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胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其早期症状不明显,往往在晚期才被发现。对于胰腺癌的诊断,通常需要通过影像学检查如CT、MRI等来确定肿瘤的位置和大小。同时,医生也会结合患者的临床表现和实验室检查结果进行综合判断。
一旦确诊为胰腺癌,治疗方案主要包括手术、放疗和化疗。手术是目前最有效的治疗方法,但并非所有患者都适合手术。放疗和化疗则可以作为辅助治疗手段,帮助控制肿瘤的生长和扩散。
在治疗过程中,患者需要密切关注自己的身体状况,并按照医生的建议进行相应的调整和管理。同时,保持良好的生活习惯和饮食结构也对康复有积极的影响。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我母亲的体检结果祈祷。可当我看到那张报告单上的数字——1088,我的心就像被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。CA199,一个我从未听说过的指标,竟然高达这个数值。
我母亲的胰腺尾部有占位性病变,这个消息像一颗重磅炸弹在我脑海中爆炸。我立即联系了京东互联网医院的专家,张哥。他的回复让我更加不安:“恶性肿瘤的可能性较大。”
我试图保持冷静,询问手术切除后的存活率和预期生存时间。张哥的回答并没有给我太多安慰:“肿瘤的可能性较大。”我开始担心,担心我可能会失去我最亲爱的人。
在等待张哥的进一步诊断时,我翻阅了大量的医学资料,发现即使是良性肿瘤,CA199也可能升高。1088这个数字,究竟意味着什么?我再次向张哥请教,他建议我们进行核磁共振检查,以获取更详细的信息。
我带着母亲来到北京肿瘤医院,进行了核磁共振检查。结果显示,肿瘤的可能性确实很大。我的心情跌入谷底,仿佛世界都在我面前崩塌。我开始思考,如果最坏的情况发生,我该如何面对?
在这个过程中,京东互联网医院的专家们给予了我们极大的帮助和支持。他们的专业知识和人性化的服务,让我在这个艰难的时刻感到了一丝温暖和希望。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们能分享一下你们的经历和感受。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胰腺癌是一种恶性程度极高的疾病,超过80%的患者在初次诊断时就无法进行根治性手术。同时,约80%的患者会经历顽固的癌性疼痛,另有约80%的患者出现显性或隐性的肝脏转移。中晚期胰腺癌的预后极差,中位生存时间仅为3-6个月,传统的全身化疗往往难以被患者耐受。
然而,冷热复合消融手术为中晚期胰腺癌患者带来了新的希望。该手术通过以下四个步骤对肿瘤进行治疗:首先,使用零下190℃的超低温直接“冻死”肿瘤;其次,在癌细胞结成冰晶后,升高至80℃的高温使冰晶从内部“爆破”,对癌细胞造成“双重”打击;第三,冷热复合消融还会导致肿瘤组织周边的血管损伤并栓塞,切断肿瘤的血供,使其失去营养来源,间接杀伤肿瘤细胞;最后,细胞破裂过程中释放的微结构是特异性的抗原,能够激活机体的免疫应答,产生大量针对该肿瘤的杀伤性免疫细胞,进一步起到全身的、持续的抗肿瘤效果。
根据临床随访结果,患者在术后癌性疼痛显著减轻,生活质量明显提高;中位生存时间约为12个月,其中超过20%的病例生存时间大于2年,优于单纯放化疗等抗肿瘤治疗。
需要注意的是,胰腺癌的症状极不典型,容易与其他疾病混淆。因此,对于40岁以上、出现下列特征的慢性腹痛患者,应警惕慢性胰腺疾病,尤其是胰腺癌,必须及时进行相关检查:不明原因的上腹部不适或腹痛,位置较深,性质也较模糊,与饮食关系不一;进行性消瘦和乏力;不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重;顽固性上腹痛,疼痛发射至腰背部,夜间明显,仰卧时加重,而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等。
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,其病变程度轻重不等。轻者表现为胰腺水肿,重者则可能导致胰腺出血坏死,称为重症急性胰腺炎。然而,胰腺癌与胰腺炎之间存在着千丝万缕的联系。
胰腺炎的发生原因主要是由于胰腺管道系统中流淌的各种活性酶在胰管内流通不畅、过多蓄积,加上异常活化后,启动自身消化过程,导致胰腺水肿、出血或坏死。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和淀粉酶增高等为特点。
特发性胰腺炎是指大约20%的患者无法找到明确的病因。近年来,随着全数字化超声内镜技术的发展,越来越多早期胰腺肿瘤(癌前病变)相关性的急性胰腺炎被发现和认识。这些早期肿瘤形成后可以直接堵塞胰管或分泌粘液等造成胰管引流不畅,最终导致胰酶的过多蓄积和胰腺自身消化,成为引发急性胰腺炎的重要原因。
反复发生的胰腺炎多数是由于没有找到真正的病因所致。临床上把至少有两次或以上急性胰腺炎发作病史,称之为急性复发性胰腺炎。对于复发性胰腺炎的患者,找到发病原因是关键。多数病人往往是由于胰胆微细结构中存在某一变异或异常改变,需要通过超声内镜动态的个性化扫查才能真正显示出来。
扑朔迷离的胰腺肿块需要高度警惕。胰腺癌能够直接浸润主胰管或分支胰管或间接压迫胰腺导管系统,最终导致胰管阻塞,诱发胰腺组织的自我消化过程和急性胰腺炎的发生。因此,急性胰腺炎后发现的胰腺实性占位,需要仔细排除是局部肿块型胰腺炎还是胰腺恶性肿瘤。
超声内镜引导下穿刺是一种微创获取活检标本技术,使用细针穿过胃壁或十二指肠壁进入胰腺头、颈、体、尾部的病灶,可以大大提高胰腺癌的诊断准确性。早期胰腺病变往往比较小,直径不到1cm,而超声内镜穿刺最小病变横截面直径可达3mm,个性化扫查结合微小病变的精准穿刺,才可以充分实现胰腺肿瘤的早期诊断。
胰腺癌是一种恶性程度高、预后极差的肿瘤,5年存活率不足5%。其发病率与死亡率几乎相同,仅有13%~15%的患者有可能进行胰十二指肠切除术,术后中位生存期为13.3个月,而未行手术者仅为3.5个月。胰腺癌主要位于胰头,90%以上的胰腺恶性肿瘤为外分泌肿瘤,其中导管腺癌约占80%,而胰体、胰尾部癌约占1/4。
胰腺癌的诊断主要依靠CA19-9检测,敏感性为79%~81%,特异性为82%~90%。此外,影像学检查如CT或MRI也是必不可少的。对于高危人群,CA19-9可以用于早期筛查,以便尽早发现胰腺癌。
目前,胰腺癌的治疗主要包括化疗和手术。新辅助化疗方案尚无标准,主要参考转移性胰腺癌的方案。FOLFIRINOX和吉西他滨+白蛋白紫杉醇是首选的1类推荐化疗方案。吉西他滨需经核苷酸转运蛋白协助在细胞内活化才能发挥作用,缺乏该蛋白的患者不能从吉西他滨的治疗中获益。临床受益反应是评估化疗效果的重要指标,包括镇痛药用量减少、疼痛强度减轻、体力状况改善和体重增加等方面。
晚期胰腺癌的治疗主要是内科治疗,首选吉西他滨单药或含有吉西他滨的联合化疗方案。对于局部晚期胰腺癌,吉西他滨单药或含有吉西他滨的联合化疗方案也是首选。胰腺癌术后辅助化疗的临床试验结果显示,S-1单药治疗晚期胰腺癌的疗效不差于单药吉西他滨,且S-1单药治疗的2年生存率显著高于吉西他滨单药治疗的生存率。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。可我的心情却像被乌云笼罩一般,沉重而压抑。头晕脑胀已经伴随我多年,像一只无形的手,时刻提醒着我它的存在。每当我试图去做一些事情,或者只是静静地坐着,它就会出现,仿佛在嘲笑我的无能为力。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入了我的症状,很快就有医生接待了我。他的名字叫Dr.,看起来很年轻,但他的语气却充满了专业和自信。我们开始了长达一个小时的对话,期间他详细询问了我的病情,包括头晕脑胀的频率、持续时间、是否伴随其他症状等等。我一一回答,心中充满了期待和焦虑。
“你的颈椎怎么样?”Dr.突然问道。我愣了一下,随后回忆起之前做过的CT检查。“有CT。”我回答道。Dr.解释说,CT只能看出骨质增生,无法检测椎间盘突出等问题。他建议我再拍一张颈椎X光片,以便更好地了解我的情况。我点了点头,心中暗自祈祷着这次检查能有所发现。
几天后,我拿到了新的检查报告。Dr.再次与我联系,告诉我我的脑供血不足是由椎动脉狭窄引起的。他建议我最基本的治疗方法是放支架,否则光靠药物只能是对症治疗,不能根治。我感到一阵恐慌,脑海中浮现出各种可怕的画面。但Dr.的语气很平静,他说这是一种常见的治疗方法,很多人都做过,效果很好。我深吸了一口气,决定听从他的建议。
除了头晕脑胀,我还经常感到左边排骨边缘痛,心口那个骨也疼。Dr.建议我检查心脏CT看看是否有问题。我告诉他我已经做过了,但他还是建议我再做一次,以确保没有遗漏任何问题。他的专业和细心让我感到很安心。
最后,Dr.还关心了我的胰腺问题。他看了我的彩超报告,认为可能有慢性胰腺炎,但不排除胰腺癌的可能性。他建议我做腹部强化CT,以便排除胰腺癌的风险。我点了点头,心中充满了感激和敬意。Dr.的耐心和专业让我感到很幸运,能够在京东互联网医院遇到他。
这次咨询结束后,我感到一阵轻松和释然。虽然我还需要面对一些治疗和检查,但至少我知道了自己的病情,并且有了明确的治疗方案。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胰腺癌多见于胰头部,占胰腺癌的70%到80%。随着肿瘤的增大,50%至80%的胰腺癌病程中可出现梗阻性黄疸,除阻塞胆总管外,也会阻塞胰管。肿瘤局部占位压迫,导致胆、胰管狭窄或梗阻而发生梗阻性黄疸、梗阻性疼痛,还可引起内毒素血症等,导致多器官功能衰竭和死亡。
肥胖是胰腺癌的高危因素。最新医学研究显示,年长者如果肥胖,患上胰腺癌的风险将会提高,且不论男女,如果严重超重,他们在5年内患上胰腺癌的危险比体重正常的成人高出45%。此外,定期运动可以减少肥胖,避免患上2型糖尿病,从而降低患上胰腺癌的风险。
摄取高热量和高脂肪的饮食,可能导致肥胖,并出现代谢异常、胰岛素水平增加等问题,引发胰腺组织的炎性反应,出现异常癌症病变,且数量也会异常增多。这些异常病变可以说是胰腺癌的前驱症状。然而,癌症病变必须花很长一段时间才会真正转变为恶性肿瘤,因此,在变成真正癌症肿瘤之前,通过改变生活习惯,采用低脂肪、低热量饮食,也许有助于预防癌症。
吸烟是胰腺癌的高危因素。大量前瞻性研究和病例对照研究表明,吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1。实验研究已经证明,烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变,且发病年龄也会提前10至15年。因此,戒烟并避免“二手烟”“三手烟”的危害变得尤为重要。
胰腺癌的发病与家族史有关。据报道,家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺癌的风险是一般人群的4倍,如2个人发病则升至12倍,3个人发病竟高达40倍。反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎也具有癌变倾向,可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗,做到密切随访。
日常生活中该如何预防胰腺癌?首先,多吃新鲜蔬菜和水果,避免食用烧焦和烤煳的食品,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物。其次,选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食。保持日常生活的规律性,定时起床、进食及活动,适当增加户外活动。安定情绪,切忌急躁或暴怒等一系列不良情绪。饮食上要符合病人的口味,选择易消化、富营养、少刺激性、低脂肪的饮食,多吃新鲜水果和蔬菜。最后,保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态度,是胰腺癌病人康复期心理调养的关键。精神因素在疾病的发生和治疗上起很大的作用,尤其是对癌症。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的阴霾天一样沉重。胰腺癌的诊断结果就像一把利剑,刺穿了我的心脏。我从未想过自己会面临这样的挑战。
在接受了吉西他滨的化疗后,我的身体变得异常虚弱。尤其是中性粒细胞的数量下降到了0.97,这让我感到非常担忧。医生告诉我,中性粒细胞是人体抵抗感染的重要防线,低于正常水平可能会导致严重的并发症。
我开始四处寻找解决方案,希望能找到一种方法来提高我的中性粒细胞数量。偶然间,我听说了新瑞白这种药物,据说可以有效地刺激白细胞的生成。于是,我决定向医生咨询是否可以注射新瑞白。
在京东互联网医院的在线平台上,我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生仔细地听取了我的情况,并查看了我的化疗记录和血液检查结果。然后,他告诉我,新瑞白通常是在化疗开始前注射,以预防中性粒细胞的下降。但是,考虑到我的特殊情况,他认为可以在化疗后48小时内注射新瑞白,以帮助恢复中性粒细胞的数量。
听到这个消息,我感到一丝希望。然而,医生也提醒我,新瑞白并非万能药,可能会有一些副作用,例如头痛、恶心和发热等。因此,在注射新瑞白之前,我需要做好充分的准备,并密切关注自己的身体反应。
经过一番权衡,我决定尝试注射新瑞白。虽然这是一种冒险,但我认为这是值得的。毕竟,我的生命和健康才是最重要的。
在接下来的几天里,我密切关注自己的身体状况。幸运的是,除了轻微的头痛和恶心外,我没有出现其他严重的副作用。更重要的是,我的中性粒细胞数量开始逐渐恢复,这让我感到非常欣慰。
回顾这段经历,我深深地体会到,面对疾病,我们不能放弃希望。即使在最黑暗的时刻,也要坚持寻找光明。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷和专业的医疗服务,它让我在家中就能得到及时的帮助和指导。
最后,我想问问大家,有没有遇到过类似的情况?你们是如何应对的?分享一下你们的经验和故事吧,希望我们可以互相支持和鼓励,共同战胜疾病的挑战。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。胰腺癌晚期的诊断结果就像一把利剑,深深地刺入了我的心脏。我不知道该怎么办,感觉整个世界都在崩塌。
我打开了京东健康的APP,开始了一次与未知的对话。屏幕上出现了一个陌生的头像,名字叫做“京东健康互联网医生”。我犹豫了一下,还是决定点击了“图文问诊”。
“您好,我是京东健康互联网医生,很高兴由我为您提供医疗咨询服务。”这句话就像一盏明灯,照亮了我内心的黑暗。我开始向他描述我的病情,希望能得到一些帮助。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道。他的回复很快:“胰腺癌晚期,思美泰丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片可以作为辅助治疗药物。”
我感到一丝希望,仿佛看到了黑暗隧道的出口。我们开始详细讨论用药事宜,包括剂量、服用频率等。我告诉他我需要五盒,每天两次,每次一粒。他耐心地解答了我的所有疑问,并最终开具了处方。
在等待药师审核的过程中,我开始反思自己的生活。为什么会得这种病?是不是因为我平时不注意饮食,或者工作压力太大?这些问题在我脑海中盘旋,无法释怀。
“处方审核通过,您可一键预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的提醒让我回到了现实。我知道,治疗只是开始,真正的挑战还在前方。
我决定改变自己的生活方式,规律作息,避免劳累,保持心情愉悦。同时,我也开始关注自己的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和辛辣的食物。每天早上,我都会去公园散步,呼吸新鲜空气,感受大自然的美好。
现在,我已经服用思美泰丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片几个月了。虽然病情仍然存在,但我感觉自己变得更加坚强和乐观。我知道,生活中总会有各种各样的挑战,但只要我们勇敢面对,总会找到解决的办法。
如果你也遇到了类似的问题,不要害怕,及时寻求专业的医疗帮助。同时,也要注意自己的生活方式,保持良好的心态和习惯。相信我,生活总会给你带来惊喜和希望。
我坐在电脑前,手指颤抖着敲下每一个字。我的老公,曾经那个强壮、温柔的男人,现在却被胰腺癌肝转移折磨得四肢无力,胸闷、呕吐,吃不下东西,血糖不稳定。每当我看到他痛苦的表情,心就像被撕裂了一样。
我决定在京东互联网医院寻求帮助。医生耐心地听完了我的描述,告诉我:“晚期癌症最后时间就是对症处理,以减轻症状为目的。”
我问道:“怎样才是对症处理?”医生建议使用一些药物来帮助消化和增加食欲,例如甲地孕酮、莫沙必利、多酶片等。同时,他也提醒我,病人的生存时间和很多因素相关,包括身体功能状态、肿瘤的发展情况、病人对治疗的反应等等因素。
我感到一阵绝望。我们已经尝试了多种治疗方法,但似乎都没有效果。然而,医生的建议让我看到了一丝希望。也许,通过对症处理,我们可以让他的最后时光更加舒适。
我开始给他泡牛奶喝,虽然他吃不下东西,但牛奶至少可以提供一些营养。每次看到他喝下一口牛奶,我都会感到一丝安慰。即使是这样微小的进步,也足以让我坚持下去。
在这个过程中,我也学到了很多关于肝郁脾虚的知识。医生告诉我,这种情况下,病人可能会出现食欲不振、消化不良等症状。我们需要通过调理来缓解这些症状,例如适当运动、保持良好的心态等等。
我不知道未来会怎样,但我知道我会一直陪伴在他身边,尽我所能让他过得更好。也许,这就是爱的真谛吧。
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阻塞性黄疸是一种常见的胆管系统疾病,主要由胆管梗阻引起。这种情况可能是由于多种原因,包括结石、慢性炎性狭窄、胆管癌、胰腺癌、胆道壶腹癌、胆囊癌、肝门区转移瘤、先天性胆道病变、手术所致胆管狭窄、急性化脓性胆管炎和胆道蛔虫病等。患者通常会出现黄疸、皮肤和巩膜黄染、尿黄等症状,严重时可能伴有寒颤、发热、腹痛甚至休克。
诊断阻塞性黄疸主要依赖于临床和影像学检查。超声、CT和MRCP(核磁共振胆管水成像技术)是常用的检查方法,可以帮助医生确定是否存在胆道梗阻、梗阻的位置和原因。在某些情况下,PTC和ERCP也可能被用来获取更多信息。
治疗阻塞性黄疸的方法包括外科手术和介入治疗。外科手术是目前最重要的根治方法,主要包括切除病变、取石和胆管改道等。近年来,介入治疗如经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)、内涵管引流及支架置入术等也被广泛应用。这些方法可以替代部分外科手术疗法,或者作为外科手术前、后的重要协助手段。对于年老体弱不能耐受手术治疗的患者,介入治疗因其微创性和可重复性等优点而成为首选疗法。
阻塞性黄疸的介入治疗可能会引发一些并发症,如胆道出血、胆汁漏、逆行胆道感染、胆汁分泌过量、导管堵塞和脱位等。这些并发症需要及时处理,以避免进一步的健康问题。
在治疗过程中,患者需要密切关注自己的生命体征,并且需要绝对卧床。每天都要观察胆汁流量和性状,外引流者还需要补充水和电解质。同时,需要注意防止导管脱落和阻塞的可能。