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结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,能够侵犯多个器官。脊柱结核是全身骨关节结核的一种类型,占所有骨与关节结核的50%,以胸椎最为常见。病变通常会侵犯椎管,导致椎管内狭窄,压迫脊髓神经,引发截瘫和神经功能障碍,严重影响患者的生活质量。因此,脊柱结核的治疗需要引起广泛关注。
治疗脊柱结核的基础是休息、营养和有效的抗结核药物。支持治疗作为改善全身情况的一个重要步骤是不可缺少的。对于早期病变、范围较局限、椎体破坏不严重的患者,可以考虑单纯的药物治疗。但如果局部病变恶化,超出了上述条件,应及时改变治疗方案,进行手术治疗。
微创手术是在创伤小的前提下尽可能达到满意的临床疗效,已成为外科学的主流发展方向。微创椎间孔镜技术的发明为脊柱外科手术开拓了新途径与思路。脊柱结核是可以通过微创椎间孔镜进行手术治疗的。例如,椎间孔镜下穿刺引流及病灶清除术,主要通过在患者背部一侧的一个约半公分的小切口,在椎间孔镜下对患者进行结核病灶的穿刺引流、病灶清洗及清除技术,术后患者6小时后即可下地行走,与传统手术相比,该手术只需要局麻,并且具有手术时间短、切口小(仅缝一针或者不缝)、术后恢复快,并发症少等优势,使患者早日重返工作岗位。
综上所述,手术治疗对脊柱结核至关重要,在规范化抗结核药物治疗的前提下,对患者病灶部位、脓肿情况、有无神经功能损害等进行充分分析,选择合理的术式,进行彻底的病灶清除与植骨融合,改善病人的预后。基于微创与内镜技术的进步,脊柱结核治疗手段将会得到更新完善,是未来外科治疗脊柱结核的热点。
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结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,能够侵犯多个器官。脊柱结核是全身骨关节结核的一种类型,占所有骨与关节结核的50%,以胸椎最为常见。病变通常会侵犯椎管,导致椎管内狭窄,压迫脊髓神经,引发截瘫和神经功能障碍,严重影响患者的生活质量。因此,脊柱结核的治疗需要引起广泛关注。
治疗脊柱结核的基础是休息、营养和有效的抗结核药物。支持治疗作为改善全身情况的一个重要步骤是不可缺少的。对于早期病变、范围较局限、椎体破坏不严重的患者,可以考虑单纯的药物治疗。但如果局部病变恶化,超出了上述条件,应及时改变治疗方案,进行手术治疗。
微创手术是在创伤小的前提下尽可能达到满意的临床疗效,已成为外科学的主流发展方向。微创椎间孔镜技术的发明为脊柱外科手术开拓了新途径与思路。脊柱结核是可以通过微创椎间孔镜进行手术治疗的。例如,椎间孔镜下穿刺引流及病灶清除术,主要通过在患者背部一侧的一个约半公分的小切口,在椎间孔镜下对患者进行结核病灶的穿刺引流、病灶清洗及清除技术,术后患者6小时后即可下地行走,与传统手术相比,该手术只需要局麻,并且具有手术时间短、切口小(仅缝一针或者不缝)、术后恢复快,并发症少等优势,使患者早日重返工作岗位。
综上所述,手术治疗对脊柱结核至关重要,在规范化抗结核药物治疗的前提下,对患者病灶部位、脓肿情况、有无神经功能损害等进行充分分析,选择合理的术式,进行彻底的病灶清除与植骨融合,改善病人的预后。基于微创与内镜技术的进步,脊柱结核治疗手段将会得到更新完善,是未来外科治疗脊柱结核的热点。
在2005年5月,一位22岁的女性大学生注意到自己腰骶部出现了一个包块。经过初步检查和诊断,医生们确定她患有腰5骶1结核,并建议她接受病灶清除内固定术以防止病情恶化。然而,这位年轻女性面临着一个困境:如果她在9月份接受手术,那么她将无法按时开学,继续她的研究生学习。
幸运的是,她在转诊到一家专科医院后,接受了局部化疗,并在9月10日成功返回学校,继续她的学业。这个案例展示了微创手术在脊柱结核治疗中的巨大潜力,尤其是对于那些病情较轻、单纯脓肿或骨质破坏不严重的患者来说。通过这种方法,患者可以在最小化身体创伤和恢复时间的同时,有效地控制和治疗疾病。
一名30岁的男性患者因胸背部疼痛2个月就诊,既往有肺结核病史。虽然胸背部疼痛可以忍受并且能够行走,但MRI检查显示胸椎多个椎体前方存在脓肿,然而椎体、椎间盘未见破坏,胸椎曲度良好。基于这些结果,医生诊断为胸椎结核,并决定采用保守治疗方法。
在接受保守治疗9个月后,脓肿开始逐渐吸收。18个月后,脓肿完全消失,椎体、椎间盘和胸椎曲度都保持良好状态。这个案例表明,对于那些没有椎体、椎间盘破坏,主要表现为脓肿的脊柱结核患者,保守治疗可能是一个有效的选择。
我在互联网医院咨询了一位胸外科医生,他非常耐心和细心地解答了我的问题。上周五我妈在医院看病,现在拍的CT已经出来了,我给医生发了报告,他说问题不大,建议6个月内复查胸部CT。我问了医生关于诊断报告的问题,他说老年性改变、冠脉粥样硬化和胸椎退行性变不需要特别治疗,如果有症状需要看心内科或者脊柱外科。医生还详细告诉我,如果没有症状,只需要注意健康的生活方式,如果有心慌、腰疼等症状,需要及时就诊。我妈最近腰疼严重,医生建议可以看脊柱外科。医生非常负责任,还提醒我要随时联系他,这让我感到非常放心。我决定按照医生的建议,安排妈妈去复查胸部CT,我相信医生的专业意见一定能帮助我们解决问题。
那天,我拖着疲惫的身体走进了那间熟悉的互联网医院,屏幕那头,是那位熟悉的面孔,***医生。
“您好,医生,我最近感觉腰疼,反复发烧,已经持续两周了。”我尽量保持镇定,但内心的焦虑无法掩饰。
“我看了您的CT和核磁共振报告,以及您做的血常规,初步判断可能是脊髓椎管发炎感染,肺部感染,需要进一步检查。”***医生的语气平静而专业。
“我已经在本地医院住了七天,输了液,但病情并没有明显好转。”我焦急地说。
“不要担心,我会尽快为您安排检查,并给出治疗方案。”***医生安慰我。
接下来,我按照***医生的建议做了详细的检查,包括结核杆菌检测、布氏杆菌凝集试验等。等待结果的日子里,我每天都焦急地刷新着手机,期盼着结果。
终于,结果出来了。***医生告诉我,确实存在脊髓椎管感染,肺部也有感染迹象,而且可能是结核。我顿时感到一阵绝望。
“但是,我们还有其他方法。”***医生的声音再次让我看到了希望,“我会为您安排进一步的检查,并制定详细的治疗方案。”
在***医生的精心治疗下,我的病情逐渐好转。虽然治疗过程漫长而艰辛,但我始终相信,只要坚持,就一定能够战胜病魔。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在本地医院无法得到明确诊断的时候,是***医生通过线上问诊为我找到了病因,并给出了治疗方案。
感谢***医生,是您的专业和耐心,让我重新找回了生活的希望。
脊髓空洞症是一种罕见但严重的疾病,可能需要手术治疗。以下是脊髓空洞症手术治疗的适应征:
服务已开始。
医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
你好,是确诊结核吗?
确诊是结核。
有皮肤窦道行成吗?
其他部位有没有结核病灶?
(此处患者没有回复,可能是在整理信息)
这是在省医拍的片子。
确实像结核感染。
省医建议保守治疗不做手术,风险太高。
咱一附院能做不?
这个部位风险确实高。
一般也是先积极抗结核治疗4-6周看情况是不是要手术。
容易复发。
里边有脓的部位比较多医生说先穿刺排脓。
结核治疗是个长期的过程。
吃药治疗。
手术不做。
常规抗结核药。
排脓可以,能加速症状缓解。
另外还得加强营养,这个最重要。
咱一附院能做这个手术么?
省医跟我们这边技术平分秋色。
体重比较瘦。
那不行。
肉蛋奶必须每天得吃。
排脓就可以。
吃药,加强营养。
嗯。
嗯谢谢。
目前他的自身情况这样治疗比较好。
嗯嗯。
脓排出来,吃药,营养就可以。
嗯。
已设置此轮消息不用回复。
我母亲最近总是抱怨背部疼痛,尤其是在夜间更为严重。起初我们以为只是普通的背痛,直到她开始出现发热、盗汗等症状。我们赶紧带她去医院做了X光检查,结果显示可能是脊柱结核。我们非常担心,毕竟这是一种严重的疾病,需要及时治疗。
我们通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业,详细询问了我母亲的症状和检查结果,并给出了初步的诊断和治疗方案。医生建议我们先排除结核的可能性,然后再做进一步检查。同时,医生也提醒我们,如果确诊为脊柱结核,手术前和术后都需要进行抗结核治疗。
在等待进一步检查结果的过程中,我母亲的情绪非常低落,总是担心自己的病情会恶化。作为她的儿子,我感到非常无助和焦虑。但是,通过与医生的在线交流,我们得到了很多有用的信息和建议,也让我们对治疗方案有了更清晰的认识。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷性和专业性可以帮助我们更好地应对健康问题。即使在疫情期间,我们也可以通过线上问诊获取到及时的医疗服务,避免了不必要的风险和麻烦。
我是一位来自日喀则的患者,最近爸爸不幸遭遇了牦牛的撞击,造成了严重的脊柱骨折,需要紧急手术。在求医问诊的过程中,我联系到了一位医生,希望能够在拉萨市的医院接受治疗。然而,医生表示目前医院床位已满,无法接收新的患者。在我焦急无助的情况下,医生始终保持着耐心和细心,尽力为我们提供帮助。尽管医生表示无法解决床位问题,但我能感受到医生的无奈和担忧。毕竟,病人的生命安全至关重要。最终,我们得知需要前往拉萨进行手术,医生也提醒我注意核酸检测情况,以确保手术顺利进行。虽然最终没有得到直接的解决方案,但医生的专业素养和细心关怀让我感到非常感激。
一名28岁的女性患者因腰痛8个月并伴随双下肢无力1个月而入院。X线检查显示腰1-2椎体破坏并出现局部后凸畸形。MRI扫描结果表明,腰1-2椎体破坏,椎间盘消失,并在椎间、椎管内形成脓肿。患者接受了四联抗结核治疗2周后,进行了前路病灶清除、钛笼支撑植骨、后路内固定术。