我是一个年轻的母亲，生活在商丘市。最近，我发现自己腋窝下长了一个鸡蛋大小的疙瘩，两边都有。起初，我并没有太在意，认为可能是因为哺乳期的原因。但是，随着时间的推移，这个疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越大。我开始感到担忧和焦虑，担心这可能是一种严重的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我与一位乳腺科专家进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行乳腺彩超检查，以确定疙瘩的性质。

在等待检查结果的过程中，我非常紧张和不安。幸运的是，检查结果显示我的疙瘩是副乳腺，属于良性肿瘤。医生告诉我，如果没有疼痛或不适，可以先观察一段时间。但是，由于我的疙瘩位于腋窝方向，属于危险区，医生还是建议我进行微创旋切活检，以排除恶性肿瘤的可能性。

经过一番考虑，我决定接受医生的建议。手术很成功，我的疙瘩被完全切除。现在，我已经恢复得很好，感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们让我重获了健康和信心。

如果您在泌乳素垂体瘤手术后仍有部分残余，并且在服药过程中出现了强烈的反应，可能需要采取一些措施来缓解症状和改善治疗效果。首先，建议与您的医生进行详细的讨论，了解可能的原因和解决方案。以下是一些可能有助于您的情况的建议：

• 调整药物剂量：有时候，药物的剂量可能需要根据个体情况进行微调，以减少不良反应并提高疗效。
• 更换药物：如果当前的药物方案无法达到预期效果或引起严重副作用，医生可能会考虑更换其他药物。
• 结合其他治疗方法：除了药物治疗外，还可以考虑结合其他治疗手段，如放射治疗或手术干预，以控制残余的垂体瘤生长。
• 生活方式调整：保持健康的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于改善身体状况和减轻药物反应。

请记住，任何治疗方案的调整都应在专业医生的指导下进行。不要自行更改药物剂量或停止治疗，以免影响健康。

乳腺叶状肿瘤（Phyllode tumor of the breast，PTB）是一种相对少见的乳腺纤维上皮性肿瘤，通常为良性，但有复发的风险，少数患者可能会发展为血行转移。这种肿瘤的发生率约占乳腺肿瘤的0.3%～0.9%。

该肿瘤最早被称为「叶状囊肉瘤」，后来有多种名称，包括分叶状囊肉瘤、假性肉瘤样腺瘤、腺黏液瘤、癌肉瘤、乳头状囊肉瘤、巨大乳腺黏液瘤、乳腺混合瘤、巨大纤维腺瘤等。2003年，世界卫生组织将其命名为叶状肿瘤，并根据其组织学特点分为良性、交界性和恶性三类。

乳腺叶状肿瘤的病因尚不明确，可能与雌激素的代谢分泌失调有关，也有报道称在乳腺腺纤维瘤基础上形成。该肿瘤可发生于女性各年龄段，但发病高峰期在40岁左右，绝经前、多产妇以及哺乳者相对较为多发。

典型的良性乳腺叶状肿瘤超声表现包括：乳腺腺体内较大的类圆形或分叶状肿物，边界清晰，可见包膜回声及侧方声影；肿物内部呈中低回声，多欠均匀，部分伴小片不规则囊性无回声，后壁回声有不同程度增强；由于肿块多体积较大，其局部及周边皮肤变薄；CDFI可见肿块内部静脉曲张，肿块内部显示2条以上短棒状静脉血流信号，内径多>3mm。

部分恶性叶状肿瘤可向周围组织浸润而出现局部边界模糊不清。乳腺叶状肿瘤主要与乳腺纤维腺瘤进行鉴别：叶状肿瘤内部常可见小的囊性暗区，这是叶状肿瘤有别于纤维腺瘤的重要依据；肿块内部静脉曲张：因为叶状肿瘤有短期内迅速增大的特点，常对周边组织进行挤压，易引起肿块内的静脉曲张。

乳腺叶状肿瘤经手术治疗后预后良好，其组织学分级是影响预后的主要因素，其中核分裂增多、间质过度增生、重度核异型及肿瘤边缘浸润等为预测预后的重要指标。

脑垂体瘤是一种常见的内分泌疾病，它可以影响多种内分泌激素的分泌。根据瘤体的大小和位置不同，垂体瘤可能会引起不同的内分泌紊乱。以下是三种常见的垂体瘤类型及其对身体的影响。

1. 生长激素细胞腺瘤：这种类型的垂体瘤主要表现为生长激素分泌过多。未成年患者可能会出现生长过速，甚至发展成巨人；而成人则可能出现肢端肥大的症状，如面容改变、手指变粗等。严重的病例还可能伴随着全身乏力、头痛、关节痛、性功能减退、闭经不育，甚至并发糖尿病。

2. 催乳素细胞腺瘤：这种类型的垂体瘤主要表现为闭经、溢乳、不育等症状。男性患者可能会出现性欲减退、阳痿、乳腺增生等问题。严重的病例还可能伴随着乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等症状。

3. 促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：这种类型的垂体瘤主要表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等症状。严重的病例还可能伴随着闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。部分患者可能还会出现高血压、糖尿病等并发症。

那天，我像往常一样，在手机上预约了线上问诊。因为最近我发现腋下有个小疙瘩，心里有些担心，所以决定去咨询一下医生。

医生首先询问了我之前是否有做过B超，我回答说没有。医生又让我对比一下之前的体检报告，我上传了过去的结果。

医生很专业，他告诉我目前只有这个结果，建议我去医院做一下微创手术和传统手术的对比。我听了之后，有些犹豫，因为我目前没有明显症状，只是发现腋下有个小疙瘩。

医生耐心地听我讲述了我的情况，然后告诉我，目前的情况不严重，但是为了保险起见，建议还是手术。

医生还告诉我，他们医院的B超水平很好，是我当地的二甲医院，让我放心。我听了之后，心里踏实了许多。

接着，我向医生询问了关于副乳内结节的问题，医生详细地解释了彩超的判断方法，并告诉我，我的情况是良性的概率比较大。

我还在担心手术的事情，医生告诉我，选择传统手术保险一些，虽然会有疤痕，但这样更安全。我听了医生的建议，决定选择传统手术。

在整个咨询过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。我非常感谢这位医生，也希望更多的人能够通过线上问诊这种方式，享受到便捷、专业的医疗服务。

我是一名年轻的女性，最近发现自己有了一个11*5mm的垂体瘤。这个消息如同晴天霹雳，让我措手不及。每天晚上，我都会在网上搜索关于垂体瘤的信息，希望能找到一个有效的治疗方法。终于，在一次搜索中，我发现了溴隐亭片这个药物。据说它可以治疗垂体瘤，甚至有可能使肿瘤缩小。于是，我决定去看医生，咨询是否可以使用这个药物来治疗我的病情。

医生告诉我，垂体瘤类型中，只有一种可能吃药就有好转的甚至肿瘤缩小的。这种类型的垂体瘤叫做泌乳素瘤。医生说我的情况可能就是这种类型，建议我使用溴隐亭片进行治疗。经过一段时间的服用，我的泌乳素水平恢复正常了。然而，停药后，我开始出现头两侧一阵一阵的疼痛，疼痛时间只有几秒钟，但每半个小时左右就会再次出现。医生说这可能是因为停药引起的反弹，建议我继续服用溴隐亭片，并在下个月再去复查。

在这段时间里，我也注意到自己的生活习惯对病情的影响。医生提醒我要注意休息，避免熬夜和受凉。最近几天，我因为拉肚子和胸闷而感到不适，医生说这可能与垂体瘤无关，建议我先观察观察，并在饮食上注意别吃太油腻的东西。通过这次经历，我深刻体会到，面对疾病，我们不能只依赖药物，还需要调整自己的生活方式，保持良好的心态和健康的生活习惯。

泌乳素（PRL）是由垂体前叶分泌的一种激素，主要作用于乳腺的生长和发育以及哺乳期的泌乳。然而，当血清中泌乳素的水平超过正常范围时，就会出现高泌乳素血症。这种情况可能由生理性、药物性或病理性因素引起。

生理性高泌乳素血症通常发生在妊娠和哺乳期间，也可能在应激、进餐、性活动、睡眠等情况下出现。药物源性高泌乳素血症则是由于某些药物干扰了下丘脑多巴胺系统和/或垂体多巴胺受体，导致泌乳素升高。病理性高泌乳素血症可能与原发性甲状腺功能减退、慢性肾功能不全、多囊卵巢综合征、特发性高泌乳素血症、巨泌乳素血症和垂体瘤等疾病相关。

诊断高泌乳素血症需要进行一系列检查和血液化验，包括病史、核磁共振、血清TSH、FT3、FT4、肌酐水平等。同时，医生还会关注病人的体征和症状，如溢乳、月经稀少或闭经、不孕不育、性欲减退和勃起功能障碍等。

治疗高泌乳素血症的方法取决于其成因。对于泌乳素腺瘤和假性泌乳素腺瘤，多巴胺受体激动剂（如溴隐亭）是首选药物。对于原发性甲状腺功能减退，甲状腺素替代疗法可以帮助恢复泌乳素的正常水平。对于药物引起的高泌乳素血症，可能需要更换药物或暂停使用。如果是由其他疾病引起的高泌乳素血症，需要针对原发疾病进行治疗。

泌乳素瘤（PRL）是功能性垂体腺瘤中最常见的一种，仅次于无功能性腺瘤。对于这种疾病，目前有三种主要的治疗方法：药物治疗、手术治疗和放射治疗。

首先，药物治疗是首选的治疗方法。多巴胺受体激动剂是最常用的药物，可以有效抑制PRL基因的表达和PRL细胞的代谢，导致PRL的合成和释放下降，并使瘤体缩小。

其次，手术治疗也是一种有效的方法。经蝶窦垂体瘤切除术是一种微创手术，特别适合于微小PRL瘤的患者，尤其是血PRL<200μg/L的患者。然而，对于巨大PRL瘤的治愈率较低，且手术可能会引起一些并发症，如垂体前叶功能减退、脑脊液鼻漏、暂时性和永久性尿崩症等。因此，在选择手术治疗时，需要权衡利弊。

最后，放射治疗通常作为手术后的辅助治疗手段。它可以帮助控制残留的肿瘤细胞，防止肿瘤复发。

总的来说，泌乳素瘤的治疗需要根据个体情况选择合适的方法。药物治疗是首选，手术治疗适合于微小PRL瘤的患者，而放射治疗则主要用于手术后的辅助治疗。

在我工作的诊室里，曾经遇到一位年轻的女性李女士，她有一个特殊的背景：她的姥姥的妹妹、母亲以及舅舅的女儿都曾经是乳腺癌患者。由于这种家族性乳腺癌的遗传倾向，李女士从很年轻的时候就开始定期进行体检，包括每半年一次的钼靶检查。然而，最近一次的超声检查结果却让她震惊：双乳腺肿物——考虑双乳腺癌。

通过与李女士的交流，我了解到她在网上查阅过相关信息，得知钼靶检查是国外最常用的乳腺癌筛查手段。因此，她坚持每半年做一次钼靶检查，已经连续做了10年。然而，这种做法实际上可能增加了她患乳腺癌的风险。

遗传性乳腺癌患者对放射线特别敏感，频繁的钼靶检查可能引发癌症。虽然李女士的乳腺癌风险本来就较高，但过度依赖钼靶检查无疑加速了她患病的进程。因此，对于有乳腺癌家族史的女性来说，需要特别注意避免频繁的钼靶检查，尤其是如果她们携带BRCA1/2突变基因的话。

BRCA1/2基因的突变是导致遗传性乳腺癌的主要原因。携带这些突变基因的女性，患乳腺癌和卵巢癌的风险都明显增加。同时，这些基因的突变也使得机体对放射线导致的基因突变失去修复功能，进一步增加了癌症的风险。因此，携带BRCA1/2突变基因的女性需要采取更加谨慎的乳腺癌预防措施，包括定期进行乳腺超声或MRI检查，而不是钼靶检查。

总之，乳腺癌家族史的女性在进行乳腺癌筛查时，应该根据自己的具体情况选择合适的检查方法，避免过度依赖钼靶检查。同时，了解自己是否携带BRCA1/2突变基因也非常重要，以便采取更加有效的预防措施，降低患病风险。

乳腺叶状肿瘤是一种由纤维和上皮两种成分共同构成的病变，具有囊状、分叶状的切面特征。这种肿瘤可以分为良性、交界性和恶性三种类型。乳腺恶性叶状肿瘤是乳腺纤维上皮型恶性肿瘤的形式之一，通常与纤维瘤的发病因素有关，或者是由纤维腺瘤发展而来。中年女性是这种肿瘤的高发人群，且病史较长，多数情况下为单侧发病。

在就诊时，乳腺恶性叶状肿瘤通常体积较大，形状呈圆形、不规则或分叶状，质地硬韧有弹性，边界清晰且可活动。肿瘤的生长速度相对较慢，但也有一小部分肿瘤生长速度较快，可能在短期内突然增大。多数肿瘤会使乳腺皮肤膨胀呈菲薄透明状，并有扩张的皮下血管显露。肿瘤可能会破溃，伴随着分泌物溢出和恶臭味道。少数肿瘤呈浸润性生长，浸润的出现通常预示着恶性肿瘤的发生和发展。病程较长的患者可能会出现腋窝淋巴结肿大。最终的诊断依据是肿块活检结果。