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在面对晚期肺癌的诊断时,许多人可能会感到绝望,认为治疗已经没有意义。然而,这种想法并不完全正确。虽然晚期肺癌的治愈率可能较低,但仍有多种治疗方法可以帮助控制病情、缓解症状并提高生活质量。
首先,化疗和放疗仍然是晚期肺癌的主要治疗手段。这些方法可以有效地减少肿瘤的大小和数量,延长患者的生存时间。同时,靶向治疗和免疫治疗等新型治疗方法也在不断发展和改进,为患者提供更多的选择。
此外,晚期肺癌的治疗不仅仅是针对肿瘤本身,还包括对患者整体健康状况的管理。例如,通过营养支持、疼痛管理和心理辅导等措施,可以显著改善患者的生活质量。
因此,尽管晚期肺癌的治疗面临着挑战,但并不意味着放弃治疗。每个人的情况都是独特的,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。对于晚期肺癌患者来说,积极寻求治疗和管理是非常重要的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,治疗方式因病情而异。对于早期肺癌,手术是首选,能有效根治疾病,治愈率高。中期肺癌的治疗需要根据肿瘤大小和侵犯范围来决定是否直接手术或先用药物缩小肿瘤后再手术。即使在晚期,虽然手术不再可能,但新型化疗、靶向治疗和免疫治疗等药物可以显著延长患者的生存时间和提高生活质量。每个人的生命都珍贵,医生的使命是帮助延长生命的长度和宽度。
肺癌是最常见的引起脑转移的癌症类型,20%-65%的肺癌患者在病程中会发生脑转移。脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移,前者最常见于大脑半球,后者预后更差。随着肺癌发病率上升和诊疗技术的发展,肺癌脑转移的发生和诊断率也逐年升高。
相比于原发性脑肿瘤,转移性脑肿瘤初期症状可能更重,且伴有肺部症状。脑实质转移瘤的临床表现主要包括颅内压增高和局灶性症状和体征,后者根据病灶位置不同而异。小脑转移瘤的临床表现主要包括协调动作障碍、步态不稳和脑积水等。脑干转移瘤大都出现交叉性瘫痪。脑膜转移的临床表现复杂多样,缺乏特异性。
肺部磨玻璃结节是CT扫描中最常见的问题之一,引起了许多人的关注和担忧。这种结节的出现通常被认为是肺癌的前兆,但实际上,它们大多数是良性的。只有约34%的磨玻璃结节被诊断为恶性,尤其是当其直径大于15mm或呈圆形时,恶性可能性会增加。
磨玻璃结节可以分为两种类型:纯磨玻璃结节(pGGN)和混合磨玻璃结节(mGGN)。前者多为良性病变,而后者则更有可能发展成肺腺癌。对于直径小于等于5mm的纯磨玻璃结节,建议进行年度随访;对于6-8 mm的,建议每6-12个月随访一次;对于大于8mm的,则每3-6个月随访一次。
在肺部CT检查报告中,医生可能会使用一些缩写来表示他们的诊断。例如,GGO代表磨玻璃病灶,AAH代表不典型腺瘤样增生,AIS代表原位癌,MIA代表微小浸润性腺癌,IAC代表浸润性腺癌。这些缩写可以帮助医生和患者更好地理解和处理肺部磨玻璃结节。
如果肺部磨玻璃结节怀疑是原位癌、微浸润癌,或者结节的大小、形态、密度发生变化,可以考虑手术。通常情况下,直径大于8mm的肺部结节才会被视为手术的对象。然而,具体的处理方式需要根据个体情况和医生的建议来确定。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。PET-CT的结果出来了,早期肺腺癌。医生说需要手术,时间定在本周六。我感到世界都在崩塌,我的生活将被彻底改变。
我开始疯狂地搜索各种信息,希望能找到一些奇迹的解决方案。然后,我看到了速愈素的广告。它声称可以帮助术后恢复,提高免疫力。我心想,为什么不试试呢?也许这就是我需要的奇迹。
我打开了京东互联网医院的APP,开始与医生进行在线咨询。医生很友善,详细解答了我的问题。我问他,67岁的我,血糖正常,但有高血压和高血脂症,喝速愈素会不会升高我的血糖?他告诉我,不会的。看到其他用户的评价说这个产品很甜,我又问他会不会便秘。他再次安慰我说,不会的,正常量服用就可以。
我感到一丝安慰,但内心的恐惧和焦虑仍然挥之不去。我开始想象手术的场景,想象自己躺在手术台上,想象医生们在我身上进行各种操作。这些想象让我更加害怕和不安。
我决定向家人和朋友求助,分享我的担忧和恐惧。他们都很支持我,鼓励我要坚强,告诉我一切都会好的。他们的支持和鼓励让我感到温暖和力量。
手术的日子终于到了。我带着速愈素和家人的祝福,走进了手术室。手术很成功,医生说我恢复得很好。速愈素也确实起到了作用,帮助我更快地恢复了体力。
现在,我已经康复了,回到了正常的生活中。我深深地感激医生、家人和朋友的支持和帮助。也感谢速愈素,它在我最需要的时候给了我希望和力量。
如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,寻求专业的医疗帮助,并向家人和朋友寻求支持。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那个春天的早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而宁静。然而,这种宁静很快被打破了。我的手机响起,显示着一条来自京东互联网医院的消息:“尊敬的PLUS会员,您好!我是京东健康全职呼吸内科医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”
我心中一紧,手指有些颤抖地打开了消息。上周的体检报告显示我右肺下叶后基底段有一个3mm×3mm的磨玻璃结节。这个消息像一块巨石压在我的心头,让我无法呼吸。
我迅速回复了医生,描述了我的情况。医生问我抽烟吗?我回答不抽烟。然后他又问我有没有肺癌家族史。我告诉他我父亲前年发现肺癌7mm×1cm,做了手术,效果比较好。医生听完后,沉默了一会儿,然后说:“早期肺癌手术基本相当于根治。”
我心中一阵宽慰,但很快又被新的问题所取代。医生问我有没有长期化学品或其他致癌物工作接触史。我回答没有。接着,他又问我有没有检查肺癌相关肿瘤标志物。我说检查了,全部是正常的。
医生听完后,告诉我:“根据您提供的信息及症状,目前考虑良性肺结节可能性大。”他建议我1年后复查胸部CT对比结节变化,根据后续复查结果再决定下一步方案。同时,他还提醒我要注意生活习惯,清淡饮食、注意休息、避免受凉及劳累熬夜、忌烟酒。
我感激地向医生道谢,结束了这次问诊。然而,我的心中仍然充满了疑虑和担忧。这个小小的结节,会不会是恶性的?我该怎么办?
在接下来的日子里,我开始更加关注自己的身体,注意饮食和休息。每当我感到疲惫或不适时,心中总会浮现出那个小小的结节的影子,提醒我要更加珍惜生命。
我也开始思考,为什么我会有这个结节?是不是因为我平时不够注意健康?或者是因为环境污染?这些问题让我更加警醒,更加重视自己的健康。
现在,距离那次体检已经过去了几个月。虽然我还没有去复查,但我已经做好了准备。我知道,无论结果如何,我都要勇敢面对,珍惜每一天的生活。
如果你也有类似的情况,希望你也能像我一样,及时就医,关注自己的健康。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
近年来,肺癌七种自身抗体联合检测技术在全国部分医院得到了广泛应用。该技术主要通过ELISA法测定肿瘤相关抗原的自身抗体水平,以实现肺癌的早期筛查。然而,对于检测结果呈阳性的患者来说,如何正确理解和解读这些结果是一个非常重要的问题。
肺癌七种自身抗体联合检测技术的应用有助于提高肺癌的诊断敏感性和特异性。这些抗体包括p53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1和CAGE,它们都是公认的肿瘤相关蛋白。例如,p53基因的突变会导致异常的p53蛋白产生,从而诱发自身免疫应答反应,产生p53抗体。p53抗体在各类恶性肿瘤中都可以检测到,并且已经被应用于肺癌的诊断。
然而,肺癌七种自身抗体联合检测技术也存在一些局限性。例如,单一抗体检测的灵敏度较低,不能满足作为肺癌筛查指标的要求。同时,肺部良性病灶组及健康组在检测七种肿瘤自身抗体时也可能出现阳性指标,这就需要专业的医生对检测结果进行全面解读。
因此,肺癌七种自身抗体联合检测技术的应用应该是在临床医生认为病灶疑似肺癌时进行。只有在这种情况下,检测结果才能具有较好的检测意义。否则,可能会给患者带来不必要的烦恼和恐惧。
总之,肺癌七种自身抗体联合检测技术是一种新型的肿瘤相关抗体组合,具有较高的敏感性和特异性。然而,正确理解和解读检测结果的重要性不容忽视。只有在专业医生的指导下,患者才能正确地理解检测结果的临床意义,避免不必要的精神压力和恐惧。
我记得那天,阳光透过窗户,照在我脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样,阴晴不定。因为我即将面对一项重要的检查——肺部CT。
在京东互联网医院的预约系统上,我选择了最早的时间段,希望能尽快知道自己的身体状况。到了医院,护士带我去做增强CT,需要在头上输液。这个过程让我感到非常不适,头部沉重,仿佛有千斤重的石头压在上面。我试图调整自己的呼吸,分散注意力,但那种难受的感觉始终挥之不去。
检查结束后,我问医生:“肺部CT头上输液,会影响头部健康吗?”医生微笑着回答:“不会的,做完多喝水加强代谢就可以了。”我心中的一块石头落了地,暂时放下了心中的疑虑。
然而,一个月后,我的头部仍然不适,甚至开始出现说话不清的症状。我再次来到医院,做了头部增强CT,结果显示我患有肺癌脑转移。这个消息如同晴天霹雳,打破了我原本平静的生活。
我再次向医生询问:“脑瘤和之前做CT在头部输液有关系吗?”医生斩钉截铁地回答:“一点关系都没有。”我心中五味杂陈,既感激医生的专业解答,又对自己的病情感到无奈和恐惧。
回家的路上,我不禁想起了那次检查,想起了医生的安慰和自己的焦虑。现在看来,那些担忧似乎都是多余的。但是,疾病的到来让我明白了一个道理:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能早日康复,重拾生活的美好。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我那张苍白的脸。肺癌早期手术后的我,身体虚弱,精神疲惫。每天都在与病魔斗争,希望能早日康复。然而,最近我发现自己的舌头上出现了齿痕,舌头也变得胖大起来。这让我更加担忧,于是决定在京东互联网医院寻求医生的帮助。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站,开始了图文问诊。医生很快回复了我,询问我的具体情况。我向他描述了自己的症状,并上传了一张舌苔照片。医生仔细查看后,告诉我这可能是肺癌手术后身体虚弱,脾胃功能下降所致。建议我服用参苓白术散和丸来健脾提高免疫力。
我有些疑惑,问医生这两种药有什么区别。医生解释说,参苓白术散和丸都是中成药,主要成分相同,但剂型不同。参苓白术散是粉末状,需要冲服;而参苓白术丸是丸剂,直接吞服即可。医生建议我服用参苓白术颗粒,配以二陈丸,既能燥湿健脾,又方便服用。
我按照医生的建议开始服用药物。每天早晚各一次,坚持了一个月。期间,我也注意休息,避免感冒。慢慢地,我发现自己的食欲开始恢复,精神也变得更好。晚上不再燥热,睡眠质量也提高了很多。舌头上的齿痕也逐渐消失,舌头恢复了正常大小。
一个月后,我再次联系了医生,向他汇报了我的病情。医生很高兴地告诉我,我的身体正在逐步恢复,建议我继续服用药物,并注意日常生活中的饮食和休息。同时,他也提醒我,如果有任何不适,应及时就医。
这次经历让我深刻体会到,健康没有小事。平日里我们要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能帮助到其他人,提醒大家珍惜健康,及时治疗疾病。
美国癌症研究协会(AACR)是全球最早、规模最大的专注于癌症研究的科学组织。 在2018年AACR年会上,多项肺癌免疫治疗的重要研究成果公布。其中,阿特朱单抗(atezolizumab)+贝伐珠单抗+化疗用于晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)一线治疗的IMpower150研究公布了最新的无进展生存期(PFS)数据。
阿特朱单抗是一种PD-L1单抗,能够与PD-L1特异性结合,阻断PD-L1/PD1通路,从而恢复肿瘤特异性T细胞的功能,起到抗癌的作用。IMpower150研究是一项多中心、开放性、随机、对照III期临床研究,旨在评估阿特朱单抗+化疗(卡铂和紫杉醇)联合或不联合贝伐珠单抗治疗初治晚期非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。研究共入组了1202例患者,按1:1:1随机分配至三个组。
根据入组人群是否为驱动基因野生型患者,分为ITT-WT型(EGFR/ALK野生型,占随机患者的87%)和EGFR/ALK阳性患者(占随机患者的13%)。EGFR/ALK野生型患者又进一步根据免疫相关基因表达谱分为Teff-high WT组和Teff-low WT组。主要研究终点为EGFR/ALK野生型患者的PFS,Teff-high WT型患者的PFS,以及EGFR/ALK野生型患者的OS。
在2017年12月的ESMO会议上,研究首次公布了PFS数据。结果显示,在不同亚组患者中,阿特朱单抗+贝伐+化疗相比于贝伐+化疗,均显示出有统计学和临床意义的PFS获益。2018年AACR大会上公布的最新研究结果表明,所有PD-L1亚组中联合疗法均显著改善了无进展生存期,包括PD-L1阴性的患者同样获益。EGFR/ALK突变阳性亚组的PFS为9.7个月,对照组为6.1个月;肝转移组的PFS为8.2个月,对照组为5.4个月;总生存期(OS)达到共同主要终点,显示联合疗法可以延长晚期肺癌患者的生命。
然而,联合疗法的高昂费用和相对较大的副作用成为其临床应用的两个重大问题。IMpower150研究实际上评价了4种药物的联合方案,对比紫杉醇+卡铂+贝伐,用于晚期非鳞NSCLC一线治疗,这是第一个在EGFR/ALK突变阳性患者中观察到免疫治疗可以带来显著获益的随机临床研究。
肺癌是最常见的癌症之一,也是最常见的死亡原因。2000年,美国胸科医师学会(ACCP)委托制定了以循证为基础的肺癌诊断和治疗指南。该指南旨在帮助医生在当时的知识和能力下实现最佳的治疗目标。随着肺癌诊断和治疗的不断进步,ACCP更新了第二版指南,增加了新章节,涵盖了最新的知识和技术。
在肺癌的筛查方面,指南不推荐使用低剂量CT(LDCT)作为常规筛查方法,除非有大规模临床试验的支持。同时,也不建议使用连续性胸片检查或单独的痰细胞学检查作为筛查手段。对于肺结节患者,指南提供了详细的处理建议,包括随访期限和相应的处理方法和措施。对于肺癌的初始诊断,指南强调了全面、系统无创检查的重要性,并推荐使用新技术如EBUS-NA、EUS-NA等进行诊断。
在非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方面,指南对I、II、III和IV期的患者分别提出了治疗建议。其中,强调了多学科综合治疗的重要性,包括手术、化疗、放疗等。对于小细胞肺癌(SCLC),指南建议进行4-6周期的化疗,并在必要时进行同步放化疗。同时,指南也对肺癌的补充治疗和整合肿瘤学进行了探讨,推荐使用针灸、心理护理等方法来缓解症状,提高生活质量。
在肺癌的姑息治疗方面,指南建议对所有肺癌患者进行疼痛管理,包括个体化药物治疗和非药物治疗方法。对于骨转移疼痛明显的患者,推荐使用双磷酸盐与局部放疗联用来缓解疼痛。对于有症状的脑转移患者,推荐在6周的治疗期间给予地塞米松,并在症状控制后逐渐减量或间断给药。对于孤立性脑转移的非小细胞肺癌患者,应当考虑行肺部原发肿瘤的根治性切除或放射外科切除(原发灶切除),随后给予全脑放疗。
此外,指南还强调了姑息治疗咨询、生活质量评价和临终关怀的重要性。对于所有晚期肺癌患者,应当将姑息治疗作为治疗计划的一部分,并由专业的姑息治疗团队进行。临床医生应当定期使用标准化简便易行的问卷进行病情和生活质量评估,并鼓励患者和家属在护理期间及丧葬期间保持健康的生活方式。
最后,指南指出,目前尚无证据表明任何一种药物或方法对肺癌的发生和发展有明显的预防作用。因此,不推荐使用任何单一或联合药物作为肺癌的一级、二级或三级预防的药物。