糖尿病足是一种严重的并发症，它不仅给患者带来痛苦，还可能危及生命。那么，哪些人群更容易患上糖尿病足呢？本文将为您详细介绍。

首先，吸烟的糖尿病患者是糖尿病足的高危人群。吸烟不仅会损害血管，还会加重糖尿病的病情，增加患糖尿病足的风险。据统计，吸烟的糖尿病患者患糖尿病足的风险是不吸烟者的15倍。因此，糖尿病患者应尽早戒烟，保持健康的生活方式。

其次，有下肢截肢手术史或足部问题的糖尿病患者，如溃疡、鸡眼、畸形等，即使伤口愈合，但仍需警惕糖尿病足的发生。这些患者若后期血糖控制不佳，足部问题容易复发，发生糖尿病足的风险高达80%。

第三，合并糖尿病周围血管病变的患者，由于下肢血管病变，足部供血供氧量减少，一旦发生创伤，易因营养和氧气供给不足而久治不愈，最终导致糖尿病足。

第四，合并肾病或眼病的糖尿病患者，血管病变的可能性更高，糖尿病足的发病率也随之增加。

为了预防糖尿病足，糖尿病患者应注重以下几点：

1. 严格控制血糖，保持良好的血糖水平。

2. 戒烟限酒，保持健康的生活方式。

3. 定期检查足部，及时发现并处理足部问题。

4. 适当运动，增强体质，提高免疫力。

5. 遵医嘱，按时服药，控制病情。

糖尿病足是一种严重的并发症，了解高危人群，做好预防措施，才能远离糖尿病足的困扰。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，若不及时治疗，可能导致截肢等严重后果。以下是一个真实案例，旨在提高公众对糖尿病足的认识和预防意识。

一位患者因右足底锐器伤而就诊，初步检查未发现糖尿病史。然而，伤口迁延不愈，第四足趾变黑，并伴有夜间静息痛、发热、恶心、呕吐和食欲差等症状。进一步检查显示，患者的右股浅动脉和右膝下动脉存在狭窄闭塞串联病变。最终，患者被确诊为糖尿病。

在治疗过程中，医生对患者进行了右下肢动脉腔内介入手术，并对右足第四足趾进行了清创截趾+VSD术。手术后，患者恢复良好，能够正常行走，前天下午甚至自己走着来复查。

糖尿病是一种无形的杀手，早期往往没有明显症状。然而，随着病程延长，糖尿病可能引发多种并发症，包括血管病变、视网膜病变和神经病变等。这些并发症可能导致尿毒症、失明、截肢和中风等严重后果，给患者带来极大的生活负担。

因此，了解糖尿病的风险和应对措施至关重要。每年的11月14日是世界糖尿病日，旨在提高公众对糖尿病的认识和预防意识。让我们共同努力，预防和控制糖尿病，保护我们的健康。

糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一，主要由神经病变和血管病变引起。根据其发病机制，糖尿病足可以分为干性坏疽、湿性坏疽和混合性坏疽三种类型。干性坏疽多伴随大中血管闭塞，湿性坏疽则多伴有微循环障碍和感染。治疗策略包括改善神经营养、控制血糖、抗感染、局部氧疗等方法。针对不同类型和级别的糖尿病足，选择合适的治疗方法至关重要。

在诊断和评价方面，神经检查、循环检查、血糖控制、血脂水平检测以及足溃疡危险部位的判定都是必要的步骤。感染的评估也非常重要，需要注意表皮完整的皮肤皴裂引起的潜在感染（真菌）和局部分泌物的细菌培养和药敏试验结果。

预防性治疗是关键，早期诊断和治疗可以有效延缓病变进展的速度。同时，综合评价患者的整体并发症情况也是非常重要的。

糖尿病足坏疽是一种严重的并发症，需要及时和适当的处理。首先，对于已经坏死的组织，原则上都应通过手术进行切除。这些组织不会恢复到以前的状态，即使血流完全恢复。只有极少数干性坏疽的足趾在经过保守治疗后可能会自行脱落，但这需要好几个月的时间，并且在脱落后留下的创面仍然存在感染的风险。

在某些情况下，截趾（肢）可能是必要的，以防止全身中毒。因此，及早采取行动对于防止病情恶化至关重要。同时，预防感染也是治疗过程中不可忽视的一部分。保持创面的清洁和干燥，避免二次感染的发生。

总之，糖尿病足坏疽的处理需要专业的医疗团队进行评估和治疗。患者应该积极配合医生的建议，采取正确的治疗方法，以提高治愈的可能性并减少并发症的风险。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，可能导致残疾甚至死亡。2017年发布的《中国糖尿病足诊治指南》旨在提供关于糖尿病足的预防、诊断和治疗策略的最新信息。

首先，了解糖尿病足的定义和流行病学是非常重要的。糖尿病足是指由于下肢远端神经异常和不同程度的血管病变引起的足部感染、溃疡和深层组织破坏。高危足则是指糖尿病患者未出现足溃疡但存在周围神经病变，不管是否存在足畸形或周围动脉病变或足溃疡史或截肢(趾)史。糖尿病患者中足部溃疡的患病率为4%～10%，而新发溃疡发生率为8.1%，糖尿病足溃疡患者的新发溃疡发生率更高，达到31.6%。

临床表现方面，神经病变可能导致皮肤干燥、肢端刺痛、麻木、感觉减退或缺失等症状；下肢缺血可能导致皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、皮温下降、色素沉着、肢端动脉搏动减弱或消失等症状。随着病变进展，可能出现静息痛、趾端坏疽、足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡等情况。

诊断方面，需要进行神经系统检查和血管病变检查。神经系统检查包括10 g尼龙丝检查法、震动觉、踝反射、痛觉、温度觉和神经传导速度(NCV)等；血管病变检查包括体检、皮肤温度检查、踝动脉－肱动脉血压比值(ABI)、经皮氧分压(TcPO2)和血管影像检查等。

治疗方面，需要根据糖尿病足的分类和分级进行个体化治疗。糖尿病足的表现为感染、溃疡和坏疽，依据病因可分为神经性、缺血性和混合性溃疡；坏疽的性质可分为湿性坏疽、干性坏疽和混合性坏疽。治疗目标是预防全身动脉粥样硬化疾病的进展，预防心、脑血管事件的发生，降低糖尿病足患者死亡率；预防缺血导致的溃疡和肢端坏疽，预防截肢或降低截肢平面，改善间歇性跛行患者的下肢肢体功能状态。治疗策略包括一级预防、二级预防和三级预防。

内科治疗主要包括良好的代谢管理、下肢运动康复治疗和药物治疗。外科干预治疗包括下肢动脉腔内介入治疗、下肢动脉旁路移植、干细胞移植和围手术期的处理。创面处理包括非手术治疗和手术治疗，前者包括姑息性清创、创面换药、创面用药、敷料选择、持续封闭式负压吸引、生物治疗、减压支具应用和物理治疗；后者包括清创术、植皮术和截肢/趾术等。

在我们的实验室中，经过三年的研发，我们成功地开发出了一种独特的糖尿病足坏疽清创术——医用蛆虫清创术。这种方法具有安全、有效和科学的特点，能够在人工清创无法达到的深度和细节上进行清洁。我们为此感到自豪，并希望能与大家分享这个重要的发现。

在5月12日至6月2日期间，我们首先进行了人工清创，清除了大块腐烂组织。但是，仍有一些脓性组织紧密粘附在表面，人工剪切无法完全去除。此外，腐烂的深度也难以确定。

从6月2日起，我们开始使用医用蛆虫进行清创。这些蛆虫在创面上生长，并在短短的三天内（2日至5日）就成功地清理了表面脓性分泌物，使得新鲜肉芽开始生长。特别是，原先深度不明的两上角也被有效地清理干净。

医用蛆虫清创术的出现，为糖尿病足坏疽的治疗提供了新的选择。我们期待着更多的研究和实践，来进一步验证和推广这种方法的效果和应用。

我父亲的糖尿病好像已经有很多年了，最近他的脚腕浮肿，尤其是晚上更严重，早上会好一些。他的脚底和脚趾下方也会疼痛，但不是骨折的地方。由于前段时间他因为骨折卧床休息，缺乏运动，导致血糖控制不太好。我们非常担心，这种情况会是糖尿病肾病加重或者糖尿病足吗？

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在与医生的对话中，我们详细描述了父亲的症状和血糖控制情况。医生非常专业，首先建议我们去骨科做MR检查，排除骨折的可能性，并且需要固定受伤的脚踝。同时，医生也推荐我们使用微信搜“SYSU-DF”，这是他们的工作微信，可以建立微信联系，并推荐购买一只踝关节的护具，看看能否控制水肿。

当我们提到没有骨折的那只脚也肿了时，医生解释说可能是软组织挫伤或者静脉曲张引起的，并不一定与糖尿病有关。最后，医生还推荐了一本书《解密糖尿病的套路》，强调预防为主、分层综合管理、全程跟踪的糖尿病足防治理念，非常值得一读。

通过这次线上问诊，我们不仅解决了父亲的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。我们深刻感受到，科技的发展正在改变医疗行业的面貌，带给我们更多的选择和可能性。

我从未想过，糖尿病会在我的脚上留下如此深的印记。每当我看到那双肿胀、发红的脚，心中总是充满了恐惧和无助。这个问题已经困扰我好几年了，尤其是在最近几个月里，情况变得越来越糟糕。

我记得那天早上，当我试图站起来时，脚部的疼痛让我几乎无法忍受。我知道这不是普通的脚痛，于是决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我联系了一位医生。

“你好，”我在屏幕上打字，“我有一个问题想请教。”

医生回复道：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我深吸一口气，开始描述我的症状。医生很快就意识到这是糖尿病足的典型表现，并告知我必须立即到医院进行处理。他的话让我感到一阵恐慌，但同时也让我明白了问题的严重性。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗。虽然过程很艰难，但我始终坚信，只要我能控制好血糖，我的脚部问题就有可能得到改善。每天，我都会花费大量时间来监测和管理我的血糖水平，希望能够避免再次出现类似的情况。

回顾这段经历，我深深地体会到了糖尿病的残酷性。它不仅影响了我的身体健康，也对我的心理造成了巨大的压力。然而，通过这次经历，我也学到了很多关于糖尿病管理的知识和技巧。我希望将这些经验分享给其他人，帮助他们更好地应对这个挑战。

如果你也在与糖尿病作斗争，或者有任何相关的健康问题，请不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

糖尿病足病变是一种复杂的病理过程，涉及多种组织的病变，包括糖尿病性微血管病变、糖尿病性周围神经病变和糖尿病性皮肤病变。这些病变会首先影响到感觉神经，导致患者对下肢的疼痛、发凉等症状的感知迟钝，甚至在出现严重的缺血性溃疡时也可能不会感到太大的疼痛。有些患者的痛觉可能完全消失。

这种疼痛不敏感的现象主要是由于糖尿病性周围神经病变和皮肤病变对感觉神经的损害所致。随着病情的发展，患者的神经系统和皮肤的结构和功能都会发生改变，进而影响到疼痛信号的传递和处理。因此，对于糖尿病足患者来说，及早的诊断和治疗非常重要，以避免病情的进一步恶化。

我从未想过，糖尿病足会在我身上发生。直到那天，我发现自己的脚已经烂了，散发出难以忍受的臭味。恐惧和绝望像潮水般涌上心头，我不知道该怎么办。

我记得那天早上，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我那双肿胀、发红的脚。起初，我以为只是普通的皮肤问题，没太在意。但随着时间的推移，情况变得越来越糟。脚上的伤口开始渗出黄色液体，伴随着剧烈的疼痛和难闻的气味。我知道我必须去看医生了。

我来到京东互联网医院，通过视频咨询与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病史和症状，告诉我这是一种常见的糖尿病并发症，需要立即治疗。他的话让我感到一丝安慰，但更多的是担忧和恐惧。

在医生的指导下，我开始了漫长而艰难的治疗过程。每天都要进行局部消毒和换药，疼痛和不适感时刻伴随着我。更糟糕的是，我的血糖控制不佳，医生建议我住院治疗一段时间，以便更好地控制病情。

住院期间，我经历了无数次的清创和换药，疼痛和不适感让我几乎崩溃。但我也看到了其他患者的坚强和勇气，他们的故事激励着我继续战斗。同时，医生和护士的关心和照顾也让我感到温暖和安慰。

经过几个月的治疗，我的病情终于有所好转。虽然脚上的伤口仍然存在，但疼痛和不适感已经大大减轻。更重要的是，我学会了如何更好地控制血糖，预防糖尿病并发症的发生。

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