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乙型病毒性肝炎(HBV)是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病,主要影响肝脏。全球有超过2.57亿人慢性感染HBV,每年导致88.7万人死亡。40%的肝细胞癌是由于慢性乙型肝炎引起的。目前的预防性疫苗对已经感染的慢性乙肝患者无效,治疗方法只能抑制病毒复制,不能根治。因此,治疗通常需要终身持续。
HBV的基本情况是,它属于乙型肝炎病毒科,仅在肝细胞中复制和聚集。HBV的病毒基因组编码7种蛋白质,包括HBeAg、HBcAg、HBV Pol/RT、PreS1/PreS2/HBsAg和HBx。HBV感染肝细胞后,病毒核衣壳被运输到细胞核中释放出一种松弛环状的双链DNA基因组,转换成共价闭合的环状DNA(cccDNA),并作为一个转录模板,用于翻译成病毒的所有蛋白。
慢性HBV感染的五个阶段是:(I)HBeAg阳性慢性感染,(II)HBeAg阳性慢性肝炎,(III)HBeAg阴性慢性感染,(IV)HBeAg阴性慢性肝炎和(V)HBsAg阴性期。每个阶段的病毒复制水平、病毒抗原表达和肝脏炎症活动方面有所不同。初步评估慢性HBV感染者应包括完整的病史、身体检查、肝病活动性评估、HBV感染的严重程度及标志物检测。对于所有患者,建议进行腹部肝脏超声检查,并排除其他慢性肝病的病因。
乙肝患者需要注意的是,抗病毒治疗是终生的,需要定期检查身体以防病程的发展。酗酒、糖尿病或其他代谢综合征、吸烟等都会增加乙肝携带者患肝癌的风险。定期运动、减肥可以改善非酒精脂肪肝体内的炎症,预防肝癌的发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我还记得那天,手里攥着父亲的检查报告,心情如同被一只无形的大手紧紧攥住,无法呼吸。父亲的身体状况一直不太好,但我从未想过他会面临如此多的问题:肾功能不全、糖尿病、炎症、乙肝感染和甲状腺功能亢进。这些专业名词像一把把利刃,刺痛了我的心。
我急切地想要知道更多,于是决定在京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。她的声音温柔而坚定,仿佛一盏明灯照亮了我迷茫的心路。
“医生,我给你看一下我父亲最近检查的结果。”我颤抖着将报告递给她。医生仔细查看后,告诉我父亲的病情确实比较复杂,需要进一步的检查和治疗。我问她乙肝感染是什么,严重吗?她解释说,乙肝感染可能是既往感染或慢性感染期,需要完善HBV-DNA监测来明确具体情况。听到这里,我的心情更加沉重了。
医生还提醒我,肾功能不全的具体分期暂时不明确,需要结合临床表现和其他检查结果综合判断。甲状腺功能亢进的问题也需要完善甲状腺彩超来判断是否存在结节或其他情况。每一个问题都像一座大山,压得我喘不过气来。
然而,医生并没有让我失去希望。她给了我一些生活建议,告诉我父亲需要保持低盐、低嘌呤、低蛋白的清淡饮食,避免吃含盐量高的食物。同时,优质低蛋白的饮食也非常重要,蛋白质的摄入量应根据24小时尿蛋白的定量情况来进行控制。这些细节让我感到医生非常关心父亲的健康,也让我对治疗充满了信心。
在整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和专业,解答了我所有的疑问。她的建议和指导让我感到安心,也让我明白了健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,不要让病情延误。健康是最宝贵的财富,我们一定要好好珍惜。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到乙肝病毒DNA测定结果时,心情瞬间跌入谷底。异常的结果像一把利刃,刺穿了我平静的生活。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能找到一位专业的医生解答我的疑惑。接诊的医生非常耐心,详细询问了我的病史和症状。他的专业知识和温暖的语气让我感到一丝安慰。
“你需要抗病毒治疗了。”医生的话像一盆冷水浇灭了我心中的希望。我开始担心自己的病情,害怕它会进一步恶化。医生似乎看出了我的恐惧,安慰我说:“不用太担心,我们会尽力控制病情的发展。”
在医生的指导下,我开始了抗病毒治疗。每天都要按时服药,定期复查肝功能和乙肝病毒复制情况。虽然治疗过程中有时会感到疲惫和不适,但我知道这是为了我的健康。
随着时间的推移,我的肝功能逐渐恢复正常,乙肝病毒复制也得到了有效控制。每次看到检查结果的改善,我都感到一丝希望和喜悦。医生也在不断鼓励我,告诉我只要坚持治疗,病情一定会好转。
现在回想起来,那段日子虽然艰难,但也让我更加珍惜生命和健康。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和关心让我在最困难的时刻找到了方向和支持。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康是最宝贵的财富,我们都应该好好珍惜它。
在育龄女性中,乙型肝炎病毒(HBV)的母婴传播是一个普遍存在的担忧。虽然相关的科普文章很多,但由于科普活动的不足,这些文章往往被埋没在杂志中,导致需要的人们无法找到。下面是一部分我本人撰写的《乙型肝炎病毒感染母婴传播阻断建议》文稿,希望能对大家有所帮助。
首先,了解抗HBV药物的妊娠分类是非常重要的。对于HBV感染的妇女,如果希望怀孕,需要根据疾病的严重程度和HBV DNA水平进行个性化的抗病毒治疗。具体的治疗方案可以参考以下路线图。
如果HBV DNA水平较低且无明确的肝纤维化,可以推迟到分娩后再开始治疗,以避免胎儿暴露于治疗药物中。但在分娩前3个月,应该反复监测HBV DNA水平。如果患者具有很高的病毒血症,在分娩前3个月可以采用“B”类药物合理治疗,分娩后可采用正规的治疗方案。
如果HBV DNA水平很高或者有明确的肝纤维化但无肝硬化,应该在怀孕前开始治疗。如果对治疗产生持久应答,可以考虑在怀孕前停止治疗,但停药后,应在妊娠期内严格监控,以防肝炎复发。如果已经患有肝硬化,应在孕前即接受抗病毒治疗,并且应该在孕期及产后持续抗病毒治疗,在妊娠期间应该采用“B”类药物治疗。
如果在接受抗HBV治疗过程中意外妊娠,需要采用个体化治疗。具体的建议如下:对于采用LAM或“B”类药物治疗过程中意外妊娠的乙型肝炎患者,一种选择是停止治疗,在整个妊娠期内监测血清HBV DNA水平和ALT活性,分娩后重新开始治疗;另一种选择是继续LAM或一种“B”类药物治疗。对于没有治疗指征的慢性乙型肝炎和HBV DNA阳性的HBsAg无症状携带者,为减少母婴传播,可以考虑在妊娠晚期选择使用LAM或一种“B”类药物。对于ETV、ADV治疗过程中意外妊娠的乙型肝炎患者,建议在与患者本人和家属充分沟通的情况下终止妊娠,若坚持妊娠,可考虑转换为LAM或“B”类药物继续抗病毒治疗。干扰素类药治疗过程中意外妊娠的乙型肝炎患者,建议终止妊娠,且干扰素类药禁用于妊娠期乙型肝炎的治疗或母婴传播阻断。
分娩方式对HBV母婴传播的影响仍存在争议。近期的Meta分析表明,剖宫产较阴道分娩能有效减少HBV的母婴传播,但由于在方法学上缺乏随机和盲法,使剖宫产预防HBV母婴传播的作用尚不确定,仍需要更高质量的随机对照研究来评估剖宫产相对于阴道分娩预防HBV母婴传播的优势。
产后阻断主要通过免疫预防来实现。所有HBsAg阳性母亲的新生儿均应在出生后12h内于不同部位注射单抗原HBV疫苗1次和HBIG 100IU,第2次HBV疫苗在1~2月龄、第三次在6~8月龄注射,最后一次疫苗不应在24周龄前注射。对于体重小于2000g的早产儿,由于这些婴儿可能减少HBV疫苗的免疫原性,首次疫苗剂量(出生剂量)不应计为系列疫苗部分。另外3次疫苗(总共4次)应该在婴儿满1月龄时开始注射(即0、1、2、7月)。完成系列HBV疫苗注射后应尽可能在晚些时间(9~18个月龄)监测抗-HBs和HBsAg,而不应在9个月龄前,避免在HBIG注射后的婴儿期检测抗-HBs。HBsAg阴性,抗-HBs水平≥10 mIU/mL的婴儿,表明已经得到保护,不需要进一步疫苗注射。对于HBsAg阴性,抗-HBs水平<10 mIU/mL的婴儿,应该再接种3针HBV疫苗,并于接种最后一次疫苗1~2个月后再行检测。对于HBsAg阳性的婴儿应该接受适当的随访和治疗。
母乳喂养的风险可能受到关注。虽然乙肝孕妇初乳感染率与感染程度有关,但大量研究证实围产期感染率在母乳喂养和奶粉喂养的已接种过疫苗的婴儿之间无明显差别。因此认为接受HBIG和HBV疫苗的婴儿,母乳喂养不是HBV感染的禁忌证且母乳喂养并没有干预婴儿对HBV疫苗的免疫反应。因此,HBsAg阳性母亲所生的婴儿出生后在注射HBIG和HBV疫苗的前提下,可立即开始母乳喂养。但对于正在接受抗病毒治疗的乳母,建议避免使用抗HBV药物,正在使用的母亲患者,建议避免母乳喂养。
乙肝是一种常见的病毒性肝炎,许多人担心如果自己是乙肝患者,是否还能生育。首先,需要明确的是,乙肝本身并不是绝对的生育禁忌症。然而,乙肝病毒可以通过母婴传播,增加新生儿感染乙肝的风险。因此,对于乙肝患者来说,生育前需要进行充分的评估和准备。
在考虑生育之前,乙肝患者应该接受全面的医学检查,了解自己的病毒载量和肝功能状况。如果病毒载量较高,可能需要先接受抗病毒治疗,以降低母婴传播的风险。此外,孕期也需要定期进行监测和管理,确保母体和胎儿的安全。
总的来说,乙肝患者并非不能生育,但需要在医生的指导下,采取适当的预防和管理措施,最大限度地减少风险。
长期服用药物对于乙肝患者来说既是希望又是担忧。随着科技的进步,TAF作为替诺福韦TDF的换代产品横空出世。TAF的优点在于副作用更小,临床治愈率更高。然而,全面了解其优缺点对于乙肝患者来说至关重要。
TAF与替诺福韦TDF的区别在于,前者是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂,能在低于TDF十分之一的剂量下显示出非常高的抗病毒疗效,并且对骨骼和肾脏的影响更小,几乎不伤肾。
TAF的优点包括:快速改善病情、方便的服药方式(一天一粒)、高安全性和高有效成分利用率。然而,TAF并非治愈神药,只能帮助患者达到临床治愈的目标;长期服药可能带来复发风险;不可避免的长期药物副作用;以及在国内购买新药需要等待较长时间和面临高昂的价格。
总的来说,乙肝患者需要在医生的指导下,根据自身情况合理选择是否换药。同时,需要注意的是,停药或减药都可能导致病情恶化,应严格遵循医嘱和治疗指南。
我从小就知道自己是乙肝病毒携带者。每次体检,医生都会提醒我要注意肝功能。十多年来,我一直小心翼翼地生活着,直到最近一次婚检,我的转氨酶偏高了。
那天,我坐在电脑前,手指颤抖地点击了京东互联网医院的链接。屏幕上出现了一个温和的医生形象,我深吸一口气,开始了我的咨询。
“医生,我以前有过乙肝,后来治疗成了乙肝病毒携带者。最近婚检发现转氨酶偏高,这种情况吃什么药可以?”我尽量保持平静,但心中却充满了焦虑和恐惧。
医生耐心地解释道:“这还要进一步查乙肝病毒定量,再看需不需要用药。”我急切地问:“可以先开降低转氨酶的药物吗?”
医生建议我等待化验报告,并在一个月后复查。虽然我知道这是正确的做法,但内心的不安仍然挥之不去。我开始回想起过去的生活,是否有哪些不良习惯导致了现在的状况?
在等待化验报告的日子里,我开始改变自己的生活方式。每天早上,我会去公园散步,呼吸新鲜空气;中午,我会选择清淡的食物,避免油腻和辛辣;晚上,我会早早上床,保证充足的睡眠。
当化验报告出来后,医生开了降低转氨酶的药物,并再次强调了复查的重要性。我按照医生的建议服药,并继续保持健康的生活方式。
一个月后,我再次进行了检查,转氨酶已经恢复正常。虽然这只是一个小小的胜利,但对我来说却意义重大。它让我明白了健康的重要性,也让我更加珍惜生活中的每一天。
现在,我仍然定期进行体检,保持健康的生活方式。每当我想起那段经历,心中总会涌起一股感激之情。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心;也感谢自己,感谢我没有放弃,坚持走到了今天。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心如死灰的结果:乙肝。
我坐在家中,手里紧握着那张白纸,脑海中一片空白。这个消息就像一颗炸弹,炸毁了我原本平静的生活。我的思绪开始混乱,各种问题在我脑中交织:我该怎么办?我还能活多久?我会不会传染给家人?
在这无尽的恐惧和焦虑中,我想起了京东互联网医院。于是我打开电脑,登录了网站,开始了我的在线咨询之旅。
医生很快就接待了我,问我是否第一次发现乙肝,是否已经开始抗病毒治疗。我告诉他我还没有开始任何治疗,并且我也没有检查结果在手边。医生建议我完善检查结果后再做决定,并且告诉我如果检查结果稳定,就可以定期复查,不需要过于担心。
我问医生是否需要吃保肝药物,医生说如果有肝损伤就需要服用,但如果没有肝损伤就不用吃。这个回答让我稍微放心了一些,但我仍然有很多疑问。
我问医生乙肝是否能根治,医生说乙肝不好根治,但如果稳定下来,不会影响寿命。这个回答让我心中的一块石头落了地,但同时也让我意识到,我需要更加关注自己的健康。
在咨询的过程中,医生还提醒我要定期复查肝功能、肝胆彩超、DNA、甲胎蛋白、乙肝五项、肝脏瞬时弹性成像检查等项目。这些专业的建议让我感到非常安心,也让我明白了在面对疾病时,专业的医疗指导是多么重要。
最后,医生问我是否还有其他问题需要咨询,我告诉他我最近发现精子发黄呈果冻状,医生建议我去男科进行咨询。虽然这个问题与乙肝无关,但医生的细心和专业让我非常感激。
整个咨询过程中,医生始终保持着耐心和专业,解答了我所有的疑问,并给予了我很多宝贵的建议。通过这次咨询,我不仅了解了乙肝的治疗方法和注意事项,也学到了如何更好地关注自己的健康。
在结束咨询后,我深深地感谢京东互联网医院和那位医生。他们的帮助让我在面对疾病时不再孤单和无助,也让我明白了健康的重要性。从此以后,我开始更加注重自己的生活习惯和健康管理,希望能够早日恢复健康。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。相信我,你不会失望的。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的心情却像被浸泡在冰水中一样,沉重而寒冷。手里攥着一张检查报告,心跳加速,脑海中不断回荡着一个问题:谷氨酰转肽酶过高是什么意思?
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。输入了我的症状和检查结果,很快就有医生接诊了我。他的名字叫李医生,声音温和而专业,听起来很有经验。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”李医生说。他的话语让我感到一丝安慰,但内心的焦虑并没有消散。
“肝脏彩超有做过吗?”李医生问道。我摇了摇头,回答说没有。他的下一句话让我更加紧张:“谷氨酰转肽酶主要用于诊断肝胆疾病,是测定胆道梗阻和肝炎活动的指标。”
我开始回忆起小时候的事情,是否有过肝炎?我问过父母,他们说我小时候确实有过乙肝,但后来好了。前几年抽血检查也显示没有问题。李医生建议我最好查个乙肝五项看看,排除肝炎的可能性。
我拿出手机,翻看了之前的检查报告。李医生指出血常规中性比有点高,可能是感冒引起的炎症反应。我的心情开始变得复杂,既担心自己的健康,又害怕面对可能的疾病。
李医生继续问我最近有没有感冒,我说没有,只是吹风扇后浑身无力。他说可能有些小感冒的症状,多是细菌感染。我的心情更加沉重了,仿佛被一块巨石压住,无法呼吸。
李医生问我体温和大便情况,我回答说体温正常,但从小就便秘。他说没有拉肚子是好事,但我告诉他我有吃减肥药,叫果昔。李医生听了之后,沉默了一会儿,然后说:“这应该没有多大问题吧,在观察看看吧,高的不太多,在观察观察看看,问题不大。”
我松了一口气,但内心的焦虑并没有完全消散。李医生再次强调了查乙肝五项和彩超的重要性,建议我还是明确下这个问题。我点了点头,表示会尽快去做检查。
挂断电话后,我坐在沙发上,手里仍然攥着那张检查报告。窗外的阳光依然明媚,但我的心情却像被阴云笼罩一样,沉重而压抑。我知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你能及时就医,早日康复。
我从来没有想过,一个小小的舌头问题也能折腾我这么久。两天前,我的舌头右下侧开始疼痛,伴随着一点红肿。起初,我并没有太在意,毕竟我们都有过口腔溃疡的经历。但是,今天早上,当我照镜子时,发现疼痛的位置竟然发紫发黑了!我吓坏了,心想:这难道是某种严重的疾病?
我立即打开京东互联网医院的APP,找到了口腔科的夏医生。夏医生听完我的描述后,很快就给出了诊断:“这是局部出现溃疡和炎症了。”他解释说,烫伤、咬伤、粗糙食物或用具划伤口腔粘膜等机械性刺激都可能导致这种情况。听到这里,我松了一口气,原来不是什么大问题。
夏医生继续说:“今早发现疼痛位置有点发黑发紫了,这是因为充血了,所以颜色会深,没有关系的。”他告诉我,这种情况会自行康复,需要10-14天左右恢复。由于我正在进行乙肝抗病毒治疗,不能乱用药,所以夏医生建议我注意清淡饮食,避免吃辛辣油腻、过咸过烫的食物,不能吸烟喝酒,以免加重病情。同时,规律作息,不熬夜,多喝水也很重要。
我问夏医生:“辛辣刺激食物没吃,为什么还会这样?”他笑着说:“可能是刷牙不小心弄到的。”我想起来前两天刷牙时确实用力过猛,可能就是那个时候弄伤的。夏医生还提醒我,不要养成每天看舌头的习惯,否则会增加焦虑感。
通过这次咨询,我不仅了解了自己的病情,也学到了很多口腔保健的知识。感谢夏医生和京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗服务。希望大家如果有类似的问题,也能及时就医,不要像我一样因为小问题而大惊小怪。
我从来没有想过自己会成为乙肝的患者。那个平凡的周末,我只是去做了例行的体检,结果却被告知我患上了乙肝。我的世界在那一刻崩塌了。
我记得当时的医生问我是否查了乙肝两对半,我茫然地摇了摇头。医生建议我去三甲医院再次检查,确认一下结果。我心中充满了疑惑和恐惧,乙肝能治好吗?我该怎么办?
在接下来的几天里,我如同行尸走肉一般,生活失去了色彩。终于,我鼓起勇气去医院复查。医生告诉我,我是大三阳,需要长期服药控制病情。听到这个消息,我感到一阵窒息,仿佛被判了死刑。
我开始疯狂地搜索关于乙肝的信息,希望能找到一些治愈的方法。然而,所有的答案都指向同一个方向:乙肝无法根治,只能通过药物控制。我的心情跌入谷底,感觉自己被命运抛弃了。
在这个过程中,我遇到了许多同样患有乙肝的人。他们的故事让我意识到,乙肝并不是我一个人的问题。我们都在努力寻找生存的希望,尽管前路漫长而艰难。
我开始接受自己的病情,并且积极地配合医生的治疗方案。每天按时服药,注意饮食和休息,尽量避免熬夜和过度劳累。虽然生活中仍然有许多不便和困扰,但我已经学会了如何与乙肝共存。
现在,我想对所有的乙肝患者说,不要放弃希望。我们可以通过科学的治疗和健康的生活方式,控制病情,过上正常的生活。同时,也希望更多的人能够关注乙肝这个问题,了解它的传播途径和预防措施,共同为消除乙肝做出贡献。
最后,我想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了最困难的时期。如果你也面临着类似的问题,不妨去京东互联网医院咨询一下,相信你会得到满意的答案。