当前位置:首页>

高难度腹腔镜肾部分切除术:肾乳头状癌的诊治挑战

高难度腹腔镜肾部分切除术:肾乳头状癌的诊治挑战
发表人:运动与健康

一名年轻男性患者因肉眼血尿就诊,CT、核磁及PET-CT检查发现左肾肿物,初步判断为肾乳头状瘤。然而,影像学检查不能完全排除恶性肿瘤的可能性,且肿瘤位于肾皮质内,静脉肾盂造影显示局部充盈缺损,不能完全排除尿路上皮肿瘤的可能性。

手术过程中,肿瘤深埋于肾皮质内,无法在肾表面直接定位,增加了手术难度。若肿瘤为恶性,手术切破将导致手术失败。同时,肿瘤位于肾下极,经腹膜后径路缝合也存在一定的挑战。

通过使用腹腔镜专用超声探头,医生成功实施了肾部分切除术。术后病理结果显示为“肾乳头状癌,切缘阴性”。这表明在影像学不能确定良恶性的情况下,恶性肿瘤的可能性更大。

在进行肾下极肿瘤的缝合时,创面越深,难度越大。因此,熟练掌握腔内缝合技术至关重要。术中B超对于协助肿瘤定位也非常重要,可以增加手术的保险系数。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾盂良性肿瘤疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液和排泄废物。然而,肾脏也可能发生肿瘤。肾实质主要由肾癌构成,而肾盂癌则源自尿路上皮。儿童中最常见的是肾母细胞瘤。肾癌是最常见的肾肿瘤类型,通常在50-70岁的人群中高发。其发病与遗传、吸烟和高血压等因素有关。戒烟和避免肥胖是预防肾癌的有效方法。

    肾癌的典型症状包括血尿、腰痛和腹部肿块。但现在,患者就诊时往往已经是晚期或出现转移的症状,如骨痛或持续性咳嗽。对于早期肾癌,外科手术治疗是主要的治疗手段。对于晚期转移性肾癌,药物靶向治疗是主要的治疗方式,化疗和放疗也可能被使用。病理分期和一些指标异常(如乳酸脱氢酶)都会影响肾癌的预后。

    肾癌患者需要定期随诊,以防止复发、转移和新生肿瘤。随诊时间和项目会根据不同的治疗方式而有所不同。早期发现肾肿瘤可以大大提高治疗效果。B超是早期肾肿瘤最容易的检测方法,因此定期体检非常重要。如果出现症状,应及时进行检查。

  • 近期,我们在国内最大医学视频资源库的专业医学资讯频道上分享了一段成功的后腹腔镜肾部分切除术视频。该手术涵盖了肾脏各个位置的肿瘤、多支血管变异情况、合并结肠癌一期手术、结肠癌术后再次肾脏手术、双肾盂畸形、良性肿瘤、结石并肾脏部分积水等各种复杂情况。

    通过我们的努力和专业知识,我们成功地完成了这些病例,展示了我们在肾脏手术领域的高超技术和丰富经验。这种认可不仅是对我们工作的肯定,也是我们继续前进和提高的动力。

  • 随着体检的普及,越来越多的早期小体积肾癌被检出。然而,仍有一些情况需要进行整个肾脏的切除。这些情况包括肾肿瘤位置较深、体积较大或预估肾癌恶性程度较高等因素。腹腔镜右肾癌根治术是一种常用的手术方式,通过这种方法可以完整切除肾肿瘤,提高患者的生存率和生活质量。

    在这项手术中,医生会使用腹腔镜来观察和操作,减少手术创口和恢复时间。手术过程中,医生会小心地切除肾肿瘤和周围的组织,确保肿瘤完全被移除。对于一些特殊情况,可能需要采取其他手术方式或辅助治疗方法。

    需要注意的是,肾癌的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。及早发现和治疗肾癌至关重要,可以大大提高治愈率和生存率。

  • 82岁的老人,身体一向健康,直到那天晚上,血尿的出现打破了平静的生活。起初,家人以为只是一个小问题,然而随着时间的推移,血尿的频率和程度不断加剧,老人的身体也日益虚弱。面对这种情况,家人开始四处求医,希望能找到解决的办法。

    经过多次转院和检查,医生们提出了一个可能的诊断:肾脏肿瘤。这个消息如同晴天霹雳,打击了整个家庭。老人和家人都陷入了深深的焦虑和恐惧之中。他们开始寻找更多的专业意见,希望能找到最好的治疗方案。

    在这个过程中,他们遇到了许多挑战和困难。首先是对疾病的不了解,老人和家人都不知道肾脏肿瘤是什么,如何治疗,甚至连是否需要手术都一无所知。其次是医疗资源的限制,虽然他们已经去过多家医院,但仍然没有找到一个明确的答案。最后是对未来的担忧,老人已经82岁,身体状况不佳,能否承受手术的风险?如果不手术,肿瘤会不会继续恶化?

    在这段艰难的时期,互联网医院成为了他们的救命稻草。通过在线问诊,老人和家人得以与多位专家进行交流和咨询,获得了宝贵的建议和指导。这些专家不仅解答了他们的疑问,还提供了详细的治疗方案和调理要点。最终,老人和家人决定采取积极的治疗措施,包括手术和后续的康复训练。

    回顾这段经历,老人和家人深深地感激互联网医院和所有帮助过他们的医生。他们也希望通过自己的故事,鼓励更多的人在面对健康问题时,勇敢地寻求帮助,不要因为恐惧或无知而错失治疗的机会。

    肾脏肿瘤就医指南 常见症状 肾脏肿瘤的早期症状可能不明显,但随着肿瘤的增长,可能会出现血尿、腰痛、体重下降等症状。老年人、有家族史或长期吸烟者等人群更容易患上肾脏肿瘤。 推荐科室 泌尿外科或肿瘤科 调理要点 1. 及早就医,进行详细的检查和诊断; 2. 根据医生的建议,选择合适的治疗方案,可能包括手术、放疗、化疗等; 3. 在治疗期间,注意休息,保持良好的心态; 4. 遵循医生的指示,按时服药,定期复查; 5. 在日常生活中,注意饮食健康,避免过度劳累和吸烟等不良习惯。

  • 一名患者在17个月内反复出现肉眼血尿,最初被误诊为肾盂肾炎。后来,通过CTU检查发现左肾上组肾盏有占位,考虑可能是肾盂肿瘤,且上尿路上皮癌的可能性较大。患者入院后,进行了左侧半泌尿系切除手术,包括左侧肾和输尿管的全长切除。手术过程顺利,切除标本显示左肾上盏有直径约35mm的菜花样肿物。术后病理结果表明,患者患有左肾高级别尿路上皮癌,浅浸润肾盂黏膜固有层,但未侵犯肾实质和肾盂脂肪,也未见脉管内癌栓及神经纤维侵犯。手术恢复良好。

  • 我奶奶最近总是抱怨肚子不舒服,去医院做了检查,结果显示肚子里有阴影,可能是肿瘤。我们一家人都很担心,尤其是我妈妈,她整天都在哭泣。我决定通过京东互联网医院在线咨询一位专业的医生,希望能得到更详细的解释和建议。

    在与医生的交流中,我了解到奶奶的阴影可能是子宫上方的包块或肾脏的结节。医生建议进行骨扫描检查以确定是否存在骨转移。同时,医生也提醒我们,根据血常规化验结果,奶奶的生存期可能不会很长。这个消息让我们全家都很难过,但也让我们更加珍惜和照顾奶奶的时间。

    在这段时间里,我也开始学习和了解更多关于肿瘤的知识,希望能为奶奶的治疗和康复做出贡献。虽然面临着巨大的挑战和压力,但我们一家人会团结在一起,共同面对和克服困难。

    肿瘤就医指南 常见症状 肿瘤的常见症状包括不明原因的体重下降、持续性疲劳、皮肤黄疸、腹部疼痛和肿块等。不同类型的肿瘤可能会有不同的症状表现。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 定期进行体检和筛查,早期发现和治疗肿瘤可以提高治愈率。 2. 遵循医生的治疗方案,按时服药和接受治疗。 3. 保持良好的心态和生活习惯,增强身体的免疫力和抵抗力。 4. 合理安排饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻和刺激性食物。 5. 定期复查和随访,及时发现和处理可能出现的并发症或复发情况。

  • 我从未想过,自己会在网上找医生看病。然而,右肾手术后的复查结果却让我不得不这样做。CT报告显示了一个“上级椭圆形低密度影”,我心中一紧,难道是复发了?

    我记得那天晚上,我和丈夫坐在客厅里,手里紧握着报告单,心情沉重。我们都知道这意味着什么。作为家属,我感到无助和恐惧。我们决定寻求专业的医疗意见,但由于疫情的影响,去医院看病变得越来越困难。于是,我们决定尝试在线问诊。

    在京东互联网医院上,我很快找到了一个专业的医生。通过图文问诊,我将报告单发送给了他。医生耐心地解释了术后改变的含义,并告诉我这个“上级椭圆形低密度影”可能是手术后的正常反应。虽然他也表示需要继续观察,但他的专业态度和解释让我感到安心。

    我意识到,在这个数字化的时代,互联网医院和线上问诊不仅提供了便利,也给我们带来了更多的选择和机会。即使在家中,我们也可以得到高质量的医疗服务。

    肾脏肿瘤的诊断与治疗 常见症状 肾脏肿瘤的早期症状可能不明显,但随着肿瘤的增长,可能会出现腰痛、血尿、体重下降等症状。一些患者可能会感到疲劳或不适。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 定期复查CT或MRI,以监测肿瘤的状态。 2. 遵循医生的治疗方案,可能包括手术、放疗或化疗等。 3. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食和适量运动。 4. 管理压力和焦虑,保持良好的心理状态。 5. 如果需要,可以考虑参加支持小组或寻求心理咨询服务。

  • 肾盂肿瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤,其预防方法与其他恶性肿瘤类似,可以分为三级预防。

    一、一级预防:病因预防,即防止癌症的发生。这包括避免吸烟、调整饮食结构、预防环境污染等因素。吸烟是已知的致癌因素,与多种癌症有关。调整饮食结构,多吃植物性食品,有助于预防癌症。此外,预防职业和环境因素导致的肿瘤也非常重要。

    二、二级预防:临床前预防,即防止初发疾病的发展。这包括早期发现、早期诊断、早期治疗,以阻止或减缓疾病的发展。定期体检和癌症筛查是二级预防的重要手段。

    三、三级预防:临床预防或康复性预防,即防止病情恶化和发生残疾。这包括多学科综合诊断和治疗,正确选择合理以及最佳诊疗方案,促进恢复功能和康复,提高生活质量。

    除了上述预防措施外,以下是一些有助于降低肾盂肿瘤风险的生活习惯:

    1. 保持健康体重:肥胖是多种癌症的诱因,包括肾盂肿瘤。保持健康体重可以降低患癌风险。

    2. 适量运动:运动可以增强免疫力,降低患癌风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。

    3. 饮食健康:多吃新鲜水果、蔬菜和全谷物,减少高脂肪、高热量、高盐分食物的摄入。

    4. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是多种癌症的诱因,包括肾盂肿瘤。戒烟限酒可以降低患癌风险。

    5. 避免接触致癌物质:如石棉、苯胺染料等。

  • 肾肿瘤的早期发现主要依赖于B超检查,约90%的患者在体检中通过B超发现肾脏可能存在肿瘤。然而,仅凭B超结果并不能确定肿瘤的性质,需要进行更深入的检查。增强CT检查是最常用的进一步检查手段,通过其结果可以区分肿瘤是囊性还是实性,从而帮助判断肿瘤是良性还是恶性。对于小于1cm或只有0.5cm左右的肿瘤,B超和增强CT可能无法确诊,此时可能需要进行增强核磁检查。对于那些无法确诊的早期肿瘤,通常建议患者进行随诊观察。总的来说,95%以上的肾肿瘤可以通过增强CT来确诊,并且可以明确肿瘤的良恶性。

  • 肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液中的废物和多余的水分、盐。肾小球是肾脏内部的一簇微小血管,通过滤过血液来完成这一功能。每个肾小球末端连接肾小管,滤出的物质在肾小管内被浓缩和再吸收后形成尿液。尿液从肾脏经输尿管流出进入膀胱。尽管肾脏很重要,但半个肾脏就完全可以完成其排泄功能。有些人的肾脏甚至已丧失了功能,靠血液透析过日子。

    肾癌是肾脏内的细胞癌变。肾细胞癌是肾脏恶性肿瘤中最常见的一种,占85%。在泌尿系统肿瘤中居第二位,男女之比为2:1,城市发病率高于乡村,好发于50~70岁。移行细胞癌占肾脏恶性肿瘤的6%~7%,其源于肾与输尿管的结合部即肾盂。另外,5%~6%的肾脏恶性肿瘤见于儿童患者,属肾母细胞癌。如肿瘤细胞来源于肾脏的结缔组织,称为肾肉瘤。

    肾癌的危险因素包括吸烟、某些职业如皮革、石棉、镉工业者、遗传因素、不良生活方式等。肾癌早期几乎没有任何症状,部分患者是在体检或做B超时被发现。肾癌的典型症状到晚期才表现出来,主要症状为血尿、腰痛、肿块、发热、贫血等。肾癌可以通过血液或淋巴道转移,一旦发生转移就不易治愈。

    预防肾癌的方法包括积极开展防癌宣教、戒烟、避免放射线侵害、慎用激素、培养良好的饮食习惯、生活要有规律、长期服药的人一定要注意多饮水等。肾癌治疗过程中,注意饮食调养,合理补充能提高机体免疫功能的某些滋补品。肾癌术后3个月内避免剧烈活动、负重,预防继发性出血。保持大便通畅,谨慎用药,以免损伤肾功能。每1-3个月复查一次,情况良好者每半年到1年复查一次,并坚持综合治疗。坚持体检对早期发现肾癌具有重要意义。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号