肢体远端缺乏血液供应，进而引发干枯和坏死。

为了预防糖尿病足，患者应注意以下几点：穿宽松、软底的鞋子；洗脚时水温适中；修剪趾甲时不要剪得太短；避免自行处理鸡眼、足癣等问题；如果发现足部有瘀血、肿胀、发红或擦伤等情况，应立即就医。

总之，糖尿病患者必须时刻关注自己的双脚，采取积极的预防和护理措施，避免糖尿病足的发生和恶化。